Апсолутни број белих крвних зрнаца је

Леукоцити (ВБЦ, Ле) - у облику елемента, који се називају белим ћелијама. Заправо, они су прилично безбојни, јер, за разлику од крвних ћелија без нуклеарки испуњених црвеним пигментом (то је питање еритроцита), оне су лишене компоненти које одређују боју.

Лијекоцитна заједница у крви је хетерогена. Ћелије представљају неколико врста (5 популација - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити), који припадају два реда: грануларни елементи (гранулоцити) и ћелије без специфичне грануларности или агранулоцита.

Представници гранулоцитних серија називају се гранулоцити, али пошто имају језгро подељене на сегменте (2-5 каранфилића), они се такође зову полиморфонуклеарне ћелије. Ово укључује: неутрофиле, базофиле, еозинофиле - велика заједница формираних елемената, која је прва која одговара продору страног агенса у тело (целуларни имунитет), чинећи до 75% свих белих ћелија у периферној крви.

серије леукоцита - гранулоцити (грануларни леукоцити) и агранулоцити (не-грануларне врсте)

Јединствени елементи друге серије - агранулоцити, у бијелој крви представљају моноцити који припадају мононуклеарном фагоцитном систему (мононуклеарни фагоцитни систем - МФС) и лимфоцити, без којих целични или хуморални имунитет није потпун.

Које су ове ћелије?

Величина ћелија репрезентативног за леукоцитну заједницу варира од 7,5 до 20 микрона, поред тога, они нису идентични у својој морфолошкој структури и разликују се у функционалној сврси.

формирање леукоцита у коштаној сржи

Беле елементе крви у коштаној сржи и лимфним чворовима се формирају, углавном живе у ткивима, користећи крвне судове као пут за кретање у телу. Беле периферне крвне ћелије чине 2 базена:

  • Циркулациони базен - леукоцити се крећу кроз крвне судове;
  • Маргинални базен - ћелије се залепе на ендотелијум и у случају опасности реагују први (у случају леукоцитозе, Ле из овог базена улази у циркулишући).

Белих крвних ћелија се креће, као амеба, било да крене на место несреће - позитивну хемотаксију, или из ње - негативну хемотаксију.

Нису све беле ћелије живе на исти начин, неки (неутрофили), који су неколико дана завршили свој задатак, умри у "битку", други (лимфоцити) живе деценијама, чувају информације добијене у процесу живота ("меморијске ћелије") - захваљујући њима задржан имунитет се одржава. Због тога се неке инфекције појављују у људском тијелу само једном у свом животу, а то је сврха за коју се врше профилактичка вакцинација. Чим инфективни агент уђе у тело, постоје "меморијске ћелије": препознају "непријатеља" и пријављују их другим популацијама које могу неутралисати без развоја клиничке слике болести.

Видео: леукоцити - њихова улога у телу

Норма раније и сад

Генерално, тест крви (УАЦ), изведен уз учешће аутоматизованог хематолошког анализатора, укупност свих чланова заједнице леукоцита скраћено је ВБЦ (беле крвничке) и изражава се у гиги / литру (Г / л или к10 9 / л).

Стопа леукоцита у људској крви значајно се смањила у последњих 30 до 50 година, што се објашњава брзином која је у другој половини 20. века објашњена научним и техничким напретком и људском интервенцијом у природи, што је довело до погоршања еколошке ситуације: повећано зрачење, загађење животне средине (ваздух, подземље, извори воде) токсичне супстанце, итд.

За садашњу генерацију руских грађана норма је 4-9 к10 9 / л, иако су прије 30-35 година нормалне вриједности елемената бијелог облика биле у распону од 6-8 хиљада у 1 мм 3 (тада су мјерне јединице биле другачије). То значи да је најмањи број ћелија ове врсте, што је омогућило да се особа сматра здравом, није пала испод нивоа 5.5 - 6.0 к10 9 / л. У супротном, пацијент је упућен на поновљене студије и, уколико се садржај леукоцита у крви не повећава, ради консултовања са хематологом. У Сједињеним Државама, индикатори од 4 до 11 к10 9 / л сматрају се нормом, ау Русији се горња граница (америчка) код одраслих сматра занемарљивом леукоцитозом.

Верује се да уопште садржај леукоцита у крви жена и мушкараца нема разлике. Међутим, код мушкараца који нису оптерећени обољењем од болести, формула крви (Ле) је више константна него у супротном полу. Код жена, у различитим периодима живота, појединачни индикатори могу одступати, што се, као и увек, објашњавају физиолошким карактеристикама женског тијела, које могу бити погодне за следећи мјесец, припремити се за рођење детета (трудноће) или осигурати период лактације (дојење). Обично, када дешифрују резултате теста, лекар не занемарује стање жене у вријеме студирања и узима у обзир то.

Постоје и разлике између норми деце различите старосне доби (стање имунолошког система, 2 преклапања), те стога флуктуације ових формираних елемената код деце од 4 до 15,5 к 10 9 / л не посматрају увек лекари као патологија. Генерално, у сваком случају, доктор приступа појединачно, узимајући у обзир старост, пол, карактеристике организма, географску локацију места где пацијент живи, јер је Русија огромна земља, а норме у Брианску и Хабаровску такође могу имати неке разлике.

Физиолошки раст и табеле нормалних параметара беле крви

Поред тога, леукоцити у крви имају тенденцију повећања физиолошких разлога због различитих околности, јер су ове ћелије прве "осећајне" и "знате". На пример, физиолошки (редистрибутивни или, како су раније звали, релативно) леукоцитоза може се посматрати у таквим случајевима:

  1. Након јела, нарочито обилне, ове ћелије почињу да напуштају места трајне дислокације (депот, маргинални базен) и ударе у субмуцозни слој црева - хранљиве или прехрамбене леукоцитозе (зашто је боље обавити УАЦ на празном стомаку);
  2. Са интензивном напетошћу мишића - миогеном леукоцитозом, када се Ле може повећати за 3 - 5, али не увек због редистрибуције ћелија, у другим случајевима може се запазити истинита леукоцитоза, што указује на повећану леукопоезу (спорт, напоран рад);
  3. У тренутку пораста емоција, без обзира на то да ли су радостни или тужни, у стресним ситуацијама - емотиогена леукоцитоза, јаке манифестације бола могу се сматрати истим разлогом повећања бијелих ћелија;
  4. Са оштром променом положаја тела (хоризонтално → вертикално) - ортостатска леукоцитоза;
  5. Одмах после физиотерапијског лечења (стога се пацијентима први пут понуди да посете лабораторију, а затим и на процедуре у просторији за физикалну терапију);
  6. Код жена пре менструације, током гестације (пре свега последњих месеци), док дојече - леукоцитоза трудница, негу и др.

Одређивање релативне леукоцитозе од истине није тако тешко: повишени леукоцити у крви нису дуго посматрани, након излагања било којем од горе наведених фактора, тело се брзо враћа у уобичајено стање, а леукоцити "смирују". Осим тога, са релативном леукоцитозом, нормални однос беле крви прве линије одбране (гранулоцити) није узнемирен, а никако у њима није примећена токсична грануларност која карактерише патолошке услове. Код патолошке леукоцитозе у условима наглог повећања броја ћелија (хиперлеукоцитоза - 20 к 10 9 / л и више), значајан помак у формули леукоцита је примећен лево.

Наравно, доктори у сваком региону знају своје норме и воде их, међутим, постоје сумарне табеле које више или мање задовољавају сва географска подручја (ако је потребно, доктор ће направити амандман узимајући у обзир регион, старост, физиолошке особине у вријеме студирања итд.).

Табела 1. Нормалне вредности представника нивоа леукоцита

Табела 2. Флуктуације у нормалним нивоима беле крви, зависно од старосне групе

Поред тога, корисно је сазнати норме у зависности од старосне доби, јер, као што је горе наведено, имају и неке разлике код одраслих и дјеце различитих дијелова живота.

Очигледно је да подаци о укупном броју леукоцита у крви (ВБЦ) не изгледају свеобухватни доктору. Да би се утврдило стање пацијента, потребно је дешифровање формуле леукоцита, што одражава однос свих врста бијелих крвних зрнаца. Међутим, ово није све - декодирање формуле леукоцита није увек ограничено на проценат одређене популације леукоцита. Веома важан индикатор у сумњивим случајевима је израчунавање апсолутних вредности различитих врста леукоцита (норме за одрасле су приказане у Табели 1).

Свака популација има своје задатке.

Тешко је прецијенити важност ових елемената у осигурању људског здравља, јер су њихове функционалне дужности примарно усмерене на заштиту тела од многих негативних фактора на различитим нивоима имунитета:

  • Неки (гранулоцити) - одмах уђу у "борбу", покушавајући спречити настанак "непријатељских" супстанци у телу;
  • Остали (лимфоцити) - помажу у свим фазама опозиције, пружају формирање антитела;
  • И остали (макрофаги) уклањају "бојно поље", чишћење тела токсичних производа.

Можда је доња табела доступнија како би читатеља рекла о функцији сваке популације и интеракцији ових ћелија унутар заједнице.

Табела 3. Функционални задаци различитих популација бијелих крвних зрнаца

Заједница бијелих крвних зрнаца је комплексан систем, али, међутим, свака популација леукоцита, када функционише, манифестује независност, спроводи своје задатке, који су јединствени за то. При дешифрирању резултата тестова, лекар одређује однос ћелија леукоцитне везе и промену формуле на десно или лево, ако их има.

Повишене беле крвне ћелије

Повишени леукоцити (више од 10 Г / л), поред физиолошких ситуација, примећени су у бројним патолошким условима, а затим се леукоцитоза назива патолошки, а само ћелије једног или више врста могу се увећати у броју (што је одредио лекар приликом дешифрирања формуле леукоцита).

Повећање концентрације белих крвних зрнаца првенствено је последица повећања стопе диференцијације прекурсора леукоцитне везе, њиховог убрзаног сазревања и ослобађања од крвотворног органа (ЦЦ) до периферне крви. Наравно, у овој ситуацији није искључено појављивање младих облика леукоцита у циркулационој крви - метамелоцити и млади -.

У међувремену, појам "повишен ВБЦ" не одражава потпуну слику догађаја који се јављају у телу, јер је благо повећање нивоа ових формираних елемената карактеристично за многе услове здравог човека (физиолошка леукоцитоза). Поред тога, леукоцитоза може бити умерена и може дати веома високе стопе.

Генерално, вриједности обликованих елемената осмишљених да пруже имунолошку заштиту повећавају се у бројним болестима који изазивају отпор и борбу тела:

  1. Било која акутна и хронична инфламаторна и гнојна-инфламаторна реакција, укључујући сепсу (почетна фаза);
  2. Многи патолошки процеси узроковани инфекцијом (бактерије, вируси, гљиве, паразити), са изузетком: грипа, малих богиња, тифоа и тифуса (леукоцитоза у таквим случајевима сматра се упитним у погледу прогнозе);
  3. Ефекти токсина на тело;
  4. Туморски процес који носи "зло";
  5. Повреда ткива;
  6. Аутоимуне болести;
  7. Алкохолна тровања, хипоксија;
  8. Алергијске реакције;
  9. Хематолошка патологија (леукемија);
  10. Кардиоваскуларне болести (инфаркт миокарда, хеморагични мождани удар);
  11. Ефекти појединачних неуротрансмитера (адреналина) и стероидних хормона.

Видео: Др. Комаровски о врстама белих крвних зрнаца и њиховом повећању

Низак ниво белих крвних зрнаца

Смањене вредности ових обликованих елемената (ВБЦ) - леукопеније, такође не морају увек изазвати мешање. На пример, старији пацијенти можда нису нарочито забринути ако су бројеви који указују на садржај белих крвних зрнаца замрзнути на доњој граници норме или благо закорачили надоле - код људи старијих од оних који имају ниже нивое леукоцита. Вредности лабораторијских параметара беле крви могу се спустити иу случајевима продужене изложености јонизујућем зрачењу у малим дозама. На примјер, за запослене у рентгенским просторијама и дежурним особама које су у контакту са неповољним факторима у овом погледу, или за особе стално настањене у подручјима са повишеним зрацима (због тога, они често морају подвргнути комплетној крви како би спречили развој опасне болести).

Треба напоменути да је низак ниво леукоцита, као манифестација леукопеније, углавном последица редукције ћелија гранулоцитне серије - неутрофила (агранулоцитоза). Међутим, сваки случај има своје промјене у периферној крви, за коју нема смисла детаљно описати, пошто се читалац може упознати с њима на другим страницама нашег сајта, по жељи.

Ниске беле крвне ћелије могу бити знак различитих патологија или их прате. На пример, низак ниво је типичан за:

  • Болести коштане сржи (хипоплазија, аплазија), као и штетни ефекти на ЦМ различитих нежељених фактора (хемикалије, јонизујуће зрачење, метастазе тумора у ЦМ, агресивни лекови);
  • Хроничне инфламаторне болести (ХИВ, енд-стаге ХИВ - АИДС, туберкулоза);
  • Инфекције изазване одређеним вирусима (инфлуенца, рубеола, инфективна мононуклеоза). На пример, када инфекција грипа одсуство предвидиво карактеристика леукопенија болести (3 - 4 сата болести) не сматра добар показатељ леукоцитозу у овом случају, већ указује на могући развој компликација;
  • Одвојене инфекције бактерија (туларемиа, абдоминалног типа, милиарне туберкулозе) и паразитске (маларије) природе;
  • Радиацијска болест;
  • Лимфогрануломатоза;
  • Повећана слезина (спленомегалија) или услови после њеног уклањања;
  • Побољшајте функционалну активност слезине (хиперспленизма примарне и секундарне), подразумева смањење у износу као леукоцита и других крвних ћелија (црвених крвних зрнаца - еритроцита, тромбоцита - тромбоцитима);
  • Одређени облици леукемије, нарочито, за алуукемску варијанту (значајна инхибиција или чак апсолутно заустављање миелоичног и лимфоидног ткива од хематопоезе);
  • Неки мијелопролиферативни процеси, на пример, миелофиброза, који карактеришу прилично разноврсне промене које утичу не само на бијелу крв (низак ниво леукоцита са ослобађањем незрелих облика често су праћени веома тешким лезијама коштане сржи, јетре, слезине);
  • Миелодиспластиц синдромес;
  • Компликације након трансфузије крви (шока);
  • Малигне болести крви као што је плазмацитом;
  • Патолошки услови, удружени у групи под називом "миелодиспластиц синдроме" (МДС);
  • Сепсис (лош знак);
  • Аддисон-Бирмер Анемиа;
  • Анафилактичке реакције (шок);
  • Узимање одређених лекова (антибиотици, сулфонамиди, аналгетици, НСАИЛ, цитостатици итд.);
  • Болести везивног ткива (болести колагена).

Али ово је само листа услова за које је карактеристично смањење садржаја таквих значајних ћелија као што су леукоцити. Али зашто се такве промене дешавају? Који фактори подразумевају смањење броја униформних елемената који штите тело од страних агената? Можда је патологија пореклом из коштане сржи?

Низак број белих крвних зрнаца може бити због неколико разлога:

  1. Смањена производња белих крвних зрнаца у коштаној сржи (ЦМ);
  2. Проблем настаје у завршној фази леикопоеза - приноса степ пуном зрелих ћелија из периферне крви ЦМ ( "лази леукоцита синдрома", у којој је дефектан ћелијска мембрана инхибира њихове локомоторне активности);
  3. Ремете ћелије у хематопоетским органима иу крвоток под утицајем фактора који имају представнике особина лизе леукоцита заједнице, као промјену физичких и хемијских особина и поремећена пропустљивост мембране сопствених белих крвних зрнаца, формираних као резултат неефикасног хематопоезе;
  4. Промена односа маргиналног / циркулационог базена (компликације након трансфузије крви, запаљенских процеса);
  5. Одлазак белих ћелија из тела (холецистоангиохолитис, гнојни ендометритис).

Нажалост, низак ниво леукоцита не може остати непримећен самим телом, јер леукопенија доводи до смањења имунолошког одговора и, стога, слабљења заштитних сила. Фаллинг фагоцитне активности неутрофила и антитела функцији Б ћелија промовише "компулсивно" инфективни агенси у тело незаштићени хуманог порекла и развоја малигних тумора на било ком месту.


Претходни Чланак

Лечење јетре и панкреаса

Sledeći Чланак

За шта је жуче?

Море Чланака О Јетри

Хепатитис

Исхрана са болесном јетром - шта може и не може

Јетра је један од најважнијих органа човека. У случају болести овог органа, треба водити рачуна не само о употреби медицинских препарата и фолних лекова, већ и за осигурање правилне и уштеде исхране.
Хепатитис

Који лекар третира жучну кесе

Патологије дигестивног тракта најчешће се дијагностикују код пацијената различитих старосних категорија. Претходно, ове компликације су настале због функционалних поремећаја, генетске предиспозиције.