Садржај анехоичне бешике

У садашњој фази развоја ултразвучне технологије, истраживање бешике треба изводити само на уређајима који раде у реалном времену и опремљени комплексом сензора (линеарни, конвексни, секторски, интравесички, ректални или вагинални са фреквенцијом 3,5-5 МХз).

Квалитативно истраживање је могуће само са добро напуњеним мјехурчићем. Да би се то урадило, пацијент је позван да пије литар топлих вода 1,5-2 сата пре испитивања, а ако је потребно, дају се 0,5 таблете фурасемида како би се побољшао уринарни ефекат. Бешић са катетером испуњен је физиолошким или фуратсилиновим раствором. Студија се проводи у положају пацијента на леђима, лево, десно и, ако је потребно, стоји. Да би се утврдило присуство седимента или малих камена, пацијент је позван да направи оштре окрете на левој и десној страни. У овом случају, садржај се даје у пондерираном стању. У студији кроз предњи абдоминални зид обично се држе класичне методе скенирања: попречни, уздужни и коси.

За максималну информацију могу се користити различите опције за скенирање и позиционирање пацијента.

На ехограму у класичној верзији, бешике су овалне или крушке. У пракси су забележени разни облици: квадратни, кула, у облику пешчаног стакла итд., Они су повезани са неурогичним поремећајима и атоном бешике.

Облик мокраћне бешике у великој мјери зависи од њеног пуњења и локације сусједних органа. Код мушкараца и жена, облик бешике није исти, али ове анатомске разлике немају практичног значаја. Величина и капацитет балона зависи од степена њеног пуњења. Код максималног пуњења, попречни пречник је 9-10 цм, вертикални 10-11 цм, коси 7-8 цм, просјечни капацитет је 250-300 мл. Треба напоменути да постојеће ехографске методе за одређивање запремине дају само приближне индикаторе који се не могу користити у клиничкој пракси.

Патологија

Испуњен бешик је обично без ехо сигнала, његов садржај је безихан и има јасне контуре. Зидови су лоцирани као ехогени линеарни рефлекси, њихова дебљина у потпуности зависи од степена пуњења балона. У просеку, дебљина зидова је 3-4 мм, нарочито се добро разликују у позадини велике количине асцитне течности. Иза бешике јасно је видљива материца код жена и простате у мушкарцима. Треба напоменути да када проучавамо кроз предњи абдоминални зид изван зоне ехолокације, остају дно и врат бешике, који се визуализују специјалним интрацорпореалним методама. Од уретре се визуализира само интрамуралан (сегмент који се налази у зиду бешике), део у облику две кратке (3-4 мм) ехогене линије на оба зидова бешике. Боље да се визуализују када се прошире.

Штета

За ултразвучно сликање, дијагностички интерес је само тупа затворена повреда или рана, када постоји уски канал за ране.

Убод ране

Ако се рана бешике десила у одсуству урина, онда у првим сатима ехографија није информативна, нарочито ако је крварење мање.

После неколико сати на месту убризгавања, зид је ограничен, а ехогеност се смањује (локални мали хематом се формира). Ако дође до цурења урина, уринарни хематом се појављује у облику анехоичне масе, која се може ширити на оближња ткива.

Руптура бешике

Руптуре бешике подељене су на екстраперитонеално и интраперитонеално, потпуну и непотпуно. У случају екстраперитонеалне потпуне руптуре мокраћне бешике, урин се акумулира у ткиву мокраћне бешике и локализован је као хипоехоична, безоблична зона. У случају приступања инфекције након неколико дана руптуре у ткиву мокраћне бешике, могуће је идентификовати жариште некрозе, апсцеса и целулитиса. Ехографски, то су области ниске ехогености са благо дефинисаним ивицама. Ехографска слика еволуције ових стања варира у зависности од процеса резолуције.

Са интраперитонеално потпуном руптуром, урином и крвљу прелазе у абдоминалну шупљину и локализују се као ехо-негативна акумулација слободне течности. Код руптура са малим оштећењем зида, када се урин не улијеже у паралелну целулозу или у абдоминалну шупљину, ехографија није информативна. У овим случајевима, увођење течности за дезинфекцију кроз катетер дозвољава вам да видите места руптуре и тока урина. Ова техника омогућава диференцијацију екстра и интраперитонеалних руптура. Када се перитонитис јавља на позадини анехоичне течности, плутајуће ехогене сигнале различитих величина су локализоване. Након тога, перитонеум се густи, постаје високо ехогеничан и слабо преноси ултразвук.

Искуство коришћења ехографије, нарочито код затворених повреда бешике, доказује своју предност над инвазивним истраживачким методама.

Малформације

Агенеза

Углавном одсуство бешике (изузетно ретко, деца су рођена мртва). Са неколико поновљених ултразвучних прегледа фетуса током дана у пројекцији анатомске локације није могуће визуализирати класичну формацију нехалогонске течности која је карактеристична за бешику

Укупно удвостручење

Бешић се налази у облику две одвојене анихоичне шупљине; Због чињенице да шупљине узимају урин из истог уретера, оне могу бити различитих величина.

Непотпуно удвостручавање

У овом случају, шупљина бешике може се делимично поделити у две коморе.

Двокоморни бешик

Овај недостатак карактерише присуство уздужног или попречног септума у ​​бешику, могу бити потпуне и непотпуне и могу се сматрати као ехогене траке. Ова различита септа доводе до различитих деформитета бешике, што ехографски отежава утврђивање присуства двокоморне бешике. И поред тога, уз детаљно испитивање помоћу катетеризације, може се утврдити да у присуству комплетног сагитталног септума не испразни једна од комора мокраћне бешике, ау одговарајућем бубрегу не постоји специфичност његове структуре - мали бубрег са нејасним контурама и без разликовања између паренхима и системе карлице пелвиса (нефункционални бубрег). Истовремено, понекад је могуће пратити сегмент значајно проширеног и деформисаног уретера повезаног са празном комором бешике.

Непотпуни сагитални септум

Делимично дели лумен бешике, али истовремено, у устима увек се отвара у мокраћном бешику. На каснији дан услед стагнације урина, ова аномалија доводи до развоја пијелонефритиса и циститиса (хидронефроза, хидролацикоза).

Пуна предња преграда

Коси дели сечицу у две шупљине, а уретер пада у једну шупљину, други - затворен. Ехо-шаблон је исти као и код сагитталног септума.

Непотпуна предња преграда

Откривено у врату бешике. Без одговарајуће корекције, атон горњег уринарног тракта се брзо развија и појављују се промјене у бубрезима. Треба напоменути да је понекад врло тешко за једног ехографа да разуме и разликује локализацију септума, најчешће види деформисану бешику и промене у бубрезима и уретерима.

Дивертицула

Багги булгинг зидови (прилично чести ехографски налаз).

Дивертикула може бити тачна (конгенитална) или лажна (стечена), појединачна или вишеструка, мала и велика, налазе се као овалне или овалне анеоичне формације, уколико њихова шупљина не садржи ехогене укључке бешике - бенигне или малигне туморе, седимент и камење. У већини случајева, дивертикула се налази у постеролатералним зидовима мокраћне бешике, често у подручју дна, у устима уретера и врху бешике.

Дијагноза дивертикулума уретре врши се уз помоћ истраживачке вагиналне или ректалне сонде и, наравно, помоћу цистоскопије.

Прави дивертикулум

Формирана је као резултат избацивања свих слојева зида, мења свој облик у зависности од пуњења бешике; чешће се дешава код дјевојчица.

Фалсе Дивертицулум

Формирана је као резултат избијања слоја слузнице и настају због различитих препрека одливању урина (аденом, канцер простате, сужење уретре или блокада каменом итд.).

Урођене цисте

У бешари су веома ретки и ехографски не разликују се од оних у другим органима. Једино што се понекад могу збунити с малим истинитим дивертикулумима. Посебна карактеристика је чврста контура око периметра цисте и нужно је прекинута од стране дивертикулума.

Мегалоцист

Бубица је значајне величине, садржи запремину течности већу од литра. Тешко је разликовати од декомпензованог неурогенског и стагнантног бешика, што се јавља због неких механичких разлога.

Синдром конгестивне бешике

Главни разлози за појаву његове неурогичне, механичке и урођене природе. Без обзира на разлоге, стагнира бешике пролази кроз две фазе - компензоване и декомпензиране.

Компензирана фаза - проширена бешика, зидови су знатно неједнако згушнути (хипертрофирани) и емитује у шупљину у облику вишеструке псеудоподије.

Декомпензирана фаза - бешике су значајно увећане, зидови су танки, могу садржати много малих дивертикулума. Након пражњења, пуно (50-100 мл) остатка урина је локализовано.

Неурогени мокраћни бешум - у великој мери увећан, може имати најизразитије облике, зидови се разређују. Када се празни, само облик се мења, али волумен остаје исти.

Хернија бешике

Изгушење зида бешике кроз херниални прстен. Ретко су се срели. Од свих врста, ингвинална и феморална су честа. Хернија бешике налази се као штрцање деформисане формације течности.

Уретероцеле

Једна од ријетких абнормалности уретера, у којој постоји експанзија свих слојева интрамуралног дела уретера; излази у шупљину бешике са једне или две стране. У уретероцелу се тешко разликује од дивертикулума или хидатидне цисте која се налази у устима уретера. Рана дијагноза уретероцеле је од велике важности, јер омогућава пацијенту да олакша дилатацију горњег уринарног тракта, развој пиелонефритиса и секундарног циститиса.

Ако нађете грешку, изаберите фрагмент текста и притисните Цтрл + Ентер.

Поделите "Ултразвучни преглед бешике"

Ултразвук за све!

Транзиск ултразвук бешике

Добар ултразвук бешике захтева добру припрему, коју можете прочитати овде: Припрема за ултразвучно скенирање

Бешић је шупљи мишићни орган који служи као резервоар за урин.
Са добрим пуњењем бешике на ултразвуку, изгледа да је анихоични брег, са чистим зидовима, дебљина не више од 3 мм. Ако се бешика не попуњава, онда дебљина зида није већа од 5 мм.

Када ултразвук бешике одреди његову запремину, за ово доктор користи или посебну формулу или посебан мерни мод у ултразвучном скенеру.
У бешику издвајају: предњи зид, задњи зид, дно, бочни зидови, врат, који пролази кроз уретру. Такође у бешику постоји простор између два отвора уретера и уретре, која се назива троугао Лето.

Аномалије бешике ултразвуком

Агенеза - одсуство бешике. Овај порок је некомпатибилан са животом. Стога је немогуће открити овакав дефект мокраћне бешике на ултразвуку код одрасле особе.

Дуплирање, што је потпуна и непотпуна. Овај недостатак произлази као резултат оштећења ембриогенезе у 5-7 недеља развоја фетуса.
При потпуном удвостручењу утврђена су два независна бешика са два уретера и једна уретра.

С некомплетним удвостручењем у бешику одређује се септум.

Дивертицулум мокраћне бешике је избочина зида бешике повезане са повредом интравесичког притиска. Дивертицулум бешике је фактор ризика за развој камена у њему.

Уротроцела је цистична експанзија интравесичног дела уретера, што је резултат урођене слабости интрамуралног уретера.

Циститис - запаљење бешике. Када ултразвук циститиса не информише. Типично, клиничка слика циститиса је толико карактеристична да је ретко потребно потврдити дијагнозу ултразвуком. Изузетак су случајеви хеморагичног циститиса, док је примена ултразвука обавезна.
Код акутног циститиса на ултразвуку, понекад је могуће идентификовати згушњен зид, више од 3 мм. Садржај бешике може бити хетерогени - одређује се суспензија или седимент.

Полифици бешике

Одређени ултразвуком у облику зидне структуре, имају високу ехогеност, без акустичне сенке, контуре полипа су равномерне. Клинички, полип може манифестовати хематурију (крв у урину).

Рак мокраћне бешике

Канцер карцинома бешика расте из зида бешике, могу се упоређивати са карфиолом - контуре су неједнаке, док је ДДЦ (одређивање структуре снабдевања крвљу на ултразвуку) одређен обиљем снабдевања крвљу образовања, обично се повећава ехогеност рака.

Камен мокраћне бешике, као иу било ком другом органу, дефинисани су као хиперехојеве структуре са акустичном сенком. Може бити појединачно или вишеструко. Величина од 2 мм.

узипросто.ру

Енциклопедија ултразвука и МР

Шта значи откривање нехигијенског образовања?

Ултразвучни преглед је један од начина дијагнозе зрачења, једини сигуран неинвазивни начин приказивања анатомије унутрашњих органа. Ултразвук се широко користи у различитим областима медицине. Популарност ове дијагностичке методе објашњена је високим информационим садржајем, доступношћу добијених података и безазленошћу за пацијенте и специјалисте који спроводе истраживања.

Према резултатима ултразвучних скенирања, лекари дијагностикују различите болести код болесних пацијената. Сви органи, откривени тумори, процењују се по неколико ехографских параметара.

  • услови визуелизације (да ли је објекат визуализиран на типичном месту или га недостаје, да ли нешто омета његову визуализацију);
  • локација и смјењивост објекта у односу на одређене унутрашње органе, структуре костију, крвне судове;
  • њену величину и облик;
  • природа контуре (било да је јасно, чак и);
  • структура предметног објекта (дифузна нехомогена, хомогена, нехомогена, итд.);
  • ехогеност (предмет може бити средња ехогеност, хиперехогена, анехогена);
  • звучна проводљивост (смањена или нормална).

Главни ехографски параметар је ехо. Под овим изразом, стручњаци разумеју способност ткива да одражавају ултразвучне таласе. Објект, чија је ехогеност висока, назива се хиперехојом. На сликама он изгледа веома светао. Објект са ниском ехогеницношћу је хипоехогени. Таква структура на ултразвучној слици изгледа тамно. Ехо може бити одсутан у потпуности. Такви предмети, приказани на сликама као црне мрље, називају се нехигијенским.

У којим органима су откривене неуједначене формације?

Оварије

Оваријуми су упарене сексуалне жлезде код жена које се налазе у карличној шупљини. Веома често се идентификују образовање. Они су неуједначени, мјешовита ехогеност, као и нормална ехогеност. Код идентификације прве врсте, специјалисти сумњају у следеће патологије:

Анехоично образовање може бити цистаденома. Ово је бенигни тумор. Ова болест се јавља уз пораз једног јајника. Најчешћи бенигни тумор је серозни цистаденом. При примарном разматрању, она се не разликује од једноставне цисте.

Сероус цистаденома јајника ултразвуком

Други често откривљиви тумор је муцинозни цистаденом. Ова једнострана формација јајника, која у неким случајевима достигне прилично пристојну величину и исцртава се. Вероватноћа да овај тумор постаје малигни је мали.

Оваријски цистаденокарцином је малигни тумор. У око 60% случајева дијагностикује сероус облик. Веома је опасно, јер се одликује брзим растом тумора и брзим метастазама другим органима.

Муцинозни цистаденокарцином ретко се дијагностицира. Ова анехоична формација је велики цистични тумор са густом капсулом. Код ове болести, инфилтративни раст и метастаза суседним органима су мање изражени.

Често су адолесцентима и младим женама постављена дијагноза едукације, чији почетак дају примарне ћелијске ћелије. Ова болест се назива бенигни цистични тератом. Обично су формације једностране. У 10-15% случајева, они су билатерални.

Јетра

То је витална спољна секретија жлезде која се налази у људском телу у абдоминалној шупљини. Код извођења ултразвука, јетра се визуализује као објект са хомогеном структуром, релативно светла, обично мало више ехогена од бубрежног паренхима.

Код извођења ултразвука могу се открити цисте. Оне су једнократне и вишеструке. У већини случајева цисте јетре не изазивају неугодност код болесника, они су асимптоматски.

На сликама добијеним као резултат ултразвука, они се визуализују у облику заобљених или овалних анехоичних структура. Цисте јетре дају ефекат постериорне акустичке амплификације и имају јасну, добро дефинисану ивицу.

Пажња заслужује амебиазу јетре. Према подацима Светске здравствене организације, 10% људи на Земљи има ову болест. Појављује се због ингестије дисентеричне амебске цисте (Ентамоеба хистолитица). Патоген живи у цревима. Неке особе пролазе кроз мукозну мембрану у крвоток и дођу до јетре. У њој, дијентири амеби могу бити неактивни за врло дуго времена.

Пре или касније, амебиасис жлезде доводи до стварања амебидног апсцеса. На ултразвуку, она се визуализује као анехоична формација. У неким случајевима, апсцеси су хипоехоични. Најчешће су локализовани у десном режњу јетре. Други знаци образовања нису инхерентни, због чега се амебични апсцеси током ултразвучног прегледа не могу разликовати од других хепатичних апсцеса.

Анехоична инклузија може указивати на хепатобластом. Ово је уобичајени малигни тумор који се дијагностикује код деце млађе од 3 године. Хепатобластом представља чвор који упадне у ткиво јетре. Обично је формација откривена у десном режњу ендокрине жлезде. Треба напоменути да су описани не само анехоични, већ и изохеоични тумори.

Билијарни систем, панкреаса и слезина

Често, током ултразвучног прегледа, специјалисти откривају холоделахеалне цисте код својих пацијената. Овај израз односи се на облик цистичне експанзије билијарног система. Најчешће образовање се налази код деце, али понекад се откривају код одраслих.

Ова патологија се манифестује на следећи начин:

  • присуство абдоминалног образовања;
  • жутица;
  • грозница;
  • бол.

У ултразвучним сликама, холодахвеалне цисте се појављују као анехоичне структуре напуњене течностима. Они су локализовани у горњем десном квадранту.

Туморне лезије панкреаса код деце: а, б, ц - хиперваскуларна едукација панкреаса (тачкаста линија) код 6-годишњег детета са туберозном склерозом; г, д - масивна метастатска лезија панкреаса (тачкаста линија) код детета са лимфосаркомом

У панкреасу понекад се формира псеудоцист. То су акумулације течности у ткивима органа дигестивног система. Током ултразвучног прегледа формације су визуализоване као анехоичне структуре, у оквиру којих постоји течност. У неким случајевима, у псеудоцистима се детектују унутрашњи ехоји. Ово се дешава када формације садрже ткива, некротичко ткиво.

Једна од патологија слезине је слепог апсцеса. Најчешћи узрок њене појаве - ширење инфекције са крвотоком. Апсцес слезине у ултразвучној студији, по правилу, слабо је визуализован. Изгледа као хипоехоик фокус или неуједначена формација. У апсцесу могу бити густи мехурићи.

Интестин

Интестин је орган варења и излучивања, чија локација је абдоминална шупљина. Један од његових секција је дуоденум. Често, након тупих абдоминалних траума, хематоми се откривају код људи. По правилу се постепено растварају.

У неким случајевима, хематоми изазивају повреду цријева, појаву опструкције. Детектовати их омогућава ултразвук. На сликама, дуоденални хематоми су визуализовани као анехоични интрапариетални кластери, који могу постати ехогени.

У илеуму и јејунуму, понекад експерти проналазе ентерогене цисте. Они се визуализују као анехоичне структуре. Зидови ентерогених циста су обично хипохеоични са ехогеним контурама.

Прилог - црвени облик слепог црева. Уз запаљење, доктори дијагностикују апендицитис. Ово је врло опасна болест. Хирургија се обавља ради лечења. Након операција извршених након руптуре додатка, апендикуларни апсцес се често развија код људи.

Ултразвучна дијагноза акутног апендицитиса

Током ултразвучног скенирања, детектује се у десном илиак региону или карлице. Структура се визуализује као анехоична формација, која се карактерише неправилним обликом.

Бубрези и бешике

Главни органи уринарног система су бубрези. То су упарени органи лоцирани у лумбалној регији иза паријетног листа перитонеума. Због јаких удараца бубрега може бити предмет оштећења, контузије. Ехографска слика је другачија. Зависи од стања крви.

У почетку, површина контузије (хематома) је хипоехоична. Затим се крв се заглави и визуелизује ехогени регион. После неког времена у овој области се јавља циста. То је анехоична, хипоехојска и мешовита ехогеност.

Уобичајени налаз са ултразвуком представљају једноставне цисте бубрега. Најчешће се налазе код људи старијих од 50 година. Образовање током дужег временског периода се не чини познатим.

Сумњиви симптоми се јављају када су цисте компликоване великом величином, запаљењем или крварењем. Током ултразвучног прегледа формације су визуализоване као ехо-прозирне структуре. Међутим, мале цисте могу бити неуједначене (ово је могуће када се налазе у зони фокуса ултразвучних таласа).

Још један важан орган уринарног система је бешике. Нормално, изгледа као анехоична врећа течности у предњој карлици. Када се врши ултразвук, може се открити штитња слузокоже. Ове патолошке структуре напуњене течностима називају се дивертикула мокраћне бешике. Мале формације практично нису визуализоване. Велики дивертикулум изгледа као анехоична инклузија.

Диверзула бешике

У закључку, вреди напоменути да неуједначено образовање, које може указивати на присуство различитих болести, често се детектује код болесника током ултразвучног прегледа. На сликама изгледа као тамна тачка. Ово је због чињенице да ова структура не одражава ултразвучне таласе.

Објашњење ултразвука бешике: норма и патологија

За тачну дијагнозу, рецепт лијечења терапијом и једноставно процјену стања бешике, урологи су потребни подаци из ултразвучног прегледа пацијента. Али, за самог пацијента, испитивање није ни мање важно, јер бешица са нормалном ехогеницношћу може имати скривене проблеме. Поред тога, само ултразвук бешике омогућава вам да идентификујете и исправите патологију која се не може открити без помоћи ултразвука.

Норма

Као део тумачења резултата ултразвучне дијагнозе, од посебног је значаја неколико параметара који утичу на дијагнозу. Размотрите њихове нормалне и патолошке карактеристике.

Видео 1. Мехура на ултразвуку је нормална.

Образац

Ниво његовог пуњења, као и стање суседних органа, значајно утиче на облик уреје. Пресеке слике показују заобљен облик, а уздужни - овални облик. Границе здраве бешике су визуелно дефинисане као чврсте и јасне.

Карактеристике тела код жена

За жене, облик уреје зависи од тога да ли је жена током трудноће трудна.

Жена бешике се разликује од мушкарца у краћем, али ширем облику, коју дијагностичар мора обавезно узети у обзир приликом дешифровања истраживачких података.

Структура

Нормална структура бешике је ехо-негативна (анехоична), али се ехогеност повећава са годинама. То је због хроничне упале, које остављају свој знак на стање органа код старијих пацијената.

Волуме

У просеку је капацитет уреје за жене 100-200 мл мањи него код мушкараца, а креће се од 250 до 550 мл (док је запремина мушке бешике 350-750 мл). Осим тога, зидови тела су у стању да се истегну, тако да код великих и великих мушкараца запремина бешике може да достигне 1 литар. (у попуњеном стању).

Дјечији бешик има своје карактеристике: његова запремина се повећава док дете расте. Старосне норме запремине бешике у здравој дјеци:

  • бебе (до 1 године старости) - 35-50 мл;
  • од 1 до 3 године - 50-70 мл;
  • од 3 до 5 година - 70-90 мл;
  • од 5 до 8 година - 100-150 мл;
  • од 9 до 10 година - 200-270 мл;
  • од 11 до 13 година - 300-350 мл.

Ако ултразвучна дијагностика открије повећање или смањење органа, онда је потребно детаљније испитивање младог пацијента како би се утврдили узроци ове појаве.

Буббле валлс

На цијелој површини органа, његови зидови треба бити равномјерни, дебљине од 2 до 4 мм (дебљина је директно овисна о степену пуњења органа). Ако је лекар примијетио ултразвучно локално прочишћавање зида или његовог печата, то може бити доказ патологије која је започела.

Остатак урина

Важан фактор који се мора испитати током ултразвучног скенирања је количина урина која се налази у вотлини мокраћне бешике након употребе тоалета.

Уобичајено, индикатор остатка урина не би требало да прелази 10% укупне запремине органа: просечно до 50 мл.

Како израчунати запремину?

Обично се мерење волумена бешике одвија у процесу ултразвучног прегледа помоћу мобилне ултразвучне машине. Капацитет органа може се аутоматски израчунати: за ово, доктор треба да сазна параметре као запремину (В), ширину (Б), дужину (Л) и висину (Х) бешике.

За израчунавање се користи формула В = 0.75хВхЛхН.

Шта гледа?

Када ултразвучни преглед бешике, између осталог, обратите пажњу на:

  • хематурија (присуство честица крви у урину, нарочито код деце);
  • сперме у урину мушких пацијената (то може значити бацање садржаја гениталних жлезда у уреу).

Патологије

Када се декодирају ултразвучни подаци могу се открити озбиљне абнормалности које треба одмах почети да лече како би избегле компликације.

Седимент у урину (љуспице и суспензија)

У анализи урина или током ултразвука бешике, пацијент може показати љуспице и суспензије, које су мешавина различитих ћелија (еритроцити, леукоцити или епителне ћелије). У уреи могу добити ћелије из зидова уретре, а то не значи и патологију. Међутим, седимент у урину може такође указати на развој одређених болести, као што су:

  • пиелонефритис (запаљење, често бактеријски у природи);
  • нефроза (цела група болести бубрега);
  • циститис (инфламаторна болест бешике);
  • гломерулонефритис (оштећење гломерула);
  • туберкулоза (узрок ове тешке заразне болести је Кохов штапић);
  • уретритис (инфламаторни процес у уретри);
  • бубрежна дистрофија (патологија са формирањем масти унутар структура бубрега);
  • уролитијаза (у уринарном систему постоји формација песка и камења, односно камења);
  • дијабетес мелитус - карактерише недостатак инсулина и утиче на многе системе тела, укључујући и уринарне.

Циститис

Запаљен процес у бешику се назива циститис.

У хроничном облику болести, ултразвук пружа могућност видети згушњавање зидова бешике, као и седимент на дну органа. Више детаља овде.

Могу ли да видим рак на ултразвуку? Ако љекар који се појави сумња на развој онколошког процеса, он ће препоручити да се подвргне трансабдоминалном ултразвучном прегледу, што је најкомфорније и информативно. То ће пружити прилику не само да утврди присуство тумора, већ и да процени степен њеног ширења, као и величину и структурне особине.

Ултразвук вам омогућава да процените:

  • капацитет бешике;
  • јасноћа његових контура;
  • зидна инфилтрација;
  • настанак тумора изван тела;
  • тип раста и облик тумора;
  • регионалне метастазе;
  • стање у близини лимфних чворова.

Отечени лимфни чворови не значе увек своје метастазе - то може бити резултат различитих процеса: од баналног огреботина до упале у сусједним подручјима.

На ултразвуку можете видети и процијенити стање горњег уринарног тракта, наводећи присутност ширења уретера и бубрега. Чињеница је да се систем шупљине уретера и бубрега може проширити због канцера уретера или осећаја уринарног тракта. Међутим, главни индикатор ће бити одређивање стадијума болести, а наведени симптоми ће бити поново одређени.

Ако сумње остану након студије, боље је допунити дијагнозу помоћу интрацавитарних ултразвучних техника (на примјер, трансвагинални или трансректални).

Полип

Термин "полип" у медицини подразумијева се као бенигно образовање, које се истиче у шупљини органа. Може се налазити и на широкој основи и на малој и танкој нози.

Ако се полип налази у шупљини бешике, важно је процијенити његов облик, величину и тачну локацију.

Неурогенска дисфункција

Са неурогеним поремећајима бешике на екрану ултразвучне машине лекар неће видети одређену слику. Промене ће бити сличне знацима уоченим у случају опструкције бешике, тј. Биће откривени:

  • промена облика тела, његова асиметрија;
  • трабекуларност и згушњавање зидова;
  • дивертицула;
  • камење и седименте у уједној шупљини.

Дивертицула

Издувавање у облику врећице у зиду бешике добило је назив "дивертицулум" у медицини (погледајте слику са десне стране).

Комуницира са главном шупљином помоћу врата - посебним каналом.

Овом патологијом неопходно је ехографско скенирање органа.

Помаже у процени локализације, величине и облика дивертикулума, дужине његовог врата и односу према суседним ткивима и органима.

Ако се открије дивертикулум, неопходно је уродинамичке студије (цистометрија или урофлометрија) за процену инфарктне опструкције.

Крвне грудве

Ехографски, крвни угрушци се могу дефинисати као формације са повећаном ехогеностом неправилног облика. Ретко имају заобљен или полукружни облик. Они се такође карактеришу нехомогеним ехогеницитетом и неуједначеним ивицама, могу имати хипоехоичне инцлусионс који подсећају на фокусе или слојевите пруге (ово је узроковано ламинирањем стрдка).

Само у присуству упорних седимената насталих од честица крви и епитела, може се посматрати релативна хомогеност хомогености.

Камење у шупљини

Бетреније (друго име за камење) у бешику се не разликују од сличних формација у бубрегу или жучној боји. Све су структуре високе густине које не праве ехо зраке. Зато су на екрану уређаја визуализирани као беле формације са тамним траговима акустичне сјене иза.

Посебност камена је покретљивост. За разлику од тумора, они нису везани за зидове тела, тако да лако мењају свој положај када се пацијент помери. Ова карактеристика је основа за поуздано одвајање камена од тумора током дијагнозе (она неће променити свој положај, јер је фиксирана у ткиво органа).

Шта још можете видети?

Ултразвучни преглед бешике може открити следеће феномене:

  • страна тела у шупљини;
  • васкуларне патологије;
  • повратни уринарни рефлукс;
  • запаљења;
  • развојне абнормалности;
  • активност високе активности бешике;
  • инконтиненција

Закључак

Пропис протокола се издаје пацијенту одмах након ултразвучног прегледа, али само лекар који је присутан треба да спроведе потпуни транскрипт резултата.

Фотографија 1. Протокол закључавања ултразвучног бешика.

Пацијент не сме занемарити поступак: ултразвучно скенирање треба (како је прописао лекар) периодично, ако су пронађени услови који нису нормални. Ово је здравствено питање.

Анехоичан садржај у бештеру какав је

Нб Суворов.
Општинска здравствена установа Друга градска болница,
Цхебоксари, Русија.

Увод

Инциденција рака бешике широм свијета има тренд раста. Према подацима Светске здравствене организације, рак мокраћне бешике представља око 3% свих малигних неоплазми. У погледу преваленције, он је инфериоран само за туморе желуца, једњака, плућа и ларинкса. Међу свим онкоулошким болестима, неоплазма бешике заузима друго место у смислу инциденце након карцинома простате. Сваке године више од 150 хиљада нових случајева је регистровано у свијету. Преваленца у Европи рака бешике чине пету код мушкараца и 11 код жена свих облика ове болести [1]. 1999. године у Русији је прво откривено 11267 случајева рака бешике, од чега су само 2,1% били превентивни прегледи [2]. Од свих морфолошких облика, прелазни карцином ћелија је најчешћи, чинећи до 90%. Мање од 10% је аденокарцином, карцином сквамозних ћелија и карцином сквамозних ћелија.

Утврђено је да је карциногено средство у урину и да је епител мукозне мембране бешике склон пролиферацији. Под утицајем одређених врста иритације, епител је подложан промјенама и морфолошки и биолошки, што, на крају, може довести до неоплазме [4]. Најчешће се јавља у подручју троугла и врата бешике, који се у њиховој структури разликују од остатка.

Међу главним факторима етиоло, што доводи до појаве тумора бешике, луче хемијске стимулансе углавном анилина продуцтс, функционалне поремећаје јетре, вирусе, абнормални размену микроелементе (бакар, сребро, цинк, манган, итд) које претходи хронично обољење бешике (транзитивни циститис, cistitis ендокрини, чиреве, леукоплакију бешике, камење, дивертицули, ет ал. и хронични циститис узрокована паразитима, нарочито сцхистосомиасис), пушење, стагнацију мокраће и високе касност лактат дехидрогеназе [4,5].

На самом почетку болести, клиничке манифестације рака бешике су оскудне и у великој мјери зависе од стадијума болести, присуства компликација и пратећих обољења. Главни симптоми епителних тумора бешике су хематурија (70%) и дисурија (15-37%). Са прогресијом туморског процеса код пацијената са болом у супрапубичном подручју, који су трајни. Блажи су гори на крају мокраће. Интензитет бола зависи од локације и природе раста тумора. Екопхитиц неопласм може доћи до великих величина без изазивања болова. Ендофитички раст прати константни, тупи бол над грудима и у карличној шупљини. У случају клијања тумора зида бешике са прелазом на паравесично ткиво и суседне органе, могу се појавити симптоми пелвичне компресије, који се манифестују као едем доњих екстремитета, скротума, флебитиса, бола у перинеуму, лумбалној регији и гениталијама.

Опис случајева ултразвучне дијагнозе сквамозног рака бешике у литератури је изузетно ретко. Због тога у поднесеним запажањима желимо да поделимо наше искуство.

Опис посматрања

Пацијент А., рођен 1930. године који је послао уролог на ултразвук бубрега, бешике и простате, са прелиминарном дијагнозом аденома простате, хроничним пијелонефритом. Из анамнеза је познато да је у последњих 5-6 месеци. Препознаје дисурија (честа потреса за мокрење, праћено гори током урина, полакурија). Касније, процес уринирања постао је болан, појавили су се болови у супрапубичном и левом лумбарном подручју. Испитивање: задовољавајуће стање. Изградите астенику. Кожа и видне мукозне мембране су у задовољавајућем стању. Изградите астенику. Кожа и видљиве мукозне мембране су бледе. Весицуларно дисање, без пискања. Муффлед срчани звуци. Пулс 82 откуцаја у минути. задовољавајуће пуњење. БП = 140/85 мм Хг Језик влажан, бијеле боје. Симптом Пастернака слаби позитивни са леве стране. У општој анализи урина датог на дан студије: специфична тежина је 1025, боја је тамно наранџаста, урин је замућен, реакција је кисела, протеин је 1,12 г / л, а леукоцити су 7-8 у полугодишту. црвене крвне ћелије 15-20 п / сп. слуз, бактерије у умерености.

Ултрасонографија открио следећу слику: право пасуља у облику, са глатком прецизно контура, димензије 110х55 мм, дебљина 13 мм, Паренхим, лотсировани један пехар продужен до 8 мм. Леви бубрег је овалан, са глатким, прецизну контуру, димензије 115х58 мм, дебљине 11 мм Паренхим, пиелоцалицеал шоље до 12 мм систем проширен, карлице 25х12 мм. Синуси оба бубрега неуједначено повећане ехогености, кортико-медуларна диференцијација је тешка, паренхима има мале ехопозитивне инцлусионс до 2 мм без акустичне сенке. Након пражњења бешике, ултразвучна слика ЦЛС оба бубрега је непромењена.

Мехура: антериор-постериорна величина 8 цм, попречна - 7 цм, горња доња - 7 цм, запремина 188 цм 3. зид - 4 мм, анехоични садржај. Дуж бочног зида леве се сагледава ецхо-позитиван неправилан облик са неравне контуре Лумпи, нехомогеном структуру са областима високог ецхогеницити контуре сусрећу у шупљини бешике, површине 52х35х36 мм. Зид бешике ближе у уста левог уретера није јасно диференциран, подмазан. Запремина резидуалног мошуса - 102 мл. (Слика 1 а, б). Простате: овал, симетрични, глатким, фуззи цонтоур повећане ецхогеницити, фронт-задња величине 48 мм, а цросс-35мм, топ-боттом-38 мм, нон-униформ струцтуре, са малим порцијама смањене и повећане ецхогеницити без јасне контуре, са ехопозитивним подручјима до 3 мм без акустичне сенке и са малом акустичном сјенком. Ултрасонографија ингвиналних лимфних чворова: десно - нема карактеристика; на левој страни, налази се једна хипоехоична формација овалног облика, са чистим контурама, хомогена структура, димензија 15к7к8 мм, налази се; ретроперитонеални лимфни чворови - без карактеристика. Закључак: дифузне промене паренхима и бубрежних синуса. Пиелоецтасиа с лијеве стране. Ултразвучна слика формирања бешике са знацима инфилтрације зида. Повећан резидуални урин. Да се ​​појасни дијагноза препоручена цистоскопија. Дифузне промене простате. Једно увећани лимфни чворови ингвиналног региона са леве стране.

Ултразвук бешике

Индикације за ултразвук бешике

  1. Дисуриа или често мокрење.
  2. Хематурија (чекајте да се крварење заустави).
  3. Рекурентна упала (циститис) код одраслих; акутна инфекција код деце.

Припрема пацијента за ултразвук мокраћне бешике је следећа: мокраћна бешица мора бити напуњена. Дајте пацијенту 4 или 5 чаша течности и водите тест сат сат касније (не дозвољава пацијенту да уринира). Ако је потребно, можете да напуните бешику преко катетера стерилним раствором: пуњење се мора зауставити када пацијент осети нелагодност. Ако је могуће, избегавајте катетеризацију због ризика од инфекције.

Почните са пресечима од симфизе до пупка. Затим пређите на подужни део са једне стране стомака на други.

Ово је обично довољно, али уз такву технику скенирања тешко је визуализовати бочни и предњи зид бешике, па би можда било неопходно ротирати пацијента за 30-45 ° да би се добила оптимална слика ових зона.

Испуњена бешика се визуализује као велика анехоична структура која се појављује из мале карлице. На почетку студије утврдите стање (равност) унутрашњег контура и симетрије на пресеку. Дебљина зида бешике варира у зависности од степена пуњења бешике, али је исти у свим одељењима.

Ултразвук бешике коришћењем неинвазивне методе врши се преко антериорног абдоминалног зида са испуњеним бешиком (најмање 150 мл урина). Нормално, у попречним скенирањем, она се визуализује као ехо-негативна (флуидна) формација заобљеног облика (на лонгитудиналним скенама - овоидним), симетрична, са чистим контрастима и униформним садржајем, без унутрашњих ехоструктура. Дистални (с обзиром на сензор) зид зида бешике је нешто лакше одредити, што је повезано са појачавањем рефлектованих ултразвучних таласа на његовој дисталној граници, повезаним с садржајем течности у органу.

Дебљина зида неизмењене бешике у свим његовим деловима је иста и износи око 0,3-0,5 цм. Инвазивне методе ултразвука, трансректалне и интравесичне (трансуретралне), омогућавају детаљније процењивање промена у зиду бешике. Са трансректалним ултразвуком (ТРУС), јасно је видљиво само врат бешике и органа малог карлице. Када интравесички ехосаннинг са специјалним интрацавитарним сензорима спроведеним дуж уретре, могуће је детаљније проучити патолошке формације и структуру зида бешике. Поред тога, у другој може се разликовати слојеви.

Лоше празњење бешике значи присуство акутног запаљеног процеса, као и дуготрајну или поновну инфекцију. Преваленца калцификације није у корелацији са активношћу шистосомазне инфекције, док се калцификација може смањити у каснијим стадијумима болести. Ипак, зида бешике остаје згушнута и слабо растегнута. У исто време може се јавити хидронефроза.

На ехограмима тумора бешике представљене су формације различитих величина, које се обично појављују у оргиналној шупљини, са неуједначеном контуро, често бизарним или заобљеним обликом и хетерогеном ехоструктуром.

Диференцијалну дијагнозу тумора треба изводити крвним угрушцима у бешику. По правилу, тумор карактерише хиперваскуларизација, која може детектовати доплер.

У акутном запаљењу бешике сонографија обично не пружа потребне информације. Међутим, у неким случајевима, као иу хроничном циститису, могуће је открити згушњавање зида, неуједначеност контуре и понекад - асиметрију бешике.

Ултразвук пружа значајну помоћ у дијагнози каменца дивертикула и бешике, као и уретероцеле.

Уз помоћ доплеровог сонографије могуће је визуализовати изливање мокраће из уста уретера и извршити његову квантитативну процену. Дакле као резултат потпуне оклузије ВМП-а са мапирањем доплера у боји, урин се не избацује из одговарајућих уста. Код поремећеног, али делимично очуваног одлива урина из бубрега током ослобађања болуса урее из одговарајућег уретералног отвора, одређује се смањење брзине протока и промена спектра другог. Уобичајено је да је спектар протока емисија уретера представљен у облику врхова, а максимални проток урина је у просјеку једнак 14,7 цм / с.

Уколико је бешумник оштећен, ултразвук помаже у детекцији паралелног протицаја урина током екстраперитонеалне руптуре урина или течности у абдоминалној шупљини са интраперитонеалним лезијама. Међутим, коначна дијагноза се може успоставити само уз помоћ радиолошких метода.

Какав је изглед суспензије у бешику?

Суспензија (микроскопске честице) у садржају бешике није тако ретка патологија. Од ових честица може настати песак и већи камен.

Формирање песка и камена у бешику није увек праћено израженим симптомима, као што је случај са уролитиазом бубрега. Често се ова патологија случајно открива приликом лабораторијских или инструменталних прегледа ради идентификације других болести. То је због анатомских карактеристика органа.

Врсте и узроци

Образовање у бешику - два типа:

  1. Примарно - ова суспензија, формирана директно у мехурићу. Појављују се због вишка концентрације мокраћне киселине, што изазива кашњење у одливу урина на природан начин. Висока концентрација урина, која је резултат продужене стагнације, доводи до суспензије на зидовима слузокоже. Разлог за ово су слани седименти (оксалати, фосфати, урати) који су у урину.
  2. Секундарни - честице које улазе у уринарни део уретера. Примарни узрок је често појављивање песка у бубрезима. Важно је правилно водити дијагностичке активности како би се открило шта је довело до појаве песка у уринарном простору. Адекватност лечења зависи од тога.

Који су узроци песка у бешари још увијек познати:

  • запаљење уринарног система, на пример, у случају циститиса у уринарном облику формира се фино подијељена суспензија, чија величина честица износи 0,005 мм;
  • продирање страних тела у оргиналну шупљину;
  • сцхистосомиасис;
  • хируршке интервенције;
  • згушњавање зидова тела;
  • прекомјерно унос соли и течности;
  • кршење метаболичких процеса;
  • бубрежне болести;
  • дехидратација.

Симптоми

Главни симптоми који се јављају када се талог појављује у бешику укључују:

  • бол приликом уринирања;
  • изненадне позивања у тоалет;
  • интермитентни млаз током празњења бешике;
  • промене у физичким својствима урина: боја, мирис, транспарентност;
  • појављивање крви у мокраћи.

Ови знаци нису искључиви и јављају се код других болести генитоуринарног система, тако да се само на специјалисту може дијагностиковати на основу резултата студије.

Присуство седимената код мушкараца негативно утиче на сексуалну функцију, пошто бешика може вршити притисак на простату.

Ако је суспензија садржана у значајној количини, може доћи до болова које личе на бубрежну колику.

Суспензија у бешику, пронађена код детета, није увек доказ патологије. Ово може бити процес који не представља здравствени ризик. Важно је да дете нема неугодност и бол.

Дијагностика

Испитивања која су прописана пацијенту да би се утврдио узрок патолошког стања:

  • испитивање урина и крви;
  • Ултразвук;
  • рачунарска томографија;
  • интравенозна пелографија.

Ултразвук бешике омогућава не само идентификацију седимента у њему, већ и одређивање количине суспендованих материја и камена, ако камење већ почне да се формира. Тестови крви и урин одређују састав формација.

Ултразвук се препоручује за дијагнозу, јер овај метод омогућава идентификацију различитих коморбидитета које утичу на укупно здравље пацијента. Оваква детаљна процена вам омогућава да одредите индивидуални режим лечења који ће бити ефикасан за одређеног пацијента.

Помоћу ултразвука можете одредити узроке који су довели до патологије.

Поред ултразвука, користе се и методе као што су компјутеризована томографија и интравенозна пјелографија.

Методе лијечења

Принципи на којима се заснива терапија су уклањање упале, чишћење оболелог органа и опште јачање тела пацијента.

Ако се преципитат претвори у рачун, не прописују се само лекови са антиинфламаторним ефектима, већ и лекови који доприносе њеном растварању.

Током лечења користе се следеће врсте лекова: антибактеријски, на бази биљних састојака, витамина, биљака.

На пример, да би се елиминисао запаљен процес у уринарном, препоручљиво је да се узму децо безе листова, камилица, конопља, као и пића из брусница и лингвица.

Да би се третман учинио што ефикаснијим, потребно је искључити производе који надражују мукозну мембрану и промовишу формирање соли од исхране пацијента. Такође морате напустити алкохолна пића.

Када се појаве први знаци проблема, не би требало одгодити посету лекару. Превентивни прегледи се препоручују најмање једном у шест мјесеци. Ово ће помоћи да се избегну проблеми са уринским системом, укључујући појаву суспензије у бешику.


Море Чланака О Јетри

Исхрана

Какву улогу јетра игра у људском тијелу?

Један од виталних органа особе је јетра. Неупарена је и налази се на десној страни абдоминалне шупљине. Обавља јетру око 70 различитих функција. Сви они су толико важни за виталну активност организма да чак и мали поремећај у његовом функционисању доводи до озбиљних болести.
Исхрана

Пилећа касела

Рецепт за ово дивно јело је једноставан колико може. У међувремену, укус таквих гипса је једноставно невероватан! Моји рођаци то наручују скоро сваки дан и могу их потпуно разумети. Покушајте да направите овај супер брзи тастер и могуће је да ће у вашој породици бити и главни курс.