Ара Романовна Реисис

Радимо свакодневно

Од понедељка до петка: 8.00 - 20.00

Субота: 8.00 - 19.00 Недеља: 8.00 - 17.00

Реисис Ара Романовна

Инфективиста, хепатолог, педијатар
Доктор највише категорије, професор

Ара Романовна је дипломирала на Првом московском медицинском институту. Сецхенов, медицински факултет 1958.

Године 1963. дипломирала је клиничку резиденцију у општој педијатрији и дипломској школи у педијатријским инфекцијама.

Своје медицинске активности започела је са посла као локални педијатар, доктор вртића и летњи камп, затим дечја клиничка болница која се назива по њему. Русаков (сада св. Владимир) - основа Истраживачког института за педијатрију и педијатријску хирургију.

Од 1980. године ради у Болничкој болници бр. 5 деце на Централном истраживачком институту за епидемиологију.

Године 1967. успешно је одбранила своју тезу, а 1987. године докторску тезу, која је обојица посвећена вирусном хепатитису код деце.

2016 последња напредна обука у специјалности "Инфективне болести"

2017 професионални развој у специјалности "Педијатрија"

Ара Романовна је професор, водећи стручњак за лечење виралног хепатитиса, укључујући лечење хепатитиса код деце.

Од 2007. године саветује у научном саветодавном клиничком дијагностичком центру Централног истраживачког института за епидемиологију.

Реисис Ара Романовна

Игнатова Т.М.

3 критике
Хепатолог
Ентхусиастс Хигхваи 62
Центар за ендокирургију и литотрипсију "ЦЕЛТ"

Абдулаева Кх. И.

4 критике
Хепатолог
ст. 1ст Владимирскаиа, 27, Блдг. 2
Медицински центар "Беркана" у Перову

Радно искуство

Образовање

1958
основно образовање
Први Московски државни медицински универзитет. И.М. Сецхенов
медицинско пословање

1963
резидентност
Први Московски државни медицински универзитет. И.М. Сецхенов

2016
напредна обука
Први Московски државни медицински универзитет. И.М. Сецхенов

Коментари (2)

Када сам научио од доктора на дечјој клиници да је моје дијете лоше потребна помоћ хепатолога, покупио сам све моје познанике и потом читао читав Интернет у потрази за добром специјалистом. Као резултат тога, син се обратио професору Реизису. Није било потребно сањати о најбољем лекару. Ара Романовна је искусан и квалификован специјалиста. Она је прописала добар третман. Под надзором овог доктора, моје дијете је смирено. Много се захваљујем хепатологу Реисе за важну помоћ и тако топли, хумани однос према нама са бебом.

Саветовао се са Реисисом. О њој на интернету пуно информација, мислила сам да је најбољи начин да је одмах контактирате је да сазнате све. Ара Романовна нас је добро прихватила, слушала, рекла је своје мишљење. Мораћемо проћи неколико тестова, али генерално је рекла да наша ситуација није лоша, нема разлога за забринутост. Интелигентна, љубазна жена, избалансирана, говори разумљив језик. Нисам зажалио, било је дугих консултација и пуно корисних информација.

Ара Романовна Реисис

Ара Романовна је докторка пете генерације, дипломирала је са почастима од Првог московског медицинског института именом ИМ Сецхенов, медицинског факултета, потом клиничке резиденције и постдипломских студија.

1967. године одбранила је своју тезу, 1987. године - докторску дисертацију. У области хепатологије, А.Р. Реисис има 35 година рада. Аутор је више од 300 научних радова, укључујући 14 смерница, проналазака, коаутора 4 монографије, има 5 патената за методе лечења. Подигла је читаву галаксију педијатара, под њеним руководством заштитила је више од 10 докторских дисертација.

Научни рад Ари Романовне о новим методама за процену прогнозе антивирусне терапије заузима прво место на такмичењу лекара заразне болести у Русији, што је прво место у гастроентерологији у Европској асоцијацији гастроентеролога.

Ара Романовна, ангажована на науци, није била једнодневна у медицинској пракси. Данас је једна од најискуснијих специјалиста за лечење виралног хепатитиса код деце и одраслих.

Много дјеце, захваљујући њој, су се суочиле с хепатитисом и одрасле су биле здравије.

Постоји стандардна терапија за лечење виралног хепатитиса. Међутим, сваки пацијент са својственим карактеристикама и проблемима захтева не само пажљиву пажњу, већ понекад у тешким случајевима неконвенционалних смелих рјешења. То су управо одлуке које Ара Романовна чини да спасе живот пацијента.

Лечење хепатитиса Ц код деце (интервју професора А. Р. Реизиса)

Реисис Ара Романовна

Хепатолог, заразна болест, педијатар
60 година искуства / највиша категорија доктор, професор

Адреса канцеларије: ст. Новогиреевскаа 3а (в лаборатории)

Цена пријема - 4000 рубаља.

ОБРАЗОВАЊЕ

  • Први Московски медицински институт. Сецхенов, медицински факултет 1958.
  • Године 1963. дипломирала је клиничку резиденцију у општој педијатрији и дипломској школи у педијатријским инфекцијама.
  • Године 1967. успешно је одбранила своју тезу, а 1987. године докторску тезу, која је обојица посвећена вирусном хепатитису код деце.

Предизбор за доктора

О МОГУЋНИМ КОНТРАИНДИКАЦИЈАМА ЈЕ НУЖНО ЗА СПРОВЕДАВАЊЕ СА СПЕЦИЈАЛИСТОМ

Цопиригхт ФБУН Централ Ресеарцх Институте оф Епидемиологи, Роспотребнадзор, 1998-2018

Ара Реисее: Непосредна умјетност исцељења. Баке приче за докторе и пацијенте

Примедба на књигу "Ундиинг арт оф хеалинг. Баке бајке за докторе и пацијенте"

Пре вас - белешке једног од најбољих доктора у земљи, професор Ара Романовна Реисис, педијатар, инфектиолог, хепатолог. Ово је невероватна књига о односу између доктора и пацијента, о континуитету професије, о наставницима и ученицима у медицинској уметности. Више од седамдесет најупечатљивијих случајева историје из 60-годишње медицинске праксе аутора доследно показују једну ствар: напредне технологије не могу и не морају да потпуно замене доктора. Прави лекови су увек у очи. Стога, деценијама касније, прави лекар се сећа пацијентима. Ова књига је водич за посебан свет, који се зове Докторски живот.
2. издање, ревидирано и увећано.

Послати ћемо писмо о примљеном бонусу чим неко искористи своју препоруку. Увек можете проверити равнотежу у "Личном простору"

Послати ћемо писмо о примљеном бонусу чим неко користи вашу везу. Увек можете проверити равнотежу у "Личном простору"

Наша "Доктор кућа". Ара Реизис открива сваку плотину медицинског детектива

60 година медицинског искуства. Стотине спасених људи. Хиљаде празних загонетки. Исцељени и они који се нису могли спасити. Који се сјећате најмањих кртица. Чак и кад имате више од 80 година. А ваше име је покривено легендама.

Она је један од најпознатијих педијатара у земљи, чувени хепатолог, наш Др. Хоусе: деца су доведене до ње из цијеле Русије, када је све покушано и нема спасења. Налази: узрок, наду, лечење. И то не чини тајне ван своје уметности...

"Прије неколико година одведен сам да видим пацијента. Био је дечак 14 година. Син пастира из далеке планине Дагестанске планине. Био је у добро познатом московском клинику и умро је од последње фазе цирозе јетре, формиране у исходу хроничног хепатитиса Б. И нико није сумњао у дијагнозу и неизбежни исход. Уђош у кутију и погледавши дете, видео сам да он стварно умире, али не од цирозе јетре. Био је сасвим другачији... начин умирања. Након пажљивог прегледа и пажљиве анализе медицинске историје, постало је јасно да умире од апластичне анемије. На мој хитан захтев, дечак је одмах пребачен на одјељење за болести крви. После 6 месеци, отпуштен је кући. "

Ово је само једна од невероватних прича о медицинским увјетима које је Ара Реизис рекла у својој књизи овог лета. Сопствена прича - поглед. Немојте постати доктори који сањају, идући у професију родитеља са "лошим презименима" у лоше вријеме. Али сада је деда Мирон Соломонович Волфсон, након револуције служио као ординатор у инфективној касарни Кремља, предао професију својој унуци. "Није случај да је од колеге преузео новац. Он је лечио све станаре огромне куће на Покровки, где је живио са својом породицом, бесплатно ", каже она. И ова висока служба дједа Мирона, која се појавила у семени у Ароцхки, када је - већ сахранила свог деде - претпоставила је као дијете: постаћу доктор.

И када је у зениту свог пола века у пракси - професор! - почетком деведесетих, радила је 1,5 године без плате, то је био и његов деда... услуге: "Ти, Ара Романовна, идеш за било какав новац!" - одбила је нагло, категорично. Али ово су увиди, чудесни увиди на ивицу живота и смрти, када висока конзилија не може да нађе одговор, а она јој даје кључ у руке, одакле долази.

"Хитан изазов: сумња... на велике богиње. Стижемо до места. Око болнице - полицијски прстен кордон. У канцеларији главног лекара окупила се сва медицинска снага округа, све у антитерорским оделима. Затим сам се извукао и започео уобичајени медицински рад. Гледам дечака: температура је испод 40, цело тело је заиста прекривено густим пликативима. Али шта је пешачко? Гипс? Одакле "Да, недавно је отпуштен од нас - лежао је са сломљеном ногом." - "Скините гипс." Под гипсом, као што сам очекивао, била је дубока гнојна рана. Ово је природна хируршка сепса. "

Треће око

Могла је рећи им, ове приче, бескрајно. Једнорогодишње дете несвесно, осумњичено за ботулизам, лежи под капом са глукозом. Реиз испитује сваку прорезу ситног телета и види дебелу бијелу кору на лабијама. "Да, то је шећер!" Нема ботулизма, постоји дебео првог дијабетес мелитуса типа 1. Неколико сати касније девојка је свесна. И морао сам бити врло пажљиво прегледан.

15-годишњи пацијент са дијагнозом "хепатитиса непознате етиологије". Реанимација. Ни алкохол ни дроге не узимају. И изненада, у одговору на питања, мајка је изговарала да је девојка имала љубав, дечка и употребу контрацептива. Лака претпоставка: лековита оштећења јетре! Прекид лекова - а девојка се опоравља. И управо сам морао да поверљиво причам...

"Интелигентна породица. Необјашњива ситуација: сваке године на јесен у протекле три године, дете има брзу балзаму. Тек се не третира. " Тата дечака је умро - пре само три године. А дечак је имао опсесивну навику да грицкају суве тјестенине. "А нисте приметили да је жвакао неку траву, стабљике, појела земљу? То се дешава у нервозној дјеци. " Испоставило се да је, попут макарона, дечак непрестано потегнуо у боксове боксове. Садржи познати биљни токсин. Бака цвећа направила је. Дебела глава косе пацијента показала је др Реису следеће јесени. Али све што сте морали да урадите је да пажљиво питате...

Дијете умире од тешког хепатитиса Б, хоспитализовано је мајком - дојиље, не могу разумјети шта се догодило с њим. Изненада, мајка угриза бабицу и оптужује да је њено дијете прекинуто. Др Реисис назива психијатријску амбуланту и осећа се да ће се дете опоравити - престану добити психотропне дроге са мајчиним млеком. И једноставно морао сам да гледам шире...

Дајте све што можете

Изгледа: магија! Треће око! Откривење одозго! Као расечена слагалица, она скупља на једној слици случајно испуцане речи, неприметне ознаке на кожи, медицинске екстракте којима нико није обраћао пажњу прије... Прати траг, сензитивно слуша, разоткрива плот детективске приповести...

- Дијагностичко осветљење се не роди из нуле, чини се из врло, веома велике жеље за помоћи. То јест, ако се нисам могао суочити са пацијентом, нисам разумео шта му се дешава, не дозвољава ми да живим и дишем око сат времена. И без најсавременије технологије самог себе - а ипак сам почео у тренутку када није било ни ултразвука! - у тешким ситуацијама неће заменити доктора, његово осетљиво ухо, реагујуће срце. Зато што постоји одређена област у којој нема робота, нема најбољих технологија, не може се замијенити хируршка техника комуникације између душе и душе.

60 година нечије туге, чудесне претпоставке, приче о исцељењу и поразу... 80 година своје сопствене биографије иза њега - са својим супругом Владимиром, инжењером дизајна, "стубом целог живота", који је читав овај век стајао један поред другог, дајући главну ствар - занимање и са два деца која су постала доктори. 60 година. Не гори, али оживљава са сваким пацијентом.

- Сада, ако финансијска награда, сама новца само по себи може имати такав ефекат! На крају крајева, овај модеран поглед на ствари сада излази из свих пукотина: волите себе, узмите све од живота. Али не! Дајте све што можете, а затим ћете бити награђени. Мој деда Мирон наставио је у односима с пацијентима само из разлога савјести и саосећања. Они су у медицини - главна ствар. То је светло изнутра.

Хепатолог Ара Реизис: Врло страшно је захвалити на смрти

Мајка болесног детета - рањена птица

- Зову се Руска лекарска кућа, и не свиђа ти се. Зашто

- Он је диван дијагностичар, то је оно о чему сам увек тежио у медицини. Али апсолутно нисам задовољан његовим начином понашања, ни са пацијентима ни са колегама. Не прихватам грубост у било којој форми. Са ове тачке гледишта, поређење с њим уопште ме не личе.

- Да ли сте увек успевали да избегнете оштре речи, равнодушност, манифестације цинизма?

- Умјесто тога, могу да плачем. И да престане да плаче код пацијента или колеге је искључено. Често ми се каже: да слушате ову мајку, она је хистерична. И увек кажем својим студентима и колегама: "Драга моја, мајка болесног детета је рањена птица. Није она вриштала на теби, него је страх и бол који вришти у њој. " Ми немамо право да одговоримо на ноге. Неопходно је жао због тога. И уверите се колико год је то могуће.

- Постоје случајеви у којима сте пуно трудили да се смирите?

- Пре годину дана имам озбиљан пробој са падом притиска, који је узроковао пацијент. Врисала је, окривила, рекла да је свуда, али јој није помогла.

Поред ње била је шармантна, здрава девојчица од шест месеци, која је већ била на неколико клиника, гдје је, због бескрајних жалби и инсистирања на њеној мајци, прегледана и преиспитана док није била биопсија, што ме је само потресло. Није пронађена патологија. И схватио сам да је ствар у мами. А ово није рањена птица, већ велика трагедија.

- Да ли сте могли учинити нешто?

- Ја нежно покушавам да убедим да је мајци потребна помоћ, а не чак ни психолог, већ психијатар. Да ће помоћи и њој и дјетету. Изгледало је да се слажу и смирују. Али осетио сам да то није била победа. Покојно дете, коме је, рекла је, отмолила Матронусхка и која је срушила сву своју буквално луду љубав. Ова дјеца имају врло тешку судбину. И за тај разговор платио сам озбиљну хипертензивну кризу.

По правилу, свака друга или трећа, уђу у мој уред, каже: "Ара Романовна, рекли су нам да сте наша последња нада. А ако не ти, нико нам неће помоћи. "

- Тешко је бити последња нада?

- Врло дефинитивно. Али нема излаза, и кажем, сједити, разумећемо. Надам се да ћемо разумети, и све ће бити у реду.

- А шта се дешава унутар тебе?

- Укључује рачунар мозга, почињем да размишљам. Да радим Покушавам да видим и саставим све податке и индикаторе, њихову међусобну корелацију. Овде нема никаквих ситница: мали детаљ може да пређе једну дијагнозу и води идеју у односу на другу.

И срећна сам што је педијатар. Деца - публика је апсолутно дивна. Задовољство је да се носим са њима. Некако су ми родитељи довели четворогодишњег пацијента. Они су упозорили да он не воли докторе, једе крик на рецепцији, и ништа се не може учинити. Поставио сам га да црта, као што обично чиним. Ја сам са родитељима.

А онда му је понудио да лежи, да осети њен стомак, она је уверила да "нисам могла учинити ињекције". Допустио је да га види. А онда су отишли, на вратима се овај човек окренуо и држао чврсто према својој мајци, рекао: "Не знам како доћи до доктора, не могу учинити ињекције!" Скоро сам пао с столице. Можете ли замислити шта се дешава у овој глави? Како је био нервозан? Али испало је - узалуд: она чак и не зна како да прави ињекције! Штета је.

Доктор који се плаши некога више није лекар

- Написали сте књигу "Ундиинг Арт оф Хеалинг" и тамо запазите да ако дијете има грозницу и није јасно шта се догађа, лекар би требао имати цијели уџбеник у глави.

- И то би требало да буде! Када сам био окружни доктор, прва ствар коју сам урадио када сам дошла у свој комунални стан након што је преко телефона добило двадесет позива. И, према апсолутном незадовољству суседа, позвала је оне који су их данас имали. Зато што сам се јако плашио да нисам негде видео нешто. Договорио сам се са мојим родитељима да ме одмах обавесте ако нешто крене наопако. На крају крајева, она може почети као ОРЗ било шта.

- Да ли је то уобичајено понашање лекара у то време?

- Не, наравно. Али не знам на неки други начин. Одлучио сам да постанем доктор у рату. Када је почео, имала сам 7 година. Искусио сам глад и пуно ствари. У околини је било говора само о рањеницима, болесницима, епидемији. Написао сам песму 1943:

Желим да будем доктор
Желим да третирам људе
И свим совјетским људима
Суочавање са олакшањем.

И покушавам то учинити до данас. Скоро нисам нашао свог деде-доктора, умро је када нисам чак ни четворица. Али за мене, деда је био легенда из детињства. Живели смо на Покровки, 29, и није ми било дозвољено да заборавим. Сви су рекли: "Али ти је деда спасио мог сина у право вријеме", "Али твој деда је третирао моју ћерку и никада није узимао новац од комшија".

Чак су рекли како је једном када је мој деда имао веома тешког пацијента, а његов деда није могао да открије, обратио се за помоћ тадашњем светлу педиатрије, професору Кисселу. И дошао је да гледа дете. А овај Киссел на четвртом спрату носио је на столици. Није било лифта у нашој кући, и он је већ био стар.

И за мене, у почетку ово понашање је узето здраво за готово.

- Како сте дошли у професију? Када сте компоновали песму, нисте то мислили, ево, ја бих био хепатолог, специјалиста заразне болести...

- Наравно, али шта тачно педијатар - да. Од самог почетка желела сам да се позабавим децом и да идем на Други медицински факултет за педијатрију. Али због "лошег" презимена, каснијем сам добио медаљу, а када сам дошао с њом, упис у институт је већ био готово.

Отишао сам у Пери Медицал, био сам веома срећан и дипломирао на медицинском факултету, али од треће године на Одсјеку за педијатрију, којем је тада водио Иу.Ф. Домбровскаиа, био је на дужности и био је у кругу.

"Чувени педијатар кога је читава Унија чинила да зна..."

- Да, признати педијатар у Совјетском Савезу, били су љубазни од стране власти. Али Стаљин је био у сукњи локалног значаја. Апсолутна диктатура, њена реч није била дискутована. Када је дошла на клинику, поставили су јој црвени тепих испред ње, а онда се увукли, свједочио сам. Знао је педијатрију. Али доктор који се плаши некога више није лекар. Исцељење је креативно.

Отишао сам из ове клинике, савладао познавање педијатрије, али пошто сам схватио да су ауторитаризам и медицина некомпатибилне ствари.

Борис Густавович Схирвиндт

Одлучила је о хепатологији, када је, већ студирајући у резиденцији у општој педијатрији, добила позив од матичне школе од Бориса Густавовића Ширвиндта, а то је био одјел за дечије инфекције.

- Да ли га ви сматрају главним учитељем - која је најважнија ствар коју вам је дао?

- Однос према случају. То је био најбољи пример интелектуалца. Нико не зна шта је интелектуалац. Чак и познати академик Ликхачов није могао дати дефиницију. Мислим да је ово стање ума које имплицира апсолутно поштовање једне особе. За било кога. Затим је грубост свесно искључена. Мој учитељ је био кључни интелектуалац ​​и предиван доктор.

Још једна бриљантна мултилатерална особа, поред кога сам радио 60-их година у Русаковској болници - Валери Хакобиан, изузетан педијатријски хирург и хепатолог. О њему је формирана креативна група доктора, а рад у њему постао је добра основа за мене до краја свог живота.

Када сам почео, није било ни ултразвука

- Почели сте када је дијагноза била једна за све - зртве.

- Да, постојала је само једна дијагноза - Боткинова болест, а немате хепатитис, нити Б нити Ц. Чак је и име мог кандидата "Боткинова болест". Дијагнозу постављамо дословно на прсте. Ово нам је донело веома озбиљну пажњу на клиничке детаље и карактеристике.

Да, сада смо добили незамисливе дијагностичке могућности. Ми их користимо широко и захвално, али они нису на нашем месту. Они не отказују исцељивање, и желео бих да мислим да они никада неће отказати.

- Који алати за дијагностику и третман нису били у вашем времену?

- Ултразвук није био, без којег смо сада - није корак. Не говорим о МР, фибросцан.

АЛТ и АСТ трансаминазе се управо појавиле у хепатологији - почела сам да их упознајем. Хепатитис вируси нису откривени. Прва и главна револуција била је откривање вируса хепатитиса Б, затим А, затим Ц, стварање и глобално увођење вакцина против хепатитиса Б и А, што је означило доба препознавања овог хепатитиса и борбу против њих.

Друга револуција коју сада доживљавамо. Ово је невероватан напредак у лечењу виралног хепатитиса, посебно хепатитиса Ц: откривање и увођење лекова директне антивирусне акције. Био сам необично срећан: за један медицински живот, историјски пробој знања се десио управо у подручју на којем сам радио.

- Како сте се осећали као истраживач? Бескрајно задовољство и чврста открића - "вов"?

- Нисам био напољу. Био сам у процесу све време, у овом тиму. Дакле, дивљење је било, али када сте укључени у ово, онда то задовољство није одузето, већ одушевљење поноса у науци иу нашим растућим могућностима. Једном је било потребно доказати потребу за објективним серолошким и виролошким (према специјалном тесту крви) дијагнозу хепатитиса. Ова идеја није била очигледна. И на више од пет хиљада пацијената, доказао сам са докторском дисертацијом да ако не урадимо ово, онда у трећини случајева грешимо и направимо погрешну дијагнозу.

- А како сте направили дијагнозу?

- Пре свега, на епидемиологији. Претпоставимо да је пацијент био љето у кампу гдје је било случајева хепатитиса. Врати се жуто. То је прилично хепатитис А, заразно. И овај је био у болници, а тамо му је дато крв, онда је вероватно био хепатитис Б. И желео сам да све болнице изврше тестове који се сада раде и без којих данас не можемо уопће постојати.

- Сада имамо тешку ситуацију са хепатитисом у земљи?

- Да и не. Хепатитис Ц расте чак и Хепатитис Б је прилично озбиљан, иако су очигледна огромна достигнућа. Хепатитис А такође је значајно опао. Осамдесете године сам дошао да радим у пети дечијој болници. И било је 4 канцеларије за 70 кревета, то јест, скоро 300 деце са хепатитисом свих разреда лежало је истовремено.

У својој канцеларији (80-их година)

Дошао сам на посао, а у лифту 4 менаџери су чекали на кога бих ја први пут савјетовао. Затим један, други, трећи део је затворен... А сада је врло мало акутног хепатитиса, то је резултат чињенице да смо од 1998. године прешли на хепатитис Б вакцинацију свих новорођенчади. Хепатитис А, мислим, и даље ће показати зубе, јер се не спроводи разумљив државни програм.

Или се жалим на пацијента или се жалим самном

- Шта мислите о новој антивирусној терапији за хепатитис, лек има циљани ефекат на вирус, да ли је то револуција?

- Знао сам за софосбувир и слично њему лекове директне антивирусне акције, информације о њима биле су у светској заједници хепатолога много пре њиховог званичног појављивања у свијету. Рекао сам свим пацијентима у којима је дозвољена ситуација са болестима, рекла: "Момци, режим чекања. Нећу живети, живићете. "

Чак смо живели заједно! И срећно их сада третирамо. Поздрављам овај метод. Ово је нова ера у медицини. Упоређивани са антибиотиком, који су једном довели лекове у другу орбиту. До сада су вируси под овим лековима, попут резервоара, скоро 100% ефикасни.

"Али дроге су доступне само неколико..."

- У овоме заостајамо као земља. Непопустљив. СЗО је покренула питање могућности елиминације вирусног хепатитиса. По мом мишљењу, 194 или 196 земаља свијета већ су одговориле и сложиле се да развију програме за ову ликвидацију до 2030.

- И не учествујемо у томе. Мислили смо да је прерано. Јер дроге укључују велике финансијске инвестиције. Нашим пацијентима се и даље лече за свој новац! Са осигурањем медицине! И у другим земљама свијета, нису сви покривени. Али наше питање је нарочито акутно. Имамо мање од 5% пацијената који се могу третирати на штету државе, углавном у Москви и Москви, али земља је пад у океану.

Фото: Ефим Ерицхман

- Како лекари излазе из ове ситуације? Постоји регистровани лек, али веома скуп, око милион рубаља за терапију лечења. А постоје индијски и египатски генерали десет пута јефтинији, али према закону, руски лекари их не могу прописати.

- Доктор се суочава са ужасним избором. Пацијент није крив, треба га лечити и лијекови нису доступни: ни финансијски нити због тога што још нису регистровани у нашој земљи, а лекар их не може службено прописати. И већ на савести доктора, из којег наставља. Наша држава нас је поставила између Сцилле и Цхарибдис. Или се жалим на пацијента, или се сажаљевам. Решила сам таква питања у корист пацијента.

Сматрам да имам право да поставим исту генеричку, јер се читавим светом успешно третира. А пацијент нема право да му лиши прилику да се опорави, само зато што живи у земљи у којој се још није окренуо да се суочи са овим проблемом.

Страшно је захвалити на смрти

- У вашој књизи постоји поглавље "Сплинтерс у срцу". Ово је о онима које ниси могао да спасиш. Зашто баш прецизно разбити - боли?

- Дуго сам размишљао шта да зовем - ожиљци, ожиљци. Не Ожиљак је још увек погрешан, лече. И то боли до данашњег дана. Сећам се свих имена. Прва је била Олезхка Ледовски, трогодишњака са декомпензованом цирозом јетре.

Онда нисмо имали ништа. Ја сам га конзервативно третирао најбоље што сам могао. И Валери Хакобиан, у чијој сам групи сам радио, развио је низ нових операција. И понудио је својим родитељима и дошли су код мене: "Ара Романовна, бојимо се, како ви кажете, ми ћемо то учинити". Рекао сам да је то шанса.

Операција је била успешна, али дечак није изашао из анестезије. Затим је уведен нови тип анестезије - неуролептаналгезија, нанета је на њега, на једном од првих.

Моји родитељи нису дошли код мене речима "Шта сте урадили, веровали смо вам", али још увијек живим са овим Ледовским свих 60 година. Без обзира колико покушавам да убедим себе да нисам крив, не успем да урадим ово.

- Вероватно ништа страшније не може бити...

- Страшније - да се захваљујем... за покојника. Имао сам дјевојку, а онда сам била ћерка некога из шпанске амбасаде. Нисам то знао. Довео је девојку у Русаковску болницу са декомпензацијом тешке цирозе, у терминалној фази уочи дугих новембарских празника. Није било реанимације, ми смо водили ове пацијенте до последњег тренутка. Све празнике које сам био близу сат времена близу ње, уопште је умрла.

Два дана касније, мама и тата донијели су ми захвалницу шпанске амбасаде. Господ је с тобом, како је то могуће? Рекли су: "Не разумете! Нисмо могли живети с мислима да током празника нико није био у близини. Видели смо како нисмо је оставили до последњег даха. " Нисам бринуо ништа страшније у свом медицинском животу.

- Доктор познаје државу да, што више знате, што је горе, спавате?

"Једном ја, неофит, рекао сам вишем лекару са којим смо радили заједно:" Како вам је лако на дужности! Толико знате! "Ја сам се бојао дужности, изненада нисам могао да се носим са нечим. Било је могуће спавати, али нисам могла очекивати да ме позову. Она је одговорила: "Ара Романовна, што више знате, то је горе." Сада је добро разумем.

- Био си уплашен када си спасио дагестанског дечака који је умро од непознатог?

- Наравно. Бројни савјетници вјеровали су да умире од цирозе јетре (имао је знаке одложеног хепатитиса Б). Током трансплантације јетре још није било дискутовано, нема сумње у исход. Био сам молио да оде дете до његовог ујака из Брианск-а. Замолио сам га да процени могућност да их преживи у Дагестану и тамо сахрани.

Ушао сам у бокс и видио сам умире дете, али то није била слика пацијента који је умирао. Умиру другачије од различитих болести. После испитивања детета и прегледа историје болести, схватио сам да има озбиљну апластичну анемију, а умире од ње. Веровало се да је резултат цирозе, али нисам видео уверљиве податке о цирози.

Звао сам хематолошки одјел, описао ситуацију, затражио да узмем дечака. Колеге су то узели, иако је то било 30. децембра! Дете је почело да прими лечење од онога што је умирао. После 4 месеца ме је поново позвао. Није био само жив, био је готово у циљу јетре, циљани третман био је у стању да обнови формирање крви. Након неког времена, он је отпуштен.

И две године касније, један човек ме је ухватио близу улаза, чак сам био уплашен. Био је то ујак тог дечака. Рекао је да је дечак био жив, студирао и покушавао да ми да торбу са неком врстом снопова. Ја увек покушавам да је избегнем, али морао сам да је узмем, јер је мој ујак инсистирао да то уради сам. Торба је открила неколико врста кобасица, а мој ујак је био директор фабрике кобасица у провинцијском граду.

Има смисла стицање времена у медицини

- Који је фокус ваше професионалне пажње сада?

- Заузет сам хепатитисом необјашњиве генезе. Разлози њиховог узрока, испоставило се огромна разноликост. У једном тренутку, међу 11.000 пацијената који су прошли кроз одјељење за хепатитис за 20 година, нашли смо 600 пацијената са другим болестима који су се десили под шаком виралног хепатитиса. Ово је када су сви знаци хепатитиса, али нема вируса. И није јасно шта је изазвао овај хепатитис. Ово може бити лековита лезија јетре, и Вилсонова болест - Коновалов и још много тога.

- Било је пуно оних који су дошли код тебе с хепатитисом, али испало се да то није био он?

- Дакле, то је то, хепатитис, изазван само незнаним вирусом, али из неких других разлога. И разлог за то мора бити пронађен. Било је више од сто људи који су успели да утврди овај разлог. И ово може директно унапред одредити судбину детета.

На пример, иста Вилсон-Коновалова болест (конгенитално тешко кршење размене бакра). Раније је ова дијагноза била безобзирна, јер нисмо могли ништа учинити. Некада сам приметио породицу у Русаковској болници, где су четири деца једна за другим отишла од цирозе јетре. А разлог је била Вилсонова болест - Коновалов.

Сада су открили ген одговоран за ово, а ту је и третман, купренил. А ако рано препознам болест и препишем овај третман, дете неће имати цирозу или тешко оштећење мозга.

Формулисао сам и признао теорију 3. позива. Да ли знате како се медицина разликује од позоришта? У позоришту, након трећег звона, завеса се отвара и затвара у медицини.

И ми, доктори, морамо поступити на први позив и не дозволити трећем. А онда смо на правом месту.

Пре много година су ми послали дечака из Истраживачког института за педијатрију и педијатријску хирургију Министарства здравља Руске Федерације, он више није могао ићи у школу и није изашао из кревета. Генетичари нису разумели шта се дешавало, претпоставио сам болест Вилсон-Коновалова. Био је биопсија јетре и написао да слика није типична за Вилсонову болест, јер нема цирозе. Наравно! Нисмо хтели да дозволимо да се ово догоди!

У том тренутку ген није још био отворен, а ја сам дозволио да ризикујем, поставио сам покровитељ. Дечак је изашао из кревета трећег дана, отишао је у школу недељу дана касније, недавно званично, а сада је дипломиран на Институту за физику и технологију. Мозак у месту, јетра на месту. Када је имао 18 година, већ је постојала могућност генетског истраживања, моја дијагноза је потврдила генетика.

- Изгледа да се нећете делити са својим пацијентима, остану у вашем животу?

- Са многим. Једног дана је дошао човек, напет, младенац. "Здраво, шта те мучи? - Ништа не претерује. - Шта мислиш онда? - Хтео сам да те видим. Зар ме се не сећаш? - Колико си имао година када сам те третирао? - Три године. - Колико имаш година? - Педесет и шест. И сјећам се. Имао сам конгениталну портал хипертензију, ви нисте ви који сте радили, већ професор Хакобиан, али сте ме неговали. "

- Вау! Ово је, наравно, ретка прича. И обично како контактирати? Зовите фотографије послати оно што пишу?

- На пример, из Кишињева је момак, човек сада. Довезан је у пето болницу са тешком декомпензованом цирозом. Два хепатитиса Б и делта. Већ је лежао у Кишињеву и свим замишљеним клиникама, у Риги, у Научном и истраживачком институту за педијатрију, без побољшања. Био је са нама шест месеци, успели смо то надокнадити.

Ја га водим до данас, сада је 33 године, архитекта. Ожењен је, позивали су на венчање, послали фотографије. Ево његових фотографија, како је лежао, онда се одјавио, онда је сваке године дошао код мене, а сада је однео жену из болнице. Прошло је тридесет година! Његова цироза је с њим, али особа је већ у потпуности живела 30 година. И данас већ постоји успјешна трансплантација. Према томе, у медицини има смисла стицање времена.

Три-годишња Андријаша са родитељима пре испуштања из клинике (лијево). Андриусха са супругом и сином (десно)

Лекар је предложио болести јетре, али промашили су уши

- По вашем мишљењу, који став према животу и смрти треба да има лекар?

- Доктор је увек за живот од смрти. Ово је једини став који лекар може имати. Почео сам са овим и још увијек живим с тим. Сложи се смрти колико је то могуће. И да добијете време, јер се сваки дан може судјеловати као судбина.

Увек кажем безнадежни пацијенти: умрли су милиони дијабетичара на свету и доктори нису могли ништа урадити док се инсулин није открио. Отворено је и милиони су остали да живе! Свако ко је живио са хепатитисом Ц на лекове директне антивирусне акције, потражите сертификат да су излечени. И леукемија и хиљаде других болести!

Данас се не понашамо, али сутра ћемо дефинитивно лечити. То је главни принцип. Важно је запамтити о њему, посебно када се бавите децом. Педијатар није онај који третира акутне респираторне инфекције.

- Третирајте ОРЗ није довољно, тако да кажем. Педијатар је тај који покушава да изгради срећну судбину. Буквално. То је као камен у бајци на којој је написано: идете на лево... идете десно... Нисмо бриљантни хирурзи исправљајући оно што се већ десило.

Ми смо тихи прекидачи, позвани и обавезни у правом тренутку да померимо прекидач и спријечимо пад.

- Ово је велика одговорност.

- Огромно. Десетине у поређењу са одраслима. Морам да бринем, да предвидим ток догађаја. И ако је могуће, спријечи их.

Недавно, на рецепцији, млади мушкарац од 24 године из Бјелорусије студира и ради у Москви. Постало је лоше у подземној железници. Хитна помоћ је доведена у болницу. Првог дана испоставило се да је напредовао цирозу јетре. Немојте пити, не пушите, вируси хепатитиса Б и Ц не. Одакле долази цироза?

Каже да је од 9 година старости дошло до повећања јетре и периодичног повећања АЛТ / АСТ, али није било жалби, а педијатри нису покушали да сазнају узрок ових појава. А овде је финале. Предложио сам Вилсонову болест, а први тестови су то потврдили. Ако је ово учињено пре 15 година и почело лечење, дечак би био здрав. Ово је судбина коју особа плаћа због чињенице да се упознати, а не равнодушни љекар није састајао на свом путу на вријеме!

- Који је најгори грех доктора, по вашем мишљењу?

- Индиферентност, равнодушност. Не знам ништа лошије, то је само професионална неспособност. Ова особа може да ради као лекар, али по дефиницији не може бити доктор.

Зато што лекар није специјалитет, већ стање ума и начин живота. Ово је заклетво дато за живот, као монашки подрум.

И индиферентна особа једноставно не може бити дозвољена у медицини. Ако само у лабораторију, а онда... имала сам случај када сам погрешио у лабораторији, нисам проверио резултат. Дали су лажно позитиван одговор на деветогодишњег дечака с хепатитисом. Подигао га је његова бака, која је сахранила родитеље овог детета.

Имала је срчани удар након ове вести. Када се опоравила, дошла је код мене да лечи дете, и поново сам га преиспитала. Резултат је био негативан. И срчани удар се већ десио. Ово су живи људи, често са врло тешком судбином!

- Зашто се ваша књига назива уџбеник о етици доктора? И која је лекарска етика за вас?

- Да, многи колеге су рекли да је ово уџбеник медицинске етике, да требате узети рачун за читање моје књиге од оних који уђу у медицински институт. Етика је однос између доктора и пацијента и доктора са колегама. А правило етике је основно. Да не будемо равнодушни, да поштујемо било коју особу, нарочито пацијента.

Ментални губитак лекара је врло снажан лек и незаменљив. Да би све ово рекла, она се просула из мене, ове књиге.

80-90% болести и пацијената једноставно захтевају људску везу. Ако је ово психосоматика, онда је ментално укључивање лекара примарно. Најновији пример, тинејџер, стар 13 година, упозорава се у мој случај хепатитиса. Недавно сам возио у аутобусу који је дошао у несрећу. Тинејџер је полетео аутобусом, ударио у стакло возача, претрпан потрес.

Моја мајка ме је назвала и рекла да се гушио. Почео сам да га питам како иде, и схватио сам да је то неуротична реакција. Неко трепери, неко гризе своје нокте и он узима такав конвулзиван удах. И рекао сам му да ово није гушење, није опасно, проћи ће. Штавише, то ће се догодити и данас након нашег разговора.

- Ти, баш као Кашпировски, дао је инсталацију.

- Да. Иако се овде налази најмање да се помиње. Мама је назвала пре неки дан и рекла да је "гушење" прошло тог дана. И када ми је дошла интелигентна жена, исцрпљена, исцрпљена и рекла класичан текст да сам јој последња нада. У супротном, она ће да положи руке на себе. Уредница великог издавачког објекта, она је могла не само да иде на пословно путовање, па чак и да се вози у саобраћају, а уопште и константне цревне "експлозије" причвршћене у тоалет.

Испоставило се да је до појаве болести имала озбиљан стрес. Управо смо разговарали с њом, рекла сам јој: "Драга моја, болест није тамо где смо је тражили, већ је у нашој глави. Имате ИБС, синдром иритабилног црева, врло "модеран" болест данас. Није застрашујуће, излечиво и ускоро ће проћи. "

Написао сам тинктуру божура и тражио побољшање сваког дана. Месец дана касније, поново је дошла и рекла јој је да је све ишло исте вечери, купила је, али није имала времена да почне узимати тинктуру, коју сада носи са њом као талисман.

- Често пацијенти треба да положе руке на себе?

- Постоје у вези са овим и смешним случајевима. Некако је моја кћерка плакала у моју канцеларију. Уобичајено је рекла: "Ара Романовна, ви сте моја последња нада. Или ћеш ми помоћи, или ћу руке на себе. - Шта није у реду с тобом, драга моја? - Имам несносни свраб који ме боли. Не могу ни да спавам нити да радим. То су били сви доктори, терапеут је рекао да се то понекад дешава са болестима јетре. "

Почео сам да гледам около: гребање свуда, врат и рамена разбијена, а ноге и стомак нису, то јест, није било јетре у јетри. Пушач, да? Али у медицини нема никаквих ситница.

Подижем моју дивну косу и одмах схватим да је самоубиство отказано. Усне! "Прогутај мој! - Кажем. - Живимо! Најближа апотека је иза угла, средство за педикулозу, а ми живимо као лепе! "Била је у омладинском кампу где се људи често суочавају са њом. Са таквим проблемом деца су доведена до мене и из приватног вртића у Лондону.

На руском су два глагола - погледајте и видите. Како лекари не виде? Изгледали су и нису видели. Или није изгледао? Сада често не гледате пацијента, већ само тестове.

Фото: Ефим Ерицхман

Поклон за Ари Романовну

- Није било случајева када сте желели да напустите професију?

- Не. Шта није било, није. Ово питање једноставно није устало. Било би као мама да одбије. Ово је тако моје. И једина ствар! Наравно, такође пишем песме, постоје три књиге. Али ово је хоби. Ја не разумем, разумем ово, а колекције се зову медицинским: "За интерну употребу". Певао сам и све своје школске године у чувеном хору Локтевски. У рату је био такав излаз за нас, полуглодавим, летио сам тамо на крилима! Владимир Сергеевич Локтев је био светац, моја прва тинејџерка.

Рат ми је спречио на време да почнем да правим музику. Паралелно са целом првом годином медицинског института, студирао сам у Гнесинки као диригент. Али ово је и хоби. Увек сам се насмејао да ћу певати у хору одељења за становање у пензији. Али нећу се повући. Чим - ускоро.

А лек је мој. Оно што желим бити у животу. А не у смислу раста каријере. Понуђено ми је да водим наше одељење, али ово није моје, не знам како. Не могу подићи свој глас, тешко је присиљавати, не желим и не волим то. Остајем у мом одјељењу водећи истраживач и, што је најважније, ја остајем доктор.

- Шта је породица све време говорила док сте радили?

- Мој муж је увек подржавао, разумео и толерирао моје запослење. Тек сада сам почео да кажем да је немогуће носити такав терет.

У нашој младости сложили смо се да сви кажу једни другима и не држе увреде једна против друге. И то се десило у трећој особи. Нешто се десило између нас, свађали смо се, и након неког времена сам му се сјео: "Једна особа ми је много повриједила, рекла је ово и то". Погледа ме: "Па, разговараћу с њим." Па, онда је све у реду, глатко, мислим, па, то значи да сам причао.

Када је наша породица окончала 55 година, путовали смо са супругом из конзерваторије. Време је скоро поноћи. Празан ауто, насупрот младом пару. И чујем како девојчица говори дечаку: "Види, какав диван пар!" Почео сам да окренем главу о томе ко је то. Затим - аааа, о нама је. Устали смо, потрчали су нам: "Да ли сте муж и жена? Колико дуго? "Одговоримо:" 55 година. " Дечак је затворио очи, окренуо главу и рекао: "Ох јеботе!" Ово је постер од тада код куће. Боље да није могао да изрази свој шок. У новембру прошле године већ смо окренули 60 година.

Све ове године, муж, дјеца, а потом и унуци и прауњанци увијек су ми били омиљени и најважнији. Не знам да ли сам успео, али сам се јако трудио да не трпим због мог посла. То су моја срећа и подршка.

- Да ли се бојиш сопствене смрти?

- У том смислу, ја сам пуно завидим правим верником, који су сигурни да постоји нешто иза ове особине. Нажалост, не могу то учинити у себи, ја сам чиста агностик. То јест, особа која верује да то не знамо и никада нећемо сазнати. Мора постојати нека вањска сила. Мислим да је она непозната. Бојим се да човечанство то никад неће знати.

Због тога сам горе. Волео бих да верујем. Одрастали смо у апсолутно атеистичкој ситуацији, и сада је веома тешко прећи на то, глава не дозвољава. Покушао сам. И одлучио сам за себе да је Бог савест. А што је више свести у човеку, више је Бог у њему.

- И у својој медицинској пракси постојале су необјашњиве ствари које би причале о присуству ове силе?

- Мислим да неко чудо има објашњење. Још га не познајемо. Постоје чудесне чари. Једном сам третирао главу велике банке. А у поступку лечења то је било овако: он је главни и пратећи, то сам ја, доведени до њега. С обзиром на нашу комуникацију, ситуација се променила, посебно пошто је третман био успешан.

А онда одједном стиже у поликлинику Семасхко на Фрунзе, гдје сам потом однео. Мотоцикл је на најдемократичном месту, бака је у марама, а он. Улази у канцеларију: "Ара Романовна, желим вам поклон." Ја сам се смањио, сад ће ми тај олигарх дати нешто скупо, као што ћу га узети.

А он каже: "Вероватно имате пацијенте којима треба лијечити, али не могу платити за лечење?" А онда је постојао само интерферон, није било јефтино. "Пошаљите ми пацијента, а ја ћу платити једногодишњи курс." Испоставља се да међу олигархама постоје танки људи, схватио сам да је ово најбољи поклон за мене.

И сетио сам се детета једног доктора из Орла. Тада је имао 11 година. Сада је отац двоје деце. А онда је мајка-хирург у регионалној болници пропустила свој апендицитис. Завршио је у интензивној бриги, тамо су прелили крв, као резултат хепатитиса Ц, и нема начина да је лечимо. Прошла је око брзака у потрази за слободним лечењем, али може да прекине главу и не постигне ништа. Дошла је са мном код њега, и обојица смо плакали у канцеларији. Од беспомоћности.

Тог пута су отишли. И након доласка банкара, пронашао сам њихов број телефона у историји случаја и позвао их у Москву. Породици је предао потребну количину, дете је третирано годину дана, тешко, али са пуним успехом. А овде је потпуно здрав. И нема таквог празника да му његова мајка није звала из Орала. Све ове године.

- Шта вас чини скоро детињском радошћу?

- Сама ствар је медицинска и душевна, али такође награђује. Ја сам 85 година. Од моје генерације скоро нико не ради. И радим, и кад успем озбиљно помоћи, онда је ово најсевернија радост.

Фото: Ефим Ерицхман

- Имате ли нешто што нисте имали времена у животу?

- Када су прошли протоколи - тестови антивирусног третмана, почео сам да их узимам, јер је то прилика да се неко третира бесплатно. А ово је ван обичног пријема, великог додатног оптерећења. Смејао сам се, рекао сам лекарима да ћу ускоро ставити креветићу у канцеларију. Ја сам одрасла одрасла лица на друге специјалисте, али сам и даље држала дјецу за себе.

Људи ме питају: "Ара Романовна, још увек не можете стићи до свих?" Ја то разумем добро. Али колико ја могу, желим да се толико загрлим. Можда једино што бих питао од Бога, ако је он: дајте ми снагу, прилику, како бих могла помоћи што дуже, а не треба ми помоћ.

Сада, ако бих желео нешто у животу, осим среће и благостања мојих рођака, само ово.

Понекад нам неће бити напора
Пећ на шпорети држи раме
И они ће нас питати: "Зашто сте дошли?",
Одговорићу: "Био сам доктор."

Наш "Др. Хоусе" - непревазиђени Ара Реисис

Наш "Др. Хоусе" - непревазиђени Ара Реисис

Повезани чланци

Ара Реисис, познати хепатолог и један од најбољих педијатара у нашој земљи, представила је свој деби издање, Тхе Ундиинг Арт оф Хеалинг, публици, где је поделила своје приче о исцељењу праксе са многим спасеним животима деце.

Навијачи серије Докторске куће биће пријатно изненађени садржајем ове књиге, дизајнираним као кућни албум, са бројним илустрацијама и фотографијама, јер садржи информације о необичним манифестацијама различитих болести, као што је хепатитис свих врста и необична решења професионалног лекара.

Једна од ових прича описаних у књизи је случај дечака од две и по године, који је заједно са мајком био хоспитализован вирусним хепатитисом, док је био дојљен. У процесу бриге о беби, показало се да је његова мајка трпела од шизофреније и након што је узимао психотропне лекове који јој су јој препоручени, велика доза ових лекова одвела се у тело бебе заједно са мајчино млеко.

Дакле, дечак није вирусан, али токсични хепатитис и једина исправна одлука која је спасила његов живот је привремено одвојен од мајке која је одведена у психијатријску болницу.

Још једна прича нам је рекла о седмогодишњем дечаку који је након ињекције у вртићу почео брзо развијати едем, а мала, крхка Ара Реисис спасила је живот подизањем руку и одвођењем у најближу болницу упркос удаљености од два километра.

Главна карактеристика Ара Реисис била је превелика пажња и пажња пацијентима. На крају крајева, сва деца које је икада лијечила, Ара се перципирала као "нечија једина, вољена и неопходна особа". Управо је овај важан квалитет и пажљив, повјерљив разговор са пацијентом који јој је у многим случајевима помогао да дају тачну дијагнозу и идентификују прави проблем, понекад психосоматски.

Током читаве књиге прикупљени су не само невероватни медицински случајеви, већ и сазнања о најновијим медицинским открићима, што је доказ о широком изгледу аутора - искусни стручњак и прави доктор са великим словом.

Тренутно, Романовна Реизис има 82 године, али је и даље доктор који вежба, добија децу у Москви, иде на консултације и извештава у различитим градовима.

Реисис Ара Романовна

Хепатолог

Сродни специјалитети: специјалиста заразних болести, педијатар.

Радно искуство: 36 година.

Ради на клиници: Научни саветодавни клинички дијагностички центар, Централни истраживачки институт за епидемиологију.

Метро: Ентхусиастс оф Хигхваи.

Адреса: Москва, ул. Новогиреевскаа, дом 3а.

Телефон: +7 (495) 788 00 02.

Оцена

од 100 могућа

Образовање

  • Први Московски медицински институт. Сецхенов, медицински факултет 1958.
  • Године 1963. дипломирала је клиничку резиденцију у општој педијатрији и дипломској школи у педијатријским инфекцијама.

О доктору

Реисис А.Р. - Докторка Меднаук, дипломирала је са почастима од Првог московског медицинског института именом ИМ Сецхенов, Медицинског факултета, након чега је обучавана у резиденцији, као и дипломској школи. Она је успешно одбранила своју тезу и докторску тезу. Преко 35 година радног искуства успела је да образује читав тим педијатара, од којих је 10 одбранило своје докторске дисертације под вођством Ари Романовне.

Специјалиста има преко 300 научних радова, од којих су 14 методолошки радови, 4 монографије (као коаутор), као и 5 патената за терапеутске методе. Данас је један од најбољих лекара у лечењу оштећења јетре вирусне генезе код деце и одраслих. Захваљујући свом раду, велики број деце освојио је хепатитис и наставио је да одраста здравих људи.

Упркос развијеним стандардима за лечење хепатитиса, приступ мора бити индивидуалан. Решавање проблема захтева коришћење не само традиционалних приступа у терапији, већ и смелих алтернатива. Захваљујући овом кредору, Ара Романовна враћа пацијенте у здрав живот већ десет година.


Море Чланака О Јетри

Цхолециститис

Диетна табела број 5 - опције за дијету и мени

Међу многим добро познатим дијетама строго, терапеутско и нежно ми називамо исхрану "Табела број 5". Његов циљ је најстроже уздржавање од употребе нерешених, висококалоричних намирница које су неприхватљиве у исхрани пацијената у току постоперативног периода.
Цхолециститис

Када можете подизати тежине након уклањања жучне кесе

Како се физичко оптерећују после холецистектомијеСвака операција за људско тело постаје велики терет. Уклањање жучне кесе је једна од најчешћих операција и захтева одређена ограничења након његове примене.