Колико дуго се хепатитис Ц јавља након инфекције?

Пацијент понекад не сумња на присуство хепатитиса Ц, период инкубације може трајати док се не појаве први знаци болести. Понекад се назива латентна или скривена фаза инфекције. Трајање инкубације зависи од врсте вируса, у овом тренутку постоји 6 типова (генотипови). Трајање латентне фазе варира од неколико сати до 20-40 дана. Неки пацијенти брзо опорављају, док су други озбиљно болесни.

Патогенеза болести

Период инкубације хепатитиса Ц пролази кроз 3 фазе развоја. У фази адаптације, након што је вирус уведен у тело пацијента, број патогених ћелија нагло се смањује. У почетку, патогени микроорганизми умиру, не успевају да уђу у ткива људског тела. Међутим, после неког времена почиње процес њихове активне репродукције.

Вирусни хепатитис Ц се јавља у акутном облику ако се развије фаза хематогене дисеминације, када патоген у порталској вени улази у крв у великој количини кроз јетру. Када се период инкубације заврши, пацијент има прве симптоме болести.

Колико дуго након инфекције може открити патогена?

Исход болести зависи од брзине репродукције вируса и његових биолошких особина.

Период инкубације хепатитиса Ц је у просјеку од 2 до 3 мјесеца. Ако не постоје клинички симптоми, знаци указују на присуство вирусне болести:

Водите студију да бисте открили антитела у трудницама, пацијентима који се припремају у планираној операцији, донаторима крви и плазми.

Трајање инкубационог периода

"Сродни убица" је назив вируса хепатитиса Ц. Особине патогена утичу на трајање латентног периода. Карактеристична карактеристика вируса је његова слаба имуногеност. Дуги период инкубације је резултат неких биолошких особина патогена. Није лако одговорити на питање колико дуго се вирус манифестује у телу, јер је неопходно узети у обзир факторе као што је заразна доза.

Развој хепатитиса Ц код мушкараца зависи од броја ћелија вируса који су продрли у ткива тела. Што је већа заразна доза, ранији латентни период ће се завршити.

Од стања јетре и унутрашњих органа зависи од стопе ширења вируса. Навике, злоупотреба алкохола, стрес и лоша квалитета исхране имају посебно дејство на период инкубације.

Смањена реактивност имуног система доводи до брзог развоја хепатитиса Ц код жена. Вирус улази у ћелије јетре, интегрише се у геноме, узрокује развој акутне инфекције. Јетра престане да игра улогу филтера, смањује функцију чишћења крви од отрова и токсина, нормализирајући биолошке ритме. Повећање трајања латентног периода указује на тежину заразног процеса.

Ензимски имуноассаи

Диференцијална дијагноза болести врши се помоћу специфичних серолошких маркера. Анти-ХЦВ антитела се откривају у крви. Анализа ензима чврсте фазе испитује комплекс виралних пептида.

Антитела Г указују на развој хроничног облика болести. Ако се открију антитела М, вирус се активно множи, хепатитис Ц се манифестује - акутни облик болести. Идентификовати патоген помоћу специјалних дијагностичких система 3 генерације. За рад користећи структурне ХЦВ протеине (Ц, НС3, НС4, НСС).

Синтеза ИгМ антитела почиње уочи првих симптома болести. Да се ​​пацијент упути у хоспитализацију због сумње на хепатитис Ц, одређује се величина АСТ, АЛТ, ГГТП, а / ХЦВ маркера вирусног хепатитиса Ц и ИгГ. Ако се нађе позитиван резултат, треба се претпоставити контакт пацијента са моно-ХЦВ инфекцијом.

У неким случајевима, позитиван тест укључује одсуство патогена у крви. Доктор региструје лажно позитиван резултат. Ако је ово последње прочитано као (ХЦВ) Иг (М + Г) -16,6, то указује на то да је пацијент раније имао инфекцију. Узимајући у обзир питање даљег лијечења, доктор објашњава колико антивирусних лијекова треба узети након теста.

Полимеразна ланчана реакција

Да би се утврдило присуство флававируса у биолошком материјалу, омогућена је анализа ПЦР-а. У овом случају, пацијенту је тешко утврдити квантитативну вредност патогена у крви, како би израчунао генотип. Дијагноза се заснива на одступању биолошких индикатора од стандардних вредности.

ПЦР реакција која се проводи да се утврди присуство вируса састоји се од неколико корака:

  • квалитативна анализа;
  • квантификација;
  • генотипизација.

У инкубацијском периоду, студија се спроводи ради потврђивања дијагнозе. Декодирање резултата ПЦР-а за хепатитис Ц омогућава вам да поставите концентрацију вируса. Ако се налази испод прага осетљивости дијагностичке опреме, анализа се сматра негативном.

Након 5-6 дана након инфекције могуће је успоставити позитивне резултате за хепатитис Ц. Одређивање вирусног оптерећења, доктор одређује степен ризика током преноса вируса од једног пацијента до другог, одабире опције лечења, израчунава прогнозу за пацијенте са тешком исцрпљеношћу.

Доња граница оптерећења је 600.000 ИУ / мл, али показатељи изнад 8.000.000 ИУ / мл указују на висок ниво РНА вируса.

Лабораторијски резултати

У многим случајевима болест пролази без јасних знакова и само показује да ли је пацијентово тело заражено вирусом хепатитиса Ц или не. Биохемијски тест крви додељен је за идентификацију патологије јетре, помаже у праћењу тока хепатитиса Ц.

Промена величине АЛТ и АСТ трансферазе указује на присуство вируса хепатитиса Ц у телу. За додатна истраживања користећи серум добијен од венске крви. Узима се стриктно на празан стомак након 12-часовног бриса.

14 дана након што вирус уђе у тело пацијента, вредност АЛТ се први пут мења. Повећање концентрације од 10 пута указује на висину болести. Промена индикатора се јавља у таласима. Ако је АЛТ за хепатитис Ц 127 Ег. АСТ је у границама од 160 Ег. Пацијент има јетру.

Да би се избегло изобличење неких података лабораторијских истраживања, потребно је пратити правила за проучавање резултата анализе крвне биохемије. У процесу примене де Ритис индекса. Уз то, утврдите разлог за промене у индикаторима АСТ и АЛТ. Вредност 1,33 јединице указује на развој хепатитиса Ц и озбиљно оштећење јетре.

Период инкубације код трудница

РНК вируса хепатитиса Ц се детектује код пацијенткиње од 7-8 недеља након тренутка инфекције. Латентни период је праћен брзом репродукцијом патогена и повезан је са обољењем јетре. У фази инкубације, инфицирани пацијенти се прегледају 3 пута за 9 месеци. Код многих жена, болест је асимптоматична, али само у неким случајевима, хепатитис Ц се преносе на новорођенчад.

У утеро у латентном периоду, фетус постаје заражен ако мајка има ХЦВ - инфекцију лимфоцита. Код деце која су рођена са ХЦВ-позитивним мајкама, антитела се чувају у крви годину и по дана.

Током периода инкубације абортус је контраиндикован, а ако се сумња на инфекцију, прописују се лекови који штите ћелије јетре од тровања:

Код деце рођених мајкама с хепатитисом Ц антитела трају 12 месеци. Ако дете дете открије годину и по дана, то потврђује вирусна инфекција.

Алкохол и лекови поремећају период инкубације, стимулишу репродукцију вируса, који постаје непотребан за дрогу.

Да не би олакшали главне симптоме болести, у латентном периоду не би требало да се само-лекове.

Колико дуго се хепатитис А јавља након инфекције?

Период инкубације за хепатитис А је време од тренутка инфекције до појаве првих знакова болести. Траје од 3 до 4 недеље. Могуће промене овог периода од 15 до 50 дана. Током овог времена вирус се шири у тело и множи се. Особа се и даље осећа добро и не сумња да је болестан. Међутим, за друге већ представља опасност.

Можете се инфицирати на мјестима са ниским нивоима санитарије и хигијене. Извор ширења инфекције је већ инфицирана особа. Најчешће, вирус "напада" децу и адолесценте који увек не пажљиво прате своју хигијену. Због тога се овај облик хепатитиса назива "прљава рука".

Појава болести

Вирусни хепатитис А је најчешћа интестинална инфекција у свету, која се јавља као акутна циклична болест. Ова болест јетре може се десити иу благом и тешком облику. Вирус се шири:

  • кроз контаминиране производе, воду;
  • након контакта са болесним особом.

За разлику од других облика хепатитиса, инфекција овим вирусом не доводи до развоја хроничне болести јетре и не угрожава смрт. Међутим, у ретким случајевима, пацијент може развити акутну отказивање јетре, често се завршава смрћу.

Манифестација главних симптома вирусног хепатитиса А чешће се посматра код одраслих пацијената него код деце. Развој тешких облика са озбиљним последицама се јавља углавном код старијих особа. Код беба млађих од 6 година, било који приметни симптоми се можда неће појавити. Старија дјеца и одрасли су вјероватније пате од развоја жутице. У ретким случајевима, понављање болести. Особа може бити подвргнута акутном нападу болести одмах након опоравка.

Компликације овог облика хепатитиса су изузетно ретке. Ово може бити погоршање запаљења билијарног тракта или развој секундарних патологија, на пример, пнеумонија.

Појава главних симптома може се разликовати у зависности од стања имунолошког система човека, њеног узраста, тежине вируса и других околности.

Комбинација ових стања одређује тежину болести:

Да би се проценила етиологија хепатитиса и утврђена његова тежина, спроводе се лабораторијски тестови. Клиничка слика хепатитиса А се не разликује од манифестација других врста вирусне инфекције. Најтачнија дијагноза болести је могућа само након теста крви и откривања специфичних антитела.

Периоде болести

Хепатитис А се карактерише узастопним промјенама периода:

  • инкубација;
  • медуза;
  • јаундицед;
  • период опоравка.

Период од тренутка инфекције у тело и до појаве првих симптома траје до просјечно 35 дана. Промене у телу постају видљиве када заврши период инкубације хепатитиса А:

  1. Следећа фаза, тзв. Дозхелтусхни, у просеку износи 5-7 дана са интервалима од 1 до 21 дан. У то време пацијент пати од главобоље, бол у мишићима и зглобовима. Његова телесна температура расте, апетит нестаје, постоји слабост, брзо умире. Често се јавља мучнина и повраћање, појављује се свраб. Деца током овог периода могу започети дијареју. Код одраслих боли у горњој абдомени. Међутим, нису сви заражени људи патили од свих ових симптома.
  2. Следећа фаза болести је зрнаста. У просјеку, траје 2-3 седмице са могућим интервалима од 7 дана до 2 мјесеца. У овом тренутку се појави жућење мукозних мембрана, албуминске мембране очију и коже. Постоји промјена у боји урина. Затамни и добија боју јаког чаја. Фецес дисколор. Жутица се брзо развија и у првих 7 дана може постићи максимум. Својим развојем, неки симптоми претходног периода су потпуно или потпуно нестали. Пацијент може патити од опште слабости и губитка апетита, осећања тежине у десном хипохондријуму. Температура тела пацијента се у овом тренутку враћа у нормалу.
  3. Током периода акутне болести почиње фаза опоравка. Пацијент се осећа боље, тијело почиње да се опоравља, знаци пигментације се смањују. Кожа и мукозне мембране се враћају на њихов нормалан изглед, боја уриња постаје лакша, фекалије стичу своју уобичајену боју. Тело је обновљено, биокемијски параметри се враћају у нормалу. Период опоравка може трајати од 6 до 12 мјесеци, понекад се протеже до 2 године.

Извори дистрибуције

Главни извор ширења инфекције је болесна особа која је у почетној фази болести.

Период максималне опасности од инфекције другима може трајати од 1 до 1,5 месеца. Након појаве иктеричког периода, ослобађање опасног вируса се примећује само у 5% случајева.

Опасност представља урин, фецес и испуштање из назофаринкса пацијента. Овај начин ширења болести назива се фекално-орално. Осим тога, вирус се преносе храном, водом, сексуалним односом, употребом нестерилних медицинских инструмената, који се често примећују код људи са зависношћу од дроге.

Под ризиком су и они који су у директном контакту са пацијентом. Такав контакт је могућ у местима великих концентрација људи, у школама и предшколским установама.

Хепатитис Ц - Често постављана питања

Хепатитис Ц је један од најчешћих типова хепатитиса. Како се симптоми болести често не манифестују и болест се открива другим дијагностичким прегледима, важно је да пацијенти знају шта је Хепатитис Ц, како се преносе и како се излечи.

Садржај

Помозите да добијете потпуне информације о питањима хепатитиса Ц и одговорима на ову тему.

Шта је хепатитис Ц

Хепатитис Ц је тешка форма виралног хепатитиса, чији је узрочник паразитизиран само у људском тијелу. Код ове болести се јавља оштећење јетре, карактеристично је за аниктерични ток болести и тенденцију постајања хроничним.

Хепатитис Ц је откривен у свим земљама света. Болест је откривена углавном код младих и средњих људи.

Да ли је хепатитис Ц заразан

Пошто многи пацијенти не знају за своју болест, а нарочито не знају где су заражени, важно је да пацијенти и њихови вољени знају да ли се хепатитис Ц преноси од особе до особе.

Хепатитис Ц је заразан, али пошто се вирус ове врсте хепатитис преносе углавном путем крви, знајући како се преноси хепатитис Ц, можете се заштитити од инфекције.

Како се хепатитис Ц преноси

Хепатитис Ц вирус се шири парентералним путем (заобилазећи гастроинтестинални тракт, инфекција одмах улази у крвоток). У 97% случајева вирус се преноси са заражене особе на здраву особу са крвљу и компонентама крви, а само у 3% случајева инфекција се јавља кроз вагиналне секрет и семе.

Извор инфекције је пацијент са болестом у акутном или хроничном облику, као и носаче вируса - самозвучене пацијенте са акутном формом болести или пацијентима са хроничном формом у фази ремисије.

Како добити хепатитис Ц

Како се хепатитис Ц преноси од особе до особе крвљу:

  • У процесу трансфузије крви и његових компоненти (маса еритроцита, маса тромбоцита, маса леукоцита, плазма). У прошлости је овај пут инфекције био главни за ову врсту хепатитиса, али је обавезно испитивање донатора који се тренутно спроводи значајно смањило могућност инфекције путем трансфузије крви.
  • Приликом примене тетоваже и процедура пиерцинга (односи се на најчешће путеве инфекције), пошто ове процедуре често користе слабо стерилизовани или не стерилизовани инструмент.
  • Када посећујете нокат или козметички салон, фризерску салу или ординацију, када вршите акупунктуру због контакта са крвљу лоше стерилисаног инструмента.
  • Када се користи заједно са зараженом особом, бријачима и другим производима за личну заштиту који могу имати микроскопске честице крви.
  • Приликом пружања медицинске помоћи. Пошто је сада за ињекције, итд. у развијеним земљама се користе стерилни инструменти за једнократну употребу, тако да се углавном медицински особље инфицира у присуству лезија коже током лечења рана и рада са крвним производима.
  • Код спровођења хемодијализе (лечење бубрежне инсуфицијенције помоћу апарата "вештачки бубрези"). Инфекција је могућа када се кожне лезије и крв пацијента са хепатитисом Ц дођу на ове локације током пункције артериовенске фистуле или као резултат контакта са одјећом контаминираном крвљу и потрошним материјалом.

Најчешћи пут инфекције је коришћење обичних шприцева, које се примећују у зависности од зависности. Према статистикама, инфекција се преноси у 40% случајева од укупног броја пацијената.

Како можете добити хепатитис Ц без контакта са пацијентовом крвљу

У ретким случајевима, хепатитис Ц се преноси током порођаја од болесне мајке до бебе (5% свих случајева хепатитиса Ц код трудница). Инфекција је вероватнија ако трудница има акутни облик болести у последњим месецима трудноће.

Хепатитис Ц се преноси сексуално кроз незаштићени однос. Ризик од преноса вируса је у просјеку 3-5%. Вероватноћа инфекције код сталних парова на сјеверној хемисфери је минимална (Европа - 0 - 0,5%, Америка - 2 - 4,8%). На јужној хемисфери, ризик од заразе порастао је на 20,7% у Јужној Америци и 27% у југоисточној Азији. У ризику су људи са великим бројем сексуалних партнера. Вероватноћа преноса вируса у орални секс није позната.

Како се шири хронични вирусни хепатитис Ц?

Хепатитис Ц може бити акутан и хроничан. Болест увек почиње са акутном формом која се јавља након инфекције и инкубационог периода, али у већини случајева је асимптоматска. У 15-45% случајева, пацијенти се спонтано опорављају (ослободите се вируса хепатитиса Ц у организму). Ако опоравак не дође, болест постаје хронична.

Могу ли да добијем хепатитис Ц кроз пљувачки облик?

Пошто људи често збуњују различите врсте хепатитиса, широко је вероватноћа да се хепатитис Ц преноси кроз пљувачки систем. Међутим, ово уверење није тачно - вирус хепатитиса Ц се не преноси пљувачком, јер се ретко налази у крви и пљувачки у изузетно малим количинама (теоретски, ова ситуација се може јавити са високим нивоом садржаја вируса у крви и микротраума у ​​усној дупљи).

Могу ли добити хепатитис Ц кроз пољубац?

Хепатитис Ц се не преноси путем пољупца - према статистикама, ризик преноса вируса је близу нуле (осим повреда усне шупљине у оба партнера, али у овом случају ризик је минималан).

Да ли је хепатитис Ц пренета од стране домаћинстава?

Немогуће је инфицирати хепатитисом Ц храном, директним контактом или капљицама у ваздуху. Вирус се не шири када се прича, кашљање или кијање не преноси руком и загрљајем, уједима од инсеката, водом или прехрамбеним производима (коришћење обичних посуђа и пешкира не представља опасност ако се поштују нормална правила о хигијени).

Како се хепатитис Ц преноси у свакодневном животу? Случајеви инфекције чланова породице су повезани са крвљу пацијента у крви здравог члана породице када користе заједничке алате за маникир, бријачице, зубне четке или приликом пружања прве помоћи за резове.

Да ли је хепатитис Ц пренет од оца до детета

Према медицинским истраживањима, вирус хепатитиса Ц се не преноси од оца до детета у време концепције.

Да ли је хепатитис Ц пренет од мајке до детета

Ако мајка има хепатитис Ц, вероватноћа преноса вируса на дијете не прелази 5% свих случајева. Плацентална баријера не може превладати вирус хепатитиса Ц, па се пренос инфекције јавља током порођаја у тренутку пролаза канала рађања.

У већини случајева, хепатитис Ц се преносе на дете када мајка има акутну болест.

Вирус се не преноси са мајчино млеко, али ако постоје пукотине и друга оштећења дојке, препоручује се зауставити дојење како би се избегло контакт детета са крвљу болесне мајке.

Може ли хепатитис Б доћи до хепатитиса Ц

Не, хепатитис Б не постаје хепатитис Ц, јер су то различите врсте вируса. Међутим, постоји могућност инфекције пацијента са једним типом хепатитиса са другим типом вируса хепатитиса (развија се ко-инфекција, која је откривена у 3% популације у Европи)

Колико крви требате добити хепатитис Ц

1/100 - 1/10000 мл крви пацијента је довољно за инфекцију (визуелно је мања од једне капи).

Колико дуго се хепатитис Ц јавља након инфекције?

Код хепатитиса Ц, инкубацијски период је индивидуалан по природи и креће се од 2 недеље до 6 месеци или више (у просеку од 49-50 дана).

Вирус који улази у крвоток преноси се на хепатоците (ћелије јетре), где почиње да се множи. Свака заражена ћелија производи око 50 вируса дневно, што ослобађа токсине (антигене) у крв. Као резултат, зидови ћелија јетре постепено су уништени, али у већини случајева симптоми болести се не појављују. Реакција имунитета на вирус појављује се након мјесец дана или више након инфекције - антитела на вирус се откривају након 4-6 недеља (класа М) и 11-12 недеља (класа Г).

Укупан ниво антитела (укупно) се може одредити 4 до 5 недеља након инфекције.

Симптоми болести се можда не појављују све до фазе цирозе, која се развија код пацијената након много година.

Ко је носилац хепатитиса Ц

У неким случајевима доктор у дијагнози болести напомиње: "превоз хепатитиса Ц." Ко је носилац хепатитиса Ц, шта то значи и која је особина овог стања?

Доктори чине такву дијагнозу ако у телу пацијента постоји вирус хепатитиса Ц, који не уништава ћелије јетре и не узрокује клиничке симптоме болести. Ова слика је примећена код спонтано очвршћених пацијената са акутном формом или у ремисији хроничног облика.

Сам носилац не пати од вируса хепатитиса Ц, али може постати извор инфекције за друге људе. Могућа прогресија латентних болести.

Колико дуго вирус вируса хепатитиса Ц живи у домаћину?

Узрочник хепатитиса Ц може да постоји у телу носиоца вируса током целог живота.

Може ли хепатитис Ц добити саму себе без лијечења?

Да, може, али само акутни облик болести који се јавља током иницијалне инфекције. Спонтано лечење (без лечења) примећује се у приближно 15-45% случајева, а пацијенти често уче о својој болести присуством антитела у крви.

Хронични облик болести се не одваја самостално, стога, овим обликом, пацијенту је увек потребно лечење.

Шта је опасно за хепатитис Ц

Акутни облик хепатитиса Ц је опасан са високим ризиком од настанка хроничне болести.

Хронична болест је опасна за развој цирозе и рака јетре, што може довести до смрти пацијента. Са активним хепатитисом (активност трансаминазе се константно повећава) током 20 година, цироза се јавља код 20% пацијената. Цироза у 5% случајева проузрокује развој примарног карцинома јетре.

Рак јетре се често развија са ко-инфекцијом (истовременим присуством хепатитиса Б и хепатитиса Ц) и са продуженом конзумацијом алкохола.

Поред тога, хронични облик може бити праћен екстрахепатским болестима који се развијају као резултат аутоимунских процеса. Овакве манифестације хепатитиса Ц укључују гломерулонефритис, мјешовиту криоглобулинемију, касно порфријију, итд.

Која је разлика између хепатитиса Б и хепатитиса Ц

Заједничка карактеристика ових врста вирусног хепатитиса је путање (оба се преносе парентерално) и орган лезије (оба вируса заразе јетру). Ово закључује заједничке карактеристике - хепатитис Б односи се на хепаднавирусе, који се одликују комплексном структуром и високом отпорношћу на физичке и хемијске ефекте. У замрзнутом стању вирус хепатитиса Б траје око 20 година, умире након кључања након 30 минута, а дезинфицијенси не утичу на њега.

Хепатитис Ц, који је флавивирус, има једноставну структуру и мање отпорности у окружењу.

Хепатитис Б је чешћи и има тежи ток болести. У овом случају, акутни облик постаје хроничан код само 10% пацијената (цироза и примарни рак јетре су примећени код само 1% пацијената са хепатитисом Б).

Хепатитис Ц има блажи курс, али се хронични облик развија код 30-70% пацијената. Цироза се развија код 10-30% пацијената са хепатитисом Ц.

Колико вирус хепатитиса Ц живи у окружењу

Вир се чува искључиво у крвним честицама. У капљицама суве крви у условима температуре од 4 до 22 степени и умереном осветљењу, вирус траје 96 сати. Замрзавање заражене крви не убија вирус.

На којој температури вирус хепатитиса Ц умире?

Хепатитис Ц вирус је релативно стабилан - неосетљив је на ултравиолетне, алкалне агенсе и етанол смањује активност вируса само у концентрисаном стању. Умире када се загреје на 100 степени 5 минута, а када се загреје до 60 степени умре након 30 минута.

Средства за дезинфекцију са хромом, 70% алкохол и неки други антисептици користе се за дезинфекцију хепатитиса Ц у комбинацији са кључањем.

Који лекар третира хепатитис Ц

Третман хепатитиса Ц је поље активности хепатолога. Пошто је хепатологија део гастроентерологије, хепатолог је гастроентеролог са уском специјализацијом.

Да ли је могуће инфекција хепатитиса Ц?

Да, пошто се не развија имунитет вируса хепатитиса Ц, могуће је поновно инфицирање. Вир вируса може бити исти или различит.

Колико траје болест

Опоравак (недостатак крви у вирусу) код акутног хепатитиса Ц долази до годину дана, а хронични облик болести може трајати деценијама.

Да ли јетра је повредило хепатитис Ц?

У акутној форми иу почетним фазама хроничног облика болести, бол у јетри пацијената скоро никада није узнемирен. Код хроничног хепатитиса Ц, бол у јетри изазива абнормална исхрана (конзумира масне, зачињене и слане намирнице).

Зашто се хепатитис Ц зове "слатки убица"

Хепатитису Ц добијено је ово име због тешкоће идентификације као резултат асимптоматског тока обољења. Чак и са симптомима акутног облика хепатитиса Ц, клиничка слика је толико неспецифична да се болест погрешно мења за друге болести.

Може ли хепатитис Ц Цуре?

Да, хепатитис Ц се може излечити. Са правилним планом лечења и употребом савремених лекова, хепатитис Ц се третира у потпуности у 50-80% случајева.

Било да је могуће лечити хепатитис Ц заувек у одређеном случају, зависи од генотипа вируса, од карактеристика пацијента, његове спремности да прати упутства лекара, као и вештине лекара.

Да ли је могуће излечити хепатитис Ц1 генотип

Да, иако је овај генотип најодржанији од свих постојећих генотипова, са правилно одабраном трочкомпонентном терапијом, чак се и хепатитис Ц са генотипом 1б може излечити.

Који су симптоми хепатитиса Ц?

Први симптоми хепатитиса Ц код жена и мушкараца подсећају на АРВИ - пацијенти се жале на слабост, константни замор, бол у зглобовима, недостатак апетита и мучнина због опијености тела. У неким случајевима појављује се жутица (праћена разјашњењем фекалија и затамњења урина), повећањем јетре и слезине, сврабом и грозницом. Код 85% пацијената забележена је само слабост.

У хроничном току болести, надувавање и бол су на десној страни испод ребара. Половина пацијената има масну јетру, а 27% развија цирозу.

Колико људи живи са хепатитисом Ц

Колико година живите са хепатитисом Ц са здравим животним стилом? Сам вирус хепатитиса Ц не доводи до смрти, проузрокује развој патологије у којој се живот пацијента смањује. Не постоји специфичан период у развоју патолошких процеса до смрти, пошто многи фактори утичу на очекивани животни век пацијената са хепатитисом Ц. Ови фактори укључују:

  • старост пацијента и стање његовог имунитета;
  • правовремени третман удружених болести;
  • здрав начин живота;
  • пол (фиброза, у којој се нормалне ћелије јетре замењују грубим цицатрицијалним ткивом, развија се брже код мушкараца него код жена).

Код 30% пацијената прогресија болести траје око 50 година. Чак и са развојем цирозе за мање од 20 година (такође примећено код 30% пацијената) здрав начин живота, исхрана и одржавање могу успорити прогресију болести.

У складу са препорукама лекара, пацијенти са хепатитисом Ц имају прилику да дуго живе.

Колико живи са ХИВ-ом и хепатитисом Ц

Ако је у просеку могуће утврдити колико дуго људи живе са хепатитисом Ц, онда ако постоји ко-инфекција (две инфекције у исто време), прогноза је прилично компликована. Међутим, комбинација хепатитиса Ц са ХИВ инфекцијом је релативно честа, тако да неки људи имају идеју да је хепатитис Ц АИДС.

Код многих пацијената са ХИВ инфекцијом, вирус хепатитиса Ц остаје неоткривен дуго времена.
Слабо придржавање ових пацијената на лечење, лоши ефекат на јетру лекова за лечење ХИВ-а и других фактора доводе до оштријег и бржег оштећења јетре од нормалног хепатитиса Ц, што скраћује животни вијек.

Колико људи живи са хепатитисом Ц без лијечења

Пошто многи пацијенти сазнају о болести већ у присуству хроничног облика, а третман може бити неадекватан, многи пацијенти брину о томе колико дуго могу да живе са хепатитисом Ц без лијечења.

Према званичним статистикама, цироза у присуству хепатитиса Ц и одсуство лечења развија се после 25-30 година. Многи фактори утичу на животни циклус цирозе, укључујући и време посете лекару.

Који је најопаснији генотип хепатитиса Ц

Постоји 11 генотипова вируса хепатитиса Ц који се дистрибуирају у различитим регионима планете са неједнаком фреквенцијом. У клиничкој пракси, важни су генотипови 1а, 1б, 2а, 2б, 3а.

Генотип вируса утиче на тежину болести, режим лечења и резултат терапије. Најопаснији је генотип 1. Ако пацијент има генотип 1 хепатитиса Ц, то значи да ће третман бити дуг (48 недеља), а само половина случајева је у потпуности успјешна.

Ако пацијент има генотип 3а хепатитиса Ц, то значи да ће терапија трајати 24 седмице, ау 80% случајева ће се завршити у потпуности опоравак.

Како живети с хепатитисом Ц

Болест намеће одређена ограничења за пацијенте, што треба посматрати како не би заразиле друге, заштитиле здравље, а не потпуно напустиле комуникацију и активности било које врсте.

Да ли да узмемо војску с хепатитисом Ц

Пацијенти са хепатитисом Ц нису прихваћени за војну службу у миру у било којој развијеној земљи. Немојте узимати војску с хепатитисом Ц у Украјини. Изузетак да позовемо пацијенте са хепатитисом Ц за војну службу је борбено право.

Могу ли играти спорт са хепатитисом Ц

Физичка активност за хепатитис Ц се одређује за сваког пацијента појединачно. Ограничења су потребна само током периода активног лечења или током погоршања болести. Тешка вјежба је контраиндикована.

Да ли је могуће очистити јетру хепатитисом Ц

Да, али лекови за чишћење јетре не могу лечити хепатитис Ц. Они само помажу у подршци раду тела.

Да ли узрок узнемиравања због хепатитиса Ц?

Да, са хепатитисом Ц, можете добити инвалидитет.

Да ли је инвалидитет за хепатитис Ц?

Не, инвалидитет се може одобрити само пацијентима са хроничним хепатитисом Ц, који улази у цирозу јетре и прати кршење његове функције. За регистрацију инвалидности, пацијент мора узети све расположиве резултате анкета.

Да ли је могуће радити са хепатитисом Ц

Да, могуће је, ако болест није праћена тешким инвалидитетом.

Гдје је немогуће радити с хепатитисом Ц

Особа са хепатитисом Ц у већини случајева не може радити тамо где је потребно издати санитарну књигу (кувара, медицинска сестра, итд.). Иако инфекције не шире домаћинства, послодавци у већини случајева желе да га играју сигурно.

Особа са хепатитисом Ц не може радити у станици за трансфузију крви или бити у контакту са биолошким материјалом. Пацијенти са хепатитисом Ц такође практично нису узети у војне структуре.

Сами пацијенти треба да избегавају рад који је праћен контактима са штетним супстанцама, нерегуларним распоредима рада и тешким оптерећењем.

Где могу да радим са хепатитисом Ц

С обзиром да вирус хепатитиса Ц није опасан приликом кућних контаката, пацијент може радити на сваком послу који није повезан са тешким оптерећењем и контактом са биолошким материјалом. Можете радити у школи са хепатитисом Ц, асистентом за продају, итд. За такве пацијенте нема законских или медицинских ограничења.

Ако крв пацијента са хепатитисом Ц упада у очи (ова вероватноћа постоји током медицинских манипулација), ризик за инфекцију је минимизиран, јер вирус не може продрети у интактне мукозне мембране.

Да ли је могуће пробијати гел са насолабом хепатитисом Ц

Мезотерапија, биоревитализација и повећање усана у хепатитису Ц су контраиндикована.

Како лијечити хепатитис Ц

Основа терапије је комбинована антивирусна терапија. До 2011. године хепатитис Ц је третиран интерфероном и рибавирином, а узимање у обзир генотип вируса прописано је 12-72 недеље.

Недавно су се појавили лекови који омогућавају ефикасније борбу против хепатитиса Ц. Прво, то је софосбувир, који има висок праг отпорности и стога се користи у свим режимима лечења. Додатне лекове и терапију хепатитиса Ц бира лекар у зависности од виралног генотипа, стадијума болести и индивидуалних контраиндикација. Стога, некомпликована цироза хепатитис Ц генотип 1, 2, 4, 5, 6, и даје примена софосбувир велпатасвира у року од 12 недеља, док генотипови 3 и 12, и приказује апликације софосбувир гриазопревира или елбасвира.

Хепатитис Ц се може излечити другим режимима лијечења.

Који тестови треба проћи за хепатитис Ц

За дијагнозу хепатитиса Ц, прописан је тест антитела - анти-ХЦВ или укупна антитела на вирус хепатитиса Ц (трошак анализе, који се спроводи у већини здравствених установа, износи око 450 рубаља). Ако се, као резултат анализе, детектују антитела на хепатитис Ц, то значи да је у прошлости или присутности постојала чињеница о инфекцији са хепатитисом Ц.

Може ли тест хепатитиса Ц бити погрешан

Да, тест антитела може дати и лажне негативне и лажне позитивне резултате.

Као резултат може бити лажно позитивни (антитела на хепатитис Ц је, вирус није присутан), као и пацијента селф-хеалинг (антитела у крви ће се чувати дуже време), се изводи ПЦР - анализа којим детектован саму (њен РНК) вирус и дефинисана њен износ.

Ако је тест хепатитиса Ц позитиван и ПЦР тест је негативан, то значи да нема хепатитиса Ц.

Квалитативна анализа ПЦР-а омогућава утврђивање да ли постоји вирус или не и квантитативна - да би се утврдило вирусно оптерећење.

РНК вируса хепатитиса Ц, квантитативно истраживање, нормално

Нормално, РНА вируса није детектована у материјалу.

Уз ниско вирусно оптерећење, откривено је 600 ИУ / мл - 3к104 ИУ / мл, са просечном - 3к104 ИУ / мл - 8к105 ИУ / мл, са високим - преко 8к105 ИУ / мл.

Који су показатељи АЛТ и АСТ код хепатитиса Ц

Да би се утврдио степен некрозе ткива јетре, испитани су серумски АЛТ и АСТ. Активност АЛТ се повећава са акутном формом код свих пацијената, на 2-3 недеље достиже максимум и уз повољан ток болести нормализује се након 30-40 дана. Типично, ниво АЛТ активности варира од 500 до 3000 ИУ / л. Далији период повећане АЛТ активности указује на прелазак акутног облика хепатитиса у хроничну.

Код цирозе, активност АСТ је већа од АЛТ.

Колико кошта лечење хепатитисом Ц?

Трошкови лечења хепатитиса Ц у Русији и другим земљама зависе од режима лечења и лекова који се користе за лечење. Трошкови лечења хепатитиса Ц користећи увезене лекове месечно је око 45-50 хиљада рубаља, а код лечења домаћим лековима око 20 хиљада рубаља (најјефтинија опција је коришћење једноставног интерферона и рибавирина).

Слободно лечење хепатитиса Ц могуће је уз стварну опасност по живот (цироза, висок степен фиброзе) због учешћа пацијента у бесплатним програмима.

У Украјини, трошак лечења хепатитиса Ц је више од 15 хиљада ЗАР, али софосбувир је укључен у Списак лекова који се у потпуности или делимично финансирају из буџета.

Трошкови лечења хепатитиса Ц у Израелу су око 1.070-2.400 долара (месечна доза лекова између 1.200 долара).

Период инкубације хепатитиса Ц

Хепатитис Ц вирус је опасна болест. Готово 2% људи на свету пате од ове болести. Пре 5 година, хепатитис је био немогуће излечити и он је био у смртној опасности. Данас, готово половина пацијената умире у року од 8-10 година због појаве цирозе и других компликација, које се формирају у позадини болести пробавне жлезде. Колико је дуг период инкубације хепатитиса Ц?

Хепатитис Ц има вирусну етиологију. Његов патоген је обележен бројним својствима, и то:

  • способност промјене;
  • Садржај РНК;
  • способност да живи око 4 дана у окружењу чија је температура близу собне температуре;
  • поседују димензије 30-70 нм (нанометар).

Инфекција са болестима је могућа и природно и вештачки. Природни методи инфекције за жене и мушкарце укључују преношење вируса од мајке на бебу, преношење вируса путем домаћинства или сексуалног односа. Узимајући у обзир болест која припада погледу на полисистем, неприхватљиво је контактирати било коју биолошку течност пацијента:

Полно преносиве инфекције су могуће кроз незаштићени секс. Коришћење контрацептивних врста бариера може смањити ризик од инфекције. Могућа је и инфекција помоћу средстава за домаћинство. У овом случају, узрочник заразне болести улази у тело употребом предмета и личних ствари које је пацијент користио дан раније.

У вертикалном путу инфекције, подразумева се инфекција детета током порођаја или током трудноће. Пренос вируса је углавном вештачки, на примјер, путем трансфузије крви или употребе нестерилног инструмента. Често је могуће инфицирати у медицинске установе ако се не примети стерилност инструмената.

Први симптоми хепатитиса Ц

Вирусни хепатитис је често асимптоматичан. Због тога је апсолутно случајно откривено током тестирања због других болести. Након тога колико особа након инфекције може показати прве знакове болести? Симптоми не сметају особи скоро 14 дана.

Веома често се појављују:

  • општа слабост;
  • честог умора;
  • смањио апетит;
  • проблеми спавају

Постизање акутног облика болести, болова у зглобовима и поремећајима дигестивног система. Нажалост, слични симптоми су примећени код већине других болести. Због тога је немогуће препознати хепатитис у раној фази. Тешка рана дијагноза проузрокује развој хроничног хепатитиса Ц, који може настати 10-15 година.

Током ових година пацијент може доживети: бол у подручју мишића, жутљивост коже, свраб, бол у зглобовима. Уколико не започнемо третман у времену, убрзо пацијент развија цирозу или рак јетре. Ово узрокује смрт.

Постизање тешког облика болести доприноси манифестацији следећих симптома:

  • неадекватно почињу да уговарају мишиће;
  • дланови руже;
  • стомак је отечен;
  • концентрација пажње је поремећена;
  • пацијент бележи краткотрајни губитак памћења;
  • кожа и очи изгледају жућкасто;
  • крварење у дигестивном тракту.

Трајање и карактеристике инкубационог периода

Хепатитис Ц се сматра прилично поквареним обољењем. Период инкубације може бити од 10-14 дана, а 6 месеци. Нажалост, ово често смирује особу када се, након контакта са зараженим особама, испита и добије негативан резултат. Међутим, када особа сазна да је болестан, ефикасност лечења се више пута смањује и шансе за опоравак постају илузорне.

Током периода инкубације веома је важно донирати крв за анализу. У њему је најлакше утврдити присуство вируса. Не бисте се надали да ће се појавити симптоми, јер се могу појавити и након 6 месеци и 2 године након контакта са зараженом особом. Поред тога, врло често су обични симптоми међу другим болестима приписани потпуно различитим болестима.

У 15% оних заражених, први симптоми болести се појавили након 50-55 дана. Након 2 месеца болести, хепатитис је акутан. Не сви заражени стиче хронични облик болести. Скоро 20-22% пацијената након што примају терапију и осигурају правилну исхрану за себе, могу приметити да вирус остаје у крви, али неће доћи до хроничног облика.

У другим случајевима, вирус проузрокује развој хроничне болести која траје много година. У овом случају повремено се јављају релапси, а затим поново у току одређеног временског периода хепатитис не показује видљиве симптоме. Нажалост, трајање инкубационог периода спречава докторе са прецизном и благовременом идентификацијом болести.

Због тога је важно пратити своје стање након контакта са зараженим. Ако било који од ових симптома треба одмах испитати и предати на анализу имунолога. Ови симптоми укључују појаву мучнине, опште слабости, тремор руку и ногу, повећан ниво умора, поспаност, појаву тешког и прилично тешког бола на подручју мишића и зглобова.

Како се заштитити

Дуги период инкубације представља озбиљан проблем за заражену особу. Ово спречава брзу идентификацију извора болести и почетак правовременог третмана. Да бисте се барем заштитили од вируса, стриктно морате следити низ препорука које су дали стручњаци:

  • Неприхватљиво је користити друге предмете. Могу да садрже крв инфицираних људи.
  • Проверавамо стерилност опреме у фризерској радњи.
  • Ако постоји потреба за употребом шприца, предност треба дати инструменту за убризгавање за једнократну употребу.

Усклађеност са овим препорукама ће помоћи избјегавању вируса као подмукле као што је хепатитис Ц.

Након чега се јавља хепатитис Ц?

Нудимо вам да прочитате чланак на тему "Након чега се хепатитис Ц манифестује" на нашој веб страници посвећеном лијечењу јетре.

Хепатитис се односи на болести које имају вирусну природу, па пре него што се појаве први симптоми и знаци, мора се проћи одређени период, што се назива инкубација. Трајање овог периода одређује врста вируса хепатитиса са којом је особа болесна, тако да ће у сваком појединачном случају бити другачија.

Период инкубације различитих врста хепатитиса

Током периода инкубације истекао је од тренутка инфекције до појаве првих симптома болести, вирус се не манифестује. Током овог периода постоји његова адаптација у телу, након чега се, након инфилтрирања, започиње интензивна репродукција. Трајање инкубационог периода код различитих врста хепатитиса је различито.

Након инфекције вирусом хепатитиса А пре појављивања првих симптома треба проћи 7 до 50 дана, али се симптоми хепатитиса Б појавити тек за неколико месеци, па чак и за пола године. Осјећате знаке хепатитиса Ц након 2 седмице, али може трајати 4-5 мјесеци прије него што се манифестује, као и хепатитис Д, чији је инкубацијски период између 1,5 и 6 мјесеци. Хепатитис Е се манифестује након 14-50 дана од тренутка инфекције.

Како су различити типови хепатитиса

Инфекција са вирусом хепатитиса А у првој фази најчешће се јавља као грип, пацијент има мрзлост, зглоб и главобоље, осећај слабости, грозницу. Често постоји повреда функције гастроинтестиналног тракта, повраћања, дијареје. Након неког времена, урин постаје боја тамног пива, а фецес, напротив, разбарва. Хепатитис А може бити праћен жутицом, након чега се, по правилу, стање побољшава и почиње опоравак.

Симптоматологија хепатитиса Б је слична симптомима који се јављају код хепатитиса А, али се чини да чак иу акутном облику ове болести, почетни симптоми нису присутни. У продромалној фази болести може се појавити мучнина, повраћање и оштри болови у десном горњој абдомени. Жутица је такође карактеристична за ову врсту вируса, али често након тога постоје компликације у јетри, укључујући акутну отказивање јетре, цирозу и рак.

Хепатитис Ц је опасан по томе што развија пасивни носач вируса када заражена особа, не знајући то, представља дистрибутера болести, док вирус уништава јетру. Жутица није карактеристична за ову врсту вируса, али ако је то стање акутне, симптоми су слични хепатитису Б.

Симптоми хепатитиса Д су такође слични онима које има хепатитис Б, али је опасан само у мешовитој форми са овом врстом хепатитиса. Сам хепатитис Д не може постојати код људи.

За хепатитис Е, жутица је такође карактеристична особина, али, за разлику од хепатитиса А, његов изглед не олакшава стање пацијента. У тешким случајевима уништена је не само јетра, већ и бубрези пацијента. Како само препоручује Колико дуго након инфекције дође до хепатитиса?

Опште информације о инфекцији


Колико је обичан хепатитис Ц?
Преваленца хепатитиса Ц у развијеним земљама достиже 2%. Број људи заражених вирусом хепатитиса Ц у Русији може да достигне 5 милиона, широм света до 500 милиона. Званична регистрација и регистровање болесника и инфицираних хепатитисом Ц започело је много касније него код других виралних хепатитиса. Раније је инфекција названа вирусни хепатитис "ни А нити Б"

Сваке године повећава се инциденција хепатитиса Ц у различитим земљама. Верује се да је ово повећање повезано са повећањем зависности од дроге: 38-40% младих са хепатитисом Ц постаје инфицирано када се лекови интравенозно ињектирају.

Хронични хепатитис Ц води међу узроцима трансплантације јетре.

Механизам инфекције у хепатитису Ц За материјализацију инфекције вирусом хепатитиса Ц неопходно је да материјал који садржи вирус (крв инфициране особе) улази у крвоток друге особе. Дакле, вируси са крвљу прелазе у јетру, тамо где продиру ћелијама јетре и тамо почињу да се размножавају.

Оштећење ћелија јетре може се десити и због активности самих вируса, као и током имунолошке реакције - одзива организма који шаље имуно-лимфоцитне ћелије ради уништавања заражених ћелија јетре који садрже инострани генетички материјал.

Инфекција вируса хепатитиса Ц


Коме се често јавља хепатитис Ц?
Хепатитис Ц је чешћи за младе људе. Међутим, "доба" инфекције постепено расте.

Више од 170 милиона светске популације је погођено хроничним хепатитисом Ц. Сваке године се инфицира 3-4 милиона људи. Болест је уобичајена у свим земљама, али неравномјерна.

Где могу добити хепатитис Ц? Можете се инфицирати када вршите пирсинге, тетоваже - у одговарајућим салонима. Међутим, према статистикама, чешће је инфицирано на мјестима гдје постоји заједничка употреба ињектирајућих лијекова. Велики ризик од инфекције у затворима.

Медицинско особље може се инфицирати на послу (у болници, клиници) ако су повређени док раде са зараженом крвљу.
Трансфузија крви (трансфузија крви) ретко је узрок инфекције код пацијената тренутно, њихов допринос је не више од 4%.
Раније је хепатитис Ц описан као "пост-трансфузија". Ризик од инфекције из медицинских процедура може настати у земљама у развоју. Ако су санитарне норме озбиљно прекршене, онда свака канцеларија у којој се врше медицинске процедуре могу постати место инфекције.

Често, са хепатитисом Ц, није могуће утврдити тачан извор инфекције.

Како је пренос инфекције?

Главни механизам инфекције је хематогени, парентерални (кроз крв). Најчешће, инфекција са вирусом хепатитиса Ц се јавља када се убризгава довољна количина заразне крви када се ињектира са заједничком игло.

Инфекција може настати када се пирсинг и тетоваже изводе помоћу алата контаминираних крвном пацијентом или носиоцем инфекције, могуће са дијељењем бријачице, додатака за нокте и чак четкица за зубе (заражене крви која могу изазвати инфекцију) уз помоћ угриза.

Инфекција са хепатитисом Ц са увођењем крвних производа током операција и повреда, увођење лекова и масовног вакцинације у стоматолошким ординацијама је мање развијена у развијеним земљама.

Полно преносиве инфекције Секуални пренос хепатитиса Ц није од значаја. Са незаштићеним сексуалним контактом са носиоцем вируса, вероватноћа преноса је 3-5%.

У моногамном браку, ризик преноса је минималан, али се повећава са великим бројем партнера и случајним везама.
Није познато колико орални секс доприноси преносу.

Кондоми се препоручују људима који имају секс са људима са хепатитисом Ц или носиоцима вируса.

У овом случају, по правилу, по изгледу особе не можете рећи да ли је болестан са хепатитисом Ц, а још мање ако је носилац вируса.

Пребацивање хепатитиса Ц од мајке на дете Од инфициране мајке до фетуса, хепатитис Ц вирус ретко се преноси у не више од 5% случајева. Инфекција је могућа само код порођаја, уз пролазак канала рађања. Спречавање инфекције данас није могуће.

У већини случајева, деца се родила здрава. Подаци о току инфекције дугорочно нису довољни, а ни протоколи за лечење новорођенчади нису развијени.

Нема података и указује на могућност преноса вируса мајчином млеку. Дојење у присуству хепатитиса Ц код мајке препоручује се отказивање, ако постоје повреде интегритета коже млечних жлезда, крварење.

Да ли се пренос хепатитиса Ц јавља у нормалним кућним контактима?

Хепатитис Ц се не преноси ваздушним капљицама (када се говори, кијање, пљувачка итд.), Када се рукујемо, загрлимо, користећи заједничке предмете, храну или пице.
Ако се у свакодневном животу јавља пренос инфекције, онда крвна честица од пацијента или носиоца вируса хепатитиса Ц мора ући у крв инфициране особе (у случају повреда, посекотина, абразија итд.).

Пацијенти и носиоци вируса хепатитиса Ц не би требали бити изоловани од чланова породице и друштва, не би требало ограничити нити стварати посебне услове за рад, школу, бригу о њима (дјецу, старије особе) само на основу присуства инфекције.

Међутим, особе заражене хепатитисом Ц су изузете од војног регрутовања у Русији.

Како да знам да ли постоји ризик од хепатитиса Ц?

Постоје групе људи који су у већем ризику да се инфицирају са хепатитисом Ц. ЦДЦ епидемиолози идентификују три степена повећаног ризика.

Највећи ризик од инфекције су:

  • Ињективни корисници дрога
  • Особе са којима су фактори коагулације крви трансфузирани прије 1987.

Интермедијарни (средњи-високи) ризик од инфекције хепатитисом Ц има:

  • Пацијенти на хемодијализи (вештачки апарат за бубрежу)
  • Особе којима су органи трансплантирани (трансплантација) или до којих је трансфузија крви пре 1992. године, и свима који су добили трансфузију крви од донатора који су се касније нашли са позитивним резултатом теста хепатитиса Ц
  • Особе са неодређеним обољењима јетре (проблеми)
  • Деца рођена инфицираним мајкама

Следеће категорије (повећање ниског ризика) укључују:

  • Медицински радници и радници санитарно-епидемиолошке службе
  • Особе које имају секс са пуно партнера
  • Особе које имају секс са једним зараженим партнером

Људи у високим и средњим ризичним групама морају бити тестирани на хепатитис Ц.
Истовремено, тестови треба предузети чак иу случајевима када се (на пример) употреба ињектирајућих лекова догодила само једном или више пута пре много година. Хепатитис Ц тестирају сви људи који су заражени ХИВ-ом.
Код деце рођених инфицираним мајкама, анализа се врши у доби од 12-18 месеци.
Медицинске раднике треба испитати у свим случајевима наводног контакта са зараженом крвљу (на примјер, ако су имали иглу или крв која је погодила око).

Особе из свих група ризика за хепатитис Ц треба да буду вакцинисане против хепатитиса Б, јер имају ризик од инфекције са овом инфекцијом.

Који тестови утврдјују чињеницу инфекције? Прва анализа, која се обично препоручује - је антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ). Изводи се у већини здравствених установа. Ова анализа успоставља само чињеницу инфекције у садашњости или прошлости.

Поред тога, ова анализа може дати лажно позитивне (анализа је позитивна, али инфекција није заправо) и лажно-негативних резултата (анализа је негативна, али је инфекција у ствари), из различитих разлога.
Због тога се за тачну дијагнозу хепатитиса Ц врши сложенији преглед.

Да ли могу бити инфициран вирусом хепатитиса Ц и да се не разболим?

Можете се инфицирати и опоравити од хепатитиса Ц, тј. добро Вероватноћа овога је око 10-20%.
Можете се инфицирати и постати носилац вируса хепатитис Ц. Вируси се умножавају у телу домаћина, али не узрокују највећу штету. Код таквих особа нису откривене промене у тестовима јетре и знацима хепатитиса код биопсије јетре. Међутим, могућа је и латентна прогресија.

Али ипак, када је инфициран вирусом хепатитиса Ц, већина заражених људи стиче хронични хепатитис Ц. Вероватноћа овога је око 70%. Сви заражени људи требају стални медицински надзор јер имају ризик од активације болести.

Могу ли поново заразити хепатитисом Ц? Да, можеш инфицирати и поново се разболети. Чак и ако је третман био успешан, имунитет на вирус хепатитиса Ц није произведен, тако да се поновно инфицирање (укључујући и други тип ХЦВ) узрокује болест.

Шта урадити ако постоји пацијент са хепатитисом Ц у породици? Болни или заражени члан породице мора се придржавати свих мјера које спречавају преношење вируса на друге чланове породице, укључујући:

  • Не донирајте крв или органе за трансплантацију.
  • Не користите обичне предмете за домаћинство које могу послужити као фактори преноса (бријачи и уређаји, епилатори, четкице за зубе и нити, маникирни сетови)
  • За резове и брушење покривајте их завојем или гипсом како бисте спречили изливање крви (ако вам треба завојити или ставити малтер, морате носити медицинске рукавице)

Утврђено је да вирус вируса хепатитиса преживи у вањском окружењу (на примјер, у сувим капима крви) на собној температури најмање 16 сати, па чак и до 4 дана.

На свим мјестима гдје случајно пада крви чланова зараженог члана породице треба третирати дезинфекционим раствором - на примјер, детерџентима који садрже хлор или раствором избељивача у разблажењу од 1: 100. Прање на 60 степени инактивира вирус за 30 минута, кључајући за 2 минута.

Шта може изазвати хепатитис Ц?


Може ли хепатитис Ц отићи без лијечења?
Вероватноћа опоравка од акутног хепатитиса Ц и опоравка је, према различитим изворима, до 10-30%. Акутни хепатитис Ц практично није дијагностикован и у већини случајева постаје хроничан.
Хронични хепатитис Ц не пролази самостално и захтева лечење.

Да ли је могуће оставити хепатитис Ц без лечења и да не видиш доктора? Инфекција, по правилу, доведе до развоја хроничног хепатитиса Ц. У већини случајева, ток хроничног хепатитиса Ц је бенигни: у облику кочија без симптома или благог хепатитиса. Међутим, у овом случају особа треба медицински надзор.

Ово је неопходно, јер опстанка ризика од активације болести (и развоја опасних исхода) остане стално. Ако се јавља хронични хепатитис Ц са значајним променама у тестовима функције јетре, онда ови пацијенти требају антивирусну терапију, јер имају висок ризик од развоја цирозе јетре.

Ко је теже патити од хепатитиса Ц?

Алкохолно злостављање. Они развијају цирозу у року од 5-8 година.
Старији људи и деца су такође болесни. Поред тога, они су често контраиндиковани пуни антивирусни третман.
Изгледа да је старијим особама развијен хронични хепатитис Ц и његови нежељени исходи (цироза) у поређењу са младим људима.

Шта је опасно за хепатитис Ц током трудноће? Оштећене жене обично имају нормалну трудноћу. Деца су у већини случајева рођена здраво, иако постоји ризик од вертикалног преноса хепатитиса Ц од њихове мајке.

Хепатитис Ц цоурсе

Хепатитис Ц може бити акутан и хроничан.
Акутни хепатитис Ц дијагностикује се врло ретко и чешће случајно. Постоје три сценарија - опције за догађаје који се јављају након акутног хепатитиса Ц:

  • опоравак у року од 6-12 месеци са нестанком маркера хепатитис Ц. Ово је око 20% оних заражених.
  • преношење инфекције у тзв. носително стање вируса хепатитиса Ц, када се симптоми и лабораторијски знаци болести јетре одале, а тестови показују присуство вируса у крви (упорност). Такви случајеви (до 20%) могу се открити први пут током "не-специјалног", "случајног" прегледа.
    Учесталост нежељених исхода у овој варијанти тока хепатитиса Ц није у потпуности утврђена. Чак иу одсуству лабораторијских знакова оштећења јетре, хепатитис Ц може напредовати.
  • развој хроничног хепатитиса са било којим клиничким и лабораторијским манифестацијама оштећења јетре. То је до 60-70% свих људи који су имали акутни хепатитис.

Прелазак акутног хепатитиса Ц у хроницно се јавља постепено и не зависи од степена манифестације акутне фазе. Током неколико година, оштећење ћелија јетре се повећава, а фиброза се развија. Функција јетре може се одржавати дуго времена.

Болест напредује полако, стога ће се проблем нежељених исхода хепатитиса Ц суочити са људима у току једне или више деценија када ће се анализирати искуство посматрања многих људи који су тренутно болесни.

Трајање хепатитиса Ц. Опоравак од акутног хепатитиса Ц може се јавити у року од годину дана.

Хронични хепатитис Ц може се десити деценијама.

Исходи хроничног хепатитиса Ц Код пацијената са активним хепатитисом, тј. уз константно повећање активности трансаминазе, ризик од трансформације у цирозу у року од 20 година достиже 20%. Код 5% пацијената са цирозом може се развити примарни рак јетре.

Вероватноћа развоја рака јетре је већа код истовременог тока две инфекције - хепатитиса Б и хепатитиса Ц. Проширена употреба алкохола је такође повезана са већим ризиком од развоја карцинома јетре.

Укупна статистика исхода хепатитиса Ц је следећа. Од сваких 100 људи заражених вирусом хепатитиса Ц:

  • 55-85 људи ће имати хроничну инфекцију (хронични хепатитис или кочија без симптома)
  • 70 људи ће имати хронично обољење јетре
  • 5-20 људи ће развити цирозу у року од 20-30 година
  • 1-5 људи ће умрети од ефеката хроничног хепатитиса Ц (цироза или рак јетре)

Да бисте спречили ове последице хроничног хепатитиса Ц, потребно је да се лечите.

Други ефекти хроничног хепатитиса Ц Постоје тзв. Екстрахепатичне манифестације хроничног хепатитиса Ц, највероватније узроковане аутоимунским процесима. Током хепатитиса, ћелије имуног система "се користе" да се боре са ткивима сопственог тела. Екстрахепатске манифестације хепатитиса Ц укључују гломерулонефритис (бубрежне тубуларне лезије), мешовиту криоглобулинемију, порфирију касне коже и неке друге болести. Они могу узети прилично тешки курс.

Може ли хепатитис Ц изазвати смрт? Постоји ризик од смрти од цирозе повезане са ХЦВ-ом. Често су пацијенти са хепатитисом Ц који конзумирају алкохол.

Десетогодишње преживљавање пацијената са цирозом је око 50%. То значи да у року од 10 година половина пацијената умре.

Знаци и симптоми хепатитиса Ц


Колико брзо након инфекције појављују се први знаци хепатитиса Ц?
Латентни инкубацијски период за хепатитис Ц је око 50 дана (од 20 до 140).
Симптоми хепатитиса Ц се можда никад неће појавити. Све манифестације инфекције могу се генерално открити само када се хепатитис претвори у цирозу.

Уобичајени симптоми хепатитиса Ц

Генерално, хепатитис Ц је асимптоматска болест, која се често дијагностикује случајно, када се људи испитују за друге болести. Према томе, анализе су важне за правовремену дијагнозу.

Већина других симптома је обележена астенијом, слабост, замор. Али ови симптоми су веома неспецифични (њихово присуство нам не дозвољава да говоримо о хепатитису Ц).

Са цирозом јетре може се јавити жутица, абдомени (асцити) повећавају волумен, појављују се паукове вене, а слабост се повећава.

Које болести могу имати исте симптоме?

Свака хронична инфекција и ињекције могу бити праћени астеничним синдромом, слабост, замор.

Који су први знаци хепатитиса Ц?

Акутни хепатитис Ц ријетко се дијагностикује и често случајно. Одликује га прилично велика активност трансаминаза јетре (често повећање АЛТ 10 пута или више) у одсуству клиничких манифестација (притужбе на пацијенте, било који спољни знакови болести).

Симптоми акутног хепатитиса Ц укључују интоксикацију, недостатак апетита, слабост, мучнина, а понекад - бол у зглобовима. Затим се може развити жутица, чија појава смањује активност трансаминазе. Појављују се повећана јетра и слезина (хепатоспленомегалија).

Генерално, интоксикација и повећане трансаминазе су мање изражене него код хепатитиса А и Б.

Колико дуго након инфекције тестовима хепатитиса Ц постаје позитивно?

Антибодије (анти-ХЦВ) се налазе код 70% пацијената са почетком првих симптома болести, а код 90% пацијената са обољењем у року од три месеца. Али чињеница је да симптоми често не могу бити.

РНК вируса у крви (прецизнија анализа помоћу ПЦР-а) откривена је у року од 1-2 недеље од тренутка инфекције.

Које су манифестације и симптоми хепатитиса Ц?

Фулминантни развој хепатитиса Ц врло се ретко примјећује, а то се може десити истовременом инфекцијом са вирусом хепатитиса Б или особама које већ имају болести јетре (цироза) или након трансплантације јетре током лијечења имуносупресивима.
Постоје различите опције за екстрахепатичне манифестације хепатитиса Ц (на пример, промене на кожи, зглобовима, бубрезима).

Могу ли резултати функције јетре остати нормални?

Може Хронични хепатитис Ц карактерише периодична флуктуација индикатора функције јетре. Активност трансаминазе може расти и смањити, враћајући се у нормалне вредности и остати дуга за њих.
Међутим, болест се наставља. Неопходно је редовно процијенити стање функције јетре (најмање једном годишње са дуготрајним смањењем активности трансаминазе).

Како избјећи лажне резултате приликом тестирања на хепатитис Ц?

Стандардни тест за анти-ХЦВ (ЕЛИСА, ензимски везани имуносорбентни тест) се потврђује помоћним тестом рекомбинантног имуноблотирања (ПИБА) или откривањем вируса РНК (дијагностику геномом методом ПЦР).
Анализа РНК може такође дати лажно негативне резултате, тако да се понавља.

Који тестови јасно потврђују дијагнозу хепатитиса Ц?

Присуство антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНА. Позитивни резултати оба теста потврђују присуство инфекције.
Присуство антитела ИгМ класе (анти-ХЦВ ИгМ) омогућава препознавање активног хепатитиса из кочија (када нема ИгМ антитела и АЛТ је нормална).

Зашто ПЦР дијагностику за хепатитис Ц?
Шта она показује? ПЦР дијагностика вам омогућава да одредите РНК вируса хепатитиса Ц у крви. Тако потврђује присуство инфекције и чињеницу репликације (репродукције) вируса у организму.

Да ли је могуће одредити количину вируса у организму?
Шта ради вирусно оптерећење?

Можете. Преко једне од метода ПЦР (квантитативна ланчана реакција полимеразе). Број вируса у крви (вирусно оптерећење) омогућава вам да процените активност или брзину репродукције вируса.
Што је вирусно оптерећење веће, активнија је репликација вируса. Високо вирусно оптерећење је фактор који погоршава ефикасност антивирусне терапије. Што је вирусно оптерећење ниже, веће су шансе за успешан третман.
Поред тога, ако је садржај вируса висок, онда је пацијент вероватније да зарази друге особе (сексуалне партнере, чланове породице).

Како лекар дијагностикује хепатитис Ц? За потпуну дијагнозу хепатитиса Ц, неопходно је извршити низ тестова крви, првенствено биохемијски тест крви, ПЦР за ХЦВ-РНА (квалитативни, квантитативни, генотипови), потпуну крвну групу, коагулограм (загађење крви).

Такође је неопходно извршити ултразвук абдоминалних органа, може се указати и пробна биопсија јетре. Уз све резултате, лекар ће бити у могућности да направи потпуну дијагнозу, одреди ниво развоја вирусног процеса у телу, процени стање јетре и степен његове оштећења, нађе ефикасан и сигуран третман.

Зашто и када одредити генотип вируса хепатитиса Ц?

У болесним особама зараженим одређеним ХЦВ генотипима, ефикасност стандардног режима лечења може бити нижа. У овом случају, они су изабрани за дужи режим лечења, што омогућава побољшање резултата. Генотип се одређује само једном.

Шта урадити с хепатитисом Ц?


Може ли хепатитис Ц лечи заувек?
Можете. Постоји више шанси за лечење хроничног хепатитиса Ц од хроничног хепатитиса Б. Права стопа опоравка после лечења хепатитиса Ц достигла је 30-40% пре неколико година.

Сада, уз прописно планирано и спроведено лечење, опоравак може да достигне 60-90% пацијената са хроничним хепатитисом Ц. У међународним студијама се често говори да постоји вероватноћа од 50-80% у зависности од карактеристика болести.

Међутим, да би "добили" у овим процентима, потребни су напори и доктора и пацијента.

Како започети хепатитис Ц?

Пре свега, лечењем лекара и испитивањем. Током испитивања биће одређени тип и фаза тока инфекције, а стање јетре ће се процијенити. Све ово утиче на избор режима лијечења, његову ефикасност и сигурност.

Када треба да идем код лекара и почнем лечење?

Требало би одмах да одете код лекара ако сте први пут открили знаке хепатитиса Ц (најмање анти-ХЦВ). Лечење почиње ако постоји промена у јетри (на примјер, повећана АЛТ).

Коме треба доктор?

Хронични хепатитис Ц треба да третира искусан хепатолог.
Ово ће осигурати максималну ефикасност лијечења, добру толерабилност и избјећи додатне трошкове.

Многи лекари полазе од лечења хепатитиса, с обзиром на велику потребу за њим данас. Међутим, многи немају одговарајућу обуку и, што је најважније, клиничко искуство модерне терапије за хронични хепатитис Ц.

Савремени лекови и схеме ефикасне комбиноване терапије за хронични хепатитис Ц појавили су се не тако давно и искуство њихове употребе у нашој земљи концентрисано је у неколико специјализованих центара. Највеће искуство у лијечењу хепатитиса Ц има хепатологе који учествују у међународним клиничким испитивањима оних лијекова који су тренутно у лијечењу или ће се ускоро користити у широј будућности.
Тренутна стратегија лечења хроничног хепатитиса Ц
Основа лечења хепатитиса Ц - комбинована антивирусна терапија. Међународне студије и клиничка пракса показали су да се тренутно комбинација два лекова, интерферон-алфа и рибавирина показала најефикаснијом. Појединачно, они су мање ефикасни.
Међутим, у посебним случајевима болести (на пример, контраиндикације за постављање једне од лекова) може се прописати монотерапија са једним лекаром.
Лекови лекова и трајање терапије појединачно бира лекар, узимајући у обзир многе факторе. Од 2012. године почела је широко распрострањена употреба такозваних лекова са директним дјеловањем - дјелујући директно на вирус, на своје ензиме, на протеине који чине његову структуру. Неки од ових лекова су већ регистровани у Русији. Њихова употреба у различитим шемама антивирусне терапије претпоставља се додавање треће компоненте стандардној интерферон-рибавирин терапији или у облику комбинације ових лекова без учешћа интерферона или рибавирина. Ови лекови, уз високу ефикасност, показали су смањење појаве нежељених ефеката током антивирусне терапије. Осим тога, у већини случајева дозвољавају значајно смањење времена лечења. Међутим, прерано је говорити о широко распрострањеном коришћењу ових нових дрога у Русији због њихове веома високе цене.

Нема других метода лечења са доказаном ефикасношћу која може елиминисати вирус хепатитиса Ц данас.

Који други третмани се могу користити? Хепатопротектори (Ессентиале, фосфоглив, липоична киселина, Силимар итд.) Немају антивирусни ефекат, они су лекови подршке, побољшавајући неке функције ћелија јетре.

Администрација имуномодулатора са доказаном ефикасношћу помаже да се стимулишу појединачне везе у имунолошком одговору, омогућавајући телу да се ефикасније бори против инфекције (задаксин).

Опште препоруке свих лекара - немојте само-лекове.

Пажљиво прихватите сугестије других третмана, увек разговарајте са својим доктором.
Данас можете пронаћи мноштво реклама и тврдњи о наводном дјелотворном третману хепатитиса Ц и нових лијекова - било да ли лекови који утичу на имуни систем, "ојачају" јетре, витамине, дијететске суплементе или физиотерапеутске методе. Не обраћајте пажњу на гласна имена и препоруке за чврсти звук. У најбољем случају, ове методе неће наносити штету, али њихове користи никада нису доказане у пракси.

Најважније је да се не преклиње опасан сценарио развоја инфекције и временом да се преписује стварно ефикасан третман за хепатитис Ц.

Када је хепатитис Ц теже лечити?

Према статистикама, теже је лечити хепатитис Ц код мушкараца, старијих од 40 година, код пацијената са нормалном трансаминазном активношћу, са високим вирусним оптерећењем, као и са генотипом 1 б вируса. Наравно, присуство цирозе до почетка терапије погоршава прогнозу.

Ефикасност антивирусног третмана зависи од многих фактора.

Са дугим током хепатитиса Ц, није лако постићи потпуну ерадикацију вируса. Главни задатак је да успорите процес активне репродукције вируса. То је могуће у већини случајева користећи савремене шеме антивирусне терапије.
У одсуству активног умножавања вируса у јетри, озбиљност упале значајно опада, фиброза не напредује.

Шта ће се десити ако пацијент након третмана не пада у проценат излеченог?

Курсеви и посебни ре-третмани су обезбеђени за људе који нису постигли резултат лечења или су установљени као непотпуни (инфекција се поново појавила након лечења).

Лекови и протоколи лечења за хепатитис Ц се стално побољшавају, њихова ефикасност се повећава и може бити већа од претходног режима лијечења, што није дало жељени резултат.

Да ли ће се функција јетре опоравити након третмана?

Предвиђање лечења је повољно, чак и ако није било могуће потпуно потискивати репликацију вируса.
Током антивирусног третмана, прогресија хепатитиса Ц (и оштећења јетре) је значајно инхибирана.
А ако ХЦВ-РНА није откривена у крви годину дана након завршетка терапије, онда се у већини случајева може сматрати излеченим.
У овом случају се функција јетре потпуно обнавља.

Колико дуго може трајати лечење хепатитиса Ц?

Избор шеме и трајање терапије зависи од кретања и стадијума хепатитиса Ц, који одређује лекар. Третман са комбинацијом интерферона и рибавирина може трајати 12 мјесеци.

Истовремено, за разлику од многих других заразних болести, у хроничном хепатитису Ц не постоји јединствени стандард лечења, у посебним случајевима се препоручује индивидуално планирање.

Постоје сложени протоколи третмана, узимајући у обзир генотип вируса, стање јетре (индикатори његове функције и промене у њеном ткиву током биопсије), вирусно оптерећење.
Дозе лекова и шема њиховог одредишта могу се разликовати, а такође зависе од врста лијекова (на примјер, различитих облика интерферона).

Да ли је третман хепатитиса Ц једноставан? Нежељени ефекти антивиралне терапије

Код комбиноване терапије интерфероном и рибавирином, пацијенти природно имају нежељене ефекте. Млади људи у већини случајева толеришу лијечење хепатитиса Ц прилично добро, брзо га прилагођавају.

Рибавирин се обично добро толерише. Али врло често у општој анализи крви примећени су феномени благе хемолитичке анемије (уништавање црвених крвних зрнаца). Може доћи до благе диспепсије, ретко главобоље, повећања нивоа мокраћне киселине у крви, интолеранције наркотика врло ретко се примећује.

Ако је индицирано лечење интерфероном, нежељени ефекти се не могу избјећи, али су предвидљиви. Након првих ињекција интерферона, већина пацијената доживљава грипу попут синдрома. После 2-3 сата температура се повећава на 38-39 0 Ц, може доћи до мрзлице, мишићних болова, болова у зглобовима, тешке слабости. Трајање овог стања може бити од неколико сати до 2-3 дана. У року од мјесец дана, тело се прилагођава увођењу интерферона, па до овог тренутка нестаје синдром попут грипа. Слабост и умор остају, али морамо да се надувамо. У другом или трећем мјесецу лечења може доћи до промјена у укупном броју крвних судова. Број леукоцита (белих крвних зрнаца) и тромбоцита се природно смањује. Важно је пратити обим ових промјена, то је задатак доктора. Уколико је потребно, доза интерферона се у одређеном временском интервалу смањује или отказује док се параметри крви не поврате на безбедне вредности. Значајно смањење броја леукоцита може допринети придржавању бактеријских инфекција, а мали број тромбоцита може бити узрок хеморагичног синдрома (крварење). Важно је спријечити ове компликације, тако да су сви пацијенти који примају интерферон потребно једном мјесечно да посјете доктору и изврше крвне тестове (комплетне крвне слике и биохемијски тест крви). Мање често, примена интерферона може довести до губитка косе, смањења расположења, депресије, суве коже, губитка тежине и код предиспонираних особа, дисфункције штитасте жлезде. Због тога је неопходан медицински надзор у лечењу хепатитиса Ц са било којим лековима.

Како проценити ефикасност и безбедност лечења?

Ефикасност лечења хепатитисом Ц процењују се биокемијски параметри крви (смањење активности трансаминазе) и присуство ХЦВ-РНК у крви, смањујући ниво виралног оптерећења.
Развој нежељених ефеката контролише се резултати општег теста крви, нивоа тироидних хормона.

Трошкови лечења хепатитиса Ц

Трошкови савремених лијекова потребних за лечење могу се кретати од 50-80 хиљада до 400-700 хиљада за пун курс (у зависности од употребљених лекова, трајања терапије и неколико других фактора). Стандардно трајање терапије је од 24 до 48 недеља.
Новији, ефикаснији, проучавани, погодни за употребу производи познатијих компанија су скупљи и, у неким случајевима, омогућавају скраћивање трајања терапије скоро два пута.

Коме је лечење контраиндиковано? Тренутно постоји неколико категорија људи за које је комбиновано антивирусно лечење хепатитиса Ц контраиндиковано:

  • Пацијенти који болују од обичних тешких болести, укључујући декомпензован дијабетес мелитус, срчану инсуфицијенцију, тешку исхемијску болест и хипертензију, хроничну опструктивну болест плућа
  • Људи који су имали бубрег, срце, трансплантацију плућа
  • Пацијенти код којих администрација интерферона погоршава аутоимунски процес у јетри или другим органима
  • Пацијенти са нездрављеним хипертироидизмом (болест штитне жлијезде)
  • Труднице
  • Деца испод 3 године
  • Појединци са индивидуалном нетолеранцијом за било који лек за лечење хепатитиса Ц

Да ли треба да се припремим за лечење хепатитиса Ц?
Пре него што се дају прве дозе антивирусних лијекова, неопходно је донирати крв за општу анализу, биохемијске анализе, хормоне штитне жлезде, коагулограм, ПЦР за ХЦВ-РНА (квалитативно, квантитативно генотипство, ако ови параметри нису претходно проучавани).
У присуству високих нивоа хемоглобина (изнад 160 г / л) код пацијената са хроничним хепатитисом Ц препоручује се испитивање и гвожђе серума.

После 2 недеље терапије, врши се генерални тест крви, може се извршити биохемијски тест крви, а присуство ХЦВ-РНК у серуму може се пратити, јер се рано нестајање ХЦВ-РНК сматра позитивним прогностичким фактором за ефикасност лечења.

Затим, после додатних 2 седмице, а затим једном мјесечно, анализе се понављају у том обиму. Једном на 3 месеца неопходно је контролисати хормоне штитасте жлезде. Ако је потребно, лекар може прописати и додатно испитати.

Месечне консултације лекара који су присутни су неопходни за испитивање и процену резултата лабораторијских испитивања тако да се нежељени ефекти третмана или компликација препознају и исправљају у времену, односно, тако да се непожељни, претњи догађаји уопште не развијају.

Да ли ми треба дијета и посебан начин живота у лијечењу хепатитиса Ц?

Потребно је одустати од алкохола.
По правилу се препоручује Певзнерова исхрана бр. 5 са ​​ограничавањем масти у храни и супстанцама које повећавају секрецију дигестивних сокова (слане, зачињене, пржене, конзервансе итд.). Сама исхрана, у одсуству цирозе, не утиче на функцију јетре.

Значајне промене у животном стилу нису потребне. Неопходно је разговарати о употреби разних лекова за друге сличне болести код вашег лекара. Омогућено је играње спортова у количини уобичајених оптерећења.

Како заштитити од хепатитиса Ц?


Да ли постоји вакцина против хепатитиса Ц?
Не постоји тренутна вакцина. Међутим, њена претрага је у току.

Научници дуго не могу открити стабилан вирусни протеин који је специфичан за све генотипове и подврсте вируса хепатитиса Ц, који би произвели неутрализујућа антитела. Проучавају се могућности генетичког инжењеринга за стварање такве вакцине.

Тренутно, неколико тимова истраживача траже технологије за стварање вакцина против вируса хепатитис Ц. Према ВХО-у, клиничка испитивања у Европи пролазе вакцину за лечење хепатитиса Ц. Постоји неколико међународних пројеката за развој превентивне вакцине против хепатитиса Ц.

Шта урадити како би спречили инфекцију са вирусом хепатитиса Ц? Чак и ако нисте у опасности, требали бисте

  • Никада не користите лекове за ињектирање. Ако их не можете одбити и изаћи из зависности, никада не делите игле, шприцеве, решења и сличне уређаје са било ким, а не користите друге људе
  • Ако користите лекове за ињекције, требало би да будете вакцинисани против хепатитиса А и Б. То ће вам уштедјети јетру у ризику од ко-инфекције
  • Никада не делите нити користите никад друге бријаче и уређаје за бријање, четке за зубе и све предмете који могу имати крв.
  • Уколико сте медицински стручњак, увек треба обратити пажњу на сигурносне мере предострожности, посебно када радите са оштрим предметима. Морате добити вакцину против хепатитиса Б.
  • Ако дођете у медицинску установу или стоматолошку ординацију, уверите се да се све потенцијално опасне манипулације изводе само са инструментима за једнократну употребу.
  • Размислите пажљиво пре него што одете и добијете тетоважу или пиерцинг и погледајте - гдје и коме идете. Господар мора операти руке и радити у рукавицама за једнократну употребу. Можда сте заражени иглом која садржи заражену крв.

Шта ако можете да имате секс са зараженом особом? Ваш партнер може вам дати и друге инфекције. Требало би

  • Сваки пут користите кондом.
  • Вакцинисати против хепатитиса Б

Шта ако се евентуална инфекција већ десила?
За разлику од хепатитиса А и Б, код хепатитиса Ц, примена имуноглобулина не може спречити развој инфекције.
Нема доказа како друге методе (укључујући интерферон) могу спречити развој хепатитиса Ц у случају инфекције од познате заражене особе.

Како заштитити јетру ако већ имате хепатитис Ц? Ако су тестови показали присуство инфекције (анти-ХЦВ), онда би требало:

  • Одмах одустати од употребе алкохола
  • Пронађите доктора и повремено га покажите
  • Немојте узимати било какве методе лечења (укључујући без рецепта, "нетрадиционалне", "дозвољене као безопасне") без савета вашег лекара
  • Вакцинисати против хепатитиса Б (у сваком случају) и против хепатитиса А (ако постоје промене у функцији јетре)

користио информације са сајта Гепатит.цом

Видео материјали на ову тему

Вирусни хепатитис Ц. Део 1.
Предавање је прочитао Дамир Бикмукхаметов. 2012

Вирусни хепатитис Ц. Део 2.

Хепатитис Ц: узроци, симптоми, облици компликација. Хепатитис Ц током трудноће. Хепатитис Ц код деце. Хепатитис Ц је запаљење болести јетре изазване вирусом хепатитиса Ц (ХЦВ). Вирус хепатитиса Ц се преноси преко заражене крви путем употребе нестерилних медицинских инструмената, трансфузије крви; сексуални пренос вируса је могућ, али случајеви преношења инфекције хепатитисом Ц током сексуалног односа ретки су. Главни симптоми хепатитиса Ц су умор, слабост, губитак апетита, мрачни урин, фекална промена боје, жутка кожа тела, оци склери итд. Шта знамо о вирусу хепатитиса Ц? Вирус хепатитиса Ц је константно мутиран - мења своју генетску структуру (појављују се нови генотипи вируса хепатитиса Ц). Постоји најмање 6 генотипова (варијетета) вируса хепатитиса Ц, од којих сваки има своје подтипове (на примјер, 1а, 1б, 3а, итд.). Сваки генотип има своју особеност. Дакле, генотип вируса хепатитиса Ц 1б је најагресиван према јетри, узрокује цирозу јетре и теже га лечи. Генотип вируса често утиче на тактику лечења хепатитиса Ц. Чак иу телу једне особе са хепатитисом Ц може бити неколико генотипова овог вируса. Ова карактеристика вируса хепатитиса Ц спречава тијело да се бори против инфекције. Иако производи антитела на један тип вируса хепатитиса Ц, појављује се још један тип који је имун на ове антитела. Из истог разлога, ефикасна вакцина против хепатитиса Ц још није створена. Како се преноси хепатитис Ц вирус? Извор вируса хепатитиса Ц су особе са хепатитисом Ц или носиоци ове инфекције (здрави људи који имају хепатитис Ц у крви). Хепатитис Ц вирус се преноси кроз крв. Најчешћи узрок инфекције вирусом хепатитис Ц је дијељење игала шприцева од стране зависника од дрога користећи ињектирајуће лекове. Такође је могуће пренијети вирус хепатитиса Ц у салоне за нокте, тетоваже и пиерцинг салоне, у стоматолошким ординацијама. Осим тога, вирус хепатитиса Ц се преноси кроз трансфузију заражене крви, као и током неких медицинских процедура (операција, хемодијализа, итд.). Сексуални пренос вируса хепатитиса Ц је могућ, али је реткост (до 5% случајева). Ко има већи ризик од хепатитиса Ц? Хепатитис Ц је чешћи код младих људи старих од 20 до 45 година, мање се често налазе код деце и старијих особа. Ризик од добивања хепатитиса Ц је висок за:

  • Зависници који ињектирају дрогу (и код људи који су користили ињекције у прошлости)
  • Људи који су примили трансфузију крви (нарочито до 1997, када крв није била проверена на присуство вируса хепатитиса Ц)
  • Људи који су приморани да пролазе кроз често хемодијализу (на "вештачкој бубрежној" машини)
  • Људи који често посећују тетоваже и пиерцинг салоне, салоне за нокте, стоматолошке ординације
  • Деца чије мајке имају хепатитис Ц
  • Људи који имају секс са пацијентима са хепатитисом Ц
  • Медицински радници чији је рад повезан са крвљу пацијената

Колико дуго након инфекције са хепатитисом Ц почиње да се манифестује? Период инкубације (време од инфекције хепатитисом Ц до појаве првих симптома болести) је просечно око 50 дана, али треба запамтити да се симптоми хепатитиса Ц понекад јављају 6-12 месеци након инфекције.

Шта се дешава у телу након инфекције хепатитисом Ц? Након што вирус вируса хепатитиса улази у крвоток, уводи се у ћелије јетре, где почиње његово репродукцију (репликација). Како се вирусне честице множе, ћелије јетре су уништене, а нови вируси заузимају суседне ћелије. Осим директног деструктивног ефекта вируса хепатитиса Ц на јетру, постоји и други механизам оштећења - посредован кроз имунски систем човека. Током репродукције вируса хепатитиса, структура протеина за препознавање ћелија јетре се мења, а имуни систем почиње да их третира као страног тела. Имунолошки систем почиње да се бори против сопствених ћелија јетре, и производи им антитела. Тако се развија запаљење јетре, карактеристично за вирусни хепатитис. Симптоми и знаци хепатитиса Ц. Хепатитис Ц у акутној фази (први пут након инфекције) је често асимптоматичан и у већини случајева, незапажен од стране болесне особе, постаје хронични хепатитис Ц. Међутим, неки симптоми акутног виралног хепатитиса могу се манифестовати у различитим степенима:

  • Слабост, умор, поспаност, смањене перформансе
  • Грозница (грозница до 38 ° Ц), мрзлица, болови зглобова
  • Мучнина, повраћање, губитак апетита, жвакање са горким приликом, освјетљење фекалија
  • Бол, нелагодност или тежина у десном хипохондријуму
  • Затамњење урина (боје снажног чаја), пене у уринима
  • Жутица - жућка коже тела, склера очију и оралне слузнице
  • Повећање величине абдомена (асците - акумулација у абдоменој течности) - говори о почетку цирозе јетре.

Сви наведени симптоми су карактеристични за било коју врсту виралног хепатитиса (А, Б, Д, Е) и не могу тачно назначити хепатитис Ц. Појава ових симптома треба да буде покретач за консултовање са лекаром и додатни преглед ради исправне дијагнозе. Шта урадити ако сумњате на вирусни хепатитис Ц? Ако имате симптоме виралног хепатитиса, одмах се обратите лекару (по могућности хепатологу), који ће прописати све прегледе неопходне за дијагнозу. Каква је карактеристика тока хепатитиса Ц? Хепатитис Ц се може јавити у два облика: акутни и хронични. Акутни вирусни хепатитис Ц чешће је асимптоматичан и обично се случајно детектује током рутинских прегледа. Међутим, акутни хепатитис Ц може бити праћен симптомима који су карактеристични за акутни вирусни хепатитис (слабост, грозница, жутица, тамни урин и сл.). По правилу, акутни хепатитис Ц траје 4-8 недеља. Једна од карактеристика хепатитиса Ц је честа транзиција акутних у хроничне форме: на примјер, од 100 људи који су болесни са акутним хепатитисом Ц, код 25 људи опоравак се одвија независно; у преосталих 75, акутни хепатитис Ц постаје хроничан. Хронични хепатитис Ц је цикличан: периоди погоршања се замењују периодима ремисије (побољшања). Периоди погоршања одговарају фази активне репродукције вируса хепатитиса Ц у ћелијама јетре. По правилу, током периода погоршања, пацијент са хроничним хепатитисом Ц осећа извесно погоршање здравља: ​​повећан умор, губитак апетита, у неким случајевима појављују се жута кожа и склера. Период ремисије одговара престанку множења вируса. Стање пацијента се побољшава, по правилу, ништа га не мучи. Често се хронични хепатитис Ц погоршава, то је теже и већа је вероватноћа да се развија цироза. Шта је опасно за хронични хепатитис Ц? Хронични хепатитис Ц полако напредује, што доводи до развоја цирозе. Цироза јетре, по правилу, се јавља не пре 20 година након појаве хроничног хепатитиса Ц. Потрошња алкохола убрзава развој цирозе јетре. Вирус хепатитиса Ц такође има онкогеност, тј. могу изазвати развој карцинома јетре. Пацијент са хроничним хепатитисом Ц често има екстрахепатичне манифестације хепатитиса. Дуготрајна борба имунолошког система против сопствених ћелија поремећа одређене процесе регулације у телу. Имунолошки систем престаје да разликује "свој" од "ванземаљаца" и почиње да се бори против других ткива тела. Стога, хронични хепатитис Ц често прате такве болести као што је гломерулонефритис (болест бубрега), полиартритис, полинеуритис, аутоимунски тироидитис (болест штитне жлијезде) итд. Хепатитис Ц и трудноћа Ефекат хепатитиса Ц на трудноћу и могућност преноса од мајке на дијете време није добро разумео. Постоје докази да хепатитис Ц може утицати на ток трудноће, узрокујући синдром ретардације феталне интраутерине раста, као и претерану испоруку. Пренос хепатитиса Ц из болесне мајке на фетус је могућ, међутим, у не више од 5% случајева. Присуство хепатитиса Ц код мајке заједно са ХИВ инфекцијом, као и спровођење неких дијагностичких процедура током трудноће (на пример, амниоцентеза) повећавају ризик од преноса хепатитиса Ц на фетус. Порођај у хепатитису Ц Током порођаја повећава се ризик преноса вируса хепатитиса Ц од болесне мајке на дете. Царски рез не гарантује рођење здраве бебе, стога је избор метода испоруке (преко канала рађања или царског реза) лечена трудницом. Дојење са хепатитисом Ц Нема доказа да се хепатитис Ц налази у мајчином млеку, тако да већина стручњака не забрањује болесној мајци да доје. Међутим, присуство површних рана, пукотина у грудима може изазвати инфекцију детета. Деца рођена мајкама с хепатитисом Ц морају бити прегледана за присуство РНА вируса хепатитиса Ц на 1, 3, 6 месеци и 1 годину. Хепатитис Ц код деце Хепатитис Ц се све више проналази код деце и адолесцената. Узрок хепатитиса Ц код деце је по правилу:

  • Пренос од мајке до дјетета током трудноће или порођаја
  • Инфекција са хепатитисом Ц током медицинских процедура (трансфузија крви, операција) и код зубара
  • Теен зависности
  • Тетоваже и пирсинг направљени у салонама који не поштују правила за спречавање хепатитиса Ц и других инфекција.

Хепатитис Ц код детета може дуго бити асимптоматски. Дуготрајна слабост, умор, губитак апетита треба упозорити родитеље и охрабрити их да посете лекара. Хепатитис Ц код деце често се претвара у хроничну форму, појављује се озбиљније и брзо доводи до развоја цирозе јетре. Наставак: Дијагноза и лечење хепатитиса Ц

Пажња! Стварно је начин рада који ће у потпуности елиминисати дршку. Овај БЕДДИНГ агент третира дршку недељу дана... Хепатитис Ц вирус или ХЦВ је узрокован малим вирусом који садржи генетску варијанту материјала у облику обложене РНК. Главна карактеристика овог вируса је склоност генетској варијацији, која се изражава мутацијама. Тренутно су познати шест основних генотипова вируса хепатитиса Ц. Треба напоменути да мутацијска активност вируса повећава овај број неколико пута. У оквиру једног генотипа може се посматрати око четрдесет подтип ХЦВ-а, што је важан фактор који одређује вирусну упорност и висок ниво хроничног хепатитиса Ц.

Начини добивања хепатитиса Ц

ХВЦ инфекцију можете добити на више начина. Одређене групе људи имају већи ризик од инфекције. Епидемиолози идентификују три нивоа највећег ризика од инфекције. Највећи ризик од инфекције:

  • ињектирајући кориснике дроге;
  • код особа које су подвргнуте трансфузи фактора крвног коагулације пре 1987. године.

Средњи висок ризик од инфекције:

  • код пацијената на хемодијализи на уређају "вештачки бубрег";
  • код особа које су недавно прошле трансплантацију органа или трансфузију крви, која се десила пре 1992. године;
  • код особа које су добијале крвне трансфузије и његове компоненте од донатора који су касније завршили са позитивним резултатима тестова за ХВЦ;
  • код особа са неутврђеном обољењем јетре;
  • код беба рођених мајкама зараженим хепатитисом Ц.

Низак ризик од инфекције:

  • медицински радници и радници санитарних и епидемиолошких услуга;
  • лица која имају секс са великим бројем партнера;
  • код особа које имају секс са зараженим партнером.

Особе које припадају групама са индикаторима високог и средњег ризика од инфекције морају нужно бити што раније испитане за присуство или одсуство хепатитиса Ц. Треба запамтити да се хепатитис Ц не може пренијети кроз кап преко ваздуха кроз пљувју, као и током разговора и кијање, руковање рукама, кориштење заједничког прибора, јести или пију. Како можете добити хепатитис Ц у вашем дому? Овај начин преноса је увек повезан са уласком крвних честица из већ болесне особе или носиоца вируса. Особе које пате од ХВЦ-а, као и носиоци овог вируса, не подлежу изолацији од породице и друштва.

Како су симптоми болести

Латентни или инкубацијски период за инфекцију са хепатитисом Ц у просјеку износи око педесет дана. Постоје случајеви скраћивања периода до двадесет дана и обрнуто, продужена манифестација првих симптома након пет месеци. Симптоми ове болести могу се избрисати или појавити само у фази транзиције хепатитиса на цирозу јетре. Први симптоми инфекције вирусом хепатитис Ц су манифестације астеније, опште слабости и умора. Међутим, треба запамтити да такви симптоми нису специфични и могу указивати на присуство сасвим различите болести. Главни симптоми цирозе су појава жутице, повећање абдомена или асцита, повећање слабости и манифестација васкуларних звезда.

Први знаци хепатитиса код жена

Упркос појављивим асимптоматским, по неким знацима, и даље је могуће сумњати на хепатитис Ц, који код жена прати и следеће манифестације:

  • присуство жућкастог тона коже и жутице очију протеина;
  • пруритус;
  • појава не израженог болова у зглобовима и мишићима;
  • повећан умор и замор;
  • мрљање мокраће у тамној боји;
  • мучнина на позадини недостатка апетита;
  • оштар губитак тежине;
  • бол у десном хипохондрију.

Лабораторијске манифестације хепатитиса Ц:

  1. висок ниво активности ензима јетре;
  2. присуство маркера за хепатитис Ц инфекцију;
  3. присуство антитела на вирус хепатитиса Ц или анти-ХЦВ;
  4. откривање вирусне РНК као резултат реакције ланца полимеразе.

Вирус хепатитиса Ц прилично споро, али темељито утиче на ткиво јетре, што неизбежно доводи до цирозе, уз следеће симптоме:

  • појаву васкуларних продужења и црвенила дланова руку;
  • појаву светле васкуларног узорка на лицу, у грудима и раменима;
  • отицање абдомена и ногу;
  • мишићни спазми;
  • појављивање варикозног крварења;
  • енцефалопатија, праћен замагљеношћу свести и проблемима с памћењем.

Погледајте и: како можете добити хепатитис Ц? Да ли да у потпуности излечите сифилис, сазнајте на страници. Да ли се сифилис може излечити код куће?

Дијагноза и превенција хепатитиса Ц

Јединствена потврда о присуству ХВЦ вируса може се добити ако је тест за антитела против вируса против ХЦВ и теста ХЦВ-РНК позитиван. Детекција антитела која припадају класи ИгМ или анти-ХЦВ-ИгМ доприноси диференцијацији активног хепатитиса од носача, у којој су одсутна ИгМ антитела, а АЛТ је у границама нормалних. Основа лабораторијске дијагнозе хепатитиса Ц је ПЦР, што омогућава детекцију вируса РНК у крви, што не само да потврђује присуство инфекције у организму, већ и потврђује чињеницу репликације или репродукције вируса. Стандардна пуна дијагностичка шема укључује:

  • биохемијска анализа крви;
  • ПЦР анализа за квалитативну и квантитативну ХЦВ-РНК;
  • генотипизација вируса;
  • генерални тест крви;
  • коагулограм који одређује индикаторе за згрушавање крви;
  • Абдоминални ултразвук;
  • иглична биопсија јетре.

Тренутна вакцина против вируса хепатитиса Ц тренутно није позната. Из тог разлога је веома важно посматрати превентивне мјере:

  1. не користите ињектирајуће дроге;
  2. немојте користити игле других људи, шприцеве ​​и опрему за ињекцију;
  3. правовремена вакцинација против хепатитиса А и Б;
  4. извођење пирсинга и тетоважа поверити мајсторе службених, доказаних салона;
  5. користите личну заштитну опрему приликом сваког односа.

Осим тога, сви здравствени радници морају стриктно поштовати све сигурносне захтјеве и бити вакцинирани против хепатитиса Б. Особе изложене инфекцији требале би напустити употребу алкохолних пића и стриктно пратити сва упутства хепатолога. Такође вас позивамо да гледате видео о симптомима, дијагнози и лијечењу виралног хепатитиса Ц:

Пажња! Стварно је начин рада који ће у потпуности елиминисати дршку. Овај БАГ алат третира дршку недељу дана...

"Сродни убица" - лекари су називали тако ужасно име за хепатитис Ц. Хепатитис Ц заправо "убија" непримећено. Врло често, прве манифестације болести су цироза или рак јетре. Инциденција цирозе код пацијената са хроничним хепатитисом Ц може да достигне 50%. Хепатитис Ц је најчешћи међу свим вирусним хепатитисом. Ово је вјероватно последица великог броја асимптоматских пацијената који нису свесни своје болести. Поред тога, хепатитис Ц је један од најчешћих узрока свих хроничних болести јетре. Број носилаца вируса хепатитиса Ц у нашој земљи, према званичним статистикама, износи око 5 милиона људи.

Хепатитис Ц вирус

Вирус хепатитиса Ц има бројне занимљиве особине: постоји много варијетета овог вируса, уз то, један пацијент може истовремено имати неколико варијанти вируса, који се обично назива псевдовидима.

Ове псеводовидије се формирају у људском тијелу, захваљујући јединственој варијабилности вируса хепатитиса Ц. То им омогућава да "побјегну" од ефеката имунолошког система тела и узрокују све већу прогресију болести.

У окружењу на собној температури, вирус може трајати 16 сати, а понекад и до 4 дана.

Како можете добити хепатитис Ц

Постоје 2 начина преноса вируса: хематогени (тј. Кроз крв) и гениталија. Најчешћи начин је хематогено. Како се инфекција јавља?

  • Са трансфузијом крви и његових компоненти. Раније је то био главни начин инфекције хепатитиса Ц. Међутим, с појавом методе лабораторијске дијагнозе хепатитиса Ц и увођењем у обавезну листу анкете донатора, овај пут је нестао у позадини.
  • Најчешћи начин инфекције у овом тренутку је инфекција током тетовирања и пиерцинга тела. Употреба лоше стерилизованих, а понекад и необрађених инструмената довела је до наглог повећања инциденције болести.
  • Често се инфекција јавља код стоматологије, маникирских соба.
  • Када користите обичне игле за интравенозну употребу дроге. Хепатитис Ц је изузетно чест међу корисницима дрога.
  • Када користите обичне четкице за зубе, бријачице, маказе за нокте са болесном особом.
  • Вирус се може пренети од мајке на дете током рођења.
  • Током сексуалног односа: овај начин инфекције није толико битан за хепатитис Ц. У само 3-5% случајева незаштићене инфекције може се десити.
  • Ињекције са зараженим иглама: овај метод инфекције није неуобичајен међу медицинским професионалцима.

У око 10% пацијената са акутним хепатитисом Ц и код 30% пацијената са хроничним хепатитисом Ц, извор остаје необјашњив.

Како се не може инфицирати с хепатитис Ц вирусом

Треба запамтити да се вирус хепатитиса Ц не преноси ваздушним капљицама и контактима. За инфекцију је потребан директан контакт крви и крви. Стога, ако постоји пацијент са хепатитисом Ц у вашем окружењу како бисте избјегли прекомјерна ограничења, морате знати да не можете добити хепатитис Ц:

  • Приликом кашљања и кијање.
  • Када се рукујеш.
  • Са загрљајима и пољупцима.
  • Када конзумирате заједничку храну или пиће.

Акутни хепатитис Ц

Период инкубације (период од појаве инфекције до првих манифестација болести) за хепатитис Ц је од 15 до 160 дана (у просјеку, 50 дана). Код већине пацијената (око 80%), хепатитис је много година асимптоматичан. Нажалост, до тренутка када се појаве први знаци болести, оштећење јетре може бити већ превише и озбиљно. Неки пацијенти развијају акутни хепатитис Ц. Почиње у облику честих знакова слабости - такозвани аниктерични период. У овом тренутку појављују се следећи симптоми:

  • Губитак апетита
  • Умор, летаргија.
  • Мучнина и повраћање.
  • Понекад температура расте.
  • Бол у мишићима и зглобовима.
  • Главобоља
  • Кашаљ
  • Носни нос
  • Бол у грлу.

Затим постоји иктерски период: Први симптом који присиљава упозорење је затамњење урина. Урин постаје тамно смеђи, "боја тамног пива". Затим се склера и слузокоже уста претворе жутом, што се може утврдити подизањем језика на горње небо; жутоћи коже приметније је на длановима. Касније сва кожа постаје жута. Са почетком иктеричког периода, општи симптоми су смањени, пацијент обично постаје лакши. Међутим, поред жутања коже и мукозних мембрана, постоји и тежина и бол у десном хипохондријуму. Понекад постоји промена боје фекалија, што је повезано са блокирањем жучних канала. У некомплицираном току акутног хепатитиса, опоравак у 75% случајева се јавља у року од 3-4 месеца од појаве иктеричког периода; у другим случајевима, промјене у биокемијским параметрима су опажене још дуже.

Хронични хепатитис Ц

То може бити последица акутног хепатитиса, а може се десити и независно. Манифестације хроничног хепатитиса су:

  • Први знак хепатитиса је замор, који се постепено повећава, праћен слабостима и поспаношћу. Пацијенти се често не могу пробудити ујутро.
  • Уочена је промена циклуса спавања: дневна заспаност се замењује ноћном несаницом која може бити први знак почетне хепатичне енцефалопатије.
  • Приписан недостатак апетита, мучнина, надимање, повраћање.

Жутица код хроничног хепатитиса Ц је ретка.

Понекад се хронични хепатитис Ц први манифестује на стадијуму цирозе јетре.

Преваленца хепатитиса Ц

  • Мушкарци и жене са више сексуалних партнера, посебно ако не користе кондоме.
  • Хомосексуалци
  • ХИВ-заражене особе.
  • Стални сексуални партнери пацијената са хепатитисом Ц.
  • Људи који болују од других полно преносивих болести.
  • Корисници дрога за ињектирање (са интравенозном употребом дрога).
  • Људи којима је потребна трансфузија крви и њених компоненти.
  • Људи којима је потребна хемодијализа ("вештачки бубрег").
  • Медицински стручњаци који раде са крвљу.
  • Деца чије су мајке заражене.

Ко је теже толерирати хепатитис Ц

  • Алкохолно злостављање.
  • Особе које пате од других хроничних болести јетре, укључујући и други вирусни хепатитис.
  • ХИВ-заражене особе.
  • Старији људи и деца.

Компликације хепатитиса Ц

Цироза јетре је посебан услов ткива јетре, у коме се јавља настанак подручја цицатрициалних промјена, поремећена је структура јетре, што доводи до трајног поремећаја његове функције. Цироза је најчешће резултат преносеног хепатитиса: вирусни, токсични, лековити, алкохолни. Цироза, поред обичних симптома хроничног хепатитиса, има и следеће манифестације:

  • Тешки губитак тежине, смањени апетит.
  • Постоји акумулација течности у абдоминалној шупљини - повећање величине абдомена (асцита), у ногама (изражен едем), а понекад и по целом телу.
  • У случају цирозе, проширене вене у једњаку и ректуму се јављају због склерозе (збијања) вена јетре. Када се ове вене руптуре, може се развити озбиљно крварење, што се манифестује кроз крваву повраћање или дијареју. Такво крварење је често погубно.
  • Може доћи до жутости коже и мукозних мембрана.
  • Пруритус

Цироза може такође довести до хепатичне енцефалопатије, због отказивања јетре. Хепатична енцефалопатија је последица недовољне функције јетре, немогућност неутрализације одређених токсичних производа који, ако се акумулирају, могу имати негативан утицај на мозак. Први знаци хепатичне енцефалопатије су дремавост током дана, несаница ноћу; онда поспаност постаје трајна; постоје ноћне море. Затим постоје поремећаји свести: конфузија, анксиозност, халуцинације. Како стање напредује, кома се развија - тј. потпуни недостатак свесности, реакције на спољне стимулусе са прогресивним погоршањем функције виталних органа, што је повезано са потпуном депресијом централног нервног система - мозга и кичмене мождине. Понекад се са фулминантном компатијом хепатитиса развија одмах, понекад у одсуству других манифестација болести. Хепатоцелуларни рак је примарни рак јетре - малигни тумор, чији извор је ћелије јетре. Развија се у 1-2% пацијената са хроничним хепатитисом Ц.

Хепатитис Ц тестови

За тачну дијагнозу хепатитиса Ц, дефиниција антитела на вирус у крви, тј. специфичне заштитне протеине који се формирају у телу у одговору на појаву вируса хепатитиса Ц. Преглед треба извести најкасније 6 месеци након инфекције - током тог времена формирана су антитела на вирус. Када се добије позитиван резултат, како би се избјегли лажни позитивни одговори, тест се понавља другим методом. Поред тога, понекад се користи ПЦР дијагностика хепатитиса Ц, тј. полимеразна ланчана реакција. Користећи ову методу, утврђено је присуство вирусне РНК у крви и тиме се потврђује активност вируса - чињеница о његовој репродукцији. Такође спроводе квантитативну ПЦР дијагностику, која одређује вирусно оптерећење - тј. концентрација вируса у крви. Обично се ова метода спроводи ради процене ефикасности лечења. Да би се одредио степен деловања виралног хепатитиса, извршено је и неколико биохемијских анализа - одређена је активност хепатичних ензима и ниво билирубина.

Шта урадити ако имате хепатитис Ц?

  • Најважнија ствар није панична! На крају крајева, он се лијечи!
  • Прво што треба урадити је консултација са специјалистичким гастроентерологом или хепатологом. Он мора одредити колико је активан процес и да ли је потребно лечење.
  • Обавезно престати узимати алкохол и лекове који могу негативно утицати на јетру.
  • Не можете се преоптерети физичким напорима - довољно је да се одморите
  • Неопходно је заштитити друге од могућности инфекције: уверите се да нико не користи ваше личне хигијенске предмете: бријач, четкицу за зубе, маказе за нокте итд.
  • За ране и резове, будите посебно опрезни - обавезно покријте рану гипсом или завојем. Ако то захтева спољну помоћ, потребно је да завој треба да носи медицинске рукавице.
  • Површине која имају капи крви треба третирати дезинфекционим средствима која садрже хлор. Вирус умире за време кључања 2 минута, а током прања на 60 ° Ц - за 30 минута.

Третирање лијекова са вирусом хепатитиса Ц

Упркос свим страшним компликацијама које хепатитис Ц може проузроковати, у већини случајева ток хепатитиса Ц је повољан - током много година вирус вируса хепатитиса Ц се не може манифестовати. У овом тренутку хепатитис Ц не захтева посебан третман - само пажљив медицински надзор. Неопходно је редовно проверавати функцију јетре, при првим знацима активације болести треба провести антивирусну терапију. Тренутно се користе 2 антивирусна лијека која су најчешће комбинована: интраферон-алфа и рибавирин. Интерферон-алфа је протеин који тело синтетизује независно као одговор на вирусну инфекцију, тј. она је заправо компонента природне антивирусне заштите. Поред тога, интерферон-алфа има антитуморску активност. А интерферон-алфа има много нежељених ефеката, посебно када се примењује парентерално, тј. у виду ињекција, јер се обично користи у лечењу хепатитиса Ц. Стога, лечење треба обавити под обавезним медицинским надзором уз редовно одређивање броја лабораторијских параметара и одговарајуће корекције дозе лека. Рибавирин као самотретање има ниску ефикасност, али када комбинује интерферон значајно повећава његову ефикасност. Када је хепатитис неопходан да буде нарочито опрезан при избору лечења - у сваком случају, не можете самодерују. Није чињеница да је лек који се активно оглашава у медијима прави за вас. Запамтите да нежељени ефекти на јетру могу знатно убрзати прогресију болести! Традиционални третман често доводи до потпуног опоравка од хроничних и акутних облика хепатитиса Ц, или до значајног успоравања прогресије болести.

Превенција хепатитиса Ц

Тренутно није развијена вакцина против хепатитиса Ц, тако да се за превенцију може само предложити опште мере сигурног понашања:

  • Сигуран секс. Иако вероватноћа да се хепатитис Ц зарарује током сексуалног односа није толико велика, мора се запамтити да се повећава уз присуство неколико сексуалних партнера. Стога, ако носилац хепатитиса Ц није ваш редовни партнер, боље је користити кондоме. Али мора се запамтити да чак и уз правилну употребу кондома никада не штити 100%.
  • Никада не користите обичне игле за разне ињекције.
  • Приликом уједначавања тетоважа, пирсинга, морате бити сигурни у квалитетну стерилизацију инструмената, уверите се да мајстор користи рукавице за једнократну употребу.
  • Користите само личне алате за маникир.
  • Не користите дељене четкице за зубе, бријаче.
  • Анализирајте хепатитис Ц приликом планирања трудноће.

Море Чланака О Јетри

Цист

Бол након операције за уклањање жучне кесе

У медицинским круговима, операција уклањања жучне кесе се зове холецистектомија. Постоје две главне методе његове примене - лапароскопија (бескалостнаиа операција) и лапаротомија (абдоминална хирургија).
Цист

Диет 5 табела: шта је могуће, шта је немогуће (табела), мени за седмицу

Диет 5 сто - ово је здрава храна која помаже у нормализацији рада гастроинтестиналног тракта. Именован за одрасле и децу са проблемима са јетром, жучним костима и билијарним трактом.