Стеатоза јетре: шта је то и зашто се то појављује?

Стеатоза има прилично пар синонима. Такође се зове масна хепатоза јетре, липидоза, гојазност јетре и масна дистрофија. Лекари верују да је ово један од лидера обољења јетре, јер свака пета особа на планети која има приступ савременој медицини има ову дијагнозу. Дакле, у овом материјалу ћемо испитати шта је стеатоза јетре, зашто се појављује и како се третира методама модерне традиционалне и алтернативне медицине.

Симптоми стеатозе

Најчешће примећени знаци стеатозе код жена, који се јављају после 40 година, а пре овог периода, цурење без икаквих видљивих симптома. Симптоми су у извесној мери личи на манифестације хепатитиса:

  • јетра расте у величини, палпација се може осјетити док излази 3 или 4 цм изнад ивица ребара;
  • особа се осећа слабим, узнемиравајући му;
  • спор је узнемирен, пажња пада;
  • губитак апетита;
  • на десној страни осећао је тупо болеће;
  • дијареја и повраћање су чести;
  • склера очију претвара жуту;
  • и кожа се појављује на кожи, а кожа у свим подручјима упорно удари.

Врсте болести

Пре него што причамо о узроцима болести, важно је схватити да свака од њих изазива развој одређене врсте стеатозе. Медицина зна две врсте болести:

  • алкохолна стеатоза
  • и безалкохолна.

У зависности од модификација, може се поделити и стеатоза на:

Стеноза јетре такође може бити мала и велика капљица. Разлика између врста је у количини масних ћелија депонованих у људској јетри. Мала зрнаста стеноза јетре се не сматра озбиљном болестом, за разлику од велике капљице, која може изазвати запаљење јетре, а ако је узрок депозиције великих честица алкохол, онда је развој болести сличан алкохоличном хепатитису.

Стеатоза алкохола

Јетра је главни корисник алкохола у телу. Али након интерне обраде, етил се претвара у токсичну супстанцу звану ацеталдехид.

Акумулира се у ткивима јетре и постепено негативно утиче на хепатоците - ћелије органа, који заузврат повећавају величину и производе више од потребних масних киселина. Кроз овај процес развија алкохолну стеатозу јетре.

Безалкохолна стеатоза

На развој такве стеатозе не утиче употреба алкохола, али ако се болест не обрати пажњи, лако се претвара у стеатохепатитис, фиброзу или цирозу јетре.

Због великог броја разлога долази до акумулације масти, углавном триглицерида депонованих у ћелијама јетре. Ова серија укључује следеће разлоге:

  • прекомерна тежина и оштар пад;
  • дијабетес, посебно други тип;
  • ретко јести храњене масноће;
  • инфекције црева;
  • само-лијечење са антибиотиком, стероидним, антиинфламаторним и другим хепатотоксичним лековима.

Безалкохолна стеатоза јетре полако напредује, паралелно са процесом акумулације масти. Јетра се постепено повећава због инфилтрације. Његова боја се мења, појављује се жућкаста или браон боје. Хепатоцити умиру, масти из депозита у ћелијама јетре формирају цисте, а везивно ткиво расте око формација.

Дифузни и фокусни типови стеатозе

Дијагноза стеатозе јетре се врши акумулацијом 10% масти у њој са подручја цијелог органа. Ако се масни блатови комбинују у облику чудних тачака (фокуса), то значи развој фокалне стеатозе. Ситуација се сматра компликованијом када се масни отвори насумично налазе у целом телу, што карактерише дифузну стеатозу јетре.

Фазе стеатозе

Не може се рећи да се гојазност јетре брзо развија. Због овог спора процеса, симптоми болести нису посебно изражени.

Лекарска масна хепатоза подељена је у три фазе:

  1. Прва фаза карактеришу мала подручја акумулације масти, између којих постоји веома велика дистанца. Почетак лечења у овом периоду, болест може бити потпуно превазиђена.
  2. Друга фаза почиње са повећањем депозита у величини, појављује се везивно ткиво између подручја масти, која већ омета нормално функционисање јетре. Након што је почела лечење у другој фази, неће бити могуће потпуно обнављање јетре.
  3. Трећа фаза је период тешке болести. Обим нормално функционисаних ћелија је значајно смањен, а концентрација масних наслага и подручја везивног ткива расте стално. Мања хепатоза треће фазе је неизлечива, једини начин лечења је трансплантација јетре.

Дијагностика

Нажалост, у почетним фазама, тест крви не указује на то да је у људском тијелу почела масна јетра, а индикатори који сигнализирају неправилност органа остају нормални, међутим, индекс активности серумске трансаминазе нешто превазилази норму. Осим тога, чак и ултразвук у почетним фазама можда не показује видљиве абнормалности, стога је за многе случајеве дијагнозе погодна само МРИ, што прецизније открива узрок лошег здравственог стања пацијента. Поред тога, лекар може да прописује биопсију јетре, која такође обилује светлост слике промена у јетри.

Третман

Лечење стеатозе јетре у првој и другој фази укључује не само употребу лекова, већ и исправан приступ исхрани. Животни стил ће такође морати да се прилагоди, што омогућава време за планинарење и адекватан физички напор. О алкохолу, поготово ако говоримо о алкохолној стеатози, пушењу и чак пуни, пацијент ће морати заборавити заувек.

Ако постоји вишак тежине - морате га изгубити. Смањивањем уноса калорија и повећањем физичког напора, могуће је постићи сагоревање масти не само под кожом, већ иу јетри. Такође је назначено лечење других вероватних узрока масних лезија, као што је дијабетес.

Према европским стручњацима, за успешан почетак лечења важно је смањити телесну тежину за 5%, ау неким околностима потребно је смањити тежину за 10%. Такође се врло често препоручује експериментални приступ третману у виду примјене пиоглитазона и витамина Е, а витамин није додељен пацијентима са дијабетесом и без резултата биопсије јетре. Узгред, Пиоглитазон је лек који побољшава осјетљивост инсулина. Користи се као експериментални лек у лечењу само потврдјене стеатозе, међутим, истинска сигурност и ефикасност лека још није позната, јер се још увијек налази у истраживању. Европски експерти не препоручују коришћење лекова са урсодеоксихолном киселином за лечење, јер у овом случају средства са жучним киселинама нису ефикасна и масна инфилтрација није у могућности да олакшава свој курс, захваљујући овом медицинском приступу.

Свјетска гастроентеролошка организација, с друге стране, нуди лијечење стеатозе, уз исхрану и вежбу, витамин Е или пентоксифилин, као средство за заустављање раста везивног ткива.

На основу ових средстава, страни стручњаци сматрају да је третман успешан када:

  • побољшани хистолошки индекси;
  • ниво јетрних ензима је нормализован;
  • смањена отпорност на инсулин.

Домаћи стручњаци у лечењу стеатозе јетре такође се фокусирају на исхрану пацијента и активацију његовог начина живота. Међу прописаним средствима вероватно ће бити:

  • Метформин;
  • Пентоксифилин;
  • агенси са есенцијалним фосфолипидима;
  • лек са урсодеоксихолном киселином;
  • Бетаин;
  • лекови са алфа липоевом киселином;
  • Тиазолидиндион;
  • витамин Е;
  • као и дроге с силимарином и глициризиној киселином.

Често се јавља лечење стенозе јетре:

  • Метионин;
  • анаболички хормонални лекови;
  • као и витамин Б12.

Заједно са медицинским лечењем стенозе јетре, неопходно је подвргнути физиотерапији, нарочито озонском терапијом и ултразвучним третманом.

Терапија озоном у стенози јетре се користи као имуномодулатор. Верује се да се курс ознотерапии може понашати као врста хепатопротектора и започети процес природног опоравка јетре. Као и третман јетре са озоном (у мањем обиму, али ипак) уништава депозите масти у хепатоцитима.

У циљу лечења ове болести, користе се два метода озонске терапије:

  • интравенозна примјена озонизираног физиолошког раствора;
  • и ректалне инсуфлације.

Процеси лечења се замењују и трају по пресудама лекара од једне недеље до три месеца или више.

Ефективно са овом болешћу за интравенозну инфузију сматра се концентрација озона од 10-20 мг / л. За ректалне инсуфлације, лекар ће прописати терапеутску концентрацију од 5 до 10 мг / л (за 300 или 500 мл).

Међутим, у овом тренутку, стандардни приступи, који се лече масне јетре није развијен, а именовање комбинације лекова треба да се врши искључиво лекар, који је, са своје стране, је на основу сопственог искуства у лечењу болести.

Исхрана за стеатозу јетре

Дијета за стеатозу јетре подразумијева смањење калорија због недостатка масних и рибљих масти, пржене хране у исхрани. Такође, дијететска храна има једнако важан циљ - олакшати рад јетре, која постаје стварна због преласка на фракциони 5-часовни мени, заснован на пустом месу и рибљим филетима, кувано поврће и без узимања ферментације. Слично томе, корисно јетри ће бити:

  • млијечни производи са млечним производима и ферментисани млечни производи;
  • Вегетаријанске супе, иако је потпуно вегетаријанство искључено;
  • слатко воће и бобице, као и моуссе, пудинге, желе, пецива, суфлес од њих.

Упркос једноставности таблице, избору дозвољених производа и развоју менија, боље је дати специјалисту, нутриционисту или гастроентерологу бирају оптималну индивидуалну исхрану и његову најбољу учесталост у дану када ће се зауставити масна инфилтрација јетре.

Лечење по народним методама

Лечење стеатозе јетре са народним лековима је популарно код домаћих пацијената (па чак и неких лекара). Размотрите које методе алтернативне медицине се најчешће користе.

Кајсије кукуруза

Неки људи вјерују да су зрна марелица богате витамином Б15, који могу нормализовати функционисање јетре и чак (у одговарајућој дози) доприносе њеном опоравку. Због тога, народни исцелитељи препоручују једење 7 зрна зрна од костију дневно, пожељно на празном стомаку пре доручка. Наставите са лечењем до 2 месеца.

Биљне инфузије

Какав је третман људских лекова без биљних чајева? Корисни за јетру сматрају се децу и инфузијама:

  • семе трстова и корена;
  • корење одједрела;
  • листови безе;
  • листови коприве;
  • сув златар.

По литру воде која је кључала довољна је за кашичицу сваке од три врсте сувих сировина. Комбинујући више од 3 врсте биљака и лишћа није пожељно. Инсистирајте течности у термима најмање 20 минута и нанијете након напрезања, стакло двапут дневно, пожељно ујутро и вече као посебно пиће или као "чај".

Искључи

Бран се сматра једним од најефикаснијих средстава за борбу са масним наслагама у јетри. Пре употребе сувим мекима, важно је залијепити воду и оставити да се охлади. После тога треба јести 2 кашике дневно између оброка. Период у коме је неопходно одржавати лечење је 2 месеца.

Пумпкин дусо

Најслабији начин да се боре масно јетре је тикињи мед. У средњој тиквици, врх мора бити одсечен, семе треба уклонити из њега, формирајући шупљи суд. Потребно је сипати течност меда на врх, покривати поклопцем са тиквицама и оставити на хладном, али не тамном мјесту, 2 седмице. Након овог периода, сипајте мед у стаклену посуду и узмите једну жлицу дневно, боље је ако се деси на празном стомаку.

Кукурузна свила

Кукурузна свила такође се често користи у лечењу људских лекова. Може се купити здробљеним у пхитоаппс-у или се сјећи независно, чинећи унапред залогу сировина. У пола чашице за кухање потребно је пити 2 кашике млевених стигмас. Кори се на ниској врућини око 5 минута, охлади течност, напреза и пије 50 мл дневно 3 или 4 пута дневно. Лечење треба трајати до 3 месеца.

Многи начини су покушани, али ништа не помаже? И спремни сте да искористите сваку прилику која ће вам донети добробит! Да ли сте чак помислили на операцију и употребу токсичних лекова који се оглашавају? То је разумљиво, јер сте већ били мучени са симптомима као што су:

  • бол и тежина на десној страни;
  • мучнина и повраћање;
  • жућкаста или сивкаста кожа;
  • жућкаста нијанса очију;
  • тамна боја урин и дијареја.

А ово није потпуна листа могућих симптома обољења јетре... Штавише, без обзира колико је "застрашујућа" болест изгледа да не одлажете његов третман ни на који начин.

Због тога препоручујемо да прочитате причу о Олги Кричевској о томе како можете обновити јетру без скупих процедура иу најкраћем могућем реду.

Стеатоза јетре - шта је то и који лекови се користе за лечење?

Јетра је највећа жлезда тела, која обавља многе виталне функције, па је најмањи органски отказ изузетно негативан за здравље људи. Данас ћемо говорити о стеатози јетре и које лекове најбоље користе за лечење ове патологије.

Шта је стеатоза?

Стеатоза је масна инфилтрација јетре, врста масне хепатозе која се развија као резултат метаболичког поремећаја и праћена је дистрофичним променама у хепатоцитима (ћелије јетре). У регистру јетрне стеатозе, ИЦД10 налази се у одељку К70-К77.

Акумулација масти у хепатичном паренхиму може бити узрокована разним разлозима - од токсичних ефеката, до тешких коморбидитета. Нормално, јетра не би требало да садржи више од 5-7% масти. Са стеатозом, овај однос може да се повећа на 10-50%, односно у тешким случајевима половина ћелија јетре регенерише се у масно ткиво.

Мала инфилтрација јетре се често развија код жена након 45 година, што је повезано са повећањем телесне тежине и хормонским променама у телу током менопаузе. Алкохолна стеатоза јетре се углавном дијагностикује код мушкараца средњег и пензионог доба. У медицини постоје два облика масне инфилтрације:

  1. Стеатоза фокалне јетре - масне наслаге концентриране су на одређеном подручју органа.
  2. Дифузна стеатоза - масне закрпе се равномерно распоређују на целој површини јетре.

Како се масна јетра развијају? У почетку, вишак масти (углавном у облику триглицерида) је локализован унутар хепатоцита, гурајући ћелијско језгро до ивице. Када се превише масти акумулира, ћелије јетре се разграђују, а маст се акумулира у мећеличном простору у облику циста који мењају структуру органа и нарушавају његове функције.

Стеатоза јетре обично се карактерише хроничним, непрогресивним путем. Али ако је патолошки процес компликован упалним појавама, то може довести до развоја озбиљних посљедица као што је фиброза јетре, стеатохепатитис или цироза.

Узроци стеатозе

Главни узроци масне инфилтрације јетре су:

  • редовно алкохолно злостављање;
  • кршење угљених хидрата и липидног метаболизма у јетри узрокованом ендокрином или наследном патологијом.

Поред тога, следећи изазовни фактори могу покренути механизам гојазности јетре:

  • Неуравнотежена и нездрава исхрана, авитаминоза. Преовлађивање или придржавање строгих дијета и продуженог постирања може узроковати поремећаје метаболичких процеса у јетри. Недостатак протеина у храни, доминација у исхрани "брзих" угљених хидрата, слаткиша, зачињених, масних, пржених намирница, хране са конзервансима, хемијских боја и других штетних састојака - доприноси стварању масти у хепатичном паренхиму.
  • Утицај токсичних фактора. Злоупотреба алкохола, пушење, несистематична и продужена употреба одређених лекова, тешко тровање храном, редовни контакт са токсичним супстанцама (соли тешких метала, киселине, боје, растварачи итд.).
  • Истовремене болести (метаболички поремећаји, гојазност, дијабетес, проблеми са штитном жлездом).
  • Хронична обољења гастроинтестиналног тракта повезана са поремећеном апсорпцијом и апсорпцијом хране (холециститис, панкреатитис, улцеративни колитис, гастритис, чир на желуцу).
  • Хормонални поремећаји (Итсенко-Цусхингов синдром), у којима постоји надражајна производња хормона надбубрежних жлезда.

У неким случајевима, подстицај развоју стеатозе даје хипоксију (загушење кисеоника ткива), који се код особа са болестима респираторног система и срчаним попуштањем развија.

Обрасци

Стеатоза се може манифестовати у различитим облицима:

  1. Дебела стеатоза јетре доводи до повећања телесне величине, док се ћелије јетре (хепатоцити) постепено уништавају, у ткивима се формирају масне цисте, нормалне ћелије се постепено замењују везивним ткивом и тело више не може у потпуности да обавља своје функције. То доводи до интоксикације тијела, поремећаја дигестивног и метаболичког процеса.
  2. Дифузна стеатоза - ова дијагноза се прави када телесна маст обухвата више од 10% ткива јетре. У овом случају, на целој површини тела равномерно утичу масне закрпе. А ако у почетним стадијумима болести акумулација масти не наруши паренхиму, онда док болест напредује, ткива постепено почињу да умиру и овај неповратни процес обухвата главне јастуке јетре.
  3. Алкохолна стеатоза јетре се развија због редовне конзумације алкохолних пића. Стална интоксикација јетре са продуктима разградње алкохола изазива патолошки процес и узрокује промјену у структури органа и оштећеном липидном метаболизму. Што чешће особа конзумира алкохол, брже је уништење јетре и дегенерација ћелија у масно ткиво. У алкохолизму, патолошки процес напредује брзо и доводи до озбиљних последица (цироза или рак јетре). Међутим, ако особа напусти пиће и почиње да се лечи, ћелије јетре ће се на крају опоравити, јер је то једини орган који има моћне регенеративне способности и способност да се лечи.
  4. Безалкохолна или хронична стеатоза јетре се формира углавном у присуству истовремених болести (дијабетес, ендокрине и хормоналне поремећаје, патологије гастроинтестиналног тракта) или други фактори повезани са токсичним ефектима (лекови, тровања, додир са хемикалијама). Лечење масне хепатозе треба започети на првим симптомима, иначе ће болест напредовати у будућности, што може довести до развоја фиброзе, цирозе и других компликација.

Степен масне инфилтрације јетре

  1. Стеатоза јетре 1 степен. Овај процес је праћен појавом малих масних ћелија у ткивима јетре. Структура тела није поремећена, симптоми болести су одсутни.
  2. Стеатоза 2. степена карактерише почетак неповратних промена у ћелијама јетре. Мастне акумулације постепено уништавају хепатоците, маст улази у екстрацелуларни простор и формира вишеструке цисте. У овој фази, карактеристични симптоми масне хепатозе повезани са дисфункцијом јетре.
  3. На стадијуму 3 стеатозе долази до дезинтеграције јетре, болести се погоршава, повећава се ризик од развоја фиброзе или цирозе.
Симптоми

У почетној фази болест је асимптоматична, тако да пацијенти касније траже медицинску помоћ, када се јетра промене, док стеатоза напредује и узрокује погоршање стања. У каснијим стадијумима болести се манифестује са следећим симптомима:

  • општа слабост, умор, висок замор;
  • стални тупи бол у десном хипохондрију, који се повећава након пијења алкохола или тешке масне и зачињене хране;
  • недостатак апетита, горки укус у устима, бељење;
  • дисфетички поремећаји (мучнина, тежак осећај, тресење или надимање, надимање, запртје или дијареја);
  • плака на језику, крварење десни, лоши дах;
  • повећање величине јетре.

У трећој фази стеатозе, раздражљивости, дневне заспаности, поремећаја спавања ноћу, повећаног синдрома бола, депресивних стања, појава повраћања, пруритуса, жуте коже и оцеана склера придружује се овим манифестацијама.

Може доћи до поремећаја срчаног ритма, памћења и респираторних проблема. Ови симптоми указују на повећање интоксикације тијела, јер се јетра не бори са својим задатком и не може у потпуности извршити функцију чишћења. Токсини и друге штетне супстанце постепено се акумулирају у телу, што негативно утиче на нервни, кардиоваскуларни систем и функције мозга.

Када се појаве први алармни симптоми, неопходно је консултовати специјалисте са медицинским прегледом, због чега ће лекар одабрати режим лечења и рећи вам како лијечити стеатозу јетре.

Дијагностика

Уопште није лако направити тачну дијагнозу у случају стеатозе јетре. Ово је тежак задатак чак и за искусне и квалификоване специјалисте, јер масна инфилтрација обично нема запаљен процес, а лабораторијски тестови крви и урина не показују значајно повећање ензима јетре, билирубина или холестерола. Стога, ради разјашњења дијагнозе више информативних опција помоћу инструменталних дијагностичких метода. То су поступци као што су:

  • Ултразвук јетре. Безболан и информативан метод, који одређује величину органа, структуру и ехогеност ткива, открива масне цисте и друге лезије паренхима.
  • ЦТ скенирање или МРИ јетре. Најсавременије дијагностичке методе које омогућавају доктору да види болесни орган у неколико пројекција, идентификује најмању промјену у својој структури и одређује обим лезије.

У тешким случајевима, лекар може упутити пацијента на лапароскопију или биопсију јетре. У првом случају изведено је ендоскопско испитивање органа, у другом се пробија абдоминална шупљина и део јетре се узима за даљу истрагу. Биопсија јетре је врло болна метода, тако да је прописана у екстремним случајевима када постоји сумња на туморски процес.

Лечење стеатозе јетре

Почетне фазе стеатозе добро реагују на лечење. Правилно изабрани режим третмана омогућава скоро потпуно рестаурирање функција органа чак и када болест прође у другу фазу. Уз прецизно придржавање препорука доктора, прилагођавање начина живота и исхране, могуће је нормализовати рад јетре и убрзати процес регенерације хепатоцита. У трећој фази болести се спроводи подстицајни третман који вам омогућава да успорите процес разградње ткива јетре и спријечите развој цирозе и других озбиљних посљедица.

Терапија лековима стеатозе заснива се на употреби лекова који побољшавају метаболизам масти у ћелијама јетре. У ту сврху се прописују препарати који садрже фоликул и липоеву киселину, холин, витамине Б, Ц и Е. Статини и препарати из групе фибрата и тиазолинских индијума (Пиоглитазоне, Росиглитазоне), лекови са алфа липоевом киселином (Еспаз) користе се за нормализацију липидног метаболизма. Липон, Тхиогамма), Метформин.

За одржавање функција јетре у режиму лечења укључују есенцијалне фосфолипиде, хепатопротекте, препарате на бази компонената биљке и аминокиселине. Ми наводимо лекове који се најчешће користе у сложеном третману:

Листа лијекова са хепатопротективним ефектима је опсежна. Само специјалиста може одабрати најбољу опцију лечења, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента, тежину симптома, стадијум болести, присуство истовремених патологија и контраиндикације. Трајање терапије је прилично дуго, током своје дужине треба стриктно пратити упутства лекара, прописану дозу и правила за узимање лекова.

Осим медицинске терапије, лекар може прописати курс физиотерапијских процедура: озонска терапија, боравити у комори под притиском, ултразвучну терапију, посећујући ниску температурну сауну.

Ова стратегија третмана даје добре резултате и започиње реверзибилне процесе опоравка и регенерације ћелија јетре. Али ефективност терапије лековима нагло опада ако болест прође у трећу фазу, када се на месту погођеног паренхима формира везивно ткиво. У овом случају циљ третмана је спречавање даљег разградње ћелија, што доводи до развоја цирозе. Ако је, међутим, масна хепатоза и даље компликована цирозом, онда је прогноза разочаравајућа, јер већина пацијената умире у року од 5 до 10 година.

Лечење људских лекова

Третманом лијекова може се допунити народни лекови. Добар терапијски ефекат у лечењу стеатозе се даје употребом отвора паре са кључањем воде. Лечење са мекињама помаже јетри да се ослободи депозита масти. Морате почети са малим дозама (1 кашичица Лл) и постепено повећавати волумен брана на 2 тбсп. л дневно.

Сржи љековитог биља (кукурузна свила, коријаци одједеви, листови календула, елецампане, бадеми, целандин) ће помоћи у побољшању циркулације крви у јетри и убрзавају процес липидног метаболизма. Накнаде од поврћа могу се купити у апотеци. Произведени су у погодним филтер врећама које се једноставно припремају као чај. Терапијска децокција се препоручује да пије 2-3 пута дневно пре оброка. Ово ће помоћи у успостављању метаболичких процеса у јетри и побољшати пробаву због цхолеретичких и антиоксидативних својстава лековитог биља.

Одличан терапеутски ефекат даје кориштење оброка или млека Тхистле уља. Ова компонента је део многих лекова за лечење јетре. Оброк припремљен кухањем воде, инсистира на неколико минута и пије у облику топлоте, у малим гутљајима. Уље од раствора млека се користи у складу са упутствима наведеним на паковању. Добар резултат помаже да се постигне децокција менте, материнства, коњске или елекампана.

Побољшање се примећује након месец дана редовног уноса биљних одјека. Али како би се постигао стабилан позитиван резултат третмана, биљни лекови треба конзумирати дуго, не мање од годину дана.

Исхрана и правилна исхрана са стеатозом

Стеатоза јетре се често јавља због метаболичких поремећаја и повезане гојазности. Стога, главни задатак је избор ниско-калоричне исхране, заснован на ограничењу потрошње масти и угљених хидрата и повећању количине протеина у исхрани. Главни циљ исхране са стеатозом је следећи:

  • нормализација метаболичких процеса (нарочито липидни метаболизам у јетри);
  • стимулишу производњу жучних киселина, убрзавајући разградњу масти;
  • побољшање дигестивних процеса;
  • обнављање функције јетре услед регенерације хепатоцита.

У исхрани пацијента са дијагностиком стеатозе, количина животињске масти треба минимизирати. Поред тога, требало би да напустите "брзе" угљене хидрате, који су богати слаткишима. Уз прекомерно унос угљених хидрата, јетра немају времена да их искористе, што доприноси убрзаном стварању депозита масти.

Листа забрањених производа:

  • масно месо и рибу;
  • кобасице, димљено месо, масти;
  • животињске масти, маргарин, масне сосеве;
  • млеко са високим садржајем масти (павлака, павлака, сира);
  • масне, зачињене и зачињене посуде;
  • слатка сода;
  • краставци, кисели крајеви;
  • печена пецива, слаткиша;
  • чоколада, слаткиши;
  • кафа, какао;
  • сладолед;
  • џем, душо;
  • ораси.

Пржена храна треба искључити из исхране, преферирајући такве методе топлотне обраде као кување, кување, печење, паровање.

Дозвољени производи:

Фото: леан леан меат

  • пусто месо
  • морски плодови, ниско-масне рибе;
  • поврће и житарице;
  • свеже поврће и воће;
  • зелени;
  • житарице (хељда, овсена каша, просо);
  • посуђе од поврћа;
  • свеже биљне салате са биљним уљем:
  • млијечни напитак са ниским садржајем масти (кефир, јогурт, јогурт);
  • биљни и зелени чајеви.

У случају оштећења јетре алкохол мора бити потпуно искључен. Оброци треба да буду фракциони (5-6 пута дневно), храну треба узимати у топлој форми, у малим порцијама. Усклађеност са исхраном малих масти са масном хепатозом треба да буде начин живота. Требали бисте стално пратити тежину тела, не дозвољавајући његово повећање. Препоручује се смањење количине соли у исхрани на минимум. Да би то учинили, готова јела морају бити мало слана већ на столу, а не додавати со током процеса кувања.

Важно је не дозволити дехидратацију и посматрати равнотежу воде. На дан морате пити најмање 1,5 - 2 литре течности. Ова количина укључује чисто пиће и минералну воду, сокове, компоте, воћна пића, чај и друга пића.

Ако се придржавате свих препорука, одустајте од лоших навика, повећате физичке активности, прилагодите начин живота, вежбање (јоггинг, пливање), аеробне вежбе - можете се носити са проблемом, спречити даље прогресију болести, побољшати здравље и побољшати здравље.

Стеатохепатосис шта је то?

Стеатохепатоза је патологија, због чега се хепатоцити замењују масним ћелијама. Ова болест је подељена у две категорије (у зависности од узрока): алкохолна и безалкохолна.

Зашто се јавља стеатохепатоза?

Постоје два главна разлога за развој ове патологије: метаболички поремећаји и честа употреба алкохола. У већини случајева, наводи се прва опција. Ово је, прије свега, неухрањеност. Због тога је безалкохолна врста болести најчешће утврђена код особа које пате од гојазности.

Такође, на дифузним променама у јетру велики утицај има генетски фактор. Ако породица има сличне патологије код родитеља, дјеца су такође у ризику за развој стеатохепатозе.

Други узроци гојазности јетре укључују:

  • дијабетес мелитус;
  • хипотироидизам;
  • дуг пут;
  • брзи губитак тежине;
  • хиперлипидемија;
  • злоупотреба хране са пуно холестерола и брзо сварљивих угљених хидрата;
  • употреба дроге;
  • синдром малабсорпције;
  • хронични панкреатитис;
  • хируршки третман гастроинтестиналног тракта;
  • синдром превеликог бактеријског раста;
  • Вилсон-Коноваловове болести и тако даље.

Симптоми неалкохолне стеатохепатозе чешће се примећују код жена (око 70%).

Што се тиче лечења алкохола, ризик од појаве болести се повећава неколико пута ако мушкарци конзумирају више од 80 грама алкохола дневно, а жене више од 50 грама.

Симптоми и дијагноза

Ако се сумња на стеатохепатозу, лекар треба, пре свега, искључити аутоимунске и вирусне болести, хемохроматозу, Вилсон-Коновалов синдром. Након тога утврђује се чињеница о употреби алкохолних пића, лекова, присуства патологија ендокриног система и дисфункције гастроинтестиналног тракта.

Ако постоје симптоми обољења јетре, пацијент треба да подврне комплетну крвну слику и биохемију како би успоставио липидни профил, загађење крви, прекомерни бактеријски раст АСТ, АЛТ, алкалне фосфатазе, глутамилтрансферазе, билирубина.

Поред тога, у одређивању стеатохепатозе врши се ултразвук органа. Ова процедура вам омогућава да идентификујете гојазни орган. Такође се може доделити томографија, еластометрија (за одређивање густине ткива).

Поред тога, за одређивање гојазности јетре коришћени су посебни тестни системи, а биокемијски показатељи омогућавају идентификацију патологије и степен његовог развоја. Ако се сумња на алкохол, препоручује се АСХ ТЕСТ, за безалкохолни тип, НАСХ ТЕСТ. Али најинтензивнији и тачнији начин дијагнозе је биопсија. Ово је најпоузданија метода за одређивање присуства масних ћелија, знакова упале и фиброзе органа.

Безалкохолна хепатоза се не појављује изненада. Она се развија дуго времена и најчешће има хроничну форму. У већини случајева, симптоми нису изражени, а дифузне промјене се одређују случајно као резултат било ког прегледа.

У другим случајевима, манифестације патологије могу бити:

  • мучнина;
  • слабост;
  • тежину и притисак на подручју јетре;
  • слаб аппетит;
  • бол у региону десног хипохондрија;
  • смањен имунитет;
  • свраб;
  • жутљивост коже.

Лечење и превенција

Безалкохолна врста болести узрокује вишак масти, која се акумулира у ћелијама јетре, разбија њихове структуре. Резултат је масна циста.

Због ове формације ткива, органи се замењују влакнимаром. Последица овог процеса врло често постаје цироза.

Стеатохепатоза се развија у три фазе:

  1. Гојазност хепатоцита. У овој фази, структура ћелија јетре још није уништена, орган функционише нормално.
  2. Нецробиоза хепатоцита. Током овог периода, долази до оштећења и умирања ћелија. Формира се циста, одвија се мезенхимално-ћелијски процес.
  3. Пре-циротични стадијум. У овој фази, везивно ткиво се замењује са месенцхималом. Тело престаје у потпуности да обавља своје функције, појављују се први симптоми болести.

Терапија стеатохепатозе је сложена. Најефикаснија патологија се може лечити у почетној фази, пре него што се јављају промјене у ткивима органа. У овом случају, можете брзо елиминисати масне наслаге у ћелијама јетре.

У случају касне дијагнозе, лечење може трајати дуже од дванаест месеци (у зависности од стања тела). Након опоравка током године, пацијент треба редовно испитати. У последњој фази, веома је тешко зауставити болест, лечење ретко даје позитивне резултате.

Најчешће у овом случају је трансплантација органа.

Након дијагнозе стеатохепатозе, лечење се прописује, а има за циљ:

  • обнављање ћелијске структуре јетре;
  • уклањање разлога због којих је дошло до инфилтрације;
  • обнављање тела;
  • превенција цирозе;
  • детоксикација тела;
  • лијечење патологија гастроинтестиналног тракта.

Уз благовремену дијагнозу безалкохолне стеатозе може се третирати амбулантно. Али током егзацербације пацијент се ставља у болницу. У овом случају прописани су кревет, физиотерапија и лекови: липотропни, анаболички, витамин Б12, метионин, липоична киселина, антибиотици. Такође се приписује исхрани у циљу смањења уноса масти.

Што се тиче физиотерапије, препоручује се пацијенту да посјети комору под притиском, озонском терапијом, ултразвучним третманом.

Исхрана подразумијева ограничено кориштење хране која има висок садржај масти и повећање млијечне хране. Таква исхрана смањује оптерећење на тијелу и доприноси уклањању токсичних супстанци.

Дијета у овој патологији је усмјерена на нормализацију здравља јетре, враћање кумулације гликогена, стимулисање лучења жучи. Када стеатохепатосис хране треба јести најмање четири пута дневно у малим порцијама.

Од исхране треба уклонити:

  • алкохолна и газирана пића;
  • грах, грашак, соја;
  • сенф, бибер;
  • печурке;
  • хрен;
  • какао, кафа;
  • сладолед;
  • ораси;
  • парадајз сок;
  • мајонез;
  • масно месо;
  • крем пецива, пецива;
  • уље;
  • димљено месо, пржена и конзервисана јела.

Мени треба да буде присутан:

  • паро или кувана риба;
  • млечни производи;
  • поврће, воће;
  • џем, душо;
  • хлебна храна;
  • џем.

Дијета вам омогућава да поједете посуђе само кухано или печено у пећници. По дану је дозвољено да једе не више од 70 грама масти. Такође, исхрана елиминише сол од исхране.

Лечење стеатохепатозе се спроводи не само са медицинским препаратима, већ и са људским лековима.

Помаже у лечењу јетре, дивље руже, шентјанжевке и других биљака. Добро очистите ћелије јетре од масти. Нападају водену воду и остављају док се вода потпуно не охлади. После тога, течност се исушује, а преостали производ се троши две кашике три пута дневно.

Савршено третира тело бујонске бујоне. Бобице морају бити дробљене, додати воду и инсистирати на два сата. Нападите и конзумирајте 150 грама пола сата пре оброка.

Још један од познатих људских лекова за лечење јетре је кукурузна свила. За третман, две кашике овог производа треба сипати пола литара воде и запалити. Неопходно је пажљиво пратити да се брод не врео. Добијена смеша се уклања са плоче и остави неко време, а затим филтрира и конзумира педесет грама свака три сата.

Али пре употребе фолк лекова, потребно је консултовати лекара.

Преференцији треба дати домаћи мени, кувана и печена јела. Такође је вредно што је више могуће контактирати са токсичним супстанцама, водити активни начин живота, не злоупотребљавати дроге и редовно га прегледати од стране лекара.

Дифузна стеатоза јетре

Стеатоза је масна дегенерација јетре на позадини метаболичких поремећаја. Основа развоја болести је акумулација капљица липида у хепатоцитима (његове ћелије). У зависности од области лезије, отказивање јетре манифестује се у већој или мањој мери. Како патологија напредује, хепатоцити су уништени, због чега су промјене већ примећене у мећеличном простору. Акумулација масти доводи до дистрофије тела и нарушавања његовог функционисања.

Шта је дифузна стеатоза?

Липидни инцлусионс могу бити лоцирани како у одређеном сегменту, тако и на целој површини органа. Ако је подручје лезије ограничено од нормалног ткива, уобичајено је говорити о фокалном облику болести. Диффусна стеатоза се потврђује помоћу инструменталних метода које вам омогућавају да откријете акумулације масти у свим својим деловима. У овом случају, процес дистрофије потпуно мења структуру јетре.

Понекад се могу визуализирати "нетакнуте" области. Они су локализовани у близини капије и изражавају ехоиц зону. Њихова посебност од туморских формација је клинастог облика, као и одсуство било какве деформације контура органа или васкуларног узорка. Ови ехо знаци се користе у диференцијалној дијагнози са онцопатхологијом, када дифузне промене јетре према врсти хепатозе утјечу не на све своје подручје.

Осим структурних абнормалности са ултразвуком, можете открити хепатомегалију, односно повећану запремину јетре због масивне акумулације масти.

Разлози

Да би се правилно одредила терапијска тактика и постигла се рестаурација структуре органа, потребно је утврдити тачан узрок дифузне хепатозе јетре. Може бити:

  • токсична оштећења (гљивични отров, пољопривредна ђубрива, индустрија боја и лакова). Хепатоцити често пате од производа за деградацију алкохола. У већини случајева дифузна масна хепатоза дијагностикује се код људи који злоупотребљавају алкохол. Поремећај метаболизма се такође посматра у позадини дуготрајног уноса одређених лекова, на пример, антибактеријских, хормонских, цитостатичких или анти-туберкулозних лекова. Није последње место у развоју болести заузети наркотицима;
  • ендокрина патологија, као што је дијабетес мелитус, хиперкортикоидизам, тешки хипотироидизам и гојазност;
  • лошу исхрану, која је праћена повећањем нивоа холестерола и "лоших" липопротеина у крви. Ако је особа гладна, једе исту храну, превише, преферира брзу храну, пржену храну и масну храну, ризик од акумулације липида у јетри је доста висок. У овом случају болест се развија због поремећаја ензимског система и регулације метаболизма;
  • хроничне гастроинтестиналне болести;
  • плућа, срчана инсуфицијенција и анемија изазивају хипоксију, односно недостатак кисеоника у ткивима, што узрокује хепатоците да умру;
  • седентарски рад;
  • генетски хередитет. Људи чији рођаци пате од фокалних или дифузних промена у јетри као врста масних инфилтрација су у ризику од развоја стеатозе.

Међу наведеним факторима предиспозиције вриједи истакнути два главна разлога - злоупотреба алкохола и поремећај метаболизма липида и угљених хидрата.

Симптом комплекс

Болест може дуго времена имати асимптоматски ток, нарочито у случају оштећења фокусног органа. Што се тиче дифузних промена јетре према врсти стеатозе, оне се карактеришу појавом неспецифичних знакова:

  1. особа осећа константну слабост, брзо се умори током физичког и менталног стреса;
  2. мучнина углавном брине после јела. Повраћање је ретко, може имати додатак жучи;
  3. промена у психо-емотивном стању се манифестује раздражљивост и апатија;
  4. поремећаја диспечита, неопходно је разликовати гризање, горког укуса у устима, тежину у желуцу и дисфункцију црева, што је узроковано кршењем пробављења хране;
  5. бол у јетри. Њен карактер и интензитет могу се разликовати од варења, бола и завршетка израженим коликом. Имајте на уму да паренхима нема нервне завршнице, због чега није у стању да изазове бол. Међутим, уз упале и едеме, повећава се запремина, чиме се протеже органска влакнаста капсула. Након иритације његових рецептора, појављује се непријатан симптом. Бол се такође може ширити у епигастричку (суправентрикуларну) зону, понекад на доњу страну и абдомен;
  6. Жутица се развија са холестазом, односно стагнацијом жучи. У случају кршења његових производа и напредовања дуж издувних канала, билирубин у великим количинама продире кроз крвоток који прати жуту кожу и мукозне мембране. Могуће је и појављивање србења и промена боје;
  7. губитак апетита.

На позадини стеатозе јетре се примећује смањење имунолошке одбране тијела, због чега је особа подложнија инфекцији. Често пати од акутних респираторних вирусних инфекција и пати од погоршања хроничних болести.

Тешка компликација болести је цироза. Развија се као резултат замене мртвих хепатоцита везивним влакнима. Стога се нефункционална област јетре постепено повећава, чиме отежава отказ органа.

Дијагностичке мере

Дијагноза заснована искључиво на клиничким симптомима није могућа. Када се позове на специјалисте, лекар мора прво интервјуисати пацијенте и сакупљати анамнезу. Посебну пажњу треба обратити на начин живота, навике у исхрани, професије, лоше навике (дроге, алкохол), као и пратеће болести.

Након тога следи физички преглед, током којег лекар:

  1. врши испитивање коже и мукозних мембрана, обраћајући пажњу на боју, присуство осипа и отицање ткива;
  2. аускултација (слушање) плућа и срца;
  3. палпација (палпација) лимфних чворова и абдомена, током којих специјалиста открива хепатомегалију, као и болове јетре приликом притиска на подручје десног хипохондрија;
  4. мери температуру, крвни притисак и брзину контракције срца.

Након тога се постављају додатни лабораторијски и инструментални прегледи:

  • општа клиничка анализа - односи се на рутину. Са стеатозом се његови индикатори практично не мењају;
  • биохемија је информативнија, јер даје идеју о озбиљности отказивања јетре. Њена процена се заснива на нивоу трансаминаза. Ензими се налазе интрацелуларно, па након уништења хепатоцита улазе у крв у великим количинама. Поред АЛТ и АСТ, доктор анализира садржај билирубина (укупне и фракције), протеина и алкалне фосфатазе;
  • липидограма, који укључује пет индикатора. Анализа декодирања представља укупан холестерол, триглицерид и атерогени коефицијент. Лекар је израчунавао да одреди однос фактора који доприносе стеатози антихотерогеним индикаторима. У анализу су укључени и липопротеини велике густине (ХДЛ) који су "добри" јер уклањају холестерол из ћелија у хепатоците и од жучи у црева. Истовремено, ЛДЛ ("лоше") указује на кршење липидног метаболизма, висок ризик од масних дегенерација јетре и развоја атеросклерозе;
  • Ултразвук - пружа могућност испитивања јетре и других унутрашњих органа, да процени њихов волумен, паренхиму и површину. Користи се за почетни преглед пацијената;
  • компјутерска томографија и сликање магнетном резонанцом - прецизније су методе дијагнозе болести јетре;
  • циљана биопсија - користи се за коначну дијагнозу. Материјал се узима под анестезијом, након чега је ткиво јетре подложно хистолошкој анализи. Детекција масних инцлусионс и влакнастих влакана је потврда стеатозе.

На основу закључка хистологије, може се проценити тежина и степен патолошког процеса, као и одређивање прогнозе за живот.

У дифузној стеатози, лезија покрива готово целу површину јетре. У зависности од тежине промена у паренхима, постоји неколико степена дегенерације масних органа:

  1. Први карактерише изглед подручја са акумулацијом масти. Такве групе могу бити смештене далеко један од другог (у различитим деловима органа), али их има много;
  2. други карактерише развој интрацелуларне гојазности. Током инструменталног прегледа визуализирани су умерено изражени измењени простори са повећаним хепатоцитима због акумулација липида. Осим тога, примећује се пролиферација везивног ткива између ћелија;
  3. трећа се манифестује значајном акумулацијом масти у међуларном простору уз формирање цистичних формација. Такође постају изразитије области са везивним ткивом, јасно видљиви траке са праменама фибробласта. Ова фаза често иде у фиброзу јетре.

Лечење дифузне стеатозе јетре

Кључ успеха у лијечењу стеатозе је елиминација узрока настанка и усклађеност са медицинским препорукама. Често, терапија не захтева хоспитализацију пацијента, међутим, када се болест погорша, неопходно је контролисање пацијентовог стања од стране гастроентеролога или хепатолога. За борбу против патологије специјалиста поставља:

  • подршка лековима;
  • дијетална терапија;
  • корекција живота.

Терапија лековима

Припреме у лијечењу стеатозе су неопходне за одржавање функционисања јетре, нормализацију метаболизма и ублажавање општег стања пацијента. У ту сврху именовани:

  1. хепатопротектори. Могу се састојати од биљних компоненти (Карсил, Гепабене), есенцијалних фосфолипида (Пхоспхоглив, Ресалут про), урсодеоксихолне киселине (Урсофалк) или аминокиселина (Хептрал, Хеп мерц). Њихов главни задатак је заштити ћелије од оштећења, обновити њихову структуру, нормализирати производњу и проток жучи, као и одржати функционисање јетре;
  2. хипогликемија. Када ниво глукозе у крви расте, лекар прописује средства за снижавање глукозе, на пример, Сиофор. Лекови убрзавају апсорпцију и повећавају осетљивост на инсулин;
  3. смањење холестерола, као што је аторвастатин - потребан за контролу нивоа холестерола;
  4. антиоксидант (Мекидол) - спречава оштећење ћелија током оксидативних реакција;
  5. витамини (фолна киселина, Ц, Б12, Б4).

Ојачати медицински ефекат лекова може се користити физиотерапијом (озонском терапијом).

Дијетална храна

Табела број 5 (такозвана исхрана са стеатозом) је усмјерена на нормализацију нивоа глукозе, олакшавање рада јетре и убрзање варења хране. Главни принципи укључују:

  • доста пића - око два литра / дан;
  • јести топлу храну;
  • дневни калоријски садржај - максимално 2400 кцал;
  • за кување дозвољено је кување, кување или печење производа;
  • масти, угљени хидрати су строго ограничени, док се количина протеина повећава на 100 г / дан;
  • исхрана би требала укључивати житарице (хељда, овсена каша, пиринач), пире пите, крекери (без зачина), поврће, воће, пецива, пусто месо, млијечни и рибљи производи;
  • Забрањена су кикирики, погодна храна, димљена храна, мастно млеко, лосос, свињетина, маст, дробовина, слаткиши, свеж хлеб, чоколада, кафа, сода и богата чорба.

Промена начина живота

Пацијенту треба радикално промијенити начин живота:

  1. потпуно одустати од алкохола;
  2. строго контролишу лекове;
  3. нормализовати физичку активност (препоручује се шетње пред спавање);
  4. пратите дијететски режим;
  5. избегавајте стрес.

Уз благовремено лијечење, прогноза је повољна. Ако се особа обратила лекару у етапама 1 или 2, сасвим је могуће постићи успех у терапији.

У случајевима масног оштећења јетре трећег степена, иреверзибилни процеси се развијају са заменом ћелија повезивањем влакана. У овом случају, не треба да се надате за опоравак, али можете подржати јетру, побољшати своје здравље и продужити свој живот уз помоћ исхране и лекова.


Море Чланака О Јетри

Цист

Депресије

Психолошки екстреми који карактеришу менталне поремећаје јетре су резултат поремећаја темперамента воденог организма уравнотеженог природом, развијањем у једном од два правца. Један смјер води до ватреног пола, који је већ поменут и који ћемо касније третирати.
Цист

Последице хепатитиса

Оставите коментар 3,388Огромна штета проузрокована је људском тијелу ефектима хепатитиса Ц код мушкараца и жена. Како се болест не развија увек са отвореним симптомима, тешко је дијагнозирати болест у раним фазама.