Хептор - упутства за употребу, аналоги, прегледи и облици ослобађања (таблете 400 мг, ињекције у ампулама за ињекцију, Х) лек за лечење холециститиса, хепатитиса, цирозе јетре код одраслих, дјеце и током трудноће. Састав хепатопротектора

У овом чланку можете прочитати упутства за употребу лекова Хептор. Представљени прегледи посетилаца сајта - потрошачи овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Хептора у њиховој пракси Велики захтев за активније додавање ваших повратних информација о леку: лек је помогао или није помогао да се отарасе болести, које компликације и нежељени ефекти су примећени, што произвођач можда није навела у напомени. Аналоги Хептора у присуству доступних структурних аналога Користи се за лечење холециститиса, хепатитиса, холангитиса и цирозе јетре код одраслих, деце, као и током трудноће и дојења. Састав дроге.

Хептор - хепатопротектор, има антидепресивну активност. Има холеретичке и холекинетске ефекте. Има детоксикацију, регенерацију, антиоксидацију, антифиброзу и неуропротективне особине.

Компензује недостатак адеметионина и стимулише његову производњу у телу, првенствено у јетри и мозгу. Учествује у биолошким реакцијама трансметилације (донатора метил групе) - С-аденозил-Л-метионин молекула (адеметионин), донатор метил групе у реакцијама метилирања фосфолипида ћелијских мембрана, протеина, хормона, неуротрансмитера; учествује у реакцијама транссулфатизације као прекурсора цистеина, таурина, глутатиона (обезбеђује редокс механизам целуларне детоксификације), коенцима ацетилације. Повећава садржај глутамина у јетри, цистеину и таурину у плазми; смањује серумски метионин, нормализује метаболичке реакције у јетри. Поред декарбоксилације, учествује у процесима аминопропилације као прекурсора полиамина - путресцина (стимулатор за регенерацију ћелија и пролиферацију хепатоцита), спермидин и спермине, који су укључени у структуру рибосома.

Има цхолеретски ефекат због повећане покретљивости и поларизације хепатоцитних мембрана, услед стимулације синтезе фосфатидилхолина у њима. Ово побољшава функцију транспортних система жучних киселина повезаних са мембранама хепатоцита и олакшава пролаз жучних киселина у билијарни систем. Ефективно са интралобуларном холестазом (кршење синтезе и проток жучи). Доприноси детоксикацији жучних киселина, повећава садржај коњугованих и сулфатних жучних киселина у хепатоцитима. Коњугација са таурином повећава растворљивост жучних киселина и њихово уклањање из хепатоцита. Процес сулфације жучних киселина доприноси могућој њиховој елиминацији бубрезима, олакшава пролазак хепатоцита кроз мембрану и излучивање жучи. Осим тога, сулфатне жучне киселине штите мембране ћелија јетре од токсичних ефеката несулфатних жучних киселина (у високим концентрацијама присутним у хепатоцитима са интрахепатичном холестазом). Код пацијената са дифузним обољењима јетре (цироза, хепатитис) синдромом интрахепатичног холестаза смањује се јачина пруритуса и промене у биокемијским параметрима, укључујући директни ниво билирубина, активност алкалне фосфатазе, аминотрансферазе.

Састав

Адеметионин (у облику С-аденозилметионина) + ексципијенс (Хептор).

Адеметионин 1,4-бутандисулфонат + ексципијенс (Хептор Н).

Фармакокинетика

Биолошка употребљивост лека је 5%, са интрамускуларном ињекцијом - 95%. Благо везивање за протеине у серуму. Пробуди крвно-мозак баријеру (БББ). Без обзира на начин примене, значајно се повећава концентрација адеметионина у цереброспиналној течности. Метаболизира се у јетри. Излучено у бубрезима.

Индикације

  • хронични не-цалцулоус холециститис;
  • холангитис;
  • интрахепатична холестаза;
  • Хепатитис разних генеза: вирусни, токсични, укљ. алкохол и лекови (антибиотици, антиканцер, анти-туберкулозна и антивирусна средства, трициклични антидепресиви, орални контрацептиви);
  • масна дегенерација јетре;
  • цироза јетре;
  • енцефалопатија, укљ. повезано са отказивањем јетре (алкохол, итд.);
  • депресија (укључујући и секундарне);
  • апстиненцијални синдром (алкохол, итд.).

Облици ослобађања

Таблете, обложене са ентеричним превлаком 400 мг (Хептор и Хептор Н).

Лиофилизат за припрему раствора за интравенску и интрамускуларну примену (штапиће у ампуле за ињекције).

Упутства за употребу и режим

Унутра, гутање целе, не жвакање. Да би се побољшао терапеутски ефекат таблета, препоручује се узимање између оброка. Током терапије одржавања, препоручени дневни унос је 800-1600 мг (2-4 таблете).

Трајање лечења се одређује појединачно, у зависности од тежине и трајања болести.

Трајање терапије одржавања је просечно 2-4 недеље.

Код старијих пацијената, препоручује се почетак лечења са најнижим препорученим дози, узимајући у обзир смањење хепатичне, реналне или срчане функције, присуство истовремених патолошких стања и примјену других лијекова.

Интрамускуларно, интравенозно. У случају интензивне терапије, у првих 2-3 недеља третмана, хептор се прописује у дози од 400-800 мг дневно интравенозном капалицом (врло споро, у облику ИВ) или ИМ.

Лиофилизат се раствара само у специјалном везаном растварачу (раствор Л-лизина). Након завршетка интензивне терапије, терапија одржавања се врши применом оралног дозног облика Хептор (400 мг таблете).

Нежељени ефекти

  • мучнина, повраћање;
  • абдоминални бол;
  • дијареја;
  • сува уста;
  • есопхагитис;
  • диспепсија;
  • надутост;
  • гастроинтестинални бол;
  • гастроинтестинално крварење;
  • хепатична колија;
  • конфузија;
  • несаница;
  • вртоглавица;
  • главобоља;
  • парестезије;
  • артралгија;
  • мишићни грчеви;
  • инфекције уринарног тракта;
  • хиперхидроза;
  • свраб;
  • кожни осип;
  • реакције на месту ињекције;
  • некроза коже на месту ињекције;
  • анафилактичке реакције;
  • ангиоедем;
  • едем ларингеал;
  • плиме;
  • површински флебитис;
  • астенија;
  • мрзлице;
  • симптоми попут грипа;
  • слабост;
  • периферни едем;
  • хипертермија.

Контраиндикације

  • 1. и 2. тромесечје трудноће;
  • деца и адолесценти до 18 година;
  • Преосетљивост на адеметионин.

Користите током трудноће и лактације

У првом и другом тромесечју трудноће, Хептор се користи само у случајевима ванредног стања, када очекивана корист за мајку превладава потенцијални ризик за фетус. Употреба адеметионина у високим дозама у трећем тромесечју трудноће није узроковала никакве нежељене ефекте.

Коришћење адеметионина током дојења могуће је само ако очекивана корист за мајку превлада потенцијални ризик за бебу.

Употреба код деце

Контраиндикована код деце и адолесцената млађих од 18 година.

Посебна упутства

Користите опрез код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом.

Недостатак витамина Б12 и фолне киселине може довести до смањења концентрација адеметионина, па се препоручује њихова истовремена употреба у уобичајеним дозама.

Није препоручљив за употребу код пацијената са биполарном психозом. Постоје извјештаји о прелазу на депресију хипоманије или маније током лијечења адеметионином.

Пацијентима са депресијом је потребно пажљиво осматрање и константна психијатријска помоћ у лечењу Хептора како би се надгледао ефикасност лечења.

Када се користи код пацијената са цирозом јетре и хиперазотемијом, неопходно је систематско праћење нивоа азота у крви. Током дуготрајне терапије потребно је одредити садржај уреје и креатинина у серуму крви.

Утицај на способност управљања аутомобилским транспортом и механизмима контроле

Када се користи адеметионин, вртоглавица је могућа. Пацијенти не би требало да возе возила или да раде са другим механизмима све док се не нестану симптоми који могу утицати на брзину реакције током ових активности.

Интеракција на лекове

Постоји порука о развоју серотонин синдрома код пацијента који је користио Хептор и кломипрамин.

Аддеметионин треба узимати са опрезом истовремено са селективним инхибиторима преузимања серотонина, трицикличним антидепресивима, лековима и биљним лековима који садрже триптофан.

Аналоги лековитог хептора

Структурни аналоги активне супстанце:

  • С-Аденозил-Л-метионин 1,4-бутан дисулфонат;
  • Адеметионин 1,4-бутандисулфонат;
  • Хептор Х;
  • Хептрал

Аналоги за фармаколошку групу (хепатопротектори):

  • Алфа липоична киселина;
  • Антхралл;
  • Берлиција;
  • ХепаМертз;
  • Хепабен;
  • Хепатосан;
  • Гепапхор;
  • Хептрал;
  • Глутаргин;
  • Кавехол;
  • Карсил;
  • Царсил Форте;
  • Легалон;
  • Лив.52;
  • Ливентсиале;
  • Ливодекса;
  • Ливолифе Форте;
  • Липоична киселина;
  • Максар;
  • Метионин;
  • Моликан;
  • Оцтолипене;
  • Прохепар;
  • Прекини Про;
  • Силегон;
  • Силибинин;
  • Силимар;
  • Силимарин;
  • Тиоцтиц ацид;
  • Тхиотриазолин;
  • Урсодез;
  • Урсодеоксихолна киселина;
  • Урсодек;
  • Урсолив;
  • Урсор;
  • Урсосан;
  • Урсофалк;
  • Фосфоглив;
  • Фосфон;
  • Хепабос;
  • Цхолудекан;
  • Ербисол;
  • Еслидин;
  • Ессентиале Н;
  • Ессентиале форте Х;
  • Есенцијални фосфолипиди;
  • Есслиал Форте;
  • Ессливер.

Хептор: индикације за употребу и дозирање

Уз елиминацију болести које узрокују ћелијску стазу, користи се лек Хептор. Алат се односи на хепатопротекторе и додатно се карактерише антидепресивном активношћу. Овај хепатопротектор помаже повећању интензитета одлива жучи, побољшању функционисања органа, смањује ниво штете која се наноси ћелијама јетре као резултат болести хроничног облика. Које су особине ињекције с лијеком, какве индикације и контраиндикације постоје, размотрићемо у овом приручнику.

Образац издања и активна компонента

Поред конвексних таблета са шкољком, производи се лиофилизат, намењен за припрему раствора. Ињектира се у вену или интрамускуларно. Пакет укључује:

  1. Лиофилизовани прах - маса белог или белог-жутог изгледа. Она нема помоћне компоненте и пакује се у бочице. У свакој од њих је активна компонента - адеметионин у количини од 400 мг (или 760 мг адеметионин 1,4-бутандисулфоната).
  2. Транспарентан растварач са нијансама од жуте до безбојне, са посебним мирисом. 1 мл ове течности садржи 68,48 мг Л-лизина у облику монохидрата. Поред тога, састав садржи натријум хидроксид у раствору - на пХ од 9.8-10.3 и течност за примену ињекција.

5 боца са главном компонентом и 5 ампуле са 5 мл растварача се пакују у картонску амбалажу. Да би се припремила течност за ињектирање, потребно је мешати компоненте. Настала течност ће бити бистра, са светло жутом бојом или безбојном. Видљиви седимент је одсутан.

Адеметионин, који је активна компонента у саставу Хептора, укључен је у бројне биохемијски активне процесе који се јављају у телу. Ово активира производњу ендометриема адеметионина. Ова компонента је присутна у ткивима и течностима биолошке врсте. Поред тога, он претходи низу полиамина. Промовише присуство путресцина, који активира процес регенерације у ћелијама, промовише пролиферацију хепатоцита.

Фармакокинетичке карактеристике

Интравенски хепатитис или мишић се ињектира. Ако је параметар биорасположивости у случају оралног давања таблета 5%, онда са интрамускуларном методом ињекције, ова слика достигне 95%. Пенетрација активне компоненте се одвија кроз БББ. Када убризгате ињекције у мишић или вену, као и током уноса пилула, значајно повећава засићеност течности са цереброспиналним типом помоћу адеметионина. Биотрансформацијски процеси се јављају у јетри, а излаз се изводи кроз рад бубрега са полуживотом до 1,5 сата.

Терапијски ефекат лека

Адеметионин, који је део Хептора, пружа низ терапијских ефеката од употребе овог алата. Пошто се највећи природни садржај ове супстанце примећује у мозгу и јетри, на овим органима се усмерава главни ефекат лека.

Због хепатопротективног ефекта, постоји повећање отпорности ћелија јетре на ефекте различитих фактора негативних типова. Ћелије повећавају снагу од оштећења. Активност овог тела расте. Истовремено, постоји и интензификација формирања и репродукције ћелија, замена елемената који су се појавили код мртвих. Профилактички ефекат на цирозу или фиброзу јетре на позадини хроничних болести типа заснован је на овом ефекту.

Колеретички и холекинетички карактер утицаја је заснован на стимулацији формирања жучи и повећању интензитета њеног одлива. Елиминација ефекта стагнације жучи повећава ефикасност јетре без ширења његових канала. У исто време узимање лека обезбеђује спречавање упале у телу. Активнији одлив обезбеђује борбу против холестазе и продужава период ремисије код пацијената са холециститисом.

Ињектирање лекова смањује производњу и неутралише штетне материје које су настале органима и ткивима или улазе у тело из вањског окружења. Ефекат детоксификације доприноси активној неутрализацији токсина од стране јетре. Истовремено, познат је и антиоксидативни ефекат, због чега ћелије издржавају негативни утицај слободних радикала уз бољу издржљивост.

Улога Хептора као неуропротектива повезана је са јачањем ћелија мозга и влакана нервних елемената. У случају озбиљних реакција интоксикације, вероватноћа појаве и повећања манифестација енцефалопатије је минимизована. Истовремено, повећава се интензитет репродукције и обнављања ћелија НА, што има позитиван ефекат у борби против фиброзе и склерозе.

Употреба лека доприноси олакшању депресије и супротстављају њихове релапсе. Антидепресивни ефекат доноси максималну корист на крају 14-дневног периода лечења, иако до краја првих седам дана осећате почетак позитивног ефекта.

Индикације за употребу

Ињекције хептора се користе у лечењу болести које прате загушење биљака:

  • масна дегенерација овог органа;
  • хепатитис различитог поријекла, укључујући захваљујући дјеловању вируса, токсичне реакције, порекла лијека, као и хроничног типа;
  • лезије јетре са алкохолним напицима или медицинским компонентама;
  • холециститис хроничног типа, који није праћен формирањем камена;
  • холангитис;
  • оштећење цирозе јетре;
  • енцефалопатија, укљ. и због отказивања јетре.

Важно је! Предписати лек такође иу лечењу депресивног синдрома, као иу случају синдрома активног повлачења алкохола.

Контраиндикације

Строгом је забрањено узимање лека у неколико категорија пацијената:

  • млађи од 18 година;
  • труднице у И - ИИ триместру;
  • са нетолеранцијом за компоненте које су део овог лековитог лекова.

Важно је! Жене у периоду лактације имају могућност примања средстава с аспекта корелације са користима за пацијента и опасности за нерођено дете.

Како користити Хептор ињекције

Када се лијеку прописује лијек Хептор, ињекција треба извршити према упутствима за употребу. Морате следити правила припреме флуида за увод и поступак за њен улазак у мишић или вену.

Поступак увођења лека

Пакет Хептор садржи бочице у које се налази лиофилизат, као и одговарајући број ампуле са растварачем течног деловања. Ова друга компонента се препоручује да се користи у поступку давања лијека форми потребном за ефикасну примену без ризика по здравље вене или интрамускуларно.

Обично са поремећајима јетре и његовим патолошким промјенама, интрамускуларно или интравенозно, потребно је давати 400-800 мг дневно. Ово одговара 1-2 бочица активног састојка. Ток третмана је две недеље сваког дана. Ако постоји потреба за наставком лечења, онда након ињекција, прелазите на употребу таблета од 800-1600 мг дневно. Трајање усменог уноса није више од 4 недеље.

Да би се елиминисали депресивни синдроми, потребне су ињекције укупне запремине од 400-800 мг дневно. Трајање терапије је 2-3 недеље. Након курса примене лијека кроз вену или у мишић, ако је потребно, користите други режим третмана - узимајући у облику таблета, 800-1600 мг дневно. Курс ће бити 14-28 дана.

Како припремити решење за увод

Улазак лекова унутар вене сматра се преференцијалном опцијом лечења, у поређењу са употребом интрамускуларне природе. Ова чињеница је због смањеног ризика од компликација различитих типова. Разблажити производ треба да буде у кратком временском периоду пре коришћења решења. Немогуће је чувати већ разређени производ, стога неискориштени остаци треба одлагати што прије. Неприхватљиво је мешати Хептор са растворима у чијем су саставу присутни јонови калцијума. Међутим, примећена је компатибилност са другим формулацијама намењеним инфузијама, на пример, глукоза и физиолошки раствор.

У поступку припреме прво се додају течност-растварач у шприцу, а затим се уноси у бочицу са лиофилизатом. Урадите то пажљиво како бисте спречили дисперзију честица супстанце на зиду суда. За максимално растварање, потребно је прецизно узнемиравање бочице.

После растварања лиофилизата, раствор треба добити уз одсуство било каквих нечистоћа. Не треба да постоје нерастворене честице. Боја решења је бела или бела и жута. Одступања од наведених параметара указују на недопустивост лека.

Интравенозне функције инфузије

Рјешење Хептора се убризгава у вену или кроз инфузију. У првој варијанти манипулације, лек се ињектира у вену на начин сличан интрамускуларној ињекцији. У другом случају, процес ће бити спорији, кап по кап. Због тога је раствор помешан са сланим водом у запремини од 250-500 мл.

Ако се уведе млаз, лек се откуцава у шприцу. Препоручљиво је одабрати само танку иглу интравенозно. Када се шприц поставља вертикално, из њега се уклањају ваздушни мехурићи. Затим место уласка игле је обрисано антисептиком. Игла продире у вену, а раствор се полако, током 2-3 минута, убризгава за његову намену. После процедуре, место ињекције је обрисано антисептиком.

Уз инфузију интравенског дејства, средство се разблажи течним растварачем. Затим се улије у раствор намењен инфузијама (физиолошки или глукоза 5%) у односу од 1 фл. Хептор 250 мл течности. Након прикључивања на систем, брзина убризгавања треба бити 15-25 капи у минути.

Интрамускуларна ињекција

После разређивања лека, раствор се вуче у шприц са прилично дугом игло. Изаберите грубу иглу, фокусиран на интрамускуларно постављање. Затим ваздух треба отпустити из течности. Место ињекције третира се антисептиком. Интрамускуларно убризгавање хептора лекова је пожељно на бочној трећини врха стегна или на горњој трећини рамена изван локације. Када се убризгава у задњицу, постоји ризик од субкутане ињекције.

Иглу треба убацити у ткиво дубље - вертикално на место на површини. Након уклањања игле, површина се третира антисептиком. С обзиром да је терапија дуготрајна, свака накнадна ињекција треба да се креће 1 цм од претходно коришћене локације, у супротном могу бити појаве модрица и апсцеса.

Прекомерна доза и нежељени ефекти

Информације о откривеној превеликој дози овог лека нису откривене. Уопштено говорећи, постоји боља толерантност од стране пацијената, међутим, са ињекционим методом администрације, могући су нежељени ефекти:

  • горушица;
  • гастрална реакција;
  • манифестације алергијске природе;
  • манифестација диспепсије.

Негативни процеси на површини коже (осип или свраб), НС реакција (вртоглавица, главобоља, недостатак спавања) су могући. Примећени су случајеви флебитиса површних вена, испирања и мишићних спазама. Могући негативни ефекти на дигестивни тракт - мучнина, повраћање, колико, суха уста, надутост, итд.

Посебни захтеви у апликацији

Постоје ситуације које захтевају пажљиву употребу лека у краткорочној и дуготрајној терапији. Увођење средстава интрамускуларно или у вену врши се само уз сагласност лекара и на његову одлуку.

Посебни случајеви

Лекови старији од 65 година добро толеришу лијек, па се стандардна доза не смањује. Истовремено, препоручује се да се минимални ниво дозе уз постепени повратак у нормалу у првим данима администрације.

Приликом узимања Хептора може се појавити анксиозност, која се може елиминисати променом дозе. За одлагање лекова не би требало бити. Због ефекта тоничног ефекта није препоручљиво уношење ињекција уочи ноћи.

Када се пацијенту дијагностицира цироза јетре, онда током терапије хептора потребно је пратити састав крви и пратити параметре резидуалног азота у њему. Такође је важно знати индикаторе присуства уреје у крви, као и креатинина. Недостатак витамина групе Б заједно са ограниченим уносом фолне киселине негативно утиче на апсорпцију лека. Са недостатком ових компоненти, препоручљиво је увести ове компоненте у терапијски курс.

Важно је! У биполарном поремећају, лечење адеметионином може довести до инверзије афекта.

Именовање на децу

Лијек није прописан дјеци млађој од 18 година.

Лечење током трудноће

Узимајте лек током прва два тромесечја трудноће строго је забрањено. Именовање у трећем тромесечју је могуће, али само одлуком доктора и редовним надгледањем стања мајке и фетуса.

Током периода дојења употреба медицинског средства је дозвољена уз сагласност лекара. Истовремено се разматра могућност суспендирања дојења, а процењују се здравствени ризици мајке и детета.

Интеракција са другим средствима

Поуздане информације о интеракцији са другим медицинским супстанцама нису дефинисане. Међутим, пожељно је уздржати се од ко-администрације с антидепресивима трицикличног типа. Не препоручује се укључивање у терапију Хептора, ако пацијент већ узима селективне инхибиторе који обезбеђују поновну примену серотонина, као и лекове који садрже триптофан.

Средства са акцијом сличном Хептору су Адеметионин-Виал, Хептор Н, Хептрал. Чувати ампуле на сувом и тамном месту. Температура не више од 25 степени Целзијуса. Рок употребе лиофилизата је 2 године, а растварач је 3 године.

Хептор

Опис од 31. јула 2014. године

  • Латинско име: Хептор
  • АТКС код: А16АА02
  • Активни састојак: Адеметионин (Адеметионин)
  • Произвођач: Веропхарм ОАО (Русија)

Састав

Таблете се састоје од ИНН С-аденозилметионина (у смислу адеметионина). Такође у свом саставу постоји и више додатних супстанци: МЦЦ, полиплазон Кс Ел-10 (кросповидон), магнезијум стеарат, манитол.

Образац за издавање

Лек је доступан у облику таблета, који покрива жуту шкољку, растворујући у цревима. Када је пресек гледао два слоја. Таблете се пакују у блистер од 10 комада, у картонској кутији која одговара 1 или 2 ових пликова. Такође, таблете се продају у лименкама полимера или тамног стакла, у којима се пакују 20, 40 или 50 таблета.

Такође, лек се производи у облику лиофилизата, из ког се раствори припремају. Примјењује се интравенозно и интрамускуларно. Лек се налази у бочици која је упакована у картонску кутију.

Фармаколошка акција

Хептор је хепатопротективно средство које, поред тога, има антидепресивни ефекат. На тијелу овај лек има регенерацију, антиоксидацију, детоксификацију, антифибризију, неуропротективни ефекат.

Активна компонента агенса је адеметионин. Ова супстанца је укључена у неке биохемијске процесе у људском тијелу, активира производњу ендогеног адеметионина. Ова супстанца је у ткивима, као иу биолошким флуидима. Учествује у биокемијским реакцијама. Адеметионин је такође прекурсор полиамина, укључујући путресцин, који стимулише надокнаду ћелија и пролиферацију хепатоцита.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лек у облику таблета покрива мембрану, која се раствара у цреву, па се активна супстанца јавља директно у дуоденум. Након оралне примјене, биорасположивост је 5%. Максимална концентрација лека се примећује након 2-6 сати након што је пацијент узима у дози од 400 мг једном.

Активна супстанца је благо везана за протеине у плазми. У цереброспиналној течности постоји велика концентрација лека. Активна супстанца продире кроз БББ.

Биотрансформација се јавља у јетри. Излучивање бубрезима, полу-живот је 1,5 часа.

Индикације за употребу Хептора

Индикације за употребу лека:

  • лечење болесника са интрахепатичном холестазом;
  • цироза јетре, циротична стања;
  • лечење хепатитиса различитих генеза, укључујући токсични, лијек и вирусни хепатитис;
  • енцефалопатија секундарног порекла;
  • развој синдрома повлачења алкохола;
  • депресивни синдром.

Контраиндикације

Лијек није прописан ако пацијент има нетолеранцију за одређену компоненту лека. Хептор се лијечио опрезним код особа са дијагнозом цирозе повезане са хиперазотемијом. У овом случају, лечење се врши само под условом сталног праћења садржаја азота у крвној плазми.

Нежељени ефекти

По правилу, Хептор се добро толерише. Само у неким случајевима у току лечења постоји осећај нелагодности у епигастичном региону који је повезан са киселим пХ активне супстанце. По правилу, овај нежељени ефекат нестаје сама по себи и не захтева прекид третмана или додатну терапију другим средствима. Ретко могу развити алергијске реакције.

Упутства за употребу Хептора (метода и дозирања)

Пре узимања лекова Хептор инструкције за употребу треба пажљиво прочитати. Алат се користи орално, пожељно је гутање таблета у цјелини, без жвакања или млевења. Уклоните пилулу из паковања одмах пре узимања. Упутство за употребу Хептора предвиђа да је за максимални ефекат пожељно узимати Хептор између оброка.

Колико дуго треба лечење наставити, лекар одређује, узимајући у обзир стање пацијента. За одржавање третмана, одрасли се преписују од 2 до 4 таблете дневно. Потребно их је узети у неколико пријема.

У просеку, лечење лековима траје од 2 до 4 недеље. Ако постоји таква потреба, може се прописати други третман. Таблете и ампуле Хептор се не сме користити увече, јер се може забележити тонски ефекат агенса на тело.

Прекомерна доза

Нема информација о превеликим дозама лека Хептор.

Интеракција

Не постоје информације о испољавању интеракције лекова са лековима.

Услови продаје

У апотекама Хептор се примењује рецепт.

Услови складиштења

Држите таблете у оригиналној амбалажи, заштитите их од директне сунчеве светлости. Температура треба да буде од 15 до 25 степени.

Рок трајања

Хептор се може чувати 2 године.

Посебна упутства

Због чињенице да лек има тонски ефекат, алат се не сме користити пред спавање.

Ако курс лечења овог лека преписују људима који пате од цирозе јетре у позадини хиперасотемиа, неопходно је обезбедити прецизне контроле садржаја азота у крви.

Специјални премаз таблета се раствара искључиво у цревима, па се ослобађање активне супстанце јавља након што таблет уђе у дуоденум.

Код људи који пате од биполарног афективног поремећаја, инверзијом са афектом може се индуковати адеметионин.

Када се лечи са Хептором, нема утицаја на способност особе да вози возила и ради са прецизним механизмима.

Синоними

Хептрал Аналогс

Аналоги лека Хептор су лекови Хептрал и Аденосилметхионине, који имају сличан ефекат на тело пацијента.

Што је боље: Хептор или Хептрал?

И Хептор и Хептрал у бази имају сличну активну супстанцу - адеметионин. Стога, њихов утицај на метаболизам у ћелијама јетре и људског мозга практично се не разликује. Хептрал се продаје у облику таблета, као и ињекције за интравенозну и интрамускуларну примену. Главне разлике су произвођачи и трошкови ових лекова. Хептор је домаћи производ. Хептрал се производи у Италији, а његова цена је већа.

За децу

Не примењује се на лечење деце и адолесцената до 18 година.

Током трудноће и дојења

У прва два триместра трудноће се не може користити Хептор. У трећем тромесечју, агент се може одредити само ако такву одлуку доноси лијечник. Важно је редовно и врло јасно пратити стање здравља мајке и фетуса. У мјесецима храњења, жена може да се лечи са Хептором само након што је прописала доктора, који одлучује да ли настави дојење.

Хепторе Ревиевс

Посетите специјализовани форум или сајт, можете пронаћи бројне критике о Хептору. Пацијенти примећују предност релативно ниских трошкова лека, као и једноставност употребе. Прегледи лекара указују на позитиван ефекат након извођења терапије лијечења лијековима. Побољшање стања се примећује већ током терапије, али се нужно мора придржавати режима лечења који је прописао лекар.

Хептор цена, где купити

Практично у било којој апотеци може се купити Хептор таблете, а њихова цена се креће од 600 до 800 рубаља за 20 таблета. Цена Хептора у ампуле је у просеку једнака 1250 рубаља за 5 комада. Можете слободно куповати фотографије у свим градовима Русије.

ХЕПТОР

Лиофилизат за припрему раствора за ин / ин и ин / м увођења у облику порозне масе беле или готово беле боје; провидан растварач, безбојан до жућкаст, са карактеристичним мирисом.

Растварач: Л-лизин (у облику монохидрата) - 68,48 мг, раствор натријум хидроксида - до пХ 9,8-10,3, вода д / и - до 1 мл.

Бочице безбојног стакла (5) у комплету са растварачем (5 мл. 5 мл) - паковање картона са преградама.

Хептор припада групи хепатопротектора са антидепресивном активношћу. Има холеретичке и холекинетске ефекте. Има детоксикацију, регенерацију, антиоксидацију, антифиброзу и неуропротективне ефекте.

Компензује недостатак адеметионина и стимулише његову производњу у телу, првенствено у јетри и мозгу. Учествује у биолошким реакцијама трансметилације (донатора метил групе) - молекул С-аденозил-Л-метионина (адеметионин) донира метил групу у реакцијама метилирања фосфолипида ћелијских мембрана, протеина, хормона, неутромедиатора итд.; транссулфација - прекурсор цистеина, таурина, глутатиона (обезбеђује редокс механизам ћелијске детоксификације), коензим А. Повећава садржај глутамина у јетри, цистеину и таурину у плазми; смањује садржај метионина у серуму, нормализује метаболичке реакције у јетри. Након декарбоксилације, учествује у процесима аминопропилације као прекурсора полиамина - путресцина (стимулатор за регенерацију ћелија и пролиферацију хепатоцита), спермидина и сперминеа, који су укључени у структуру рибосома.

Има цхолеретски ефекат због повећане покретљивости и поларизације хепатоцитних мембрана услед стимулације синтезе фосфатидилхолина у њима. Ово побољшава функцију транспортних система жучних киселина повезаних са мембранама хепатоцита и олакшава пролаз жучних киселина у билијарни систем. Ефективно са интралобуларном холестазом (кршење синтезе и проток жучи). Промовише детоксикацију жучне киселине, повећава садржај коњугованих и сулфатираних жучних киселина у хепатоцитима. Коњугација са таурином повећава растворљивост жучних киселина и њихово уклањање из хепатоцита. Процес сулфације жучних киселина доприноси њиховој елиминацији бубрезима, олакшава пролазак хепатоцита кроз мембрану и излучивање жучи. Осим тога, сулфатне жучне киселине штите мембране ћелија јетре од токсичних ефеката несулфатних жучних киселина присутних у високим концентрацијама у хепатоцитима са интрахепатичном холестазом. Код пацијената са дифузним обољењима јетре (цироза, хепатитис) синдромом интрахепатичног холестаза смањује се јачина пруритуса и промене у биокемијским параметрима, укључујући директне концентрације билирубина, активност алкалне фосфатазе, г-глутамил транспептидаза, аминотрансфераза. Цхолеретски и хепатопротективни ефекат траје до 3 месеца након прекида третмана.

Показало се да је ефикасан код хепатопатија изазваних хепатотоксичним лековима. Примена адеметионина на пацијенте са опиоидном зависношћу, праћена оштећењем јетре, доводи до регресије клиничких манифестација апстиненције, побољшања функционалног стања јетре и процеса микросомалне оксидације.

Активност антидепресива се појављује постепено, почевши од краја 1 недеље терапије и стабилизује се у року од 2 недеље након третмана. Ефективно са поновљеним ендогеним и неуротичним депресијама отпорним на амитриптилин. Има могућност да прекине релапсе депресије.

Именовање са остеоартритисом смањује озбиљност бола, повећава синтезу протеогликана и доводи до дјелимичне регенерације ткива хрскавице.

Хептор у ампулама: упутства за употребу

Формулар за дозирање

Лиофилизат за раствор за интравенску и интрамускуларну ињекцију од 400 мг, у комплету са растварачем

Састав

Садржи 1 бочицу лиофилизата

активне супстанце - адеметионин 1,4-бутанедисулфонат - 760 мг у смислу адеметионина - 400 мг,

Садржи 1 мл растварача

активна супстанца - Л-лизин монохидрат у смислу Л-лизина - 68,48 мг

помоћне супстанце - раствор натријум хидроксида до пХ 9.8-10.3, вода за ињекцију до 1 мл.

Опис

Лиофилизат: порозна маса беле или готово беле боје.

Растварач: бистра, безбојна до жућкаста течност са карактеристичним мирисом.

Фармакотерапијска група

Остали лекови за лечење гастроинтестиналних болести и поремећаја метаболизма. Амино киселине и њихови деривати. Адеметионин.

АТХ код А16АА02

Фармаколошка својства

Код људи након интравенске фармакокинетички профил адеметионине је биекпонентиал са брзом фазом дистрибуцију иу ткива полураспада од око 1,5 сати када даје интрамускуларно биорасположивост -. 96%, максимална концентрације у плазми постигнут 45 минута после примене.

Запремина дистрибуције је 0.41 и 0.44 Л / кг за дозе адеметионина 100 мг и 500 мг, респективно. Везивање на протеине серума је занемарљиво и износи ≤ 5%.

Процес метаболизма адеметионина је цикличан и назива се циклусом адеметионина. У првом кораку овог циклуса зависан адеметионине метилаза адеметионине користи као супстрат за производњу С-аденозил-хомоцистеин, која се затим хидролизује аденозину и хомоцистеина виа С-аденозил-хомоцистеина-гидралази. Хомоцистеин заузврат подвргнут инверзну трансформацију на метионина преносом метил групу од 5-метхилтетрахидрофолате. На крају, метионин се може претворити у адеметионин, довршавајући циклус.

Излучивање бубрега износи 15,5 ± 1,5% након 48 х, излучивање са изједначавањем - 23,5 ± 3,5% после 78 х.

Хептор (активни састојак адеметионин) је природна аминокиселина која је присутна у свим ткивима и телесним течностима. Гептор (адеметхионине) пре свега делује као коензим и метил група донатора у многим трансметхилатион реакцијама, као прекурсора биохемијских тиол једињења (цистеин, таурина, глутатион, коензим А, итд) - у реакцијама транссулфуратион.

Пренос метил групе (трансметхилатион) адеметионине је важан метаболички процес у изградњи фосфолипида ћелијске мембране и игра улогу у мембране проточности.

Хептор (адеметионин) може продрети у крвно-мождану баријеру. Високе концентрације Гептор (адеметионине) утицати на трансметхилатион процеси су веома битни у можданом ткиву услед утицаја на метаболизам катехоламина (допамина, адреналина, норадреналина), индолеамине (серотонин, мелатонин) и хистамин.

Глутатион, снажан антиоксидант, важна је компонента за хепатичну детоксикацију. Хептор повећава ниво глутатиона код пацијената са оштећењем јетре алкохолног и безалкохолног порекла.

Фолна киселина и витамин Б12 су суштински сухрањени у метаболизму и акумулацији Хептора (адеметионин).

Лек је ефикасан у лечењу интрахепатичне холестазе код обољења јетре, током трудноће и друге абнормалне функције јетре.

У хроничним болестима јетре, такве функције хепатоцита се крше као чишћење и регулација производње жучних киселина, што доводи до развоја интрахепатичне холестазе.

Употреба адеметионина је проучавана код пацијената са хроничним обољењима јетре, често праћених интрахепатичном холестазом: примарна жучна цироза, примарни склерозни холангитис, оштећење јетре изазване лековима, вирусни хепатитис; холестаза индукована парентералном исхраном, оштећење јетре алкохолног и безалкохолног порекла.

Интрахепатична холестаза трудница

Лечење адеметионином (ин / ин, ин / м, орално у облику таблета) је ефективно за интрахепатичну холестазу трудница и манифестује се у облику смањења пруритуса и побољшања биокемијских параметара.

Адеметионин у дозама од 200-1600 мг / дан има изражен антидепресивни ефекат код пацијената који пате од различитих типова депресије (униполарна и биполарна ендогена депресија, неуроза, ментално депресивни поремећаји), упоредива са ефектима трицикличних антидепресива. Антидепресивни ефекат се манифестује 5-7 дана лечења у одсуству нежељених ефеката, укључујући антихолинергичне реакције.

Индикације за употребу

 интрахепатична холестаза у пре-циротичким условима и цироза јетре

 интрахепатична холестаза код трудница у трећем тромесечју

Дозирање и администрација

Интрамускуларни (ИМ), интравенски (ИВ). У случају интензивне терапије, у првих 2-3 недеља лечења, Хептор се прописује у дози од 400-800 мг / дан или брзином од 5-12 мг / кг / дан у / у капи (веома споро) или у / м. Лиофилизат се раствара само у специјалном везаном растварачу (раствор Л-лизина). Након завршетка интензивне терапије, терапија одржавања се врши применом оралне дозне форме Хептора (400 мг таблета адеметионина).

Трајање терапије зависи од тежине и тока болести и одређује га лекар појединачно.

Старији пацијенти.

Препоручује се лијечење најнижом препорученом доза, узимајући у обзир смањење хепатичне, реналне или срчане функције, присуство истовремених патолошких стања и употребе других лијекова.

Нежељени ефекти

Није било увек развијених нежељених ефеката да је било могуће установити узрочну везу са лекаром.

- мучнина, бол у стомаку, дијареја

Фреквенција није подешена

Моч инфекција уринарног тракта

- збуњеност, несаница

- вртоглавица, главобоља, парестезије

 плимовања, површински флебитис

Повраћање, суха уста, есопхагитис, поремећаји гастроинтестиналног поремећаја, диспепсија, надимање (надимање), гастроинтестинални бол, гастроинтестинално крварење

 колитиса јетре, цироза

- хиперхидроза, свраб, кожни осип

- артралгија, грчеви у мишићима

Астенија, мрзлица, симптоми попут грипа, слабост, периферни едем, хипертермија

Постмаркетиншке поруке из објављених података (за практичну употребу)

- реакције на месту ињектирања (врло ретко, некроза коже на месту ињекције), ангиоедем, алергијске реакције на кожи (као што су осип, пруритус, кра-пивница, еритема).

- хиперсензитивност, анафилактоидне реакције или анафилактичке реакције (хиперемија, отежање ваздуха, бронхоспазам, бол у леђима, нелагодност у грудима, промене у крвном притиску (хипотензија, хипертензија) или промјене брзине пулсирања (тахикардија, брадикардија))

Контраиндикације

- преосјетљивост на адеметионин и / или раствараче

- генетски дефект који утиче на метионин и / или хомоцистинуриј и / или метаболизам хиперхомоцистеинемије (на пример, дефензију бета-синтетазе, дефект метаболизма витамина Б12)

 деца и адолесценти до 18 година

Интеракције лекова

Један случај серотонин синдрома је примећен код пацијента који користи адеметионин и кломипрамин. Хептор треба користити опрезно у исто време као и селективни инхибитори поновног узимања серотонина, трициклични антидепресиви (као што је кломипрамин), лекови и биљни лекови који садрже триптофан.

Посебна упутства

Интравенозна администрација се одвија веома споро.

Витамин Б12 и недостатак фолне киселине могу довести до смањења концентрације адеметионина, тако да пацијенти који су у ризику (анемија, отказивање јетре, трудноћа или потенцијал за недостатке витамина због других болести или навика у исхрани као што су вегани) морају контролисати садржај витамина у плазми.. Ако се пронађе недостатак, препоручује се третман са витамином Б12 и фолном киселином истовремено са употребом адеметионина. Хептор се не препоручује за употребу код пацијената са биполарном психозом. Примљени су извјештаји о преласку депресије на хипоманију или манију током лијечења адеметионином.

Пацијенте треба упозорити на потребу да обавесте доктора ако током терапије хептора симптоми болести (депресија) не нестану или се погоршају. Пацијенти са депресијом требају пажљиво надгледати и континуирано психијатријску негу у лијечењу адеметионином, како би надгледали ефикасност лечења.

Добијен је један литерарни извештај о серотонинском синдрому код пацијента који је примио адеметионин и кломипрамин. Будући да није искључена могућност интеракције лекова, неопходно је истовремено користити Хептор уз помоћ селективних инхибитора поновног узимања серотонина, трицикличних антидепресива (као што је кломипрамин), лекова и биљних препарата који садрже триптофан.

Извештаји о прелазној или погоршавајућој анксиозности примљени су код пацијената третираних са Хептор (адеметионин). У већини случајева није било потребно третман. У неким случајевима, анксиозност се зауставила након смањења дозе или прекида терапије.

Адеметионин комуницира са имунолошким тестовима како би одредио хомоцистеин, што може довести до лажног повећања нивоа хомоцистеина у плазми код пацијената који примају хептор (адеметионин). Код ове категорије пацијената препоручује се коришћење неимунолошких метода за одређивање нивоа хомоцистеина у крвној плазми.

Прилагођавање дозе није потребно. Аммониа треба пратити код пацијената са хипераммонемијом.

Користите хепатитис са опрезом.

Педијатријска употреба

Безбедност и ефикасност употребе Хептора (адеметионина) код деце млађе од 18 година нису утврђени, па се не препоручује употреба у овим категоријама пацијената.

Период трудноће и лактације

Употреба високих доза адеметионина у трећем тромесечју трудноће није изазвала никакве нежељене реакције. Хептор се користи у И и ИИ триместру трудноће само у случају нужде.

Током лактације, хепатитис се користи само ако користи од његовог коришћења превазилазе ризик од дојенчади.

Карактеристике ефекта лека на способност вожње возила или потенцијално опасне машине

Може се јавити вртоглавица. Не би требало возити возила или радити са другим механизмима све док се не нестану симптоми који могу утицати на брзину реакције током ових активности.

Прекомерна доза

Симптоми: повећани нежељени ефекти.

Третман: опћа терапија подршке у позадини праћења виталних функција тела и клиничког стања пацијента.

Образац за издавање

Лиофилизат: 400 мг активне супстанце се постављају у бочице безбојног, неутралног стакла, херметички затворене гуменим чеповима са покривеним алуминијумским поклопцем.

Растварач: 5 мл растварача се сипа у неутралне стаклене ампуле капацитета 5 мл.

На бочици с лиофилизатом и ампуле са растварачем, налепите налепницу самољепиво.

Дозвољено је наносити на бочицу са ознаком растварача методом интаглио штампања помоћу брзе мастила.

5 бочица лиофилизата и 5 ампуле са растварачем ставља се у блистер амбалажу направљену од филма од поливинилхлорида.

На 1 блистер стрип пакирању заједно са упутством за медицинску апликацију у државном и руском језику ставите у картону.

Хептор ампулне упуте за употребу

Хептрал је лек из групе хепатопротектора са ефектом антидепресива. Хепатопротектор има јединствене особине, као што је способност побољшања одлива жучи, нормализирати и побољшати функционисање јетре, смањити степен оштећења ћелија код хроничних болести (хепатитис, цироза, итд.) И оштећења органа (тровање лековима, отрова, алкохола итд.) итд.), као и да спречи дегенерацију јетре у везивно ткиво. Последња способност Хептрала - способност спречавања дегенерације јетре у везивно ткиво - заправо је превенција цирозе и фиброзе у позадини дуготрајних хроничних болести. Умерен антидепресивни ефекат лека користи се у лечењу благе психолошке поремећаје.

Облици ослобађања, врсте и састав Гептрала

Тренутно на фармацеутском тржишту постоји само једна врста лијека - Хептрал, који је, пак, доступан у два дозна облика - таблете за оралну примјену и лиофилизат за припрему раствора за интравенску или интрамускуларну примјену. Међутим, постоји и дијететски суплемент са сличним називом - ХептраЛигхт, који је доступан само у таблама за оралну примјену. Овај дијететски суплемент не сме се мешати са лековима, упркос врло сличним именима.

У свакодневном говору, скоро нико не познаје облике дозирања лекова, преферирајући да користе одређене термине и фразе за одређивање сваке варијанте, што олакшава препознавање једне или друге форме и врсте лијека. Тако се таблете Хептрала означавају додавањем ријечи "Хептрал" које одражавају дозу активне супстанце, на примјер, "Хептрал 400" или "Хептрал 400 мг".

Да одреде лиофилизат за решење, следећи термини се користе за интрамускуларне и интравенске примене - "Гептрал ампуле", "Гептрал убризгавање" и "Гептрал ињекција".Подобние суццинцт услови омогућавају да брзо схватити шта се подразумева, на свим странама - и фармацеута и лекара и пацијената.

Састав свих сорти и дозних облика Хептрала као активне супстанце је адеметионин у различитим дозама. Тако, таблете Хептрал садрже 400 мг адеметионина. Лиофилизат садржи 400 мг активне супстанце по бочици.
Хептрал таблете садрже следеће помоћне супстанце:

  • Колоидни силицијум диоксид;
  • Микрокристална целулоза;
  • Натриј карбоксиметил скроб;
  • Магнезијум стеарат;
  • Кополимер метакрилне киселине и етил акрилата;
  • Мацрогол 6000;
  • Полисорбат;
  • Симетхицоне;
  • Натријум хидроксид;
  • Талц;
  • Вода

Лиофилизат прах не садржи никакве помоћне компоненте. Међутим, растварач за лиофилизат, поред деионизоване воде, садржи лизин и натријум хидроксид, који су неопходни за стабилизацију готовог раствора.

Хептрале таблете имају овални, биконвексни облик, покривени су ентеријским премазом од чисте беле или беле жућке боје и доступни су у пакетима од 20 комада.

Лиофилизат Хептрал је бијели или бели-жућкасти прах без икаквих нечистоћа, сипана у стаклене бочице. Ламелиране ампуле са растварачем, која је бистра, безбојна или светло жута течност, причвршћене су на лиофилизиране бочице. Готов производ који се добија мешањем лиофилизата са растварачем је бистар, обојен у боји или светло жут, без видљивих седимената или суспендованих честица. Хептрал за ињекције је доступан у пакетима од 5 боца са лиофилизатом, на који је причвршћен 5 ампуле са растварачем.

Терапијски ефекти Хептрала

Терапеутски ефекти Хептрала су следећи:

  • Детоксикацијски ефекат;
  • Цхолекинетиц еффецт;
  • Цхолеретиц ацтион;
  • Неуропротецтиве ацтион;
  • Хепатопротективна акција;
  • Антидепресивни ефекат;
  • Антиокидантна акција.

Сви ови терапеутски ефекти дају особине активног састојка Хептрал - адеметионин. Ова супстанца се нормално производи и садржи у свим ћелијама људског тела, али највећа количина је пронађена у мозгу и јетри. Зато Хептрале има најизраженије терапеутске ефекте на јетру и мозгу.

Хепатопротективна акција је повећање отпорности ћелија јетре различитим негативним факторима. Под утицајем Хептрала, ћелије јетре постају издржљиве и отпорне на било каква оштећења, због чега су функционална активност и структура органа побољшани. Поред тога, утицај воде на лек побољшава процес раста и репродукције ћелија јетре, који замењују елементе мртвих ћелија. Процес замене мртвих ћелија новом, функционално активном профилаксом развоја цирозе и фиброзе јетре код хроничних болести (холангитис, хепатитис, итд.).

Цхолеретичка и холекинетичка акција је повећање производње жучи уз истовремено интензивирање њеног одлива из жучне кесе у дуоденум. Јер биле цхолеретиц ефекат не стагнира у јетри и не прошири своје канале, што доприноси на телу и превенцију хроничног инфламаторног процеса. Осим тога, холекинетицхески ефекат нормализује проток жучи из жучне кесе, и елиминише да профилактирует холестазе и продужава трајање ремисија периода холециститиса. Цхолеретски и холекинетички ефекти трају најмање три месеца након прекида терапије.

Детоксикацијски ефекат је смањење производње и неутрализације различитих токсичних супстанци које улазе у тело споља или синтетишу различити органи и ткива. Хептрал побољшава функционисање јетре, што је много брже и интензивније неутралише токсичне супстанце, што је ефекат детоксификације.

Неуропротективни ефекат Хептрала је да повећа отпорност на негативне факторе можданих ћелија и нервних влакана. Због овог ефекта, чак и код тешких тровања и тровања, спречава се развој енцефалопатије. Осим тога, Хептрале стимулише раст и репродукцију нервних ћелија, чиме замењује мртве ћелијске елементе и спречава фиброзу и отврдњавање.

Антиоксидативни ефекат је повећање отпорности свих људских ћелија на штетне ефекте слободних радикала.

Антидепресивни ефекат се развија од 6 до 7 дана лечења и достигне максималну тежину до краја друге недеље узимања лека. Хептрал ефикасно потискује депресију која није подложна лечењу амитриптилину, и прекида релапса овог поремећаја.

Код остеоартритиса, лек смањује интензитет бола и побољшава опоравак ткива хрскавице. Са цирозе и хепатитиса Гептрал смањује силу и интензитет свраба, као и подршку у оквиру нормалног нивоа билирубина, алкалне фосфатазе, АСТ, АЛТ итд У случају токсичних оштећења јетре (тровање отровима, лековима, узимању дроге итд.), Гептрал смањује појаву абстиненције ("ломљење") и побољшава функционисање органа.

Хептрал - индикације за употребу

Хептрал је назначен за употребу код болести које узрокују стрес жучи у јетри, као што су:

  • Масна дегенерација јетре;
  • Хронични хепатитис;
  • Токсично оштећење јетре различитих фактора, као што су алкохол, вируси, лекови (антибиотици, лекови против рака, антивирусни и антитуберкулозни лекови, трициклични антидепресиви, орални контрацептиви);
  • Хронични холециститис без формирања камена;
  • Цхолангитис;
  • Цироза јетре;
  • Интрахепатична холестаза (стагнација жучи у јетру) код трудница;
  • Енцефалопатија повезана са отказивањем јетре;
  • Синдром повлачења (алкохол, наркотик);
  • Депресија

Упутства за употребу

Размислите о правилима примене, режиму дозирања и лечењу таблета и раствора Хептрал.

Хептрале таблете - упутства за употребу

Таблете треба узимати орално, гутати целу, не жвакати, не пуцати или дробити на друге начине, али са малом количином воде. Лијек се мора узимати између оброка, пожељно ујутро, јер Хептрал има тонски ефекат.

Не бисте требали унапред извлачити таблете из блистера и ставити их у кутијицу или теглу, јер то може негативно утјецати на својства лијека. Уклонити пилуле са блистера треба одмах пре узимања.

Након што је потребан број таблета уклоњен из блистера, пажљиво погледајте их и процените боју. Ако таблете нису беле или беле жутице, али су обојене у било којој другој боји и нијанси, онда их не могу узети.

Код различитих болести Хептрале треба узимати у дневној дози од 800 - 1600 мг (2 - 4 таблете). Типично, дневна доза се дели на 2 до 3 дозе дневно, од којих је последња до највише 18-00 часова. Најбоље је узимати Хептрале два пута дневно - ујутру после буђења, и између ручка и вечере.

Трајање терапије са Хептралом је индивидуално, а лекар га одређује на основу степена нормализације стања. У просеку, терапија траје од 2 до 4 недеље. Поновљени третман са Хептралом се може извршити након интервала од 1 до 2 месеца након завршетка претходног курса терапије.

Упутство за употребу ињекције Хептрал (у ампулама)

Паковање за ињекције садржи бочице лиофилизованог Хептрала и ампула са растварачем. То је пратећи растварач који треба користити за разблаживање лиофилизата и спремање за интрамускуларну или интравенозну примену.

Код различитих болести и патологија јетре, Хептрал се ињектира интрамускуларно или интравенозно на 400-800 мг дневно (1-2 бочице лиофилизата) дневно током две недеље. Затим, ако је потребно, можете наставити са терапијом тако што ћете добити Хептрал у облику таблета од 800 - 1600 мг (2-4 таблете) дневно. Трајање пилуле после ињекција Хептрал не би требало да пређе 4 недеље.

У случају депресије, Хептрал се такође примењује интравенозно или интрамускуларно на 400-800 мг (1-2 бочице) дневно, током 15-20 дана. По завршетку курса, можете наставити узимање Хептрала у облику таблета од 800 - 1600 мг (2 до 4 таблете) дневно током још 2 до 4 недеље.

За администрирање раствора, интравенозна ињекција је пожељна интрамускуларној ињекцији, јер је ризик од развоја компликација много мањи.

Лиофилизат се увек разређује са растварачем непосредно пре примене, а не претходно. Готово раствор треба одмах користити и не складиштити чак ни неколико сати. Ако било који део лека остане после ињекције, онда га треба бацити и не оставити до следећег пута.

Хептрал се не сме мешати у једном шприцу или бочици са растворима који садрже калцијумове јоне. Са другим решењима за инфузију (нпр. Глукоза, физиолошки раствор итд.) Лек је компатибилан.

Дакле, непосредно пре ињекције треба разблажити лиофилизовани растварач из ампуле. Да би се то урадило, крај ампуле снимљен је и пажљиво прекидан, након чега се растварач сакупља стерилним шприцем. Из виале са лиофилизатом уклоните алуминијумски поклопац меком поклопцем. Затим се иглица шприца са сакупљеним растварачем уводи у бочицу лиофилизата, пропуштајући меком поклопцу. Растварач се пажљиво ослобађа у бочицу, избегавајући оштар притисак клипа, тако да се честице лиофилизата не распршују дуж зидова. Затим, у потпуности растворити лиофилизат, без уклањања иглице, нежно причврстите бочицу са стране на страну, а да га не окренете наопако.

Када се цео лиофилизат раствара, припремљени раствор треба да буде без нечистоћа и суспендованих честица и обојен беле или беле жућке боје. Ако у раствору постоје честице или се његова боја разликује од бијелог жућкастог, онда се лек не може користити, треба га одбацити.

Завршни раствор, у зависности од његовог нормалног изгледа, вуче у шприц који се уклања из цеви. Затим се раствор ињектира са истим шприцем интравенозно или интрамускуларно. Могуће је додати раствор од шприца до капилице и дати лек као интравенозну инфузију.

Како администрирати Хептрал у интравенозном (дроппер)

Интравенски, готово раствор Хептрала, добијен након разблаживања лиофилизата са растварачем, може се давати на два начина - млаз или инфузију. Раствор се ињектира у непромењеном облику једноставно убризгавањем у вену (као код интрамускуларне ињекције). Инфузија Хептрал се уводи полако, кап по кап, и претходно се додаје у 250 - 500 мл физиолошког раствора. Инфузија Хептрала се обично назива "дроппером", јер лек заправо пада у вену.

За млазну ињекцију Хептрала, лиофилизат се разблажи непосредно пре ињектирања и сакупља у шприцу. Затим се танка игла ставља на шприц за интравенску ињекцију. Шприца се држи у вертикалном положају помоћу иглице и додирне прстом на зид у држачу игле, тако да се сви ваздушни мехурићи акумулирају на једном месту. Затим притисните клип шприца и ослободите малу количину раствора, што вам омогућава да извадите ваздух напољу.

Затим, кожа у подручју убризгавања је обрисана брисачем навлаженом антисептиком, а игла нежно уметнута у вену. Затим полако убризгајте раствор из шприца (ампуле се ињектира најмање 2 до 3 минута). После тога, игла се уклања из вене и поново обрише место пункције брисачем навлаженим антисептиком.

За инфузију, први лиофилизат у бочици разблажен растварачем из ампуле. Готово раствор Хептрала се улије у инфузиони раствор. Истовремено задржите однос - једну бочицу лиофилизата на 250 мл инфузионог раствора. Као инфузиони раствор обично узимају физиолошки раствор или 5% глукозе. Припремљени инфузиони раствор се инсталира у систем и почињу да убризгавају 15-25 капи у минути.

Како администрирати Хептрале интрамускуларно

За интрамускуларну примену Хептрала, непосредно пре извођења манипулације, лиофилизат треба разблажити растварачем. Готово раствор се вуче у шприц, релативно дуга и дебела иглица је причвршћена на њега, посебно дизајнирана за интрамускуларно убризгавање. Потребно је водити рачуна да не постоји танка игла на шприцу за интравенозну или субкутану примену раствора, јер могу да склизну држач и иду дубоко у меку ткиву. Такве игле које су пале у мишиће могу остати у њима годинама, повремено изазивајући бол у некој особи.

Након што је решење постављен у шприц се одржава вертикално, иглу горе, а зид лагано прислушкивање прст у смеру супротном од клипа на игле, ваздушних мехурића да се окупе на једном месту. Затим притисну на клип, ослобађајући мало раствора у ваздух, што омогућава уклањање свих гасних мехурића шприца.

Шприца припремљена за производњу ињекције одложена је на стерилној салвети или завојима. Затим се место убризгавања обрише брисачем навлаженом антисептиком. Оптимално је убризгавање у бочну горњу трећину стомака или горње горње трећине рамена, јер у овим подручјима мишићи су близу коже. Не ињектирајте раствор у задњицу, пошто мишићи леже дубоко и постоји висок ризик од субкутане ињекције.

Након што сте припремили место за ињекције, поново узмите шприцу и убаците иглу дубоко у ткиво вертикално на површину коже. Затим полако притиснути клип, пуштајући цео раствор у ткиво. После уношења раствора, шприц се уклања, а место убризгавања је поново обрисано брисачем навлаженом антисептиком.

Да бисте направили ињекцију, од претходног треба повући најмање 1 цм сваки пут како бисте смањили ризик од модрица и апсцеса.

Посебна упутства

Старији људи старији од 65 година толеришу Хептрал на добар начин, тако да се од њих не захтева смањење дозе. Међутим, старијим особама препоручује се да узимају Хептрал уз минималне дозе, и постепено повећавају ако је потребно.

У позадини лечења, особа може доживети анксиозност, која обично нестаје након смањења дозе лека. Таква анксиозност није индикација за прекид Хептрала.

Пошто Хептрал има тонични ефекат, не би требало да улазите или узимате лекове увече, непосредно пре спавања.

Када се користи Хептрал у случају цирозе јетре, треба периодично одредити концентрацију резидуалног азота, уреје и креатинина у крви. Такође током терапије лековима, препоручује се узимање витамина Б, посебно Б12 и фолне киселине, јер се Хептрал лоше апсорбује недостатком ових витамина.

Немојте користити лек за ублажавање депресије код људи који пате од маније.

Утицај на способност контроле механизама

Хептрал може изазвати вртоглавицу, па се током лечења са лекаром препоручује да напусти сваку активност која је повезана са потребом за високом брзином реакције и концентрацијом.

Прекомерна доза

Предмети предозирања са Хептралом нису забележени у току целог периода посматрања клиничког коришћења лека.

Интеракција са другим лековима

Потврђена и поуздано утврђена интеракција Хептрала са другим лековима није откривена. Међутим, постоје подаци о појединачним запажањима о појављивању вишка серотонина код пацијената који примају Хептрал. Због тога се препоручује да уз опрез Хептрал користите трицикличне антидепресиве, селективне инхибиторе поновног узимања серотонина и лекове који садрже триптофан.

Нежељени ефекти Хептрала

Хептрал таблете и ињекције могу изазвати исте нежељене реакције, међу којима су најчешћи мучнина, бол у стомаку и дијареја. Поред тога, Хептрал у било ком облику дозирања може изазвати следеће нежељене ефекте различитих органа и система:
1. Имуни систем:

  • Ларингеални едем;
  • Алергијске реакције (ангиоедем, реакције на кожи, краткоћа суха, бронхоспазам, бол у леђима, тахикардија, брадикардија итд.).
  • Расх;
  • Свраб;
  • Знојење;
  • Еритхема;
  • Иритација на месту ињекције.
  • Вртоглавица;
  • Главобоља;
  • Парестезија (осећај трчања мрава, итд.);
  • Осећање анксиозности и анксиозности;
  • Занемаривање свести;
  • Инсомниа.

4. Кардиоваскуларни систем:

  • Тидес;
  • Флебитис површинских вена.

5. Дигестивни тракт:

  • Абдоминал дистентион;
  • Бол у абдомену;
  • Дијареја;
  • Сува уста;
  • Есопхагитис;
  • Флатуленце;
  • Крварење из дигестивног тракта;
  • Мучнина;
  • Повраћање;
  • Хепатична колија;
  • Цироза јетре.

6. Мускулоскелетни систем:

  • Артхралгиа (бол у зглобовима);
  • Мишићни грчеви.
  • Астениа;
  • Цхиллс;
  • Глу-лике синдроме;
  • Малаисе;
  • Едема;
  • Грозница.

8. Инфекције уринарног тракта.

Контраиндикације

Лиофилизат и Хептрал таблете су контраиндиковани за употребу ако особа има следеће болести или стања:

  • Генетски поремећаји који проузрокују повреду метионинског циклуса, хомоцистеинурију или хиперхомоцистеинемију;
  • Кршење метаболизма витамина Б.12;
  • Повећана индивидуална осетљивост на компоненте лекова;
  • Старост испод 18 година;
  • И и ИИ триместра трудноће (до 27. седмице гестације, укључујући);
  • Период дојења.

Хептрал - аналоги

На фармацеутском тржишту постоје синоними и аналоги Хептрала. Синоними су лекови који садрже исту активну супстанцу као Хептрал. Аналоги се сматрају другим лековима из групе хепатопротектора који садрже друге активне супстанце, али са најсличнијим спектром терапијских ефеката.

Следећи лекови су синоним за Хептрал:

  • Хептор таблете и лиофилизат;
  • Хептор Х таблете.


Аналоги Хептрала су следећи лекови:

  • Брензиале форте капсуле;
  • ВГ-5 таблете;
  • Грануле Хепа-Мертз и концентрат за раствор за ињекције;
  • Хепатосан капсуле;
  • Капсуле гепапора;
  • Хептронг Ињецтион;
  • Ињекција хистидина;
  • Концентрат и ињекција глутаргина;
  • Таблете и грануле глутаминске киселине за припрему раствора за орално давање;
  • Дипана таблете;
  • Калијеви оротат таблети и грануле за припрему сирупа;
  • Раствор и таблете карнитена;
  • Карнитинске капсуле, раствор и концентрат;
  • Царсил желе пасуљ;
  • Карсил форте капсуле;
  • Цриомелт МН раствор за субкутану примену;
  • Лаеннец ињецтион;
  • Легалон 140 и Леголон 70 капсула;
  • Лив 52 таблете и капи;
  • Ливолин Форте капсуле;
  • Липостабилне капсуле и раствор;
  • Макар пилуле;
  • Таблете метионина;
  • Метроп ГП ињекција;
  • Пепонен капсуле;
  • Процапар капсуле;
  • Резалиут Про капсуле;
  • Ремаксол ињекција;
  • Ропрен пада;
  • Росилимарин таблете;
  • Гранулати Силимарина Седико за суспензију;
  • Тхиотриазолин таблете и ињекције;
  • Капсуле Тиквеол, ректалне супозиторије и уље;
  • Капсуле фосфатидилхолина;
  • Фосфоглив капсуле;
  • Фосфоноцијална капсуле;
  • Холенол капсуле;
  • Елкар раствор и таблете;
  • Ессел форте капсуле;
  • Ессентиале, Ессентиале Н, Ессентиале Форте, Ессентиале Форте Н капсуле и раствор за ињекције;
  • Ессливер форте капсуле.

Шта је боље од Хептрала?

У медицинској пракси, не постоји концепт "најбољег" у односу на различите лекове. Практичари преферирају да користе појам "оптимално", што подразумева лек који на најбољи начин одговара одређеној особи у тренутној ситуацији. То јест, за различите људе, у зависности од индивидуалних карактеристика са истом патологијом, различити лекови ће бити оптимални. Штавише, за исту особу која пати од хроничне болести, различити лекови могу бити оптимални у различитим фазама живота. То је лек који је најбоље прилагођен одређеној особи у овој ситуацији, то ће бити најбоље за њега.

Стога је немогуће изоловати било који најбољи лек који би био конзистентан и једнако ефикасан у различитим болестима код различитих људи. У свакој ситуацији одређени лек може бити најбољи. Због тога није могуће изоловати више лекова који би били "бољи" од Гептрала.

Избор између Хептрала и других хепатопротектора, требало би да се фокусирате само на сопствена осећања. Ако неко субјективно боље одговара и пренесе Хептрал, онда га треба сматрати за "најбољи" лек. Ако је ова особа истовремено погоднија, на пример, Ессентиале, онда ће овај лек бити "најбољи", итд.

Ако упоредимо Хептрал са синонима, који такође садрже адеметионин као активну супстанцу, онда на фармацеутском тржишту земаља ЗНД сви представљени лекови су гори од Хептрала, пошто узрокују нежељене ефекте и теже их толеришу. Са ове позиције нема ништа боље од Хептрала.

Коментари

Већина прегледа Хептрала (од 80 до 90%) су позитивне, до извесне мере чак и ентузијазне, због очигледних клиничких ефеката лека. Људи примећују да је током терапије Хептралом значајно побољшано свеукупно здравље, довели до нормалних биохемијских тестова крви (АСТ, АлАТ, алкална фосфатаза итд.), А такође су излечили и неке проблеме повезане са оштећењем јетре, као што су акне и акне и такође плућа језика и симптоми диспепсије (избељивање, згага, надимање, надимање итд.).

Недостаци овог лијека укључују висок трошак, који је, међутим, према људима, оправдан, јер Гептрал заправо ефикасно обнавља нормално функционисање јетре. Многи људи који су пробали разне хепатопротезе сматрају да је Хептрал један од најбољих лекова.

Постоји неколико негативних критерија о Хептралу, и они су узроковани развојем било каквих нежељених ефеката које су људи тешко толерисали и захтевали да се лек искључи. У прегледима, људи су навели да су развили едем, конфузију, симптоме попут грипа и тешку главобољу. Ови нежељени ефекти били су толико јаки и тешко толерисати да су људи морали престати узимати Хептрал. Ова ситуација сасвим природно је проузроковала људе да буду разочарани и изнервирани, што је постало емотивна основа за писање негативног прегледа. Међутим, при одлучивању о томе да ли започети Хептрал терапију, треба имати на уму да је такав одговор организма прилично могућ, а током његовог развоја ова чињеница не треба емоционално схватити како не би интензивирала већ јаку тензију.

Хептрал - лекари прегледи

Прегледи лекара о Хептралу у већини случајева су позитивни, јер је овај лек један од најефикаснијих и најпоузданијих хепатопротектора на фармацеутском тржишту. Хептрал има одличан и изражен ефекат на јетру, релативно брзо нормализира своје функционисање и елиминише феномене који узрокују фиброзу и цирозу током дуготрајног постојања. То је, према речима практичара, хепатолога и гастроентеролога, Гептрал је ефикасан лек за одржавање функција јетре и спречавање цирозе већ дуги низ година (понекад неколико десетина).

Међутим, код доктора постоје присталице Хептрала и навијачи његове пажљиве употребе, који вјерују да лек има веома моћан ефекат, што није увијек неопходно за особу са обољењем јетре. Припадници Хептрале верују да се лек може користити за било какво оштећење јетре, јер се клинички ефекат јавља у готово 100% случајева.

И присталице пажљиве употребе Хептрала сматрају да се лек треба користити само са израженом абнормалном функцијом јетре и под сталном контролом крвних тестова (АСТ, АЛТ, уреа и креатинин). Ако особа има релативно благу штету на јетри, онда не бисте требали користити веома моћан Хептрал, боље је замијенити га другим хепатопротектором са блажим ефектом, на примјер Ессентиале, Пхоспхоглив, Урсосан итд.

Хептор или Хептрале?

Хептор и Хептрал су синоним, јер садрже исту активну супстанцу. Међутим, Хептрал је оригинални препарат направљен у Италији, а Хептор је његов руски генерик. На жалост, у погледу ефикасности, тежине терапеутског ефекта, брзине нормализације стања и учесталости нежељених ефеката, Гептрал је много већи од руског Хептора. То значи да је Хептрал ефикаснији од Хептора и мање је вероватно да ће изазвати нежељене ефекте.

Због тога, бирање између Хептрала и Хептора, препоручује се преферирање првог лека. Међутим, Хептрал је много скупљи од Хептора, стога се може узети, нарочито са дугим курсевима, само ако постоји адекватна резерва средстава. Ако је Хептрал финансијски недоступан, онда је сасвим могуће заменити га са Хептором.

Многи људи који имају искуства са оба лека тврде да нису осетили разлику између ефикасности и јачине нежељених ефеката Хептрала и Хептора. Стога можете покушати узимати оба лека, а ако се разлика не осети, онда зауставите коначан избор на Хептору, што ће бити много јефтиније од Хептрала.

Ессентиале или Хептрале?

Ессентиале и Хептрал су хепатопротекти, али садрже различите активне супстанце. Ови лекови штите јетру од негативних ефеката различитих фактора, а такође помажу у одржавању нормалног функционисања код хроничних болести. Али Ессентиале има само хепатопротективни ефекат, а Хептрал има и холеретски и антидепресивни ефекат. Стога, у присуству стагнације болести жучи или жучне кесе, препоручује се одабир Хептрала.

Са хепатитисом Ц, препоручује се узимање Хептрала, а не Ессентиале-а, како би се одржала нормална функција јетре и спријечила цироза прије почетка антивирусне терапије. Ово је због чињенице да је Хептрал у овој клиничкој ситуацији ефикаснији, пошто она брзо и снажније нормализује функцију јетре и активност АСТ и АЛТ.

У другим случајевима, Хептрале и Ессентиале имају приближно исти терапеутски ефекат, тако да можете одабрати и користити било који лек који је више сличан из неких субјективних разлога. Међутим, увек треба запамтити да је свака особа индивидуална, па је зато Хептрал савршен за некога и Ессентиале за другу.
Прочитајте више о леку Ессентиале

Хептрал (таблете и ампуле) - цена

Хептрал се производи у Европи или САД-у, а увози се у земље бившег СССР-а, па разлике у његовој цени нису узроковане разлогом који одражава квалитет лијека. То значи да нема разлике у квалитету дрога који се продаје по вишим или нижим ценама. Према томе, можете набавити лек за најнижу понуђену цену.

Тренутно трошкови таблета и ампула Хептрала на домаћем фармацеутском тржишту варирају у следећим границама:

  • Хептрал таблете 400 мг, 20 комада -1618-1786 рубаља;
  • Хептрал лиофилизат 400 мг по бочици, паковање од 5 бочица и 5 ампуле са растварачем - 1572 - 1808 рубаља.

Облик и састав издања

Састав Хептора Н садржи једну активну супстанцу - адеметионин 1,4-бутандисулфонат у количини од 760 мг. Помоћне супстанце у таблетама су стандардне за групу хепатопротекара:

  • силицијум;
  • магнезијум стеарат;
  • полиетилен гликол;
  • метакрилне киселине и целулозе.

Хептор Н долази у продаји у облику белих овалних таблета у количини од 10 до 50 комада. Такође доступан као лиофилизат за припрему раствора интравенозне или интрамускуларне примене.

Како се претпоставља широко распрострањена употреба Хептора Н, лекар бира тачну дозу и режим заснован на резултатима тестова, дијагностичких прегледа, укупне клиничке слике и трајања болести.

Сврха

Индикације за употребу лека Хептор Н - ово су све врсте патологија изазване вирусним, бактеријским, лековитим ефектима или погрешним начином живота.

Комплетна листа болести за олакшање којом је овај лек погодан обухвата:

  • интрахепатична холестаза;
  • деструктивни процеси у ћелијама јетре због тровања или цирозе;
  • енцефалопатија;
  • апстиненцију и депресивне синдроме;
  • хепатитис различите етиологије;
  • мастно обољење јетре, узроковано злоупотребом алкохола или на позадини других штетних ефеката на тело.

Фармаколошка акција

Хептор Н лекова се користи као:

  • хепатопротецтор;
  • неуропротецтор;
  • антиоксидант;
  • холекинетички лек;
  • цхолеретиц;
  • антифризирање;
  • детоксикација.

Овај лек добро одговара функцији регенерације, под условом да квалификовани специјалиста утврди како узимати Хептор Н. Упутства произвођача указују на дозвољену дозу од 10 до 1600 мг дневно.

Према прегледима пацијената на леку Хептор Н, позитивна динамика и свеобухватно побољшање стања пацијената примећују се након две недеље терапије. Овај резултат се постиже услед чињенице да активни састојак овог лијека испуњава недостатак адеметионина у ћелијама јетре и мозга, а такође доприноси њеном развоју.

Поред тога, укључен је и адеметионин:

  • у процесима биолошких трансметилационих реакција;
  • у транссулфацији;
  • у аминопропилацији;
  • у редокс процесу;
  • у производњи глутамина, таурина, цистеина у плазми крви;
  • у метаболичким процесима - доприноси стабилизацији јетре.

Удар траје 3 месеца након заустављања лека.

Фармакокинетика

Максимална концентрација активне супстанце у телу се постиже од 2 до 6 сати након примене. Треба имати на уму да адеметионин продире у цереброспиналну течност кроз БББ. Сви метаболички процеси се јављају директно у ћелијама јетре након растварања у цреву, а Хептор Н се излази из тела кроз бубреге.

Контраиндикације

Посебне контраиндикације Хептор Н има, поред алергија на једну од компоненти, 1 или 2 триместра трудноће и старости до 18 година. Приликом избора режима лијечења пожељно је узети у обзир његов тонски ефекат и подићи вријеме ујутру.

Нежељени ефекат

Током истраживања о ефектима лека на пацијенте који су подвргнути терапији идентификовани су следећи могући нежељени ефекти:

  • бол у стомаку или десном хипохондрију;
  • горушица;
  • алергијске реакције на кожи као што је уртикарија.

Замене

Колико је лек, можете наћи у најближој љекарни. Приближна цена за Хептор Х креће се од 869 до 1275 рубаља. Колико је лек, можете наћи у најближој љекарни.

Ако желите да замените, можете подићи један од следећих аналога Хептор Н:

Главна ствар у овом случају је узети у обзир не само разлику у трошковима Хептора Х и његових супститута, већ и спектар нежељених ефеката, ефикасности, дозе лијека дневно и процијењеног укупног трајања курса.

Цена от 869 до 1275 руб.

Састав

Таблете се састоје од ИНН С-аденозилметионина (у смислу адеметионина). Такође у свом саставу постоји и више додатних супстанци: МЦЦ, полиплазон Кс Ел-10 (кросповидон), магнезијум стеарат, манитол.

Образац за издавање

Лек је доступан у облику таблета, који покрива жуту шкољку, растворујући у цревима. Када је пресек гледао два слоја. Таблете се пакују у блистер од 10 комада, у картонској кутији која одговара 1 или 2 ових пликова. Такође, таблете се продају у лименкама полимера или тамног стакла, у којима се пакују 20, 40 или 50 таблета.

Такође, лек се производи у облику лиофилизата, из ког се раствори припремају. Примјењује се интравенозно и интрамускуларно. Лек се налази у бочици која је упакована у картонску кутију.

Фармаколошка акција

Хептор је хепатопротективно средство које, поред тога, има антидепресивни ефекат. На тијелу овај лек има регенерацију, антиоксидацију, детоксификацију, антифибризију, неуропротективни ефекат.

Активна компонента агенса је адеметионин. Ова супстанца је укључена у неке биохемијске процесе у људском тијелу, активира производњу ендогеног адеметионина. Ова супстанца је у ткивима, као иу биолошким флуидима. Учествује у биокемијским реакцијама. Адеметионин је такође прекурсор полиамина, укључујући путресцин, који стимулише надокнаду ћелија и пролиферацију хепатоцита.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лек у облику таблета покрива мембрану, која се раствара у цреву, па се активна супстанца јавља директно у дуоденум. Након оралне примјене, биорасположивост је 5%. Максимална концентрација лека се примећује након 2-6 сати након што је пацијент узима у дози од 400 мг једном.

Активна супстанца је благо везана за протеине у плазми. У цереброспиналној течности постоји велика концентрација лека. Активна супстанца продире кроз БББ.

Биотрансформација се јавља у јетри. Излучивање бубрезима, полу-живот је 1,5 часа.

Индикације за употребу Хептора

Индикације за употребу лека:

  • лечење болесника са интрахепатичном холестазом;
  • цироза јетре, циротична стања;
  • лечење хепатитиса различитих генеза, укључујући токсични, лијек и вирусни хепатитис;
  • енцефалопатија секундарног порекла;
  • развој синдрома повлачења алкохола;
  • депресивни синдром.

Контраиндикације

Лијек није прописан ако пацијент има нетолеранцију за одређену компоненту лека. Хептор се лијечио опрезним код особа са дијагнозом цирозе повезане са хиперазотемијом. У овом случају, лечење се врши само под условом сталног праћења садржаја азота у крвној плазми.

Нежељени ефекти

По правилу, Хептор се добро толерише. Само у неким случајевима у току лечења постоји осећај нелагодности у епигастичном региону који је повезан са киселим пХ активне супстанце. По правилу, овај нежељени ефекат нестаје сама по себи и не захтева прекид третмана или додатну терапију другим средствима. Ретко могу развити алергијске реакције.

Упутства за употребу Хептора (метода и дозирања)

Пре узимања лекова Хептор инструкције за употребу треба пажљиво прочитати. Алат се користи орално, пожељно је гутање таблета у цјелини, без жвакања или млевења. Уклоните пилулу из паковања одмах пре узимања. Упутство за употребу Хептора предвиђа да је за максимални ефекат пожељно узимати Хептор између оброка.

Колико дуго треба лечење наставити, лекар одређује, узимајући у обзир стање пацијента. За одржавање третмана, одрасли се преписују од 2 до 4 таблете дневно. Потребно их је узети у неколико пријема.

У просеку, лечење лековима траје од 2 до 4 недеље. Ако постоји таква потреба, може се прописати други третман. Таблете и ампуле Хептор се не сме користити увече, јер се може забележити тонски ефекат агенса на тело.

Прекомерна доза

Нема информација о превеликим дозама лека Хептор.

Интеракција

Не постоје информације о испољавању интеракције лекова са лековима.

Услови продаје

У апотекама Хептор се примењује рецепт.

Услови складиштења

Држите таблете у оригиналној амбалажи, заштитите их од директне сунчеве светлости. Температура треба да буде од 15 до 25 степени.

Рок трајања

Хептор се може чувати 2 године.

Посебна упутства

Због чињенице да лек има тонски ефекат, алат се не сме користити пред спавање.

Ако курс лечења овог лека преписују људима који пате од цирозе јетре у позадини хиперасотемиа, неопходно је обезбедити прецизне контроле садржаја азота у крви.

Специјални премаз таблета се раствара искључиво у цревима, па се ослобађање активне супстанце јавља након што таблет уђе у дуоденум.

Код људи који пате од биполарног афективног поремећаја, инверзијом са афектом може се индуковати адеметионин.

Када се лечи са Хептором, нема утицаја на способност особе да вози возила и ради са прецизним механизмима.

Хептрал Аналогс

Аналоги лека Хептор су лекови Хептрал и Аденосилметхионине, који имају сличан ефекат на тело пацијента.

Што је боље: Хептор или Хептрал?

И Хептор и Хептрал у бази имају сличну активну супстанцу - адеметионин. Стога, њихов утицај на метаболизам у ћелијама јетре и људског мозга практично се не разликује. Хептрал се продаје у облику таблета, као и ињекције за интравенозну и интрамускуларну примену. Главне разлике су произвођачи и трошкови ових лекова. Хептор је домаћи производ. Хептрал се производи у Италији, а његова цена је већа.

За децу

Не примењује се на лечење деце и адолесцената до 18 година.

Током трудноће и дојења

У прва два триместра трудноће се не може користити Хептор. У трећем тромесечју, агент се може одредити само ако такву одлуку доноси лијечник. Важно је редовно и врло јасно пратити стање здравља мајке и фетуса. У мјесецима храњења, жена може да се лечи са Хептором само након што је прописала доктора, који одлучује да ли настави дојење.

Хепторе Ревиевс

Посетите специјализовани форум или сајт, можете пронаћи бројне критике о Хептору. Пацијенти примећују предност релативно ниских трошкова лека, као и једноставност употребе. Прегледи лекара указују на позитиван ефекат након извођења терапије лијечења лијековима. Побољшање стања се примећује већ током терапије, али се нужно мора придржавати режима лечења који је прописао лекар.

Хептор цена, где купити

Практично у било којој апотеци може се купити Хептор таблете, а њихова цена се креће од 600 до 800 рубаља за 20 таблета. Цена Хептора у ампуле је у просеку једнака 1250 рубаља за 5 комада. Можете слободно куповати фотографије у свим градовима Русије.

Хептор припада групи хепатопротектора са антидепресивном активношћу. Има холеретичке и холекинетске ефекте. Има детоксикацију, регенерацију, антиоксидацију, антифиброзу и неуропротективне ефекте.

Компензује недостатак адеметионина и стимулише његову производњу у телу, првенствено у јетри и мозгу. Учествује у биолошким реакцијама трансметилације (донатора метил групе) - молекул С-аденозил-Л-метионина (адеметионин) донира метил групу у реакцијама метилирања фосфолипида ћелијских мембрана, протеина, хормона, неутромедиатора итд.; транссулфација - прекурсор цистеина, таурина, глутатиона (обезбеђује редокс механизам ћелијске детоксификације), коензим А. Повећава садржај глутамина у јетри, цистеину и таурину у плазми; смањује садржај метионина у серуму, нормализује метаболичке реакције у јетри. Након декарбоксилације, учествује у процесима аминопропилације као прекурсора полиамина - путресцина (стимулатор за регенерацију ћелија и пролиферацију хепатоцита), спермидина и сперминеа, који су укључени у структуру рибосома.

Има цхолеретски ефекат због повећане покретљивости и поларизације хепатоцитних мембрана услед стимулације синтезе фосфатидилхолина у њима. Ово побољшава функцију транспортних система жучних киселина повезаних са мембранама хепатоцита и олакшава пролаз жучних киселина у билијарни систем. Ефективно са интралобуларном холестазом (кршење синтезе и проток жучи). Промовише детоксикацију жучне киселине, повећава садржај коњугованих и сулфатираних жучних киселина у хепатоцитима. Коњугација са таурином повећава растворљивост жучних киселина и њихово уклањање из хепатоцита. Процес сулфације жучних киселина доприноси њиховој елиминацији бубрезима, олакшава пролазак хепатоцита кроз мембрану и излучивање жучи. Осим тога, сулфатне жучне киселине штите мембране ћелија јетре од токсичних ефеката несулфатних жучних киселина присутних у високим концентрацијама у хепатоцитима са интрахепатичном холестазом. Код пацијената са дифузним обољењима јетре (цироза, хепатитис) синдромом интрахепатичног холестаза смањује се јачина пруритуса и промене у биокемијским параметрима, укључујући директне концентрације билирубина, активност алкалне фосфатазе, г-глутамил транспептидаза, аминотрансфераза. Цхолеретски и хепатопротективни ефекат траје до 3 месеца након прекида третмана.

Показало се да је ефикасан код хепатопатија изазваних хепатотоксичним лековима. Примена адеметионина на пацијенте са опиоидном зависношћу, праћена оштећењем јетре, доводи до регресије клиничких манифестација апстиненције, побољшања функционалног стања јетре и процеса микросомалне оксидације.

Активност антидепресива се појављује постепено, почевши од краја 1 недеље терапије и стабилизује се у року од 2 недеље након третмана. Ефективно са поновљеним ендогеним и неуротичним депресијама отпорним на амитриптилин. Има могућност да прекине релапсе депресије.

Именовање са остеоартритисом смањује озбиљност бола, повећава синтезу протеогликана и доводи до дјелимичне регенерације ткива хрскавице.

Хептор припада групи хепатопротектора са антидепресивном активношћу. Има холеретичке и холекинетске ефекте. Има детоксикацију, регенерацију, антиоксидацију, антифиброзу и неуропротективне ефекте.

Компензује недостатак адеметионина и стимулише његову производњу у телу, првенствено у јетри и мозгу. Учествује у биолошким реакцијама трансметилације (донатора метил групе) - молекул С-аденозил-Л-метионина (адеметионин) донира метил групу у реакцијама метилирања фосфолипида ћелијских мембрана, протеина, хормона, неутромедиатора итд.; транссулфација - прекурсор цистеина, таурина, глутатиона (обезбеђује редокс механизам ћелијске детоксификације), коензим А. Повећава садржај глутамина у јетри, цистеину и таурину у плазми; смањује садржај метионина у серуму, нормализује метаболичке реакције у јетри. Након декарбоксилације, учествује у процесима аминопропилације као прекурсора полиамина - путресцина (стимулатор за регенерацију ћелија и пролиферацију хепатоцита), спермидина и сперминеа, који су укључени у структуру рибосома.

Има цхолеретски ефекат због повећане покретљивости и поларизације хепатоцитних мембрана услед стимулације синтезе фосфатидилхолина у њима. Ово побољшава функцију транспортних система жучних киселина повезаних са мембранама хепатоцита и олакшава пролаз жучних киселина у билијарни систем. Ефективно са интралобуларном холестазом (кршење синтезе и проток жучи). Промовише детоксикацију жучне киселине, повећава садржај коњугованих и сулфатираних жучних киселина у хепатоцитима. Коњугација са таурином повећава растворљивост жучних киселина и њихово уклањање из хепатоцита. Процес сулфације жучних киселина доприноси њиховој елиминацији бубрезима, олакшава пролазак хепатоцита кроз мембрану и излучивање жучи. Осим тога, сулфатне жучне киселине штите мембране ћелија јетре од токсичних ефеката несулфатних жучних киселина присутних у високим концентрацијама у хепатоцитима са интрахепатичном холестазом. Код пацијената са дифузним обољењима јетре (цироза, хепатитис) синдромом интрахепатичног холестаза смањује се јачина пруритуса и промене у биокемијским параметрима, укључујући директне концентрације билирубина, активност алкалне фосфатазе, г-глутамил транспептидаза, аминотрансфераза. Цхолеретски и хепатопротективни ефекат траје до 3 месеца након прекида третмана.

Показало се да је ефикасан код хепатопатија изазваних хепатотоксичним лековима. Примена адеметионина на пацијенте са опиоидном зависношћу, праћена оштећењем јетре, доводи до регресије клиничких манифестација апстиненције, побољшања функционалног стања јетре и процеса микросомалне оксидације.

Активност антидепресива се појављује постепено, почевши од краја 1 недеље терапије и стабилизује се у року од 2 недеље након третмана. Ефективно са поновљеним ендогеним и неуротичним депресијама отпорним на амитриптилин. Има могућност да прекине релапсе депресије.

Именовање са остеоартритисом смањује озбиљност бола, повећава синтезу протеогликана и доводи до дјелимичне регенерације ткива хрскавице.


Море Чланака О Јетри

Цист

Најефикаснији лекови за лечење хепатитиса Ц

Пошто је вирус хепатитиса Ц откривен 1989. године, научници траже бескрајну претрагу лекова који би спасили човечанство од овог глобалног јавног здравственог проблема.
Цист

Симптоми и знаци олециститиса и панкреатитиса - њихов третман, како су различити?

Са порастом исте болести која се налази поред и има сличне функције органа, напредује много брже. Последице могу бити веома озбиљне, јер панкреатитис, осим холециститиса, може изазвати смрт или кому.