Лапароскопија жучне кесе

Болести повезане са повредом жучне кесе, не могу увек подлегати конзервативном третману. Покретни случајеви захтевају хитну операцију за ублажавање општег стања пацијента. Лапароскопија жучне кесе, која је у протеклих неколико година била од посебног интереса, препозната је као једна од најчешћих и сигурних сорти таквих операција.

Кратак опис медицинске манипулације

Лапароскопија жучне кесе се назива стандардна операција, током које се пацијент уклања жучна кеса посебним уређајем - лапароскопом. Ова врста операције има неколико предности у односу на лапаротомију - отворени хируршки захват:

  • мала вероватноћа оштећења других органа током лапароскопије жучне кесе;
  • релативно кратак период рехабилитације;
  • одсуство јаких болова након операције;
  • брза рехабилитација пацијента;
  • једноставни припремни кораци;
  • 3-5 малих неупадљивих ожиљака;
  • низак ризик од компликација итд.

Пошто је лапароскопија сигурнији облик поступка, ношење посебног завоја у току постоперативног периода није обавезно. Таква мера је често додељена пацијентима великог грађења, у којима постоји слабост абдоминалних мишића.

Колико дуго операција узима?

Хируршка интервенција се може извести у трајању од 35-120 минута. Трајање је одређено квалификацијама стручњака и индивидуалним карактеристикама радног лица. У већини случајева, доктори раде свој посао за 1 сат.

Индикације и контраиндикације за

Операција је првенствено намењена пацијентима којима је дијагностикован:

  • полипи на жучној кеси;
  • холестероза (депозити холестерола у органу);
  • болести жучног камења;
  • не-калкулозни или калкулозни холециститис;
  • сузење путева који су укључени у уклањање жучи.

Међутим, списак контраиндикација је много шири, укључује:

  • касна трудноћа;
  • екстремна фаза гојазности;
  • инфаркт миокарда;
  • перитонитис (запаљење абдоминалног региона);
  • малигнитет у жучној кеси;
  • локација интрахепатичног органа;
  • мириззи синдром;
  • цироза јетре;
  • раније пренесена лапаротомија абдоминалних органа итд.

Припрема

Прво, пацијент мора проћи биокемијски и комплетан тест крви и урина, одредити Рх фактор и крвну групу, подвргнути коагулограму и ЕКГ. Такође је планирано хепатитис, сифилис и ХИВ тестирање.

У случају хроничних болести, вриједи посјетити одговарајуће лијечнике, који ће одредити природу тока болести и њихов могући утицај на ток операције. Ако су резултати задовољавајући, лицу се дозвољава да подлеже лапароскопији.

Након 22:00 уочи важног дана, пацијенту је забрањено јести или пити. Неколико сати пре операције, чишћење се чисти: особи се препоручује лаксатив и клистир. Разговарате са вашим доктором о додатним мерама.

Како је операција?

Лапароскопија се врши према специфичном плану:

  • пацијент који лежи на оперативном столу ставља се у општу анестезију;
  • користећи сонду, разни гасови и течности се уклањају из желуца;
  • прикључен је уређај за вештачко дисање;
  • абдоминална шупљина оперисаног пацијента попуњена је угљен диоксидом;
  • даљи хирурзи чине неколико малих резова кроз које се убацују специјални алати и трокари;
  • посебна видео камера преноси информације о жучној кеси и другим органима на монитор;
  • жучна кеса се пажљиво прекида са лежишта јетре и анатомских адхезија, а затим се уклања из шупљине;
  • пажљиво прегледање свих органа абдоминалног подручја и прање антисептиком;
  • прешиш.

Карактеристика постоперативне исхране

Пошто тек после 8-11 дана после лапароскопске операције, јетра потпуно преузима функцију уклоњеног органа, потребно је водити рачуна о посебној исхрани која ће допринети брзој обнови унутрашњег баланса.

1. дан: уз добро здравље, пацијент може приуштити негазирану чисту воду у малим гутљајима. 2. дан: човеку је дозвољено јести јогурт са ниским садржајем масти. 3. дан: у дијецу су укључени несладени кесе, кефир са малим процентом садржаја масти и слабији чај без шећера. Четврти дан: ако је опште стање пацијента задовољавајуће, дозвољена је конзумација сокова од дрвећа и свеже стисканих природних сокова.

Пети дан: на горе наведене производе се додаје мали комад куване рибе и течне супе од поврћа. Дан 6-7: особа може јести сиромашни сос, крупни хлеб, сецкано пилеће месо и воћно пире. 8-9. Дан: у менију се појављују побољшана јела, на пример, пире кромпир, ниско-масне супе са пиринчем или тестенином, шницама и парним паттиесима.

Могуће последице

Као и свака операција, лапароскопија у ретким случајевима може изазвати компликације. То укључује оштећење унутрашњих органа, субкутани емфизем (акумулација плинских елемената испод коже), упале у подручју шутирања, перитонитис, омфалитис, крварење. Када се такви упозоравајући знаци налазе код пацијента, лекари предузимају одговарајуће контраере да би елиминисали нежељени ефекат.

Коментари

Људи који ускоро чекају лапароскопију, препоручљиво је упознати са релевантним коментарима који описују особине операције и личне утиске: то ће помоћи да се поново прикаже приближни изглед предстојеће операције:

Прелазак на уобичајени живот ће бити сигуран и брз, ако се прате сви рецепти доктора који долазе.

Лапароскопија постоперативног периода жучне кесе

Прије описивања стања и лијечења након лапароскопије жучне кесе, потребно је знати шта представља такав хируршки захват. Жучна кесица је важна веза у дигестивном систему. Налази се испод јетре и акумулира жуч, која улази у цревни систем и разбија масти.

Индикације за лапароскопију и време после операције

Уз болест овог органа у њему чврста једињења - камење. У овом случају, жучна кеса се уклања. Мање трауматична је метода избацивања жучне кесе помоћу пунктура абдоминалне шупљине - лапароскопија.

Овај метод смањује вероватноћу постоперативне киле. Уколико имате болове у десном хипохондријуму, консултујте лекара, направите ултразвучни преглед и искључите болест жучне кесе.

У којим случајевима је пацијент прописао такву операцију?

  1. Први дан напада акутног холециститиса.
  2. Калцулозни холециститис.
  3. Присуство камења у жучним каналима.
  4. Постоје каменци у жучној кеси, али се не појављују болови и компликације.

Прва недеља је постоперативни период. Након отпуштања анестезије у стању апсолутног одмора треба да буде 5-6 сати.

Тада можете да се попнете, пређете, направите једноставне кретње. Првог дана не можете јести, можете пити без газиране воде или пилуле инфузије без шећера. Другог дана можете користити 1-1,5 литра кефира или воћног млека без масти. Један део не би требало да прелази пола чаше. Учесталост пријема - 1,5-2 сата.

Трећег дана у малим порцијама можете јести ситан сир, сјемеће месо, јухо, воће, млечне производе. У току оброка морате пуно пити. У наредним данима, храна је нормална, са изузетком зачињене и слане хране и црног хлеба. Већ неко време места ињицирања ће болети док се не оштећено ткиво.

Не можете дати тело вежбању. Постељина мора бити мекана од природних тканина.

Постоперативни период завршава се уклањањем шива од пунктура у абдомену. Након што је отпуштен из болнице, пацијент је неко време био на боловању (до 10-12 дана) све до потпуног лечења спољашњих и унутрашњих рана.

Понекад постоје компликације у облику печата, црвенила или пражњења са места пунктура, онда се третман проширује. Постоперативна компликација може се изразити хернија на подручју ожиљака. Криво је болно у случају повреде, праћено повраћањем, одсуство столице. Може доћи до неусаглашености са благим начином физичког напора. Пункција места се третирају јодом. Може се ометати након 5 дана.

Бол у првом периоду успјешно је зауставио усвајање аналгетика. Ако је све нормално, онда је потреба за њима нестала. Током операције, шупљи простор се ствара у абдомену пумпањем угљен-диоксида. То може изазвати бол у супраклавикуларном региону.

У пост-оперативном периоду можете пацијенту понудити следећа јела:

  • Питу од поврћа на поврћу од поврћа.
  • Омелетте стеамед.
  • Пиринач кромпира са додатком шаргарепе, репе или бундева.
  • Поховани кувани зец или ћуреће месо.
  • Посуђе од сиромашног сирева.
  • Нискобудне куване рибе.
  • Желе или маса не-киселог воћа.
  • Чај

Хлеб се постепено уводи у исхрану у облику пшеничних мрвица, натопљених у бујону или чају. Од каша преференце треба давати хељдину и овсену храну на води.

Рехабилитација након лапароскопије и исхране

Лапароскопија није абдоминална операција, када се шуфта дуго дуга и бол се јавља са сваким покретом. Обично шест месеци касније, пацијент заборавља пропуштања. Ако се операција изводи професионално, а нема компликација, рехабилитација ће бити брза. Људска виталност је у потпуности обновљена.

Главни задатак рехабилитационог периода је подешавање жучних канала за обављање функција изгубљеног органа. Постепено ће научити да резервишу жучи. Али, у првом пару, неопходно је смањити што је више могуће лучење ове тајне, која се истиче дуж канала директно у црево.

Ово се може учинити смањењем потрошње масти, зачињене, пржене хране.

Правила понашања након операције:

  • Забрањен је секс од 2-3 недеље;
  • пази на редовну меку столицу;
  • 1-1.5 месеци не могу се бавити спортским и тешким физичким радом;
  • у исхрани да се држе диете број 5;
  • не подижите више од 3 кг;
  • узимати витамине Витрум, Центрум, Супрадин

Исхрана после операције

Усклађеност са строгом исхраном због чињенице да се жуч у одсуству жучне кесе не акумулира и улази директно кроз канале у дуоденум. Тамо разбија масну храну. Неопходно је минимизирати употребу таквих производа који захтевају обилно билијарно излучивање. Оброци пари или кувани.

Дијета бр. 5 укључује куване, зачињене, печене производе који се поједу у малим порцијама 5-6 пута дневно.

  • Масно месо и производи од рибе, масти, павлака, крем.
  • Печурке
  • Сирово поврће.
  • Свјежи хлеб, печење.
  • Чоколада, кафа, духови.
  • Конзервирана храна.
  • Димљени месо.
  • Зачињен, пржен.
  • Дијететско месо - пилетина, месо зеца.
  • Риба - штука, смола.
  • Течна каша.
  • Постанске супе.
  • Млечни производи са малим мастима.
  • Бобице и воће са благим окусом, компотом, одјећом, желе од њих.
  • Душо
  • Неки џем.

Брзина уноса течности током овог периода је подешена појединачно. У петом месецу након операције, риба и месо могу се конзумирати без секања. Додајте у исхрану кафе млеком. Исхрана треба следити 2-3 године.

Важно је запамтити да одсуство жучне кесе захтева да се заувек напустите од тешке хране - кикирики, димљених посластица, прженог кромпира. Ово је услов одржавања здравог црева. Храна не би требала бити топла или хладна, али топла.

Последице уклањања жучне кесе.

Понекад постоји ослобађање жучи у дуоденуму, чинећи се познатим повраћањем, надимањем, дијареју, згушњавањем, горким укусом у устима. Можда постоји бол у стомаку. Немогуће је потпуно елиминисати такве манифестације. Бол се може ослободити узимајући Но-Схпу или Дуспаталин. Неопходно је да се вратите на број 5 исхране.

Компликације током и након операције

Током лапароскопије жучне кесе може доћи до повреде зидова стомака, крвних судова и других унутрашњих органа. Може утицати на интегритет дуоденалног или дебелог црева, артерије, јетре. Уколико дође до таквих компликација, операција наставља да раздваја абдоминалну шупљину.

За лечење и опоравак након анестезије потребно је време. Покрет је неопходан током овог периода, тако да пацијенту није забрањено непрекидно трчање. Треба избегавати напрезање абдоминалних мишића. То може проузроковати килу, руптуру шива.

Балансиран комплекс јутарњих вежби допринеће интензивном варењу и жучном одводу.

Ако процес опоравка иде без компликација, онда се вежба може урадити 2 месеца након операције. Стагнација жучи ће елиминисати ходање.

Целокупни период опоравка тела после операције може се сматрати потпуном након 2 године.

Уклањање жучне кесе

Жучна кеса је орган који се налази у горњем десном делу абдоминалног региона. Она врши функције депоновања (акумулативни процес) и излучивање жучне течности. Учествује у дигестивним процесима у телу.

Биле се производи у јетри. У патолошким процесима, формирање камена (каменца) у жучној кеси захтева хируршку интервенцију како би се уклонио орган. Код жена, болест жучног камења бележи се чешће него код мушкараца.

Савремена медицина нуди различите начине уклањања органа. Поступак са минималним утицајем на унутрашње органе назива се лапароскопија. Особа може водити нормалан живот након операције, поштујући одређена ограничења.

Када је потребна лапароскопија

Жучна кеса је подложна запаљењу, неухрањености (гојазност је озбиљан фактор код болести органа). Холециститис, холелитиаза (ИЦД), полипи на жучној кеси погоршавају стање здравља. Појављују се симптоми мучнине, повраћања, оштрих болова у десном хипохондријском подручју, повећавају се телесне температуре, грчеве у грчевима поподне, свраб коже.

Болест негативно утиче на тело. Дијагнозе су индикација за уклањање жучних кашика (жучне кесе), јер је функционисање органа ограничено. Он не учествује у пробавном процесу, у ствари не функционише. Током прогресије болести жучне кесе, тело се постепено прилагођава без њега. Остали органи почињу да реагују на функцију излучујућег жучи.

Поступак за исецање оштећене жучне кесе се зове лапароскопска холецистектомија. Хируршко одстранити орган, који је у фокусу запаљеног процеса и педикера инфекције.

Брзо откривање болести и благовремено уклањање жучне кесе доприносе брзом рехабилитационом периоду без компликација. Хируршки метод уклања камење из жучне кесе. Инфламаторни процеси, игнорисани, стављају ризик од прогресије болести сусједних органа. Може доћи до запаљења панкреаса (панкреатитиса), гастритиса, улцеративног колитиса дуоденума и желуца. Постоперативни период у овом случају ће трајати дуже да би се обновило здравље пацијента.

Припремне мере за поступак уклањања ЗХ

Лапароскопија је једна од типова савремене технологије у хирургији, на којој се врши пробијање (кроз мале резове). Користи се као оперативна метода за проучавање абдоминалних органа. Метода је постала широко распрострањена због минималних последица након процедуре.

Пре операције, морате бити подвргнути пуном медицинском прегледу. Пацијент се шаље за лабораторијске тестове:

  • Урин (опће и биохемијске анализе);
  • Тест хепатитиса;
  • Тест крви за ХИВ;
  • Комплетна крвна слика;
  • Одређивање типа крви;
  • Рх фактор;
  • Магнетна резонанца (МРИ);
  • Флуорографија;
  • Ултразвучни преглед стомака (ултразвук).

Што се тиче резултата испитивања у нормалном опсегу, исход поступка ће бити повољнији.

Важне претходне консултације са доктором. Обавезно реци да ли постоји алергија на лекове, индивидуална нетолеранција за компоненте. Доктор треба да објасни пацијенту како ће се одвијати поступак уклањања органа, колико ће времена отићи, објаснити где жуч уђе и нестаје након уклањања бешике, упознати са могућим посљедицама, које су компликације.

Доктор пре лапароскопије прописао је посебну исхрану како би очистио тело. Ово помаже у ослобађању стреса на органе за варење. За 2-3 седмице, искључите: пржена, масна, димљена, зачињена храна, газирана пића, махунарке, млечни производи, хљеб. Алкохол је забрањен у било ком облику. Свјеже биљне супе, кашице су дозвољене. Правилна исхрана смањује оптерећење на стомаку.

Озбиљна припрема за операцију је важна за успешно лапароскопију. Пацијенту се може прописати лаксатив. На дан поступка не можете јести течност и јести. Пацијент ставља клисту пре уклањања органа. У операционој сали морате уклонити све предмете: наушнице, прстенове, сатове, наочаре, контактна сочива итд.

Опис лапароскопије жучне кесе

Планирана операција за уклањање жучне кесе није тешка, са малим утјецајем. Са нормалним здравственим стањем и здрављем пацијента, процедура је брза и једноставна. Карактеристике поступка приликом уклањања тела:

  • Оперисани стацк на оперативном столу на леђима.
  • Примијенити опћу анестезију.
  • Обришите подручје на којем ће се пробијање извршити.
  • Поступак се изводи са стерилним медицинским уређајима и опремом (ендоскопски инструменти, аспиратор, лапароскоп, трокар, инсуфлатор).
  • Током лапароскопије да се уклоне жучне кесе на абдомен, направљене су 4 резове (пунктура). Ако хируршки метод лапароскопије не успе, одлука се доноси на хитну хирургију абдомена. Ово чини рез на десној страни абдомена.
  • Помоћу уређаја прекривен је канал канала.
  • Затим постоји лапароскопско уклањање жучне кесе (најбоља опција кроз пупка), преостали жуч се уклања.
  • Уместо тела ставите дренажу. То ће произвести одлив течности из места уклањања органа.
  • Користећи лапароскопију, камен се уклања из жучне кесе кроз пункцију.
  • После уклањања органа, завршава се шупљина за сваку пункту, скоро нема ожиљка након лечења (закрчени резови нису видљиви).

Операција абдомена (лапаротомија)

Изводи се под утицајем анестезије. Пацијент прави рез са скалпелом (око 15 цм) и уклони ЛР. Затим се врши контролни преглед, шавови се стављају на рез. Операција траје у просеку од 4 сата.

Лапароскопија се може урадити у Евпаторији.

Време операције

Прво, припрема се фаза припреме. Вредновани резултати испитивања и стање ГФ за операцију. На основу тежине болести и анатомских карактеристика тела, планирано је време рада.

Биће боље за особу ако се операција одвија брзо, јер ефекат анестезије на тело траје мање времена. Отприлике поступак уклањања траје око 1 сат. Да бисмо прецизно утврдили колико сати ће операција узети, хирург не може рећи. Понекад операција траје и до 6 сати.

Узроци који утичу на трајање и током хируршког процеса:

  1. Присуство истовремених инфламаторних процеса абдоминалних органа.
  2. Комплекс човека.
  3. Конкретни у жучној кеси.

Период санације зависи од квалитета операције.

Постоперативни период

У току успешне операције, особа се преноси у јединицу интензивне неге. Пацијент излази из анестезије. У првим сатима пацијент треба да лежи и да буде под надзором лекара. Забрањено је изаћи из кревета и ходати, јести, пити. Пацијент узима болове за бол. Ако бол у стомаку и не нестане, постаје оштрија, шупља постаје крвава, рана је сулкана, одмах морате обавијестити доктора.

  • Другог дана можете пити лагане чорбе, дијетални сир, јогурт. Тада се мени може разноврсити дозвољеном храном. Препоручује се да је храна делимична. Често су мали дијелови. Храна треба да штеди за желуцом. Дијете је важно правило за период рехабилитације након уклањања ЗХ. Пацијенту се препоручује да надгледа тежину и избјегава преједање.
  • Не можете јести: масну храну, зачињену, зачињену храну, кобасице, кисело поврће, печурке, пецива са додавањем какаоа, белог хлеба, пасуља, газираних пића, кваса, алкохола. Требало је престати да пуши.
  • Први месец треба да ограничи физички напор на телу, стриктно се придржава менија за исхрану, да прати добро стање након исхране. Није препоручљиво возити се на транспорту и путевима гдје се тресе. Забрањено је посећивање купатила, базена, соларијума, активног животног стила, сексуалних односа у року од 90 дана након уклањања органа.
  • Пацијенту се прописује свеобухватни третман за рехабилитацију након холецистектомије. То су лекови, специјална гимнастика и методе вежбања масажа, дијететски мени.
  • Важно је посматрати здрав начин живота и препоруке лијеченог лекара, пошто се жуч се одмах пусти у цревни простор, кршење исхране прети да погорша здравље, препун озбиљних компликација.
  • Након 6 месеци, тело је обновљено.

Могуће компликације након лапароскопске холецистектомије

Операција нема озбиљне посљедице за организам и људски живот, јер се врши лапароскопски, то је мали утјецај. Међутим, могу се појавити следећи постоперативни ефекти:

  • Прогресија хроничних болести;
  • Формирање интраабдоминалног хематома је опасно;
  • Перитонитис;
  • У фецесу су крвни угрушци;
  • Развој циста у кревету ЗХ;
  • Може да гори у абдомен;
  • На месту шавова се појављује грч или печат;
  • Проблеми црева (абнормална столица, надимање);
  • Бол у грлу, кашаљ;
  • Понављање колапса јетре;
  • Формирање камења у ћелијском тракту.

Да би се избегле негативне последице, неопходно је пратити прописане препоруке лекара, да пратите дијету. Ако пронађете знаке упозорења, одмах се обратите лекару.

Контраиндикације на лапароскопску холецистектомију

Нема апсолутне контраиндикације у поступку. Уклањање грознице помаже особи да се отараси непријатних симптома и накнадних компликација болести. Али постоје случајеви у којима би операција требало одложити:

  • Трудноћа Први и последњи триместар.
  • Напади акутног холециститиса.
  • Лоши резултати крвних тестова, урина. У овој ситуацији, прва терапија се спроводи, а након побољшања започиње лапароскопија.
  • Хернија велика.
  • Стомак крви крви.
  • Озбиљно стање пацијента. Холецистектомија може погоршати здравље.
  • Недавно пренет абдоминална хирургија.
  • Мириззи синдром.
  • Инфективне болести у време поступка.

Операција за уклањање нефункционалног ЛФ-а је безбедна за људе, пружена је компетентна припрема и извођење лапароскопије од стране високо квалифицираног хирурга.

Након лапароскопије, пацијент мора увек да прати дијету. Количина дозвољене хране постепено се додаје на исхрану. Пожељно је физичко стресање тела на шест месеци.

Шта је лапароскопија жучне кесе и како се изводи

Хируршка интервенција за неке болести остаје једини начин да се спаси живот пацијента. Један од тешких услова за конзервативни третман је холелитијаза. Са великим бетонирањем, природно их не може извести, тако да морате да извршите операцију. Лапароскопија се сада сматра "златним стандардом" такве терапије.

Шта је лапароскопија жучне кесе

Лапароскопија жучне кесе је релативно нова метода операције која се може користити у дијагностичке или терапеутске сврхе. Стога се позива сама процедура, а не резултат који се добија након ње. На пример, помоћу лапароскопије могуће је детаљно испитати орган ради тачног откривања патологије, уклањања постојећих камења или извршавања комплетне ресекције.

Током абдоминалне операције, хирург пресеца перитонеум и види резултат болести својим очима. Користећи алате, он врши медицинске манипулације својим рукама. Након поступка, рез се шити, а пацијент има приметан ожиљак на овом месту.

Посебна карактеристика нове методе је прецизни приступ унутрашњости перитонеума, за који се користи лапароскоп. Овај уређај је видео камера са батеријском лампом која преноси резултујућу слику на велики монитор.

Доктор врши пункцију на абдомену пацијента, а дужина оштећеног подручја не прелази 2 цм. Преко њега уређај заједно са специјалним алатом улази у перитонеум. Доктор посматра орган проблема и своје манипулације не живи, али на екрану монитора са имиџом која долази из камере. Овај приступ се сматра тачним и сигурним, а такође вам омогућава да минимизирате козметичке недостатке и велике ожиљке.

Индикације за операцију

Доктори кажу да у последње време, уз помоћ лапароскопије, производе само потпуну ресекцију жучне кесе. Ово упркос чињеници да је поступак погодан и за екстракцију формираних камења. Код идентификовања великих камена, хирурзи верују да су структура и функције самог органа знатно оштећене.

Након уклањања камења, постоји велика вероватноћа поновног појаве или других билијарних проблема. С обзиром да бешик није витални орган, њена потпуна екстракција је могућа, иако то доводи до неких ограничења за особу у будућности.

Лапароскопска операција за уклањање жучне кесе додељена је у следећим условима:

  • Хронични холециститис.
  • Откривени полипи.
  • Акутна запаљења.
  • Холестероза (акумулација холестерола у зидовима бешике).

За опструктивну жутицу, лапароскопија се такође врши због камена у каналима, што помаже да се реши рачун и ослободи билијарни тракт.

Гдје и од кога

За операцију, пацијент је смештен у болницу у државној болници. Ово може бити одељење за опћу хирургију или гастроентерологију. На манипулацији постоји анестезиолог, који одлучује о процесу бола и контролише стање пацијента. Сама процедура обавља хирург.

Анестезија или анестезија

Уклањање биљака укључује претходну анестезију. Током лапароскопије користи се само општа анестезија која се комбинује са вештачком вентилацијом плућа. Према одлуци лекара, лек се може убризгати или маском за инхалацију. Избор лекова врши анестезиолог, узимајући у обзир анализе добијене у преоперативном периоду.

Предности лапароскопије пре лапаротомије

Абдоминална хирургија, у којој се велики стуб у стомаку и видно видљиви унутрашњи органи назива лапаротомија. Без обзира на начин приступа жучној бешици, фазе и технике манипулације су исте. Међутим, лапароскопска техника има пуно предности:

  • Нехвале сензације и њихов интензитет нестају током дана. За олакшање болова, лекови против болова су довољни, ау абдоминални захвати, понекад су неопходни наркотични аналгетици.
  • Перитонеална ткива су мање оштећена због пунктура, а не потпуне инцизије лапаротомије.
  • Пацијент може ходати и изводити уобичајене акције, а не укључити оптерећење 4 сата након операције.
  • Поправак ткива је бржи. Перформансе пацијента се враћају за недељу дана.
  • Губитак крви са некомпликованом лапароскопијом је 30-40 мл.
  • Обавезни боравак у клиници траје не више од 4 дана.
  • Ожиљци који остану након процедуре су практично невидљиви, а пацијент нема комплекса у погледу козметичких дефеката.
  • Вероватноћа постоперативне киле се смањује неколико пута.

Припрема за операцију уклањања жучне кесе

Пре лапароскопије, пацијент се подвргава детаљном прегледу. Да би се разумела општа слика стања здравља, пре холецистектомије, доктору ће бити потребни резултати лабораторијских испитивања и додатних истраживачких метода:

  • Одређивање Рх фактора.
  • Биокемијски параметри крви (обратите пажњу на активност ензима јетре).
  • ХИВ статус и тест за сифилис.
  • Коагулограм.
  • Проверите хепатитис.
  • Општи подаци о урину и крви.

Од додатних прегледа лекара се именују:

  • Ултразвук. Помаже тачно да схвати локализацију тела, његове границе, дебљину зида, број камена.
  • Електрокардиограм. Спроведени са два циља: елиминирати патологију срца или крвних судова и знати која врста реакције се очекује од тела пацијента за операцијом и анестезијом.
  • Ретроградна холангиопанкреатографија. Такав ендоскопски преглед се врши мање често. Поступак омогућава да се види стање жучних канала и самих мехура, захваљујући одржавању специјалног контрастног средства.

Припрема је важна фаза пре операције, занемарујући то повећава вероватноћу компликација или негативан исход операције неколико пута. Када се открију абнормалности у испитиваним параметрима, пацијент може бити спречен од лапароскопије и прво прописати другу терапију ради елиминације идентификованог проблема.

У фази припреме, пацијент се сазнаје о присуству хроничних болести или контраиндикација. Током операције, постојеће кршења ће се пратити детаљније. Лијекови за лапароскопију требају бити компатибилни са текућим третманом респираторног, ендокриног или другог система.

Припрема такође укључује и одређена ограничења од стране пацијента. На дан пре операције последњи пут можете јести најкасније 18 сати. А после 22.00 не можете ни пити, јер се операција мора обавити ујутру на празан желудац. Прије поступка, чишћење црева се препоручује лаксативом или клистирањем.

Како је операција?

Пре лапароскопије, доктор говори пацијенту о фазама поступка, одговара на питања која су настала и упозорава на могуће компликације. Од пацијента се може тражити да напусти контактне леће и накит изван стерилног подручја.

Операција жучне кесе захтева елиминацију бола. За ово користите општу анестезију. То олакшава бол и такође опушта абдоминалне мишиће, што олакшава поступак лапароскопије. Ефикасност локалне анестезије за такву операцију неће бити довољна. Лекови и дозирање бирају анестезиолога који је присутан у операцији.

Када се свест особе искључи, у његов стомак се убацује посебна сонда која уклања течност гасом. Неопходно је спречити повраћање или гутање секрета у плућа, што је опасна асфиксија. У овом положају, уређај је остављен за целу операцију.

Затим се особа ставља на маску причвршћену за вештачку вентилацију плућа. Без овог уређаја, пацијент неће моћи сам да удише током лапароскопије. Након обављања таквих процедура, пацијент се припрема директно за саму хируршку процедуру:

  • Први рез се прави у пупку, кроз желудац пумпан са угљен диоксидом ради повећања волумена перитонеума и исправљања органа. Након инфлације, камера се упознаје са батеријском лампом.
  • Онда доктор прави три пунктура са десног хипохондрија. Преко њих су уведени алати који ће уклонити балон.
  • Хирург пажљиво испитује орган, одређује његов интензитет и процењује количину секреције унутар. Ако је потребно, пумпање вишка садржаја.
  • Лекар затвара жучни канал са циркулаторном артеријом, а затим почиње одабир бешике.
  • Хирург нежно и постепено га исече, а када дође крварење, изазива места са електричном струјом.
  • Након потпуне ресекције бешике, извлачи се изрезом у пупку.

Пре краја операције лекар поново прегледа перитонеум како би се уверио да нема крварења и оштећења. Антисептик се улијева у раније подручје бешике да оперише унутрашње органе. Затим се течност усисава или обезбеди слободно независно пражњење.

Лапароскопија се завршава уклањањем инструмената. Хирург може да упија пунктуре или их једноставно држи како би природно лечили. Понекад је остављена дренажа у једној од рупа. Уклањање жучне кесе траје не више од 1,5 сата.

Ако током поступка има потешкоћа са уклањањем органа, лекар може обавити лапаротомију.

На овом видео снимку можете јасно видети сличну операцију. Нервозни сат се не препоручује.

Постоперативни период

На крају свих неопходних манипулација од стране хирурга, пацијент се зауставља од давања анестетичких лекова и он се пробуди. Првих 6 сати потребно је да се придржавате креветног одмора, онда вам је дозвољено да извршите једноставне акције и задржите уобичајену активност, елиминишући повећано оптерећење.

Прво, лекар ће вам омогућити да пијете само негазирану воду, а касније и додајте храну у исхрану. Исхрана у постоперативном периоду дневно:

  • Прва је вода.
  • Друга је да су дозвољена лака и мекана храна, која носи минимално оптерећење на гастроинтестиналном тракту. Можете јести нечистоћу, воће, млечне производе, кувано и млевено месо.
  • Трећа - уобичајена јела, осим оних која узрокују повећање формирања плина (махунарке, које садрже квасац). Салтинг, зачини и зачинска храна такође су искључени, јер изазивају активну жучну секрецију.
  • Четврто - почевши од овог дана, а такође иу наредних неколико месеци, препоручује се да се придржавате дијететског стола број 5.

Неки тренуци рехабилитације пацијента:

  • Вероватно благи болови у пунктури и десном хипохондријуму.
  • Ако се неугодност не повећава, лапароскопија је прошла без компликација.
  • Требало би избјећи подизање тежине и повећан физички напор у наредних 10 дана.
  • Доње рубље треба да се састоји од памучних тканина, како не би иритирала кожу у местима повреда.
  • Препоручује се искључивање сексуалне активности у трајању од 2 недеље.

Могуће компликације лапароскопије

Понекад операција није толико успешна као што је предложио лекар. Затим постоје непредвиђене ситуације, укључујући:

  • Перфорација других унутрашњих органа.
  • Крварење
  • Перитонитис

Последице оваквих услова су прилично опасне, тако да захтевају хитну медицинску негу.

Коментари

Алина: "Одлучила сам да поднесем лапароскопију после разговора са доктором. Операција је прошла брзо и без последица. Упркос чињеници да се под политиком ради бесплатно, желео бих да захвалим доктору због високог квалитета рада и професионализма. "

Лидиа: "Поступак је потребан због великог броја камена у жучу. Специјалиста је препоручио потпуно уклањање органа како би спречио накнадне релапсе. Прошло је 3 године, али ми ништа не смета. "

Ирина: "Судећи по рецензијама, лапароскопија је сигурна и стварно елиминише проблем код билијара. Желео сам да направим процедуру за накнаду, међутим, цијена је била тако различита да нисам могао изабрати клинику. Као резултат тога, искористила је политику и применила се на Одсјек за гастроентерологију. Квалитет примљених услуга и здравствено стање сада су прилично задовољни. "

Артхур: "Трајање операције није више од сат времена. Међутим, током овог времена можете се решити проблема који је проблем већ годинама. Препоручујем лапароскопију, као поуздан метод за бављење камењем у галлу ".

Медицинско мишљење

Ако се бешик уклања, лапароскопија се користи као сигурна и ефикасна метода. Да би се спречиле евентуалне компликације, неопходно је пажљиво размотрити припремну фазу, као и период рехабилитације. Посматрајући препоруке лекара, лако ћете се ослободити свог проблема и за 2 седмице ћете се вратити у нормалан животни циклус.

Могуће компликације након лапароскопије жучне кесе

Главни разлози за развој компликација после лапароскопије жучне кесе у пост-оперативном периоду су запаљенски процеси у области хируршке интервенције, анатомске патологије, техничке грешке хируршког тима.

Лапароскопска холецистектомија (ЛЦЕ) у поређењу са лапаротомијом карактерише већи ризик од оштећења великих жучних канала.

Које компликације могу настати после лапароскопије?

Клиничка пракса потврђује да су главне предности технике одређене минималном инвазивношћу предњег абдоминалног зида.

Питање компликација ЛЦЕ-а се разматра на готово свим светским хируршким форумима.

Поред релативно сигурних поткожних крварења и инфекција ране, могу постојати и други проблеми који захтевају хируршку корекцију или прелазак у отворену операцију абдомена:

  • оштећење великих крвних судова - најстрашније компликације;
  • интраабдоминалне гнојне компликације, крварење, хематоми;
  • убризгавање плина у абдоминални зид, у абдоминалне органе;
  • Дуоденална перфорација је најчешћа компликација.

Најчешће и опасне су интраоперативне компликације након лапароскопије жучне кесе: механичке и термичке повреде жучних канала (жучни канал).

Оштећење жучних канала

Ово је често последица медицинске грешке у оријентацији у анатомији билијарног тракта, понекад уз увођење холангиографског катетера. Један од фактора ове компликације након лапароскопије жучне кесе је запаљење ткива у подручју манипулације.

Чести узроци механичког оштећења ХП-а:

  • непоуздано стезање;
  • перфорација током катетеризације;
  • траума током раздвајања.

Најчешћи се сматра "класичном" верзијом трауме ЗХ - приликом расподјеле цистичног канала од стране хирурга уместо њега погрешно пресече уски заједнички жучни канал (АЦД). Понекад при излучивању ОЗхП зида жучне кесе је исцртана.

Термичко оштећење

Посебне гастроинтестиналне повреде типичне за ЛЦЕ понекад се дијагностикују након лапароскопије жучне кесе после неколико недеља, месеци. Карактерише се сложеност реконструкције штете.

  • прекомерна електроакулација, што доводи до сужавања жучних канала;
  • неоправдана употреба електрокаагулатора у процесу изолације цистичног канала.

Резултат топлотног оштећења је повреда крвних судова система жучних канала и сфинктера (билијарско стабло).

Биле цурење

Мала излученост жучи не узрокује озбиљне негативне посљедице, значајно - узрокује бол, перитонитис.

Развојни фактори пропуштања жучи:

  • патологија жучног канала;
  • траума ЗХ - током ЛЦЕ или инструменталне дијагностике;
  • камење у жучним каналима.

Карактерише се развојем некрозе канала са неправилним прекривачем на панту цистичног канала током лапароскопије акутног холециститиса. Уз хируршку интервенцију, врло је тешко препознати цурење жучи из леђа жучне кесе.

Колико често долази до компликација?

Скоро четрдесет година светског искуства у примени ЛХЕ, развој технологије може спречити појаве компликација. Према клиничкој статистици, учесталост њиховог развоја је: током операције - 0,3-0,5%, у постоперативном периоду - 0,7-3%

Учесталост различитих компликација,%:

  • механичко, топлотно оштећење ЛП - 0,12;
  • субхепатични апсцес - 0,16;
  • субкутана појава јејунума - 0,27;
  • пропуштање жучи - 0,18;
  • интраперитонеално крварење - 0.12.

Већина компликација се елиминише током ЛЦЕ, а остало - реконструктивним операцијама у различитим периодима. Фаталан исход - 0,27%.

Да ли постоји бол након операције лапароскопске жучне кесе?

Ранији постоперативни период прати краткорочни и мање озбиљан бол у односу на традиционалну варијанту абдомена.

Узроци "пост-лапароскопског" бол;

  • пунктура и резова абдоминалног зида - за увођење манипулатора;
  • иритација плина подфренске регије - са наметањем пнеумоперитонеума;
  • интраперитонеалне микротрауме - када се перитонеум брзо истисне, повређени су нерви и крвни судови.

Пнеумоперитонеум - увођење угљен-диоксида унутар абдоминалне шупљине.

Типични локализовани бол након лапароскопије жучне кесе у леђима, десном рамену. Њихов интензитет се с времена на време смањује веома брзо. Максимална тежина синдрома бола је првог или другог дана након ЛЦЕ.

Колико дуго траје постоперативни период?

Трајање пацијентовог боравка у јединици интензивне неге или у јединици интензивне неге одређује адекватност његовог изласка из стања анестезије, карактеристике изведеног ЛЦЕ-а, присуства компликација и патологија.

Лапароскопија жучне кесе: постоперативни период у клиници:

  • не можете преврнути, изаћи из кревета, пити, мошти усне;
  • пити у малим порцијама сваких 1-2 сата - негазирана вода, слаба јуха, слаб чај, могућност пијења минералне воде, декорације биља договорено је са доктором;
  • храна - полу-течност поврће пире, каша, желе;
  • физичка активност - да устанете, можете и требали ходати, али пажљиво.

Постепено, дијета се шири:

  • ферментисани млечни производи;
  • печено и кувано воће, поврће;
  • кувана пилетина, месо говедине.

Постоперативни период у болничком кревету може бити ограничен на 2-7 дана - са нормалним током.

Корисни видео

Да бисте нормализовали храну и пробаву након уклањања жучне кесе, погледајте овај видео:

Живот без камења или колико је лако покретати лапароскопску холецистектомију

Према статистикама, 8-12% популације развијених земаља пате од болести жучног камења. Временом, постоји тенденција повећања инциденце. Ефикасна метода за лечење болести жучне кесе је операција или лапароскопска холецистектомија, која са развојем компликација постаје витална.

Узроци и индикације за операцију

Узроци камења:

  • Гојазност;
  • Болест јетре;
  • Повреда холестерола, електролита и хормоналних размјена;
  • Болести жучне кесе и хепатичких канала;
  • Различите механичке и функционалне препреке нормалном току жучи.

Индикације за операцију

Постоје релативне и апсолутне индикације за холецистектомију:

  • Опструкција црева;
  • Камење у подручју жучног канала (уобичајено);
  • Дијагноза акутног холециститиса;
  • Нефункционални жучни кашаљ у анамози (на бази ултразвука и холецистографије) и релапсирајуће колике у жучној кеси;
  • Гангрина жучне кесе.
  • хронични цалцулоус холециститис, ако се болест манифестује присуством једног или више камена.

Кратак опис операције

Лапароскопска холецистектомија се у већини случајева одвија у болницама - болницама, клиникама, болницама. Неке модерне клинике нуде хирургију на амбулантној основи, али у овом случају неопходно је имати успостављену услугу праћења пацијента код куће. Пацијент не би требало да има истовремене хроничне болести, што је често и немогуће.

Очишћавање болова је важно питање које се односи на многе пацијенте. Ова врста операције се врши под општом анестезијом. Током анестезије, вештачка вентилација плућа је императив.

Код извођења холецистектомије, положај пацијента на хируршком столу је важан. На почетку операције, када се угљендиоксид убризгава у абдоминалну шупљину, пацијент лежи на леђима с крајем главице стола спуштеним за 10 степени. Тако се унутрашњи органи померају на дијафрагму, што омогућава сигурно убацивање игле кроз коју се угљиков диоксид напаја у карличну шупљину. Након убацивања игле, положај пацијента на оперативној таблици мијења. Једна особа лежи на столу, благо окренута лево, са нагибом од 10 степени на стопалу радног стола.

Пнеумоперитонеум представља увођење плина у абдоминалну шупљину пацијента.
Игла са угљен диоксидом се убацује кроз пупку, као апсолутно танко место предње абдоминалне шупљине. Абдоминална шупљина пуњена је гасом на притисак од 12 до 15 мм Хг, који се одржава током операције.

Следећа фаза операције је увођење трокара.

Трокари су металне и пластичне цијеви, чија главна функција је задржавање угљен-диоксида у абдоминалној шупљини.

За операцију користе се 3-4 трокара, преко којих се лапароскоп и инструменти убацују у абдоминалну шупљину.

Након уласка у инструменте, почиње најважнија фаза операције - уклањање тела жучне кесе. Ово се дешава помоћу маказа, клипова, кукица и апарата за наношење клипова, који спајају цистични канал и артерију.

Хирург вуче жучну кесу на дну. Као резултат тога, он има прилику да одвоји перитонеум у врату органа и пажљиво одабере канал и артерију који су причвршћени за клипове.

Тада хирург издваја тело бешике из јетре електрошургалном куку. Након раздвајања органа, абдоминална шупљина се опере, осуши електричном усисном пумпом, а дренажа (танка цијев) се уноси у место жучне кесе. Ово је спречавање развоја инфекције у абдоминалној шупљини и спречавање развоја инфекције.

Најбољи начин је уклањање органа кроз пупка, јер нема мишића. Орган се доводи до пункције у пупку и изводи се заједно са Троцаром тамо. Умбиликални рез је сутиран једним шавом. Ова операција је завршена.

Лапароскопија жучне кесе на видео

Први месеци после холецистектомије (компликације, рехабилитација, лекови)

Главна предност лапароскопске холецистектомије је релативно лаган постоперативни пут. Пацијент има благи бол у местима увођења трокара, као иу раменски појас захваљујући увођењу угљен-диоксида током операције.

У постоперативном периоду пацијент проводи 2 сата у јединици интензивне неге, а затим се пребацује на редовно одељење. У наредних 4-6 сати, пацијент не би требало да буде пијан, а забрањено је и излазити из кревета. Затим пацијенту се дозвољава да пије воду без гаса у малим порцијама у једном до два гутљаја, са укупном запремином не више од пола литра. Пацијент може полако изаћи из кревета по први пут под надзором медицинског особља.

Следећег дана, пацијенту се уклања дренажа из абдоминалне шупљине. Ово је безболна процедура која се изводи током свакодневног обрађивања.

Исхрана пацијента у првих седам дана након операције

Људска исхрана после холецистектомије обухвата:

  • говеда и пилеће дојке у кувању;
  • поврће супе;
  • хељде и овсене кашице на води;
  • ферментисани млечни производи: кефир са ниским садржајем масти, јогурт, сиромашни сиреви;
  • печене јабуке и банане.

Забрањене су следеће врсте хране:

  • пржена и масна храна;
  • зачињене и слане хране;
  • кувана риба;
  • слаткиши, посебно чоколада;
  • јак чај, кафа;
  • алкохол;
  • пије са шећером.

После операције, особа треба да прати редовно кретање црева. Уколико дође до тешкоћа са овим, онда је неопходно направити клистирни клистир или узети лаксатив биљног поријекла (лист сене, украс кушине).

Током периода рехабилитације не би требало бити никаквих компликација. Физичка активност може бити ограничена због могућих болова у стомаку, који се одвијају други дан након операције.

Пацијент се испушта на дан 3, ако постоперативни период пролази без компликација. У пражњењу, пацијенту ће бити дата болесна листа (уколико постоји таква потреба), као и извод из картице, где ће дијагноза бити детаљна, и датиће се препоруке о исхрани, вежбању и лековима. Болестни лист се даје за период боравка у болници у року од 3 дана након отпуштања, а затим га треба обновити код хирурга у општинској клиници.

Компликације после холецистектомије

Као и обављање било какве операције, компликације су могуће након уклањања жучне кесе. Њихова учесталост не прелази 2-3% броја извршених операција.

Главне компликације укључују:

Повреда или оштећење заједничког жучног канала

Ово се може десити због више разлога. Међу њима, вреди напоменути да су назначене аномалије структуре жучних канала, као и запаљене промјене акутног холециститиса, као и промјене у односима органа током адхезија у абдоминалној шупљини. То се такође може десити због небрига манипулација инструментима жучних канала.

Ако током холецистектомије дође до оштећења жучног канала, у већини случајева иде на отворену операцију и обнавља, као интегритет и пролазност канала. Постоје ситуације када током операције оштећивање жучног канала остане непримећено. У овом случају, пацијент развија крварење жучи у абдоминалну шупљину или жутицу, тако да пацијенту треба хитно поновно оперирање. Проценат овакве штете не прелази 1.

Оштећења великих бродова

Последица неправилног и безбрижног увођења трокара у абдоминалну шупљину је оштећење великих крвних судова, што је преплављено развојем озбиљног крварења. Пловила која се налазе у абдоминалној шупљини и у абдоминалном зиду могу се оштетити. Међутим, ова компликација се дешава током лапароскопске холецистектомије много ређе него код отворених операција.

Инфекција ране

Инфекција и суппурација ране представљају опасност за операцију. Нити антибиотици нити антисептици нуде 100% гаранцију избегавања ове врсте компликација. Лапароскопска холецистектомија има неколико предности у односу на отворену операцију, јер ако се јавља инфекција, она наставља много лакше и са мање компликација.

Оштећење унутрашњих органа

Типична серија компликација приликом лапароскопске хирургије. Међутим, то је прилично ретко. У току операције можете оштетити желудац, црева, јетра, бешику. Разно оштећење органа је резултат више разлога, од којих је једна неупадљива манипулација инструментима. Међутим, искусни хирурзи имају различите алате и технике како би смањили ризик од таквих повреда.

Ако се, међутим, десила повреда органа, главна ствар је да се то дијагнозира благовремено, што ће омогућити елиминацију компликација без много напора.

Уз лапароскопску холецистектомију, никада неће доћи до таквих компликација као што је неуспех шуштања, келоидна ожиљка, која је тако карактеристична за отворену хирургију.

Главни лекови који се користе након уклањања балона

  • Стимулатори производње жучи су Осалмид и Цицловалон;
  • Морате се придржавати пријема урсодеоксихолне киселине (300-500 мг пред спавање). Киселина је део Уросана, Ентероса, Хепатосана, Урсофалка.
  • За замјену терапије користи се Лиобил, Аллохол, Холензим.

Пожељно је да се у првих 6 месеци постоперативног периода процес опоравка пацијента спроводи под надзором нутриционисте или гастроентеролога.

Живот после лапараскопске холецистектомије

Главна ствар коју треба запамтити када се подвргавате операцији јесте да након ње треба да се осећате као здрава и срећна особа. Да бисте то урадили, морате следити низ препорука у вези са исхраном и физичком активношћу.

Режим исхране лапараскопске холецистектомије: шта је добро и шта је лоше

У року од 3 месеца након постоперативног периода, пацијенти морају следити строгу дијету, која је описана горе. Надаље, ваша исхрана и мени се могу постепено проширити. Али вреди запамтити да ће када уклоните исхрану жучне кесе бити ваш пратилац за живот. Можете се понашати нечим укусним, али не смијете злоупотребити штетне производе.

Главно правило - фракцијски оброци у малим порцијама.

Листа приказаних производа:

  • Ферментисани млечни производи: ниско-масни сир, кефир са бифидаддитивима;
  • Супе, житарице, млеко;
  • Слаби бујони (риба и месо);
  • Мало месо (говедина, пилетина, зец, ћуретина);
  • Јаја у облику омлета;
  • Биљно уље (не више од 25-30 г дневно);
  • Буттер;
  • Касхи;
  • Паста;
  • Риба је ниско-мастна (замрзнута, кувана, парена);
  • Поврће сирове, печене, куване;
  • Мед, марсхмалловс, мармелада, суви кекси;
  • Компоти.
  • Слатки чај.

Списак непожељних производа:

  • масно месо;
  • пржена риба;
  • печурке;
  • јака кафа;
  • спанаћ, лук, редквице, бели лук;
  • кисело воће и воће;
  • колаче, сладолед;
  • газирана пића;
  • тесто маслаца, паста, пржене пите;
  • зачињене грицкалице.

Након операције за уклањање жучне кесе, алкохол и пушење су строго контраиндиковани.

Спорт - живот у добром стању након операције

Дневна физичка активност је гаранција доброг здравља, као и гаранција избегавања стагнације жучи. После једног или два месеца, морате унети недељне излете у базен. Редовна шетња 30-60 минута доприноси комфорном одливању жучи, као и обогаћивање ткива кисеоника. Ово је посебно важно у формирању нормалног метаболизма и активности јетре.

Неколико дана након почетка планинарења, можете ући у јутарње вежбе. Током наредних 6-12 месеци, тежак физички напор је апсолутно контраиндикован код пацијената, јер то може довести до настанка постоперативне киле. Интимни живот се може обновити за 1,5-2 месеца након уклањања балона.

Неколико месеци након операције, пацијенти могу и требају устати на скијама. Скијање треба да се одвија мирно.

Сложене вежбе за јутарњу гимнастику

  1. Положај руке је на појасу, а ноге су постављене размаком рамена. Повратимо лактове - удахнемо, вратимо лактове на издисај до полазне позиције. Требало би да се ради од осам до дванаест понављања..
  2. Лећи на стомаку, ставите руке дуж трупа ногу заједно. У супротном, савијте ноге на издисају, исправите - удахните. Требало би направити шест понављања за сваку ногу.
  3. Лежи на стомаку, ноге се поравнавају, лева рука дуж тела, десни стомак. Током инхалације, снажно бацамо стомак, док издужимо - увлачимо се. Поновити вежбање треба да буде осам пута.
  4. Лежи на бочној страни, ноге су равне. Ставите руку иза главе, а друга на појас. Савијте ногу која лежи на врху - на издисачу, исправи се на удаху. Поновити вјежбу треба бити најмање осам (десет) пута.
  5. Стајите, ставите ноге на растојање ширине рамена и прочетите руке на рамена. Изводите кружне кретње лактова 10 пута напред и 10 пута уназад. Диши насумично.

Рутински прегледи код доктора. Касна контрола након уклањања жучне кесе

Након отпуштања из болнице, не занемарујте посету специјалиста за рутинске прегледе. Препоручује се да посетите лекара најмање једном у шест месеци у првој години након операције, а једном годишње у наредном периоду.

Пажња! Ако после лапароскопске холецистектомије бринете о болу или неудобности, одмах се консултујте са специјалистом.

Лапароскопска холецистектомија је савремена операција за уклањање жучне кесе, а ризик од компликација након чега је само 2-3%. Након операције, пацијент мора пратити дијету, као и извести комплекс нежне гимнастике неопходан за редовну одлив жучи. Редовне вањске шетње и посјете базену су веома важне.

Прегледи лапароскопије жучне кесе и живота после ње

Поступно вријеме у свему је другачије. Неко се зауставља у биљној медицини, други - строго прати дијету. Свака пацијентова прича је посебно искуство! Ако желите да поделите искуство опоравка, као и да дате неке препоруке другим људима са сличним проблемом, оставите коментар. Ваше информације ће бити корисне свима заинтересованим за предмет опоравка тела после лапароскопске холецистектомије.


Море Чланака О Јетри

Цист

Анализа опистхорхијезе - како пренети фецес за дијагнозу

Анализа за опистхорхијазу је прописана и за дјецу и за одрасле. Опистхорхијаза се сматра најчешћим паразитским поремећајем човека и прави је главобол за епидемиологе широм земље.
Цист

Која је разлика између Хептора и Хептрала?

Здравствени проблеми повезани са кршењем функционалности јетре, забрињавају велики број људи. Могу се носити са њима користећи савремене медицинске производе дизајниране и креиране посебно за борбу против различитих патолошких процеса који доводе до развоја опасних и сложених болести.