Знаци цирозе, симптома и метода лечења

Цироза јетре је хронична болест, праћена структуралним променама у јетри, формирањем ожиљака, смањивањем органа и смањењем његове функционалности.

Може се развити у контексту дугорочне и систематске злоупотребе алкохола, вирусног хепатитиса са његовим накнадним прелазом у хроничну форму или због повреда аутоимуне природе, опструкције екстрахепатичних жучних канала, холангитиса.

Наука је била сведок случајева продужене срчане инсуфицијенције, паразитског оштећења јетре, хемохроматозе и сл., Што је довело до ове болести.

Шта је то?

Цироза јетре је хронична болест јетре, праћена иреверзибилном заменом јетреног паренхимског ткива влакномним везивним ткивом или стромом. Јетра са цирозом се увећава или смањује у величини, неуобичајено густа, неравномјерна, груба. Смрт се јавља у зависности од различитих врста случајева у року од две до четири године са тешким болом и мучењем пацијента у завршној фази болести.

Неки историјски подаци

Од древних времена, јетра се сматрало важним као и срце. Према идејама становника Месопотамије, крв се производи у јетри и живи душа. Хипократ је описао везу између обољења јетре и жутице, као и асцитеса. Он је тврдио да је жутица и тврда јетра лоша комбинација симптома. Ово је био први проценат цирозе и његових симптома.

Цирозу јетре и узроке његовог појаве описао је 1793. године Маттхев Баиллие у свом истраживању "морбидна анатомија". У свом раду јасно је повезао употребу алкохолних пића уз појаву симптома цирозе јетре. По његовом мишљењу, старији и мушкарци су били чешћи болеснији. Британци су назвали цироза јетре "гин куга" или "џин јетра".

Термин цироза настао је из грчког "киррхоса", што значи жуто и припада Рене Теофил Хиацинтх Лаеннецк - француски доктор и анатомист. Изнад студије о цирози јетре, многи научници раде и раде све до нашег времена. Вирхов, Кухне, Боткин, Татаринов, Абелов и други су предложили многе теорије о цирози јетре, његовим симптомима, узроцима, методама дијагнозе и лијечења.

Узроци цирозе

Међу главним узроцима који доводе до развоја болести, постоје:

  1. Вирусни хепатитис, који према различитим проценама доводи до стварања патологије јетре у 10-24% случајева. Такве врсте хепатитиса као што су Б, Ц, Д и недавно откривени хепатитис Г завршавају са болестима;
  2. Различите болести билијарног тракта, укључујући екстрахепатичну опструкцију, холелитиозу и примарни склерозни холангитис;
  3. Абнормалности имуног система. Многе аутоимуне болести доводе до развоја цирозе;
  4. Портал хипертензија;
  5. Венозна конгестија у јетри или Будд-Цхиари синдром;
  6. Тјелесне хемикалије које имају токсични ефекат на тело. Међу таквим супстанцама, индустријски отрови, соли тешких метала, афлатоксини и гљивични отров су посебно штетни за јетру;
  7. Наследне болести, нарочито генетички одређени метаболички поремећаји (абнормалности акумулације гликогена, Вилсон-Коноваловова болест, дефицит а1-антитрипсина и галактоза-1-фосфат-уридилтрансфераза);
  8. Дуготрајна употреба лекова, укључујући Ипразид, анаболичке стероиде, изониазид, андрогене, метилдоф, индерал, метотрексат и још неке;
  9. Примање великих доза алкохола 10 година или више. У зависности од специфичног типа пића, основни фактор - присуство у њему етил алкохол и његов редовни унос у тело;
  10. Ретка Ренду-Ослер болест може такође узроковати цирозу.

Поред тога, потребно је посебно поменути криптогену цирозу, чији узроци остају необјашњиви. Она се одвија у распону од 12 до 40% случајева. Систематско неухрањеност, заразне болести, сифилис (то је узрок цирозе код новорођенчади) могу изазвати факторе за формирање ожиљака. Комбиновани ефекат етиолошких фактора, на пример, комбинација хепатитиса и алкохолизма, значајно повећава ризик од развоја болести.

Класификација

Садашња класификација болести која се разматра заснива се на етиолошким, морфогенетским и морфолошким критеријумима, као и клиничким и функционалним критеријумима. На основу разлога, у зависности од ефеката цирозе јетре који је развио, одредите његове следеће опције:

  • билијарна цироза (примарна, секундарна) (холестаза, холангитис);
  • циркулацијска цироза (узрокована хроничним венским загушењем);
  • метаболичка прехрамбена цироза (недостатак витамина, протеина, цироза акумулације која је резултат насљедних метаболичких поремећаја);
  • заразна (вирусна) цироза (хепатитис, инфекције билијарног тракта, болести јетре паразитске скале);
  • токсична цироза, токсично-алергијска цироза (храна и индустријски отрови, лијекови, алергени, алкохол);
  • криптогена цироза.

У зависности од клиничких и функционалних карактеристика, цироза јетре карактерише низ сљедећих особина:

  • ниво хепатоцелуларне инсуфицијенције;
  • општу природу тока болести (прогресивно, стабилно или регресивно);
  • степен стварности за болест порталне хипертензије (крварење, асцитес);
  • општа активност процеса болести (активна цироза, умерено активна цироза и неактивна цироза).

Цироза портала

Најчешћи облик болести, који се карактерише лезијама јетре и смрти хепатоцита. Промене се јављају због неухрањености и злоупотребе алкохола. У 20% порталске цирозе јетре може проузроковати Боккинова болест. Прво, пацијент се пожали на поремећаје дигестивног тракта. Затим се јављају спољашњи знаци болести: жутање коже, изглед спидер вена на лицу. Последњу фазу карактерише развој асцитеса (абдоминалне капи).

Билијарна цироза

Ово је посебан облик болести, који се развија као резултат продужене холестазе или лезија билијарног тракта. Билијарна цироза је аутоимуна патологија која се одвија дуго без икаквих симптома. Углавном су жене од 40-60 година. Примарни обим болести често се комбинује са дијабетесом меллитусом, еритематозом лупуса, дерматомиозитисом, реуматоидним артритисом и алергијама на лекове.

Први знакови

Међу раним симптомима који указују на цирозу, могу се запазити сљедеће:

  1. Постоји осећај горчине и сувоће у устима, нарочито често ујутру;
  2. Пацијент губи одређену тежину, постаје иритабилан, уморније се умире;
  3. Осећај може бити узнемирен поремећајем стомака, повећаном надутјом;
  4. Периодично настају болови са локализацијом у десном хипохондрију. Они имају тенденцију повећања након повећаног физичког напора или након узимања масних и пржених намирница, алкохолних пића;
  5. Неки облици болести, на пример, постнецротска цироза, манифестују се у облику жутице већ у раним фазама развоја.

У неким случајевима, болест се манифестује акутно и рани знаци су одсутни.

Симптоми цирозе

Цироза карактерише општи симптоми: слабост, смањена радна способност, нелагодност у стомаку, диспепсија, грозница, бол у зглобовима, метеоризам, бол и осећај тежине у горњој половини абдомена, губитак тежине, астенија. Приликом испитивања откривено је повећање јетре, збијања и деформације његове површине, оштрину ивице. Прво, уједначено је умерено повећање оба јајета јетре, а касније, по правилу, преовладава пораст лијевог режња. Портал хипертензија се манифестује умереним порастом слезине.

Развијена клиничка слика се манифестује синдромима хепатоцелуларне инсуфицијенције и порталне хипертензије. Појављује се абдоминална дистензија, слаба толеранција на масну храну и алкохол, мучнина, повраћање, дијареја, осећај тежине или бол у стомаку (углавном у десном хипохондријуму). У 70% случајева откривена је хепатомегалија, јетра је запечаћено, ивица је усмерена. У 30% болесника са палпацијом откривена је нодуларна површина јетре. Спленомегалија код 50% пацијената.

Нискобуџетна грозница може бити повезана са пролазом кроз јетру бактеријских пирогена црева, што није у стању да неутралише. Грозница отпорна на антибиотике и пролази само уз побољшану функцију јетре. Могу се појавити и спољни знаци - палмар или плантарни еритем, паукове вене, оштра длака у аксиларном региону и стубичке, беле нокте, гинекомастија код мушкараца због хиперестрогеније. У неким случајевима, прсти су у облику "батина".

У завршној фази болести у 25% случајева смањује се величина јетре. Постоје и жутице, асцитес, периферни едем због надхидрације (нарочито едем едема ногу), екстерни венски колатерали (варикозне вене једњака, желуца, црева). Крварење од вена је често фатално. Ретко се јавља хемороидно крварење, они су мање интензивни.

Последице

Цироза јетре, у принципу, сама, не изазива смрт, његове компликације у фази декомпензације су смртоносне. Међу њима су:

  1. Асцитес са цирозом је акумулација течности у абдоминалној шупљини. Додијелите исхрану с ограничењем протеина (до 0,5 грама по кг телесне тежине) и соли, диуретичким лијековима, интравенским давањем албумин (припрема протеина). Ако је потребно, искористите парацентезу - уклањање вишка течности из абдоминалне шупљине.
  2. Спонтани бактеријски перитонитис - упала перитонеума, услед инфекције течности у абдоминалној шупљини (асцитес). Код пацијената са температуром до 40 степени, мрзлица, у стомаку постоји интензиван бол. Додијелити дугорочне антибиотике широког спектра. Лечење се обавља у јединици интензивне неге.
  3. Хепатична енцефалопатија. Манифестован од ситних неуролошких поремећаја (главобоље, умора, летаргије) до тешке кома. Пошто је повезан са акумулацијом производа протеинских метаболизма (амонијака) у крви - ограничавају или искључују протеине из исхране, пребиотик је прописан - лактулоза. Има лаксативан ефекат и способност везивања и смањења формирања амонијака у цревима. Када се изражавају неуролошки поремећаји лечења, врши се у јединици интензивне неге.
  4. Хепаторенални синдром - развој акутне бубрежне инсуфицијенције код пацијената са цирозом јетре. Прекините употребу дијететских лекова, прописане интравенске примјене албумин. Лечење се обавља у јединици интензивне неге.
  5. Акутно проширено крварење. Појављује се из проширених вена једњака и желуца. Слабост пацијента се повећава, пад притиска крвног притиска, пулс се убрзава, повраћање се појављује крвљу (боја основе кафе). Лечење се обавља у јединици интензивне неге, са неефикасношћу, примењују хируршке методе лечења. Да се ​​заустави крварење, користи се интравенски оропропид (да се смањи притисак у крвотоку абдоминалних судова), ендоскопски третман (лигација варикозних вена, склеротерапија). Пажљиво обавите трансфузију раствора и компоненти крви како бисте одржали неопходни ниво хемоглобина.
  6. Развој хепатоцелуларног карцинома - малигна неоплазма јетре.

Кардинални третман хепатоцелуларног карцинома и декомпензиране цирозе јетре - трансплантација јетре. Замена јетре пацијента до јетре донора.

Цироза јетре на посљедњој фази: фотографије људи

Слика испод показује како се болест манифестује код људи.

Асцити у цирози јетре је компликација

Едем доњег екстремитета код пацијента са цирозом јетре код хроничног хепатитиса

Дијагностика

Дијагноза цирозе јетре се одвија у неколико фаза. Сама дијагноза се врши на основу инструменталних истраживачких података:

  1. Магнетна резонанца или компјутеризована томографија је најтачнија дијагностичка метода.
  2. Биопсија је метода хистолошког испитивања материјала узетог из јетре, што омогућава утврђивање типа цирозе великих или малих чворова и узрока развоја болести.
  3. Ултразвук - као скрининг. Омогућава да се успостави само прелиминарна дијагноза, међутим, неопходна је за дијагнозу асцитеса и порталске хипертензије.

Ако, при постављању дијагнозе, хистолошки преглед није дозволио да утврди узрок развоја болести, наставити са претрагом. Да бисте то урадили, извршите тест крви за присуство:

  • антимитохондријална антитела;
  • РНК вируса хепатитиса Ц и ДН вируса хепатитиса Б користећи ПЦР методу;
  • алфа-фетопротеин - како би се елиминисао рак крви;
  • нивои бакра и церулоплазмина;
  • ниво имуноглобулина А и Г, ниво Т-лимфоцита.

У следећој фази одређује се степен оштећења тела због оштећења јетре. За ову употребу:

  • сцинтиграфија јетре - радионуклидна студија за одређивање радних ћелија јетре;
  • биокемијска анализа крви за одређивање индикатора нивоа натријума и калијума, коагулограма, холестерола, алкалне фосфатазе, укупног и фракционог билирубина, АСТ, АЛТ, липидограма, протеина;
  • степен оштећења бубрега - креатинин, уреа.

Одсуство или присуство компликација:

  • Ултразвук за искључивање асцитеса;
  • отклањање унутрашњег крварења у дигестивном тракту испитивањем фецеса за присуство скривене крви у њој;
  • ФЕГДС - да се искључе варикозне вене желуца и једњака;
  • сигмоидоскопија за искључивање варикозних вена у ректуму.

Јетра у цирози осећа се преко антериорног перитонеалног зида. О палпацијској палпабилности и густини органа примећују се, међутим, то је могуће само у фази декомпензације.

Ултразвук јасно идентификује жаришта фиброзе у органу, док се класификују у мале - мање од 3 мм, а велике - изнад 3 мм. Када алкохолна природа цирозе развије иницијално мале чворове, биопсија одређује специфичне промене у ћелијама јетре и масној хепатози. У каснијим стадијумима болести, чворови увећавају, постају мешани, а масна хепатоза нестаје. Примарна жучна цироза карактерише проширена јетра са очувањем структуре билијарног тракта. У секундарној ћелијској цирози, јетра се повећава због опструкције жучних канала.

Фазе цирозе

Ток болести, по правилу, карактерише сопствено трајање, са следећим главним стадијумима:

  1. Фаза надокнаде. Одликује се одсуством симптома цирозе, што се објашњава повећаним радом преосталих ћелија јетре.
  2. Фаза субкомпензације. У овој фази су примећени први знаци цирозе (у облику слабости и нелагодности десног хипохондрија, губитка апетита и губитка тежине). Функције инхерентне у раду јетре се јављају у непотпуним запреминама, што је последица постепеног губитка ресурса преосталих ћелија.
  3. Фаза декомпензације. Овде говоримо о недостатку јетре који се манифестује у тешким условима (жучица, порталска хипертензија, кома).

Како лијечити цирозу јетре?

Генерално, лечење цирозе јетре одабрано је строго појединачно - терапеутска тактика зависи од фазе развоја болести, типа патологије, општег здравља пацијента и пратећих болести. Али постоје опште смернице за лечење.

То укључује:

  1. Компензирана фаза цирозе увек почиње елиминацијом узрока патологије - у овом случају јетра такође може нормално да функционише.
  2. Пацијент се мора придржавати строге дијете - чак и мала кршења могу бити покретач за прогресију цирозе јетре.
  3. Немогуће је водити физиотерапију, лечење топлотом за болест у питању. Физичка оптерећења су такође искључена.
  4. Ако је болест у фази декомпензације, онда се пацијент ставља у болницу. Чињеница је да је уз такав ток болести ризик од настанка озбиљних компликација веома висок и само здравствени радници могу обратити пажњу чак и на благи временски период и спречити развој компликација које доводе до смрти пацијента.
  5. Најчешће се прописује лечење хепатопротектора, бета блокатора, препарата натријума и урсодеоксихолне киселине.

Општи савети за пацијенте са цирозом јетре:

  1. Одмор чим се осећате уморно.
  2. За побољшање варења код пацијената који су препоручени мултиензимски препарати.
  3. Немојте подизати тежине (то може изазвати гастроинтестинално крварење)
  4. Дневна мјерење телесне тежине, запремина требуха на пупку (повећање запремине абдомена и телесне тежине указује на задржавање течности);
  5. Са задржавањем течности (едемом, асцитесом) потребно је ограничити унос соли на 0,5 г дневно, течности - до 1000-1500 мл дневно.
  6. Да би се контролисао степен оштећења нервног система, препоручује се једноставан тест рукописа: свакодневно напишите кратку фразу, на пример, "Добро јутро" у посебном нотебооку. Покажите свој бележник рођацима - ако промените свој рукопис, обратите се свом лекару.
  7. Дневно читајте баланс течности дневно (диуреза): рачунајте запремину свих загађених течности (чај, кафа, вода, супа, воће итд.) И бројајте све течности које се ослобађају током урина. Количина отпуштене течности треба да буде око 200-300 мл више од количине узетог флуида.
  8. Постизање учесталости столице 1-2 пута дневно. Пацијенте са цирозом јетре ради нормализације рада црева и састава цревне флоре у корист корисних бактерија подстичу се узимање лактулозе (дупхалац). Дупхалац се прописује у дози која узрокује мекану, полуобразну столицу 1-2 пута дневно. Доза се креће од 1-3 чајне кашике до 1-3 кашике дневно, изабрана је појединачно. Лек не садржи контраиндикације, може се узимати чак и за малу децу и труднице.

Лечење патолошких манифестација и компликација цирозе подразумева:

  1. Смањење асцитеса конзервативним (диуретицним лековима према схеми) и хируршким методама (одвод течности).
  2. Лечење енцефалопатије (ноотропици, сорбенти).
  3. Уклањање манифестација порталске хипертензије - од употребе неселективних бета блокатора (пропранолол, надолол) до лигације дилатираних вена током операције.
  4. Превентивна антибиотска терапија за спречавање заразних компликација током планираних посјета стоматологу, прије инструменталних манипулација.
  5. Лечење диспепсије помоћу исправке исхране и употребе ензимских препарата без жучних киселина (Панкреатин). Можда у таквим случајевима и употреба еубиотика - бактисубтил, ентерол, бифидумбацтерин и лацтобацтерин.
  6. Да би се смањио пруритус, користе се антихистаминици, као и препарати који садрже урсодеоксихолну киселину.
  7. Именовање андрогена на мушкарце са изговараним манифестацијама хипогонадизма и корекција хормонске позадине жена ради спречавања дисфункционалног крварења у материци је под контролом ендокринолога.
  8. Приказана је употреба лекова који садрже цинк за спречавање епилептичних напада током нормалног оптерећења мишића и код комплексног лечења отказивања јетре у циљу смањења хипераммонемије.
  9. Спречавање остеопорозе код пацијената са хроничном холестазом и примарном ћелијском цирозом, у присуству аутоимунског хепатитиса са кортикостероидима. За то се калцијум додатно уводи у комбинацији са витамином Д.
  10. Хируршка корекција порталне хипертензије за спречавање гастроинтестиналног крварења укључује наметање васкуларних анастомоза (мезентерични и спленоренални) и склеротерапија постојећих дилатираних вена.
  11. У присуству појединачних жаришта дегенерације у хепатоцелуларни карцином и тежине курса болести класе А, пацијентима је приказано хируршко уклањање захваћених сегмената јетре. У клиничкој класи болести Б и Ц и масивној лезији, док чекају на трансплантацију, протитуморски третман се прописује ради спречавања прогресије. Да би то учинили, користите и ефекте струје и температуре (перкутана радиофреквентна термална аблација) и хемотерапију циљаним уношењем уљних раствора цитостатике у посуде која исхране одговарајуће сегменте јетре (хемоемболизацију).

Лечење овако невиђене смртне компликације као акутно масивно крварење из вена једњака укључује:

  1. Локална употреба сонде Блацкморе, кроз коју отвара ваздушна манжета у лумену једњака, стисне дилатиране крвареће вене.
  2. Циљани обкаливание зидови једносмерних склерозних супстанци.
  3. Терапија замене крви.

Нажалост, ово стање и постаје главни узрок смрти пацијената са цирозом јетре.

Исхрана за цирозу јетре

Дијете за цирозу јетре укључује, прије свега, одбацивање хране, која је висока у протеини. Заиста, код пацијената са цирозом јетре поремећена је варење хране протеина, а као резултат се интензитет процеса распадања у цревима повећава. Дијета у случају цирозе јетре омогућава периодично држање дана поста, током које пацијент не конзумира било коју храну која садржи протеине. Поред тога, важна ствар је ограничење употребе заједно са главним оброком соли.

Дијета за цирозу јетре подразумијева уклањање свих производа који садрже сода за пециво и прашак за пециво. Не можете јести качкаваљ, сланину, шунку, морске плодове, говеђо месо, конзервисану храну, кобасице, сосове са сољу, сир, сладолед. Да бисте побољшали укус производа, можете користити лимун сок уместо соли.

Дијета с цирозом јетре омогућава кориштење мале количине дијететског меса - зеца, телетине, живине. Једном дневно можете једити једно јаје.

Прогноза болести

Цироза је неизлечива само ако се не изврши трансплантација јетре. Уз помоћ горе наведених препарата, једино може одржати мање или више пристојан квалитет живота.

Колико дуго људи живе са цирозом зависи од узрока болести, стадијума на којој је откривена и компликација које су се појавиле у тренутку почетка лечења:

  • са развојем асцитеса живи 3-5 година;
  • ако се гастроинтестинално крварење по први пут развије, око једне трећине до половине људи ће преживети;
  • ако се развила хепатична кома, то значи скоро 100% смртност.

Постоји и скала која вам омогућава да предвидите животни век. Узима у обзир резултате теста и степен енцефалопатије:

Шта је цироза јетре?

Већина провокатора болести, која је мало позната широј јавности, главни су узроци цирозе. Већина људи верује да се цироза манифестује искључиво код особа са зависношћу од алкохола. Алкохолизам је први међу најчешћим узроцима, али далеко од једине.

Уопште, свака болест јетре је нарочито озбиљна и често доводи до врло жалосног резултата. Чињеница је да је савремена медицина научила да замени скоро све унутрашње органе вештачким (чак и срцем), али не и јетром.

Карактеристике јетре

Јетра је највећи "филтер" тела.

Овај унутрашњи орган је одговоран за виталне процесе нашег тела:

  • Уклањање штетних супстанци из тела;
  • Учествује у формирању ћелија (протеина, масти, угљених хидрата);
  • Промовише формирање жучи, без којих је процес раздвајања хране немогућ;
  • Синтетише крв, што помаже у стабилизацији коагулације крви.

Дакле, код болести јетре процеси су прекорачени:

  • Дигестион.
  • Циркулаторни систем
  • Изузетак.
  • Метаболизам.

Јетра нема други помоћни орган, попут плућа или бубрега, па ако болест достигне критични ниво, можете само спасити особу пресађивањем органа донатора.

Најчешћа болест међу патогенезама јетре је цироза.

Према статистикама, ова болест у погледу учесталости смрти заузима 6 места међу свим познатим болестима.

Често је збуњен раком јетре, што је, наравно, погрешно. Једина ствар слична овим болестима је висок степен смрти.

По правилу, цироза се јавља код људи који пате од других болести јетре дуго времена.

Као резултат цирозе јетре се примећује:

  • уништавање структуре ћелија, а затим и смрт;
  • формирање везивног ткива између здравих ћелија јетре, касније ткиво проширује и замењује такве значајне ћелије јетре;
  • због смрти ћелија, јетра губи способност уклањања штетних супстанци, што доводи до тровања тела;
  • лоше крварење крви;
  • висок крвни притисак.

Разлози

У целом свету, верује се да је примарни узрок цирозе злоупотреба алкохола. Без сумње, алкохолизам заузима доминантно место, али осим тога има и пуно других разлога за забринутост.

Фактори који доводе до цирозе укључују:

  • Алкохолизам. За било кога није тајна да је то јетра која уклања све непотребне и токсичне материје из људског тијела, стога, превелико пијење алкохола доводи до стварања оштећења ткива јетре. Цироза јетре у односу на алкохолизам се јавља у 20% случајева. Развија се, по правилу, дуго времена (око 15 година хроничног алкохолизма). За појаву ове патологије довољно је човек пити око 70 г 96% алкохола дневно, а за жену 20-30 г. Ризик је значајно повећан ако је пијанац болесан и са хепатитисом Ц..
  • Хронични вирусни хепатитис група Б и Ц. Болест је једна од врста хепатитиса други детерминант фактора цирозе. Већина хепатитиса Ц се налази у развијеним земљама Европе, заједно са овим, хепатитис Б се ширио широм Африке и Азије, али се налазе широм свијета. Уз ову болест без дужне пажње на њега, лечење, исхрана, завршава се цирозом.

Чињеница је да се утицај виралног хепатитиса јавља кроз стварање инфламаторних реакција ћелија јетре. Даљи развој болести води до уништавања ћелија и изазива настанак ожиљака. Постепено, јетра губи способност обављања својих функција, структура је поремећена, а његова величина такође се мења. Ови ефекти хепатитиса често доводе до цирозе.

  • Аутоимуне болести. Такве болести најчешће се манифестују код жена са поремећајима у имунолошком систему. Такви неуспеси проузрокују патологију, што имунолошки систем почиње да се бори са сопственим ћелијама, узимајући их за странце. Аутоимунски хепатитис може се десити у позадини одређених болести, као што су реуматоидни артритис, еритематозни лупус, запаљење црева, анемија, Сјогренов синдром.
  • Болести билијарних канала. Ако постоји блокада жучних канала, ожиљци јетре долази веома брзо. Цироза се јавља већ 3 месеца након првих знакова опструкције билијарног тракта. Ово стање може изазвати жучни камен. Ово стање се јавља код жена и мушкараца.
  • Склерозни холангитис. Феномен је прилично ретка, обично се јавља у вези са улцеративним колитисом. Ове болести узрокују запаљен процес билијарног канала, који, пак, изазива оштећење ћелија јетре и накнадни развој болести.
  • Хемијска или интоксикација лековима. Често се може десити међу радницима у фармацеутској, хемијској и другим штетним индустријама, као и међу људима који су присиљени да константно конзумирају дрогу дуго времена.
  • Потрошња повртних отрова. Због неправилног складиштења, нека храна може постати опасна по здравље. На пример, житарице, кукуруз, пиринач, у супротности са правилима складиштења, могу се хранити супстанцама које узрокују акутну тровању и повреде ткива јетре. Такође, људи који стално једу дивље гљиве су у опасности.
  • Поремећаји у метаболичким процесима. Као резултат оваквих поремећаја, постоји акумулација гвожђа у јетри, која улази у тијело храном и није успјешно асимилирана у тијелу.
  • Генетско наслеђе. Многе болести могу се наслиједити и узроковати повреде ткива јетре током развоја. Болести које се могу наслеђивати су: хепатоцеребрална дистрофија, Вилсон-Коноваловова болест, гликогеноза, недостатак алфа-1 антитрипсина, хемохромотоза и многи други.
  • Стазу крви у јетри. Патологија кардиоваскуларног система може послужити као основа за деформацију јетре и даљи развој цирозе.
  • Гојазност јетре. У свом курсу подсјећа на пораст алкохола. Само у јетри није везивно ткиво, а масни наслови који не дозвољавају тијелу да ради у нормалном режиму. Гојазност или дијабетес може се сматрати узрок забринутости. Ова врста болести је широко распрострањена у Сједињеним Државама.
  • Постоје случајеви када се цироза јетре појављује након извршења процедура за пребацивање гастроинтестиналног бајпаса.

Постоје случајеви када се цироза јавља без икаквог разлога. Такве болести укључују: криптогену цирозу и билијар.

Криптозна цироза је најагресивнија од свих врста. Ток болести је брз, не може се излечити, па је приликом дијагностиковања пацијенту потребна хитна трансплантација донаторског органа.

Билијарна цироза је ретка код мушкараца. Око 95% пацијената су жене у доби менопаузе. Од како се то догађа, доктори до сада нису успоставили.

Узроци цирозе код деце

Ако постоји цироза код одраслих особа, то је мање или више јасно, али шта се развија код деце која због своје мале године још увијек нису могле да оштећују јетру алкохолом, слабом исхраном и лековима?

У принципу, узроци такве озбиљне патологије код деце нису много различити од одраслих. Могуће је искључити, можда, само алкохолизам. Иако је било случајева када су родитељи у неуспјешним породицама дијете дали алкохол од рођења, што је несумњиво довело до великих проблема.

Генетика утиче на здравље детета. Постоји много болести које могу бити катализатор за развој цирозе. Поред тога, постоји урођена цироза, коју беба стиче, док је још увијек у стомаку жене.

Ове патологије укључују:

  1. Потпуно одсуство новорођенчета жучних канала.
  2. Недовољно развијеност интрахепатичног система за циркулацију (Ренду-Ослеров синдром).
  3. Ако жена, која је трудна, доживела је вирусну инфекцију која се може апсорбовати у плаценту и ући у фетус (херпес, рубела, цитомегалија).
  4. На јетру фетуса може утицати мајчино ХИВ инфекција (сифилис).

Превенција

Генерално, цироза јетре је лакше спречити него излечити.

Према статистикама, код мушкараца, цироза се јавља чешће 3 пута него код жена. И то је повезано са погрешним начином живота.

Патогене јетре различитих степена озбиљности узрокују његову деформацију, од које може почети цироза јетре. Многи људи (нарочито мушкарци) симпатично третирају симптоме и касно одлазе у здравствене установе.

Да бисте били здрави, не морате толико. Довољно је држати што ближе здравом начину живота: не злоупотребљавати лоше навике, не занемарити спорт, гледати властиту храну.

Цироза јетре - симптоми, први знаци, лечење, узроци, исхрана и стадијуми цирозе

Цироза јетре - опсежна оштећења органа, у којима се јавља смрт ткива и њихова постепена замјена влакнима влакнима. Као резултат замене, формирају се различите величине чворова, драстично мењају структуру јетре. Резултат је постепено смањење функционалности тела до потпуног губитка ефикасности.

Каква је то болест, узроци и први знаци, које су могуће последице за особу са цирозом и шта је прописано као третман за одрасле пацијенте - детаљно ћемо погледати у чланку.

Шта је цироза јетре

Цироза јетре је патолошко стање јетре, што је последица оштећења циркулације крви у систему јетре и дисфункције жучних канала, који се обично појављују на позадини хроничног хепатитиса и карактерише се потпуним кршењем архитектуре хепатичног паренхима.

Унутрашњост јетре је лобула, која по изгледу подсећа на сато око крвног суда и одваја се везивним ткивом. У случају цирозе, уместо лобуле формира се влакнасто ткиво, а одстојници остају на месту.

Цироза се разликује по величини чворних чворова на малом чвору (велики број чворова до 3 мм у пречнику) и велики чвор (чворови прелазе 3 мм у пречнику). Промене у структури органа, за разлику од хепатитиса, су неповратне, па је цироза јетре неизлечива болест.

Јетра је највећа желуца за дигестивну и ендокрину жлезду у телу.

Најважније функције јетре:

  1. Неутрализација и одлагање штетних супстанци које улазе у тело из спољашњег окружења и формиране у процесу живота.
  2. Изградња протеина, масти и угљених хидрата користи се за стварање нових ткива и замену ћелија које су исцрплиле своје ресурсе.
  3. Формирање жучи, учествујући у преради и раздвајању прехрамбених маса.
  4. Регулисање реолошких особина крви синтетизацијом дела фактора коагулације у њему.
  5. Одржавање равнотеже протеина, угљених хидрата и метаболизма кроз синтезу албумина, стварање додатних резерви (гликоген).

Према истраживању:

  • 60% пацијената има изражене симптоме,
  • код 20% пацијената са цирозом јетре латентно се јавља и случајно се открива током прегледа за било коју другу болест,
  • код 20% пацијената, дијагноза цирозе се успоставља тек након смрти.

Класификација

Темпо развоја болести није исти. У зависности од класификације патологије, структура лобуса органа може се уништити у раној или касној фази.

На основу разлога, у зависности од ефеката цирозе јетре који је развио, одредите његове следеће опције:

  • заразна (вирусна) цироза (хепатитис, инфекције билијарног тракта, болести јетре паразитске скале);
  • токсична, цироза, токсична и алергична (прехрамбени и индустријски отрови, лекови, алергени, алкохол);
  • билијарна цироза (примарна, секундарна) (холестаза, холангитис);
  • циркулаторни (који настају на позадини хроничног венског загушења);
  • метаболичка прехрамбена цироза (недостатак витамина, протеина, цироза акумулације која је резултат насљедних метаболичких поремећаја);
  • криптогени.

Билијарна цироза

Запаљен процес се одвија у интрахепатичном билијарном тракту, што доводи до стреса жучи. У овом стању, инфекција је могућа - ентерококи, Есцхерицхиа цоли, стрептококи или стафилококи.

У случају билијарне цирозе, не откривају се патолошке промене у структури ткива органа, а везивно ткиво почиње да се формира само око упаљених интрахепатичних канала - стога се брушење јетре и изумирање његове функционалности могу дијагностиковати већ у најновијим стадијумима болести.

Цироза портала

Најчешћи облик болести, који се карактерише лезијама јетре и смрти хепатоцита. Промене се јављају због неухрањености и злоупотребе алкохола. У 20% порталске цирозе јетре може проузроковати Боккинова болест.

Прво, пацијент се пожали на поремећаје дигестивног тракта. Затим се јављају спољашњи знаци болести: жутање коже, изглед спидер вена на лицу. Последњу фазу карактерише развој асцитеса (абдоминалне капи).

Узроци

Болест је распрострањена и налази се на шестом месту као узрок смрти у старосној групи од 35 до 60 година, са бројем случајева од око 30 на 100 хиљада становника годишње. Посебно забрињава чињеница да је инциденца болести у последњих 10 година повећана за 12%. Мушкарци се погађају три пута. Главни врх инциденце је у периоду после четрдесет година.

Главни фактори ризика за цирозу сматрају се:

  • хронични алкохолизам
  • вирусни хепатитис
  • токсични ефекти индустријских отрова, лекова (метотрексат, изониазид, итд.), микотоксини итд.
  • венска конгестија у јетри повезана са продуженом и тешком срчаном инсуфицијенцијом
  • наследне болести - хемохроматоза, хепатоцеребрална дистрофија, недостатак алфа-оне-антитрипсина, галактоземија, гликогеноза итд.
  • продужено оштећење билијарног тракта

Код око 50% пацијената са цирозом јетре, болест се развија услед деловања неколико узрочних фактора (чешће је вирус хепатитиса Б и алкохол).

Први знаци цирозе код одраслих

Није увек могуће сумњати у присуство болести раним знацима, јер у 20% случајева то пролази латентно и не манифестује се уопште. Штавише, код 20% пацијената, патологија се открива тек после смрти. Међутим, преосталих 60% болести и даље се манифестује.

  • Периодични бол у абдомену, углавном у десном хипохондрију, отежана након конзумирања масних, пржених и киселих намирница, алкохолних пића, као и прекомерног физичког напрезања;
  • Осјећај горчине и сувоће у устима, посебно ујутру;
  • Повећан умор, раздражљивост;
  • Периодични поремећаји гастроинтестиналног тракта - недостатак апетита, абдоминална дистензија, мучнина, повраћање, дијареја;
  • Могуће је жутење коже, слузокожа и белих очију.

Степени цирозе

Болест пролази кроз неколико фаза развоја, од којих свака има одређене клиничке симптоме. Не само стање особе, већ и терапија која му је потребна зависиће од тога колико је патологија напредовала.

Цироза јетре било које етиологије се развија једним механизмом, који укључује 3 стадијума болести:

  • Фаза 1 (иницијално или латентно), што није праћено биохемијским поремећајима;
  • Фаза 2 субкомпензације, у којој се примећују све клиничке манифестације које указују на функционално оштећење јетре;
  • Декомпензација фазе 3 или стадијум развоја хепатоцелуларног отказа са прогресивном порталском хипертензијом.

Последње 4 степена цирозе

Цироза јетре разреда 4 карактерише погоршање свих врста знакова и симптома болести, тешки бол који само јак лек, понекад наркотична природа, помаже да се заустави.

Пацијенти са цирозом у овој фази имају карактеристичан изглед:

  • бледо жута лабавкаста кожа;
  • са чесањем;
  • жуте очи;
  • на кожи лица, тела су видљива црвене и љубичасте "паучи" из посуда;
  • танке и танке руке и ноге;
  • модрице на рукама и ногама;
  • велики стомак са испупченим пупком;
  • на стомаку - мрежу проширених вена;
  • црвене дланове са црвеним и згушњеним крајњим фалангама, тупим ноктима;
  • отицање ногу;
  • увећане груди, мале тестисе код мушкараца.

Зашто се ови симптоми јављају у фази 4?

  1. Прво, зато што се амонијак једињења, која су изузетно токсична, акумулирају у крви, пацијенту се дијагностикује енцефалопатија. Даље развија хепатичну кому. Након кратког периода еуфорије, свест је депресиван, оријентација је потпуно изгубљена. Постоје проблеми са спавањем и говором. Настаје даље депресија, пацијент губи свест.
  2. Друго, присуство асцитеса, у којем постоји значајна акумулација течности, изазива бактеријски перитонитис. Наочаре и ноге набрекну.
  3. Треће, због великог крварења пацијенти најчешће умиру.

Симптоми цирозе

Асимптоматски курс се примећује код 20% пацијената, често се јавља болест:

  • у почетку са минималним манифестацијама (надимање, смањење перформанси),
  • касније, периодични тупи бол у десном хипохондрију, изазван алкохолом или поремећајима дијететских поремећаја и не ослобађа се антиспазмодици, брза засићеност (осећај пуњења у стомаку) и србење коже може се придружити.
  • Понекад постоји благи пораст телесне температуре, назално крварење.

Штавише, у пракси је било случајева тока болести, која се ни на који начин није манифестовала 10 или чак 15 година. С обзиром на овај фактор, ирационално је почети само да се осећамо добро када покушавамо да одредимо дијагнозу - чак тај осећај може бити само видљив.

Посматране су такви синдроми у цирози јетре:

  • астеновегетативац (слабост, замор, раздражљивост, апатија, главобоља, поремећај сна);
  • диспектик (мучнина, повраћање, губитак или недостатак апетита, промена у укусу, губитак тежине);
  • хепатомегалија (увећана јетра);
  • спленомегалија (проширење слезине);
  • порталска хипертензија (дилатација подкожних вена предњег абдоминалног зида, акумулација течности у абдоминалној шупљини (асцитес), варикозне вене једњака и желуца);
  • хипертермија (пораст телесне температуре до високих бројева у тешком стадијуму цирозе);
  • холестаза, т.ј., стагнација жучи (промена столице, тамни урин, жутљивост коже и слузокоже, непрестано свраб коже);
  • бол (пароксизмални или упорни бол у десном хипохондријуму и епигастричком пределу абдомена);
  • хеморагија (повећана тенденција за хематомом, упија крварење на мукозне мембране, назални, једњак, гастрични, цревне крварење).

Цироза јетре је често повезана са другом дисфункцијом дигестивног система, па се придружују следећи симптоми:

  • црева дисбиосис (узнемирене столице, болови дуж црева),
  • рефлуксни есопхагитис (мучнина, садржај желуца)
  • хронични панкреатитис (бубрежни бол горњег дела стомака, лабаве столице, повраћање),
  • хронични гастродуоденитис ("гладни" епигастрични бол, згага).

Симптоми неспецифичне се јављају у већини познатих болести и очигледно не можемо указати на тело које се тиче. Са цирозом, ови симптоми се јављају на почетку болести. То укључује:

  • Диспептиц симптоми у облику гаса, повраћање, тежина на десној страни, запртје, надимање, абдоминалне нелагодности, недостатак апетита.
  • Вегетативни и астенични синдроми се јављају са ниском радном способношћу, високом замором, немотивисаним слабостима.
  • Неуропсихијатријски поремећаји чине њихов деби у облику поремећаја спавања и расположења, оштећења у меморији, поремећаја понашања.
  • Губитак масе, понекад долази до исцрпљености.

Изглед пацијената са цирозом

На слици се види појављивање асцитеса са цирозом.

Сви наведени симптоми узрокују изузетно карактеристичан тип болесника са цирозом јетре:

  • емациирано лице, нездрава субиктерна боја коже, светле усне, истакнуте зимометне кости, еритем зигоматског региона, дилатиране капиларе коже лица; мишићна атрофија (танки удови);
  • увећани абдомен (услед асцитеса);
  • проширене вене абдоминалних и грудних зидова, едем доњих екстремитета;
  • хеморагијска диатеза се може наћи код многих пацијената због оштећења јетре уз смањену производњу фактора коагулације крви.

Компликације

Цироза јетре, у принципу, сама, не изазива смрт, његове компликације у фази декомпензације су смртоносне. Међу њима су:

  • перитонитис (запаљење ткива перитонеума);
  • проширене вене једњака, као и стомак, који изазивају импресивно изливање крви у њихове шупљине;
  • асцитес (акумулација упијане течности у абдоминалној шупљини);
  • отказивање јетре;
  • хепатична енцефалопатија;
  • карцином (малигна неоплазма);
  • недостатак кисеоника у крви;
  • неплодност;
  • повреде функционалности желуца и цревног тракта;
  • рак јетре

Дијагностика

Дијагнозу је направио гастроентеролог или хепатолог на основу комбинације историје и физичког прегледа, лабораторијских тестова, функционалних тестова и метода инструменталне дијагностике.

Лабораторијска дијагноза укључује:

  • Биокемијски истраживачки методи показују кршење функционалног стања јетре (комплекс јетре).
  • Коагулограм - показује кршење система коагулације крви.
  • Комплетна крвна слика - знаци анемије - смањење нивоа хемоглобина, смањује број тромбоцита и леукоцита.
  • Серолошки маркери вирусног хепатитиса Б, Ц, Д, Г, маркери аутоимунског хепатитиса (антимитохондријалне и антинеуклеарних антитела) - да би се утврдио узрок болести.
  • Анализа фекалне окултне крви - за идентификацију гастроинтестиналног крварења.
  • Одређивање нивоа креатинина, електролита (комплекса бубрега) - идентификовање компликација цирозе јетре - развој бубрежне инсуфицијенције.
  • Крв алфа-фетопротеин - у случају сумње на развој компликације - рак јетре.

Инструменталне дијагностичке методе укључују:

  1. Ултразвук абдоминалних органа одређује њихову величину и структуру, присуство течности у абдоминалној шупљини и повећање притиска у хепатичким судовима.
  2. МРИ или компјутеризована томографија абдоминалних органа омогућава вам да видите тачнију структуру јетре, присуство течности у абдомену у минималним количинама.
  3. Скенирање радионуклида врши се помоћу изотопа. Узгред, изотопи се акумулирају и налазе у јетри, могу се идентификовати различите патологије, укључујући бенигне и малигне неоплазме.
  4. Ангиографија - истраживање јетре за одређивање повећања њиховог притиска.
  5. Биопсија. Биопсија јетре је једина продуктивна метода за потврђивање дијагнозе цирозе. Такође помаже у утврђивању његових узрока, метода лијечења, степена оштећења и предвиђања. Поступак биопсије траје око 20 минута. Изводи се под локалном анестезијом, док пацијенти могу осетити притисак и неке тупе болове.
  6. Ендоскопија. Неки лекари препоручују ендоскопију код пацијената са раним симптомима цирозе да би се открили варикозе једњака и спречили ризик од крварења.

У проучавању унутрашњих органа откривене су изразите функционалне и дистрофичне промене:

  • Дијагроза миокарда манифестује се као палпитације, проширење границе срца лево, глувоћа тонова, краткоћа даха,
  • на ЕКГ, смањење СТ интервала, промена Т таласа (смањење, двофазна, у тешким случајевима - инверзија).
  • Често се детектује хиперкинетички тип хемодинамике (повећана минута волумена крви, импулсни притисак, брз, пун пулс).

Лечење цирозе

Основни принципи који се користе у лечењу цирозе су фокусирани на елиминацију директних узрока, што је резултирало развојем ове болести, као и развојем специфичне дијете, витаминске терапије и елиминације компликација које прате цирозу.

Третман зависи од узрока:

  • Уз алкохолну цирозу - елиминишете проток алкохола у тело.
  • У вирусном хепатитису се прописују специјални антивирусни агенси: пегиловани интерферони, рибонуклеаз и тако даље.
  • Аутоимунски хепатитис се лечи лековима који сузбијају имуни систем.
  • Цироза настала масним хепатитисом се третира са ниским липидним дијетом.
  • Билијарна цироза лечи елиминацијом сужења билијарног тракта.

За некомплицирану цирозу препоручују се пацијенти:

  • уравнотежена високо калорична и високо-протеинска дијета која искључује хемијске иританте органа за варење (зачињену, киселу, зачињену, превише слану храну);
  • апстиненција од алкохола;
  • укидање свих "додатних" дрога за чије коришћење нема јасних доказа;
  • лечење болести - узроци цирозе (антивирусни лекови, хормони, имуносупресиви итд.);
  • витаминска терапија (Б1, Б6, А, Д, К, Б12) у присуству хиповитаминозе;
  • хепатопротекти (адеметионин, липоинска киселина, урсодеоксихолна киселина итд.);
  • средства за успоравање фиброзе (интерферони, колхицин итд. понекад се користе).

Да би се постигла нормализација метаболизма јетре, користи се узимање витаминских комплекса, као и лекови Рибокин, Ессентиале. Ако пацијент има аутоимунску цирозу јетре, прописује се лечење глукокортикоидима.

Да би се спречиле инфекције код свих пацијената са цирозом јетре током било којих интервенција (екстракција зуба, ректороманоскопија, парацентеза итд.), Прописују се профилактички антибиотици. Антибактеријска терапија је такође назначена чак иу лаким инфективним процесима.

Физиотерапија

Физикална терапија цирозом јетре помаже побољшању метаболизма, одржава здравље јетре. Међу физиотерапеутским процедурама могу се идентификовати:

  • Размена плазме;
  • Ултразвук на јетри;
  • Индукција;
  • Диатхерми;
  • Ионтофоресис са јодним, новоцаинским или магнезијум сулфатним растворима.

Трансплантација јетре за цирозу

Једини радикални третман је трансплантација повријеђеног органа. Операција се одвија у случају да сопствена јетра није у стању да се носи са функцијама које су му додељене, а конзервативна терапија је немоћна.

Трансплантација јетре је назначена у следећим случајевима:

  • пацијенту је дијагностиковано унутрашње крварење које лекари не могу зауставити с дрогама;
  • превише течности (асцитес) се акумулира у абдоминалној шупљини, стање пацијента се не стабилизује након конзервативне терапије;
  • нивои албумин пада испод 30 грама.

Ови услови су опасни за живот пацијента, потребно је предузети драстичне мере, што је трансплантација јетре.

Препоруке

Такође треба прилагодити начин живота пацијената са цирозом:

  1. контролише промене у рукопису, за овај дан пацијент мора написати кратку фразу у бележници са датумима;
  2. са развојем асцитеса треба да смањи унос течности на 1-1,5 литара дневно;
  3. Неопходно је пратити однос потрошене течности и количине уринског отпора. Урин треба имати нешто мању количину укупног уноса течности;
  4. врши дневна мерења тежине и запремине абдомена, уколико постоји повећање ових индикатора, то значи да се течност задржава у телу;
  5. одмор више;
  6. Забрањено је подизање тежине, јер то може довести до стварања унутрашњег гастроинтестиналног крварења.
  7. Одбијте да узимате било каква алкохолна пића.
  8. Идите на здраву исхрану са строгом дијетом.

Исхрана и исхрана за цирозу

Исхрана у овој болести је важна за спречавање прогресије неизбежне смрти ткива јетре. Усклађеност са принципима правилног исхљања помаже у нормализацији метаболичких процеса, спречавању развоја компликација и побољшању имунолошких сила тела.

Следећа храна треба искључити из исхране:

  • било која конзервисана храна (конзервисана риба и месо, парадајзна паста, кечап, сенф, хрен, мајонез, сок и друга пића, креме);
  • концентровано месо и рибље чорбе;
  • кисело, адстрингентно и горко поврће (бели лук, кислица, црни лук, редкевица, редкевица, купус, даикон, бибер);
  • масно месо, живину и рибу;
  • печурке у било којој форми;
  • димљени и димљени производи;
  • сланост (кобасице, поврће, кавијар, веома слани сир);
  • киселина (агруми, сирће, киселина и воће);
  • пржена храна;
  • више од три пилетина јаја недељно;
  • слаткиши (колачи, пите, колачи, пецива, итд.);
  • све махунарке;
  • кафа, какао, чоколада;
  • масне млечне производе;
  • алкохол у било ком облику;
  • газирана пића.

Према исхрани број 5, пацијент може бити конзумиран:

  • млијеко и млијечни производи са ниским садржајем масти;
  • компоти, чај;
  • кекси, црни и бели хлеб (пожељно јуче);
  • пусто месо и риба;
  • свеже воће, поврће, бобице и зеленило (али не и кисело);
  • шећер, мед, џем;
  • супе са млеком;
  • једно јаје дневно;
  • овсена каша и хељде.

Да би се схватило шта треба да буде у исхрани код цирозе јетре, приликом подешавања менија потребно је запамтити да болест има две фазе - компензоване и декомпензиране.

Због тога, пре него што одете на дијету, обавезно се консултујте са својим лекаром.

Меније пацијенту са цирозом јетре морају бити прилагођене следећим захтевима:

  • воће и поврће први течаји: поврће и воћне супе, млечне супе са тестенином, вегетаријански борсхт;
  • главна јела: скимљено месо (говедина, свињетина), пилеће или ћуреће месо без коже, кашице за парове, месо зечева, кувана или парена кувана пуста риба, рибљих кокичака, качкавих јаја;
  • украси: кувана ајдова, пиринач, овсена каша, тестенине.
  • пекарски производи: пецива са месом или рибом, врхунски хлеб, укусни кекси;
  • десерт: јабуке, јагодичасте комоте, желе, можете се третирати грожђем, сушеним кајсијама, мармеладом, џемом;
  • млијечни производи: млијеко, сир, јогурт, ниско-масни сир, кефир, павлака са ниским садржајем масти;
  • масти: кремасти, сунцокрет и маслиново уље;
  • пића: биљни чај, децокције, сокови.

Колико година живи са цирозом јетре: прогнозом

Тренутно, дијагноза цирозе јетре није реченица ако је болест била брзо откривена и третирана. Људи који су дисциплиновани да се придржавају препорука доктора и редовно се налазе под медицинским надзором, не осећају пад квалитета живота након откривања болести.

Боље је утврдити прогнозу пацијентовог живота након верификације цирозе према Цхилд-Туркотта критеријумима:

  1. Класа А - албумин изнад 3,5 г / дЛ, билирубин - мање од 2 мг, излечени асцитес;
  2. Класа Б - субкутани облик -албумин изнад 3,5 г / дл, билирубин - 2-3 мг%;
  3. Класа Ц - декомпензација, у којој албумин преко 3 г / дЛ билирубин - више од 3 мг%

Са класи Ц, само 20% пацијената живи више од 5 година.

Са компензованом цирозом, више од 50% пацијената живи више од 10 година. На стадијуму 3-4, опстанак 10 година је око 40%. Минимални живот особе са цирозом је 3 године.

Што се тиче фазе декомпензације, постоји разочаравајућа статистика, према којој већина пацијената умире у првих 3-7 година након дијагнозе. Међутим, уколико цироза није изазвана аутоимунском болешћу, већ хепатитисом, који је био успешно излечен или претворен у хроничну форму или пио алкохол, онда особа може живети много дуже.

Као што можете видети, прогноза живота зависи од многих фактора, а главне су рано откривање болести и усаглашеност са препорукама које је поставио лекар.

Превенција

Најважнија превентивна мера у овом случају је одржавање здравог начина живота.

  • Неопходно је придржавати се принципа правилне и здраве исхране, како би се избјегло злоупотребе алкохола.
  • Ако особа развије хронични хепатитис, потребно их је лијечити на вријеме, одабрати праву тактику лечења.
  • Јело људе којима је већ била дијагностификована цироза треба да се одвија само у складу са нормама одговарајуће дијете.
  • Периодично је неопходно користити витамине и минерале.
  • Пацијенти са цирозом јетре вакцинисани су против хепатитиса А и Б.

Море Чланака О Јетри

Цист

Оно што Карсил користи за: упутства и повратне информације од људи

Карс - хепатопротективни лек, који укључује осушени екстракт воћа млијека, који је аналог силимарина.Користи се у различитим поремећајима функција и болести јетре, као и профилактичко средство.
Цист

Људска жуч

Оставите коментар 3.902Важна улога у процесу виталне активности је људска жуч. Има горког укуса, има посебан мирис и карактеристичну боју, важан за варење масних намирница. Секретарна функција припада хепатоцитима.