Цироза портала

Цироза портала је релативно честа: према нашим подацима, у 40% свих случајева цирозе.

Овај морфолошки тип цирозе се развија услед утицаја многих хепатотропских фактора. Водеће место међу њима припада неухрањености и алкохолизму. У 39% болесника са цирозом портала који смо запазили, очигледан узрок тога је била Боткинова болест.

Цироза портала се јавља углавном код старијих особа. Међу нашим пацијентима, три четвртине су били старији од 50 година.

Манифестације почетне фазе порталске цирозе скоро су идентичне симптомима хроничног хепатитиса. Пре свега, то су диспептицне талбе: нетолеранција масти, осећај пуности и тетине у епигастичном региону после исхране, отока, губитка апетита. Често су поремећаји стола затворени, наизменични са дијарејом. Често се такви пацијенти већ неколико година третирају као пацијенти са хроничним гастритисом или колитисом. Половина пацијената доживљава тупе, болне болове у десном хипохондрију, отежане након конзумирања хране или физичког напора. Свеукупно здравље је рано поремећено. Пацијенти се жале на слабост, слабост и психосоматске услове. Повећана, густа, оштра јетра је отпорна на најмање 85% пацијената у почетној фази болести. Повећана слезина је такође често палпирана. Како напредује, све је мање могуће идентификовати и јетра и слезину. Последње је последица истинског смањења величине јетре и појаве надутости и асцитеса, што компликује палпацију органа. У таквим случајевима, истраживање удараца и начин гласања помажу.

"Васкуларне звезде" и палмарни еритем примећени су код једне трећине пацијената већ у почетној фази порталске цирозе јетре. Често су они једини симптом који привлачи пажњу доктора на обољење јетре. За разлику од других врста цирозе, манифестације порталне хипертензије су примећене код скоро трећине пацијената већ у почетној фази болести. Истовремено, спољашњи знаци абнормалне функције јетре су ретки. Мала жутица у почетној фази цирозе портала забележена је код само 12% пацијената, а само у случајевима етиолошки повезана са Боткиновом болешћу. Како напредује, појављује се синдром порталне хипертензије. У фази формиране цирозе портале, асцити се примећује код 78% пацијената, у завршној фази - уопће. Поред асцитеса, често се наводи и хидротафорекс, а на доњим екстремитетима се јавља оток. Више од половине пацијената има варикозе једњака, хемороиде; често и крварење једњака, праћено честом хепатичном коме. Видљиви венски колатерали се развијају у кожи предњег абдоминалног зида. Понекад на пупољу су посебно снажно дилатиране вене и звучни васкуларни шум, познат као Крувелеов синдром - Ваумгартен. Васкуларни шум и палпабилни ручни тремор могу се појавити не само у пупку, већ иу другим високим дилатираним венима. Ове феномене смо посматрали преко венских варикозних вена, које су посредовале процес ксифоида.

Поред напредовања портал хипертензије, постоје знаци ендогене дистрофије: емациација, знаци полихиповитаминозе. У неким случајевима, као последица недостатка тиамина, долази до периферног неуритиса. Понекад се одређују хемералопија, хиперкератоза, што указује на А-хиповитамнозу. Симптоми ендокриних поремећаја, као што је нестајање косе у аксиларним и јавним подручјима, понекад атрофија тестиса, гинекомастија (често једнострано) су такође карактеристична. Истина, то се не дешава превише често и углавном код младих пацијената. Код особа које се малтретирају рано, секундарне сексуалне карактеристике се не развијају, пацијенти постају инфантилни. Ово последње је повезано са променом односа андрогена - естрогена у корист естрогена (И. Магиар, 1962). Честа појава кршења овог односа су стелатна телеангиектазија и палмарни еритем, посматрани у завршној фази порталске цирозе у 70% случајева.

Са порталском цирозом, хематолошке промене су значајне. У половини случајева, откривена је хипохромна анемија. За разлику од расположивих упутстава, никада нисмо нашли макроцитску анемију. Ово, очигледно, објашњава чињеница да су у савременим условима пацијенти са цирозом јетре интензивно засићени витамином Б12.

Појава анемије је узрокована крварењем и израженим хиперспленизмом. Очигледна тенденција леукопеније и тромбоцитопеније. Синдром снажног хиперспленизма (комбинација анемије, леукопеније и тромбопеније) примећен је у више од једне трећине случајева.

Учесталост ових хематолошких промена се повећава док болест напредује. РОЕ је убрзано у већини случајева. Сматра се да је хипотермија карактеристична за порталску цирозу. У великом броју пацијената то се јавља. Али заједно са овим, отприлике у четвртини случајева, откривена је грозница због активности циротичког процеса.

Индикатори биокемијских студија зависе од активности и стадијума развоја болести. Код цирозе портала напредовање процеса у прве две фазе је много мање уобичајено него у постнецротици, утиче на функционално стање јетре. Степен дисфункције није обично тако сјајан. Изражене манифестације хепатоцелуларне инсуфицијенције, по правилу, појављују се само у завршној фази болести.

Билирубинемија се јавља само у половини случајева погоршања циротичког процеса, а ретко је садржај билирубина у серуму већи од 3 мг% у ван ден Бергу.

Висок степен билирубинемије је примећен само у завршној фази цирозе портала и прогностички је неповољан.

Уробилинурија се скоро увек открива у активној фази болести. Протромбински индекс се, по правилу, снижава у активној фази, ау половини случајева - неактиван, чак иу првим фазама цирозе портала.

Резултати тестова са оптерећењем шећера и узорака Квик-Питела су веома непрекидни; они обично постају позитивни већ са израженом декомпензацијом.

Протеини у серуму пролазе кроз значајне промене.

Тенденција на хиперпротеинемију, изражену у почетној фази порталске цирозе, оставља пут хипопротеинемији како напредује. Низак садржај серумских протеина одређује се само код пацијената са асцитесом.

Прогрес порторошке цирозе карактерише смањење серумских албумина, повећање гама и бета глобулина. Са опадањем активности циротичког процеса у почетној фази, протеинска формула серума се враћа у нормалу; у каснијим фазама, промене у протеиномограмима се одржавају стабилније.

Седиментне реакције су често позитивне због присуства тешке диспротеинемије.

Занимљиво је истраживање одређених хормоналних супстанци, као што су глукокортикоиди и естрогени. Њихова студија омогућава разјашњавање стања неких физиолошких система (нарочито хипофизно-надбубрежног система), који су есенцијални у патогенези цирозе јетре. Зондек (1934) је утврдио да естрогена инактивира јетре, а када је оштећена ова функција је оштећена. Докази се све већу садржај слободног (невезаних) естрогена у урину (Гласс ет ал, 1940 ;. Доцхан ет ал, 1952 ;. Забелина ТН, 1963), ТН Забелина (1963) су показали да инактивација поремећаја естрогена откривено рано, чак иу пре-циротичној фази, у одсуству било каквих других манифестација хроничне болести јетре.

Бројне студије (Доцхан ет ал, 1952 ;. Вартер ет ал, 1953;.. ЕВ Крутскикх, 1961, и други) показују да пацијенти са хроничним хепатитисом смањује излучивање 17-кетостероидс у урину. Снижавање екскреција 17-кетостероидс са урин изазвао не само кршење инактивацију стероидних хормона и инсталирана Верменлен Демеуленаре (1956), али за разлику од акутног хепатитиса и инхибиције надбубрежне кортекса (Вахи, Рамацхандран, 1958; Е. В. Крутскикх 1961).

Ове промене долази када цирозе независно од морфолошких типа, него портал цироза због дужег временског периода њеног тока оствареног у клиничким манифестацијама као што је нестанак секундарних полних карактеристика, гинекомастије, тестиса атрофије, и тако даље.

Ток цирозе портала је другачији.

У већини случајева, порталска цироза се развија и полако напредује током неколико година. Постоје случајеви веома дугог курса - до 10 или чак 20 година.

Исход болести зависи од стадијума на коме се лечење започиње. Е. Н. Тер-Григорова (1963) наглашава да је процес реверзибилан у почетној фази. По њеном мишљењу, почетна цироза јетре је већа вероватноћа да се обрне развој него да се развије у формирану цирозу. Чак иу фази формиране цирозе цирозе, пацијент може бити ослобођен животно угрожених манифестација порталске хипертензије уз правовремену и рационалну хируршку интервенцију. Рано лечење и снажна терапија се могу постићи ако не и реверски развој, затим дугорочна стабилизација патолошког процеса. Ипак, иако исход болести остаје неповољан.

Прогностички неповољна остају брз развој хепатоцелуларног инсуфицијенције, оштар пад у величини јетре, појава масовног једњака-желуца крварења, олигурије, исцрпљивања.

Прогноза је значајно погоршана појавом компликација. Најчешћи од њих су и интеркурентне инфекције (бронхопнеумонија, перитонитис, туберкулоза), гломерулонефритис, пептични чир. Најтежа компликација је тромбоза порталских вена, која се јавља у различитим изворима од 1% (А. Л. Миасников, 1956) до 13% (Хунт, Вхиттрад, 1954). Више од 4% пацијената са порталском цирозом може развити примарни рак јетре (Патек, 1956).

Смрт пацијената са цирозом портала јавља се чешће од компликација него од "чисте" отказивања јетре. Према Омега (1956), сумирати велике материјалне различите истраживаче, инсуфицијенције јетре узрок смрти у 15-50% приказаних смртно завршава на свим случајевима крварења - 20-40% и интерцуррент инфекција (нарочито упале плућа, перитонитис) - 10-25% случајева. Још увијек постоперативна смртност остаје код пацијената са цирозом јетре.

Узроци цирозе портала

Цироза портала је једна од најчешћих болести. То се јавља код више од 40% пацијената са патологијама јетре. Ова врста цирозе може настати као резултат хепатотропских фактора. Према студијама у 39% пацијената, ова болест је последица Боткин-а. Често пате од болести људи старији између 40 и 60 година. Код првих симптома, одмах се обратите лекару.

Шта утиче на развој болести?

Цироза је повреда кретања крви у портној вени, што је узроковано повећањем притиска у њему. Постоји много узрока ове болести.

  • вирусни хепатитис;
  • недостатак протеина;
  • тиротоксикоза;
  • дијабетес мелитус;
  • опструкција билијарног тракта;
  • хронична инфекција;
  • паразитске инвазије.

Уместо честих узрока су претерано пијење и нездраву храну.

Са овом болести и њеним развојем, структура ткива органа се мења. Формирање везивних ткива се јавља око јетре. Овај процес доводи до чињенице да бродови почињу да мењају своју локацију. Нови положај и доводи до промјена у протоку крви у пловилу. У средини почиње да ствара значајан притисак. То је разлог због кога крв у јетри није очишћено на прихватљив ниво. Неуравнотеженост подразумева тровање тела.

Цироза портала је прилично сложена болест. Али уз благовремено лечење у болници, лечење даје позитивне резултате.

Симптоми порталске цирозе

Манифестације патологије су или скривене или благе. Често су врло слични симптомима хроничног хепатитиса.

  1. Пацијент има проблема са варењем. Постоји тежина у абдомену и надимању. Једна особа се жали на смањење апетита и нетолеранције на масну и зачињену храну. Честа је дијареја, која брзо помера пут до констипације.
  2. У хипохондрију постоје јаки болови. Они имају тенденцију повећања након оброка или физичког напора. Бол кретен.
  3. Постоји слабост и постоји брз замор, чак и након најмањих оптерећења.
  4. Јетра постаје компактна. Мало је осетио оштре ивице тела. Слезина је увећана.
  5. У раним стадијумима болести, пацијент има вијене паука по целом телу.
  6. Код 12% пацијената са цирозом, кожа је модификована. Његова боја има слаби жути тон.
  7. У каснијим фазама, особа почиње да губи тежину брзо. Истовремено проглашени знаци хиповитаминозе.
  8. Пацијент се осећа сврабљивим на кожи. То доводи до гребања и малих рана.
  9. У ретким случајевима се посматрају носови крвних судова.
  10. На стомачним венама су приказане. Они почињу са пупком, а затим полако разлажу у различитим правцима.

Последња фаза патологије има израженије симптоме. Манифестација крварења желуца и асцитеса. Ова фаза је веома опасна. Пацијент почиње да развија жутицу.

Проценат смртоносног исхода одмах се повећава. Да би се избегли овај ефекат, могуће је само у случају замене јетре. Цироза портала код људи може се развијати током година и манифестовати се у завршној фази.

Због кршења лучења хормона код мушкараца почињу да повећавају млечне жлезде. Код пацијената са цирозом, повећан ниво уробилина се налази у урину. Количина албумин је такође смањена.

Постоје такве фазе ове врсте цирозе:

  • представе;
  • аскет;
  • цацхецтиц.

Предасстица. У овој фази, пацијент не осећа бол. Болест се може открити случајно. У већини случајева то се јавља током физичког прегледа, када лекар одређује повећање величине јетре и слезине. Ако се ништа не уради, пацијент почиње да се осећа слабим. У процесу шетње особа брзо уморава. За периоде постоји неугодност на десној страни хипохондрија, ау ретким случајевима бол даје левој страни.

Често пацијенти имају повреду репродуктивног система. Код мушкараца, јачина се смањује, а код жена се појављује аменореја.

Аскет. У овој фази је неопходан брзи третман, јер процес постаје неповратан. Тело почиње да ради спорије и не може се носити са својим одговорностима. Аскетски стадијум се манифестује присуством асцитеса, узнемирен је рад нервног система. Када пацијент добије тест крви, примећује се брзо смањење хемоглобина. Број тромбоцита и леукоцита се смањује. Стомак се значајно повећава, што доводи до киле.

Кахектицхескаиа. Ова фаза цирозе у медицини се назива и терминал. Компликације у овој фази су веома опасне. Сав третман је усмјерен на рељеф болесника. Код асцита пацијенти живе од шест месеци до две године. У овој фази, пацијент има дубоко исцрпљивање тијела. Манифестација порталске хипертензије и максимални ниво асцитеса. Ток болести значајно компликује крварење. Кожа, у овом случају, може бити и жута и са белим мрљама.

Асцитес је потпуно немогуће излечити. Након неког времена, флуид се враћа глатко.

Пацијенти који пате од цирозе често умиру не од саме болести, већ од коморбидитета. Јетра не може да се носи са различитим инфекцијама и вирусима. Што доводи до смрти.

Лечење цирозе портала

Терапија почиње тек када се узрокују болести. За ово, лекар прописује серију тестова и студија. Ако се болест открије благовремено, онда ће особа бити у могућности да живи више од 10 година, али се подвргава периодичном третману.

У иницијалним стадијумима болести, јетра има способност самопређивања погођених подручја. Рана терапија је зауставити уништење органа или га мало суспендовати.

Током терапије, ниво соли у крви надгледа лекар. Вишак ове супстанце доводи до акумулације течности у телу.

Важан фактор у лечењу ове болести је строга прехрана. Састоји се у најмању количину соли и течности. Али у исто време храна за пацијента мора бити засићена мастима, угљеним хидратима и витаминима.

Такође се приписује додатни унос витамина. Код такве болести, њихов ниво у телу је значајно смањен. То доводи до појаве нових болести.

Третман пацијента са цирозом допуњава и:

  1. Подвргнут лијечењу психијатру. Ово ће се ослободити зависности од алкохола.
  2. Изузетак тровања пацијентом са штетним супстанцама.
  3. Поштовање здравог начина живота: исправна исхрана и отклањање лоших навика, посебно од пушења.

Особа која пати од цирозе портала треба да буде потпуно ограничена од напорног рада. Ово неће дозволити развој порталске хипертензије. Физички рад само погоршава стање пацијента. Да бисте повратили снабдевање крви у телу, морате се придржавати одмора у кревету. Балансирано и мирно стање ће омогућити тијелу да започне природни процес регенерације.

Медицинска терапија је подељена у две групе:

Први је пријем антивирусних фармаколошких лекова и специјалних лекова који ће помоћи спречавању ожиљка ткива у јетри. Симптоматски третман помоћи ће пацијенту од асцитеса, хепатичне коме и хипертензије. У овом случају се приписују хемостатски лекови, витамини и диуретици.

Цироза јетре портала директно зависи од алкохола. Према томе, било који тип лечења мора нужно укључити одрицање од алкохола. Ако се ово не узме у обзир, тијело се потпуно сруши и што прије.

Цироза портала

Шта је порталска цироза јетре?

Цироза портала је најчешћи облик ове болести, коју карактерише оштећење јетреног ткива са његовом заменом влакнима влакнима и смрт хепатоцита. Ове промене настају као последица утицаја бројних морфолошких фактора, међу којима су водеће позиције злоупотребе алкохола и нездравих дијета. Иако Боткинова болест може изазвати дисфункцију јетре, према статистикама, хепатитис А узрокује цирозу у само 20% случајева.

Цироза портала најчешће погађа старије људе: од 40 до 60 година. Истовремено, мушки секс је двоструко склонији овој патологији него женској. У медицини можете наћи и друга имена портала типа цирозе, на пример, алкохолна, септална, масна, цироза Лаинека.

Симптоми порталске цирозе

Болест је латентна, симптоми су подмазани, као у почетним фазама друге цирозе.

Клиничка слика је слична манифестацијама хроничног хепатитиса:

Пацијент се пожали на проблеме дигестије: трпи од тежине и абдоминалне дистензије, не толерише масти и зачињену храну, апетит нестаје. Честа дијареја може бити замењена запремином, повећаном надутост;

Болови су локализовани у десном хипохондрију, имају тенденцију повећања након конзумирања хране, али и након физичког напора. Природа боли боли, а не оштра;

Постоји опште кршење благостања, постоји слабост, умор;

Јетра је очврсна и болна, оштра ивица је запаљива, слезина се увећава;

Спидер вене се формирају по целом телу и на лицу, које карактерише еритем дланова. Ови симптоми се јављају у раним стадијумима болести;

Ретко се примећује неозначено жућење коже, не више од 12% пацијената;

Како болест напредује, пацијент почиње да губи телесну тежину, постоје знаци хиповитаминозе;

Кожа почиње да сврби, појави се гребање;

Може доћи до хемороидног и крвављења у носу;

Цоллатералс - дилатиране вене које се појављују кроз кожу стомака, често смештене у пупку и раздвајају се из различитих праваца.

Коначну фазу карактерише појављивање изразитих компликација, асцитес и гастрично и цревно крварење. У овој фази се развија жутица, ризик од смрти се повећава, осим ако се не изврши трансплантација органа. Треба напоменути да се цироза портала може развити дуго времена и почети да узнемирава пацијента тек након 20 година. У овом облику болести, препоручљиво је разликовати три фазе: предзстица, аскет и кешектик. Док прођу, стање болесника све је отежано.

Узроци цирозе портала

Разлози за развој овог облика цирозе могу бити следећи:

Главни узрок развоја порталске цирозе је злоупотреба алкохола. Често пиће алкохолних пића, без обзира на врсту, доводи до чињенице да ћелије јетре постепено умиру, а његово ткиво се замењује везивом, а тело више не може да обавља своје функције у потребној запремини;

Портал хипертензија или повећан притисак у порталској вени и немогућност нормалног кретања крви. Може бити узроковано растом тумора, формирањем адхезија након операције, развојем екстрахепатичне блокаде, тромбозе јетре вена;

Недостатак витамина-протеина услед конгениталних малформација, непажња на исхрану, често крварење или заразне болести;

Токсични и алергијски ефекти на тело;

Лечење цирозе портала

Лечење болести треба да буде засновано на његовој етиологији. Поред тога, степен развоја патологије, степен некротичне активности цирозе и присуство истовремених болести имаће значајан утицај на ток терапијског утицаја.

Потребно је контролисати количину соли коју пацијент конзумира, јер натријум хлорид доприноси задржавању течности у телу. Периодично, пацијент ће морати да узима диуретике. У том погледу, није мање важна исхрана са ограничењем течности и соли. У исто време, исхрана треба да пацијенту обезбеди потребан број калорија и да допуни резерве масти, протеина и угљених хидрата.

Пошто се смањује синтеза витамина у порталској цирози, пацијенту се препоручује узимање витаминско-минералних комплекса.

Са пацијентима је неопходно спровести превентивне мере усмјерене на елиминацију компликација болести, што је посебно важно у раним фазама цирозе:

Прво, то је психотерапија, чија је сврха да уклони зависност и потпуно елиминише алкохолна пића из живота пацијента;

Друго, избјегава се могућност тровања другим токсичним супстанцама, на примјер, на послу;

Треће, ово је поштовање исхране и здравог начина живота уопште.

Важно је да пацијент није подвргнут значајном физичком напору, јер медицинска пракса указује на то да прекомерно отежава цирошу током цирозе. Поред тога, научно је доказано да одмор у кревету повећава снабдевање крви у јетри, повећава проток ентеропорталне крви и започиње процес регенерације.

Лечење цирозе лековима подељено је у две велике групе:

Симптоматска терапија: пријем хепатопротективном мембране стабилизатора, витамин (Б12, Б6, аскорбинска киселина, рутин, итд...), диуретици (фуросемид, Ласик, Веросхпирон) стиптиц (Викасол (Ессентиале Форте, Лив-52, итд.), Витамин К, калцијум хлорид), адитиви који садрже гвожђе (Сорбифер Дурулес). Избор одређеног лека ће зависити од природе болести и његових клиничких манифестација;

Патогенетска и етиотропна терапија се смањује на узимање антивирусних лијекова (интерферона), лекова који имају за циљ спречавање стварања ожиљних ткива (колхицина), имуносупресивних лијекова и антиинфламаторних лекова (глукокортикостероиди и азатиоприн).

Најважнија ствар у лечењу порталске цирозе је спречавање повратка алкохолизма и придржавање здравог начина живота.

Цироза портала

Цироза је хронична неизлечива патологија. Немогућност ерадикације (елиминације) болести, услед промене структуре јетреног ткива, због трансформације хепатоцита (ћелије јетре). Под утицајем негативних фактора, живи хепатоцити, пружајући све функције органа, трансформишу се у густо и неспосредно везивно ткиво. Цироза је класификована због порекла, али без обзира на етиологију, процес смрти јетре је неповратан.

Механизам развоја

Један од врста болести - порталска цироза јетре, јавља се на позадини раста ожиљака и формирања бројних септа унутар жлезде. Септа одваја ћелије и капиларе и спречава нормалну циркулацију крви унутар јетре. Одлив крви је поремећен, што проузрокује повећање притиска у вену портала (портал) и повећање његове величине. Развијање порталске хипертензије.

Портална вена је највећа посуда у којој се крв одвија из суседних органа дигестивног система (црева, желуца, слезине) за даље испоруке до јетре ради филтрације. Прочишћена од токсичних једињења и производа распадања, крв се враћа у систематску циркулацију. Приликом замјене здравих ћелија јетре ожиљци, јетри функционишу атрофијом у производњи и лучењу жучи, разградњу протеина, формирање гликогена, одржавање хормонске равнотеже и филтрација крви.

Штетне супстанце аутоматски улазе у плућну циркулацију, што узрокује озбиљну интоксикацију организма. Пошто везивно ткиво расте и хепатоцити умиру, судови јетре су савијени и гурнути у страну. Тријада варикозног портала (дисталне гране хепатичне артерије, жучни канал, гране порталне вене), висок крвни притисак, присуство крвних угрушака, доводи до истезања и крхкости васкуларних зидова. У крајњој линији, ово прети да разбије вене и крвари унутрашње органе.

Разлози

Главни узроци цирозе повезани су са хроничним алкохолизмом, трајним тровањем тијела са отровним супстанцама (штетном производњом, неправилним коришћењем лијекова), дисбалансом у исхрани (недостатак витамина и протеинских храна) и хроничним хепатитисом. Посебну улогу игра интрахепатична порталска хипертензија код цирозе јетре, чији развој долази због:

  • хелминтичка инвазија јетре (јакостидијаза, опистхорхијаза, шистосомијаза);
  • малформације вена порталског система;
  • дилатација варикозе, блокада јетре вена;
  • формирање вишеструких циста у жлезди (полицистичка јетра);
  • онколошки процеси;
  • запаљење жучних канала (холангитис) и њихово сужење (стриктура);
  • стагнација жучи (холестаза).

Узрок оштећења циркулације крви у каналима може бити формирање адхезија у постоперативном периоду после операције. Према медицинској статистици, према полу и старости, цироза је чешћа код мушкараца старости 40+. Прво, то је због превелике употребе алкохола.

Патолошка прогресија

Поступак цирозе ове врсте је због прогресије порталске хипертензије. Знаци и компликације патолошких промена у портној вени су сличне циротичким симптомима. Болест пролази кроз следеће фазе развоја:

  • почетни или пре-оцетски (са умереним или малим манифестацијама);
  • аскет (са изговараним соматским знацима и спољним промјенама);
  • какетски (уз додавање тешких компликација).

Симптоми болести према фазама

У почетној фази болести, симптоми можда не указују на проблеме у хепатобилиарном систему тела. Због неодређених манифестација, пацијенти ретко траже медицинску помоћ у пре-психичкој фази цирозе портала. У будућности ово може бити фатална грешка. Рана дијагноза је једина шанса да се повећа очекивани животни вијек.

Знакима на које треба обратити пажњу су:

  • хронична поспаност и умор;
  • астенија (неуропсихолошка слабост);
  • пробијање, замагљивање и запаљење (дијареја).
  • интензивна формација плина;
  • редован носак (без очигледног разлога);
  • тежину у епигастричкој (епигастричкој) зони, нарочито након оброка;
  • бол у десном делу абдомена након спортских вежби (друге физичке активности);
  • излучивање васкуларне мреже под кожом (телангиецтасиа или "паук вене").

Мало касније се придружи губитак апетита, горког укуса у устима након буђења, систематични ударци мучнине, бледо коже. У поређењу са поремећајима метаболизма, стварањем крви и циркулације крви, примећују се хормонски поремећаји. Код жена ово се изражава као кршење циклуса јајника-менструалног циклуса (НОМЦ). Код мушкараца, смањење еректилног капацитета (до импотенције) и повећање млечних жлезда (гинекомастија).

Друга фаза Патологија одликује порастом наведене атрибуте и појаве нових симптома: стални бол у десном горњем квадранту, рефлекс ослобађање садржаја стомака кроз уста (у избљувку може садржати крвних угрушака), смањење телесне тежине без исхране и физичке активности, аверзије према исхрани, храпавости и сува кожа, формирање хеморродних стожњака у перианалној регији и ректуму, услед ширења вена једњака;

Спољне промене су:

  • абдоминалне дистензије са карактеристичним испупчењем васкуларне мреже (понекад, хернија у подручју пупка);
  • отицање доњих екстремитета;
  • отицање и промена боје језика од жуто-розе до љубичасте ("језички језик");
  • жуту боју очију (мало касније жутице коже) и црвенило дланова;
  • тамне боје урина и дисколорација излива.

Због напредовања порталске хипертензије, поремећај испоруке кисеоника и хранљивих материја хепатобилијарном систему. Васкуларни зидови губе еластичност, формирају поре. Слободна течност престаје да се уклања из тела, накупљање лимфе и течности у абдоминалној шупљини, то јест, асцитес. Патологија улази у трећу фазу, без пацијентових шанси за опстанак.

Каетска фаза је коначна. Кожа постаје светло жута. Због недостатака у исхрани и немогућности да их апсорбује, исцрпљеност напредује, до екстремног степена кахексије. Дропси се не може елиминисати лековима. Операција за вештачко уклањање течности кроз пунку у перитонеуму (лапароцентеза) доноси само привремено олакшање. Флуид наставља да се акумулира након интервенције.

Стално крварење унутрашњих органа различитог интензитета развија се. Активиране су друге хроничне патологије, које због прогресивне цирозе тело није у стању да се бори. Због озбиљне токсичност развија јетре енцефалопатија, одликује поремећајима неуро-психолошког: атаксија (некоординација покрета), тикови, успорен реакцију на спољне стимулусе и догађајима око, одсутни једноумља, говорних функција, меморију и активност мозга. Резултат је отказивање јетре, несвесно стање коме и смрт пацијента.

Дијагностичке мере

Већ у пре-оцетној фази, преглед палпације доктора открива хипометагалије (увећана јетра) и спленомегалију (увећана слезина). Ово је директна индикација за постављање лабораторијске крвне микроскопије, биопатског прегледа и хардверских дијагностичких процедура за диференцирање хепатичне патологије. На аскетском стадијуму развоја током перкусије (манипулација куцањем стомака), чује се глух звук, абдомен се визуелно увећава, кожа има жућкасту нијансу и појављује се венска мрежа.

У тешким падовима у другој фази, узимају се тестови за потврђивање дијагнозе порталске цирозе, одређивање тежине болести и степена хипертензије. Лабораторијске методе укључују:

  • Храст (општи клинички тест крви);
  • коагулограм (квалитет крви коагулабилности);
  • биокемија крви;
  • уринализа.

Према резултатима ОКА, са порталском цирозом, откривени су низак ниво леукоцита, тромбоцита и хемоглобина. У урину се проналази жучни пигмент урохром (уробилин). Коагулограм се користи за одређивање временског односа између коагулабилности "здравих" плазме и крви болесне особе - протромбинског индекса (ПТИ). Смањење процента индекса указује на велику вјероватноћу крварења.

Биокемијски параметри крви указују на прекомерне нивое ензима јетре АСТ (аспартат аминотрансфераза), АЛТ (аланин аминотрансфераза), алфа-амилазе, алкалне фосфатазе (алкалне фосфатазе), жучног пигмента (билирубин). Низак или без протеина албумин. Хардверски преглед се врши ултразвучном дијагностиком са Допплером (проучавање васкуларног система јетре), ректоскопија (ендоскопија епитела ректума). Ако је потребно, прописана је компјутерска томографија јетре и ангиографија посуда.

Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине обухвата следеће промене:

  • варикозни портал и спленична вена;
  • високу густину и немогућност јетре да изводи ултразвук;
  • контурна деформација и хетерогена (хетерогена) структура жлезде;
  • увећана слезина у запремини;
  • акумулација течности у абдоминалној шупљини;
  • чирева, гастроинтестиналног крварења и отказивања јетре (у фази катезе).

Када је ултразвук са Допплером одређен степеном блокаде крвних судова, присуством крвних угрушака, брзином крвотока. На ректоскопији се примећују варикозне хеморродне вене. ЦТ, поред дијагнозе порталске цирозе, може показати присуство тумора или других тумора у јетри. Да би се истражио биопт, узорци органа (биопсија). Резултати одређују постављање патолошких промена у жлезди.

Третман

Конзервативна терапија има за циљ спречавање уништавања јетре смањењем притиска у портал систему, смањујући симптоме асцитеса. Шема и дозирање лекова одређује лекар. Само-лек је опасан по живот. Терапија на лекове укључује употребу:

  • хепатопротективни лекови за очување здравих хепатоцита (Ессентиале Форте Н, Ессливер, Пхоспхоглив, Енерив);
  • синтетичке жучне киселине за уклањање токсина (Урсосан, Урсофалк)
  • аминокиселине и липотропна средства за спречавање масне инфилтрације (Хептрал, Хепа-Мерз, Липоична киселина);
  • имуномодулаторни лекови;
  • антидепресивима и седативима за стабилизацију психо-емоционалног стања.
  • антивирусна терапија са интерфероном;
  • диуретичке (диуретичке) лекове за ублажавање симптома капи (Лиакаб, Диувер, производи од фито-отпада лековитог биља).

Изводи се паралелни третман порталне хипертензије са цирозом јетре:

  • лекови за снижавање крвног притиска (АЦЕ инхибитори);
  • лекови за регулацију срчаног удара (ад-блокатори);
  • препарати за заустављање акутног крварења из гастроинтестиналног тракта са варикозним венама једњака (Соматостатин, итд.).

Пацијенту је прописана дијетална терапија, строго ограничење физичке активности. Оброци треба организовати у складу са правилима терапеутске исхране "Табела број 5" (према класификацији В. Певзнера). Са погоршањем стања указано је болничко лечење. Забрањено је коришћење било каквих алкохолних пића. Уношење алкохола у нивое резултата терапије, убрзава развој компликација и апроксимира смрт.

Методе хируршке интервенције за порталску цирозу

Ослободити болесничко стање цирозом и продужити његов живот, способни су за хируршке методе лечења. За испуштање течности у капљицама врши се пункција абдоминалног зида са лапароцентезом. Таква операција помаже у ублажавању стања пацијента у случају цирозе компликоване од асцитеса.

За олакшање гастроинтестиналног крварења, препоручује се ПКП (портоцавал схунтинг). Уз помоћ ове технике, вештачки курс се креира хируршки да би се одводила крв мимо јетре. Помаже у смањивању притиска у порталској вени и другим судовима порталског система јетре. Са тешким крварењем, фатални ризик од портокавалног ранжирања креће се од 5 до 50%.

Осим ПКС, може се извршити и деваскуларизација. Хирургија за ресекцију варикозних вена са обележеним руптурима смештеним у абдоминалном дијелу дигестивног тракта и срчаном делу желуца. Када се занемарује варикоза слепичне артерије, она је емболирана (проток крви је блокиран). У случају прекомерног повећања запремине слезине, може се донијети одлука о уклањању лимфоидног органа.

Велика хируршка процедура је трансплантација донорске јетре (трансплантација жлезде). Ово је сложена манипулација која није доступна свима из више разлога:

  • висок ризик од одбацивања донаторског органа;
  • трошкови трансакције;
  • недостатак одговарајућег донатора;
  • пацијент има рак, АИДС, респираторну и срчану инсуфицијенцију.

Осим тога, у фази катезе вероватноћа смрти у пост-оперативном периоду је велика.

Прогноза

Цироза јетре, без обзира на узрок његовог порекла, је неизлечива. У половини случајева патологија је компликована капи, што знатно погоршава прогнозу преживљавања. Цироза портала, дијагностикована у последњој фази, завршава се са смрћу пацијента у року од годину дана. Ако идентификујете болест у ранијем периоду, очекивани животни вијек се мери пет година. Шансе да живе 10-12 година су доступне само у случају раног откривања патолошких промена и непрописног поштовања свих лекарских препорука.

Цироза портала

Цироза пота је најчешћа врста болести. Одликује га све симптоме порталне хипертензије када је крвни проток у портној вени умањен. Према истраживању, главни узрок те озбиљне болести је злоупотреба алкохола. Патологија се развија у већини случајева код мушкараца старијих од 40 година.

Под утицајем етиолошког фактора, структура јетреног ткива почиње да се мења. Постепено, везивно ткиво расте око лобулина јетре. Дакле, јетра постепено губи способност потпуног обављања својих функција, појављује се хипертензија. Симптоми цирозе се постепено развијају, често се не примењују у раним фазама.

Када је особа здрава, у центру сваког јетре је сопствена централна вена. Али ако расте влакнасто ткиво, суд је присиљен да промени свој положај на страну. Наравно, ток крви је поремећен темељним путем. Овај процес узрокује пацијентове опасне по живот.

Симптоми порталске цирозе

Клиничка слика болести се углавном састоји од манифестација које карактеришу портал хипертензију и компликације овог патолошког стања. Представља повећање притиска директно у подручју порталне вене до критичних вредности - више од 12 мм Хг. порталска цироза је подељена у три главне фазе, од којих свака има своје симптоме.

Предастички стадијум

Ово је време када су абнормалности јетре умерене, тако да манифестације болести нису присутне или су благи. Временом се примећују и прва "алармна" звона:

  • Утјешеност;
  • Слабост;
  • Лоше осећање;
  • Губитак тежине;
  • Крварење из носа.

Током цирозе портала, јетра је све више погођено. Пацијент почиње да узнемирава изражени феномен диспегије, који се одликује повећаном формирањем гасова, мучнином и тежином у абдомену. Вероватноћа хормонске неравнотеже је такође висока. Код мушкараца, потенцијал се смањује, а жене примећују неправилности у менструалном циклусу. Доктор током испитивања утврдјује повећање јетре у запремини током палпације, величина слезине се такође мења, али порталска хипертензија у овој фази ретко се види.

Такође код мушкараца, млечне жлезде су увећане због кршења хормонске секреције. На кожи пацијената појављују се заскуларне астме, што указује на очигледне проблеме са циркулацијом крви и крварењем крви. Дланови и стопала су синхроно црвени. Након проласка лабораторијских тестова са цирозом портала, откривају се таква одступања од норме:

  • Низак ниво укупних протеина у крви;
  • Анемија (недостатак хемоглобина);
  • Смањивање количине албумина;
  • Повећана концентрација гама глобулина;
  • Уробилин у урину;
  • У неким случајевима, повећан билирубин.

Додатна дијагностичка метода је рендген. Захваљујући њему, могуће је потврдити цирошу портал и прописати лијечење. Рентгенски преглед омогућава откривање варикозних вена у једњаку и желуцу, што је карактеристично за патолошке процесе у јетри. Понекад се пацијентима прописује ректоскопија да би се утврдило ширење хеморрхоидних вена.

Асцитска сцена

Овдје се већ одвија потпуни комплекс симптома. Третман је неопходан одмах, пошто процес није реверзибилан, а јетре све мање и мање обавља своје задатке сваког дана. Главне манифестације ове фазе:

  • Инвалидитет;
  • Константна слабост;
  • Губитак тежине;
  • Присуство асцитеса;
  • Портал хипертензија;
  • Сува и лупање коже;
  • Поремећаји на нивоу периферног нервног система.

Хемоглобин наставља да пада стално, што је приметно анализом пацијента. Такође смањује ниво тромбоцита и леукоцита. Ако је могуће пропалирати јетру и слезину, онда они остану увећани. Стомак такође значајно повећава запремину, у односу на ову позадину, пацијенти имају килу, и умбилику и ингвиналну. "Глава медуза" постаје приметна на стомаку - симптом карактеристичан за порталску цирозу када се вене у абдомену дилирају. Због асцитеса, перкусиони звук погођеног подручја је досадан.

Кахецтиц стаге

Ова фаза цирозе портала се такође зове терминал. Третман је усмерен на компликације болести, прилично је опасно за живот током овог периода. Прогноза пацијената са асцитесом је разочаравајућа: живе од шест месеци до две године. Катектичка фаза карактерише озбиљна исцрпљеност пацијента, порталска хипертензија и максимална асцитес. Ситуација је компликована есопхагеалним и желудачким крварењем. Жутица се може развити или ће кожа бити бледа.

Лечење асцитеса даје краткорочни ефекат: после третмана, течност се враћа с временом. Често особа умире не од цирозе, већ од болести треће стране. Ово је због чињенице да без потпуне јетре, тело није у стању да се бори против инфекција. Али најчешће смрт долази од екстремне исцрпљености, озбиљног унутрашњег крварења (што доводи до порталске хипертензије) или након појаве хепатичне коме.

Узроци болести

Цироза портала обично се развија у односу на позадину следећих фактора:

  • Најчешће (око 40% случајева) банално злостављање алкохола доводи до болести. Алкохол (без обзира на то какав је то алкохолно пиће) доводи до постепене смрти ћелија јетре. Замењују их влакнастим ткивом, а орган престаје у потпуности да обавља своје функције.
  • Сама по себи, портал хипертензија, хипертензија или немогућност природног тока крви.
  • Присуство екстрахепатичне блокаде, адхезија, тумора, тромбозе јетре вена.
  • Боткинова болест.
  • Ефекти токсично-алергијске природе.

Лечење цирозе портала

Почните лијечење болести уз прецизно одређивање његовог порекла. У зависности од етиологије, прописује се комплекс мера. Такође свакако узети у обзир фазу. Ако је откривена на време, онда пацијент може живети 10 година или више, посматрајући здрав начин живота. Обавезно истовремено с цирозом и лијечењем свих сродних болести. Компликације као што је портал хипертензија, асцитес захтевају медицинску интервенцију, јер су потенцијално опасне по живот.

Јетра је орган који се може поправити. Али то је могуће само у раним фазама пораза. Даљи третман порталне цирозе је зауставити или одгодити даље уништење јетре и целог тела. Додели висококвалитетни и дуготрајни комплекс јетре, узимајући у обзир све карактеристике клиничког случаја.

Будите сигурни да контролишете ниво соли у крви пацијента, јер ако је превише тело акумулира вишак течности. Уз одређену фреквенцију, лекар препоручује примену диуретика за спречавање асцитеса. Додатна мера превенције се сматра строгом исхраном са малим садржајем натријума и ограничењем запремине течности. Али снабдевање угљених хидрата, масти, протеина, хране треба у потпуности попунити, као и дневна брзина калорија. Додатно прописани витамини и минерали, с обзиром да је њихова синтеза у телу смањена.

Превентивне мјере, укључујући:

  • Психотерапија - требало би да помогне, пре свега, да се ослободи зависности од алкохола;
  • Елиминисање могућности тровања са било којим другим токсичним супстанцама (на пример, у вези са професионалном делатношћу пацијента);
  • Усклађеност са строгим дијететским режимом, и генерално - здравим животним стилом.

Пацијенти са цирозом јетре треба заштитити од прекомерних оптерећења. Овде се не ради само о томе да се може развити порталска хипертензија. Уопште, медицинска пракса потврђује да прекомерна физичка активност пацијента негативно утиче на ток болести. Истраживачи су доказали чињеницу да је могуће повећати снабдевање крви у јетри и повећати проток ентеропорталне крви, посматрајући одмор у кревету. Такође, мирни живот ће помоћи у покретању природних процеса регенерације.

Да би се побољшала размена хепатоцита, пацијенту је прописан посебан третман. Састоји се од узимања глукокортикостероидних хормона. Како ће тачно и у којој количини узети ова средства рећи лекару. Сва терапија лековима за цирозу портала подељена је на двије главне групе:

  • Патогенетски и етиотропски третман подразумева узимање антивирусних лекова (ово је интерферон) и лекова који спречавају настанак ожиљних ткива у јетри (на пример, колхицин). Такође су потребни антиинфламаторни лекови (азатиоприн и глукокортикостероиди) и имуносупресиви.
  • Симптоматска терапија може упозорити на компликације попут асцитеса, порталске хипертензије, хепатичне коме. То су хепатопротектори, витамини, хемостатици, диуретици, гвожђе. Списак лекова у току курса је изабран појединачно.

Цироза врата јетре захтева не само лечење, већ и обавезно одрицање од алкохола. Ако пацијент настави да узима алкохол, орган ће потпуно срушити. Ако желите консултовати стручног стручњака, молимо вас да нам пишете. Брзо ћемо одговорити на ваше питање.

Цироза портала

Када се у јетри појављује дистрофија или упала, роди се фатална болест - цироза јетре.

Ова болест проузрокује формирање нодалне регенерације, дегенерације, значајно мења васкуларни систем јетре.

Све ове патологије у развоју доводе до ћелијске смрти, која се коначно развија у некрозо органа.

Иако се медицина напредује у свом развоју, ова патологија остаје главни проблем за многе људе на које је то погођено.

Цироза јетре, способна узимати различите облике болести, али коначни резултат је фаталан ако се неправилно третира или касни дијагностикује.

Патологија органа јетре је у неким случајевима узрокована вирусима и заразним микроорганизмима, што омогућава откривање микроскопа за његово откривање.

Ако, међутим, узрок може бити идентификован без посебних микроскопа, онда то захтијева макропреппарацију.

Узроци и врсте цирозе

Према статистикама, болест је углавном узрокована мушким полом, а код жена, однос приближно 1: 3 пацијента.

Главни рекурентни праг болести је претежно људи после 40 година. Истина, постоје изузеци, након болести хепатитиса Б, Ц, Ц. Који је разлог такве озбиљне болести?

Као такви, узроци и фактори цирозе су довољна количина и сви узрокују непоправљиво оштећење укупног здравља и самог јетре.

Још увек можете изабрати главне типове и узроке:

  • заразне болести;
  • алкохолизам;
  • пушење;
  • опојне дроге;
  • недостатак правилне и здраве исхране;
  • пораза самог органа паразити који живе у самом јетру (хелминтичке лезије).

Такође, појава цирозе болести од органске интоксикације лековима, тровања од токсина из употребе лоше квалитете хране, повреда људског ендокриног система је повећана.

Које врсте цирозе постоје? Постоје четири типа патологије јетре:

  1. Цироза портала јетре.
  2. Постнецротска цироза јетре (макронодуларна).
  3. Билијарна цироза тијела (понекад примарна и секундарна).
  4. Макро-микронодуларна цироза.

Симптоматологија и дијагноза цирозе

Симптоматологија болести зависи од фазе развоја цирозе и опћег стања јетре.

Болест се може десити иу ремисији са постепеним повећањем лезије и са очигледним знацима патологије.

У почетној фази, цироза јетре наставља се према принципу хроничног хепатитиса, глатко се претвара у дистрофични изглед или одмах у завршну фазу.

У зависности од једног од четири типа патологије јетре, клинички ток болести има своје разлике и симптоме.

У последњој фази, разлике у симптомима и клиничкој слици потпуно нестају, што их комбинује у један општи симптом цирозе јетре.

Цироза портала (микронодуларна цироза)

Ова врста цирозе јетре обично се јавља код старијих особа и доводи до оштећења крвотока у самом оштећеном органу.

Са порталском цирозом повећава се притисак у посудама, што изазива и значајно повећава јетру. Постепено развијајући, патологија у коначној варијанти приписује себи облике хепатитиса А, Б, Ц.

Симптоми ове врсте цирозе:

  • општа слабост;
  • тупи бол у десном хипохондрију;
  • брз губитак тежине;
  • нервоза;
  • недостатак сна;
  • лако сегментирање на тијелу, бледо.

Често може постојати дијареја, појављивање боли након једења хране, воде, физичких ефеката на тело пацијента.

Ту су и васкуларне "звезде" на телу погођене особе. Повећава абдомин.

Ово је последица огромног присуства водених садржаја у цревима. Дишење постаје често, појављује се кратак дах.

Са овим развојем цирозе долази до крварења у дигестивном тракту, који даје проширене вене једњака и желуца.

За дијагнозу користе се ултрасонографија, биопсија ткива јетре, лабораторијски тестови крви и урина.

Постнецротична (макронодуларна) цироза

Код ове врсте цирозе симптоми патологије су следећи:

  • смањење тежине;
  • лоше опште стање тела, слабост, летаргија;
  • бол у десном хипохондрију;
  • еметички изазива тешку повраћање;
  • бол у зглобним кривинама;
  • повећана телесна температура.

У почетној фази болести овог типа, могуће је посматрати функционални неуспех јетре.

Да би се дијагностиковала цироза, ултразвук се користи да би се утврдило стање јетре (увећано, смањено), јетра очигледне знаке компактности, ивице су оштре.

Истовремена патологија - увећана слезина. Такође, на кожи се појављују "паукове вене".

Билирубин, велика количина аламине-аминотрансферазе, превладава у крви пацијената, а структурне промене се јављају у људском протеину.

Ова врста обољења јетре се развија веома брзо и прогресивно. Симптоми прогресивног развоја болести:

  • озбиљно повећан притисак у вено;
  • повећање абдомена;
  • акумулација течности у цревима и стомаку;
  • абнормална функција јетре (отказивање јетре);
  • појава органа јетре јетре.

Билијарна цироза - примарна

Ова патологија је високо развијена код жена. Први симптом његове манифестације је тежак пруритус, након чега се након кратког времена јавља хепатитис.

Пацијенти показују знаке гребања, задебљање на прстима и прстима. Проширени органи слезине и јетре, што ствара неугодан положај.

У време развоја ове патологије, костни облик (скелет, ребра), губитак зуба значајно се мења.

У последњој фази ове патологије појављују се венске "звезде", абдомени се повећавају, појављује се течност у перитонеуму.

За дијагностику користи се сакупљање крви и урина. У крви жртве повећани су нивои липида, холестерола, билирубина.

Билијарна цироза - секундарна

Ова врста цирозе јавља се на позадини периодичног појаве блокаде судова билијарног тракта, што изазива, поред појаве цирозе, и напад акутног панкреатитиса.

Више подложне овој болести жене. Са овом патологијом, особа се осећа нормално, има добар радни капацитет.

Симптоми у овом развоју цирозе:

  • пруритус;
  • повишена температура;
  • мрзлице; конвулзије.

Погоршавајући ток жучи у цревима, болест проузрокује појаву хепатитиса. Повећана јетра јетра.

Кршење метаболизма тела доводи до особе погођене овом болести до јаког губитка тежине.

Направите предвиђање ове патологије, са сигурношћу можете рећи да ће само исправна дијагноза и правовремени третман дати шансу за опоравак.

Озбиљне компликације

Најозбиљније компликације цирозе јетре су две патологије:

  • отказивање јетре;
  • кома јетре;
  • рак јетре;
  • тешко крварење желуца.

Ако погледате проценат, онда ће смрт прећи када се испита јетре у 15% свих случајева, са крварењем од 13-25%, а од кома до 75%.

Хепатична довољност

Неуспех је независна болест и има три врсте:

Који су симптоми отказивања јетре?

  • мучнина и повраћање;
  • недостатак апетита;
  • надимање;
  • без перцепције масних намирница;
  • озбиљна слабост;
  • умор тела;
  • озбиљна кратка даха;
  • главобоље.

Хепатична кома

Кома јетра има и три фазе:

  1. Прва фаза. Психо-емотивна нестабилност, збуњена људска свест. Све ово изазива снажна тровања тела.
  2. Друга фаза. Токсини имају јак утицај на људски мозак, што доводи до губитка памћења.
  3. Трећа фаза. Комплетан губитак свести.

Терапија циркозе јетре

Права расподела одмора и оптерећења је од велике и велике користи у спречавању развоја погоршања цирозе.

Такође, потребна вам је терапеутска храна за исхрану која је постављена од стране нутриционисте или лекара који долази.

Рестаурација ћелија оштећеног органа доноси постељицу, као и на склоној позицији, повећава се проток крви кроз јетра, што ствара добре услове за самоздрављење.

Да би се смањио центар упале и смањио фиброзно ткиво, хормонски третман се примјењује на одјел, према израженим симптомима према посебној схеми.

Кортикостероидни третман се користи за билијарну цирозу и хепатитис. Имунски депресанти се користе за заустављање реакције антитела и антигена.

Третирање цирозе јетре поставља главне задатке. Да се ​​заустави развој фаталне патологије и дегенерације ткива органа, да се обнове манифестације тела, како би се ублажиле вене колатералног крвотока, превентивне мере за олакшање компликација.

У време терапије јетром, исхрана игра посебну и важну улогу. Жртви је прописан потребан дијететски сто са висококалоричном храном.

Јело такве хране враћа ћелије оштећеног органа у кратком времену.

У време ризика од енцефалопатије или отказивања јетре, жртве се преносе на храну са смањеним саставом протеина. Са асцитесом, едемом, постоји потпуна забрана употребе соли.

Постоје одређене препоруке:

  • унос хране треба да се деси 4-5 пута дневно;
  • извођење физичких вежби без тешких оптерећења;
  • ходање на свежем ваздуху;
  • пливање

Што се тиче лечења лијекова за цирозу јетре, првенствено се ублаже симптоми који су повезани са метаболичким поремећајима.

Употреба хепатопротектора (ортонин, урсодеоксихолна киселина) ће помоћи да се поврати желуца јетре за борбу против болести и фаталне патологије.

Такође се користе средства за промовисање излучивања амонијака, токсина, као и лекова који побољшавају цревну флору и животну средину (лактулоза).

Анкета - шта да радиш

Да бисте започели дијагнозу и испитали, морате пратити низ правила и услова:

  • потпуна забрана коришћења алкохолних пића;
  • пре дијагностичких мјера, потребно је потпуно зауставити употребу других лијекова;
  • Немојте само-медицирати са овом патологијом.

Само испуњавањем захтева лекара који долази, може се временом зауставити развој патологије јетре.

Дијагнозу утврђује гастроентеролог или хепатолог на основу добијених резултата и клиничке слике болести.

При сакупљању комплетне крвне слике за цирозу јетре, анемија плућа, леукоцитопенија и тромбоцитопенија такође могу бити примећени.

Биохемијска анализа крви открива јаку активност ензима јетре (АЛТ, АСТ, алкалне фосфате).

Да бисте побољшали дијагностичке мере и прецизније дијагнозе, примените перитонеални ултразвук. Током овог догађаја посебна пажња посвећена је величини унутрашњег органа.

За потпунију и коначну дијагнозу врши се хепатична биопсија, што омогућава да се открије узрок цирозе јетре.


Море Чланака О Јетри

Цироза

Да ли је могуће бити донатор ако сам у детињству имао жутицу

Многи људи пате од хепатитиса у детињству. Сви знају за постојање зртве за дјецу. Хепатитис Ц не пролази без трага за здравље и људско тело. Не може се уклонити из тела операцијом, тако да се рана оздрави и остаје само ожиљак на кожи.
Цироза

Певзнер Исхрана

Диетна табела број 5 М.И.ПевзнерМноги људи који чују реч исхрана, одмах се дефинише као дефинисана храна за борбу против гојазности. Али прилично често разлог за дијету није само тривијални губитак тежине, већ и потреба за промјеном исхране како би се побољшало здравље током болести или чак потпуни опоравак.<