Затворена абдоминална оштећења

Најчешћи од затворених повреда абдоминалне шупљине и ретроперитонеалног простора су руптуре шупљих и паренхимских органа. Јак ударац са објектом на стомак док опушта стомак у трбуху или, обратно, приликом удара у стомак, доњи дио груди када пада на чврсто тело је типичан механизам повреде када органи абдомена руптуре.

Сила удара, трауматско средство (ударање коња, точак машине, падајући објекат, део машине за рад, пада са висине на камену, лог, итд.) И анатомско и физиолошко стање органа у време повреде одређује се од тешког оштећења. Опсежније руптуре шупљих органа су ако су испуњене у моменту удара.

Срушене цревне петље и стомак ретко растављају. Поремећаји паренхимских органа, модификовани патолошким процесом (маларијална слезина, јетра у хепатитису итд.) Могу бити са мање повреда.

Руптура унутрашњих органа

Код руптуре шупљег органа (црева, желуца, итд.), Главна опасност је инфекција абдоминалне шупљине по садржају и развој дифузног гнојног перитонитиса. Прекиди у паренхимским органима (јетра, слезина, бубрези) су опасни због развоја унутрашњег крварења и акутне анемије. Код ових пацијената, густи перитонитис се може брзо развити због присуства инфекције (на руптури јетре, бубрега, бешике) и хранљивог медијума крви.

Клинику затворених повреда абдоминалних органа карактерише појава јаког бола кроз абдомен са највећом озбиљношћу на подручју оштећеног органа. Оштра напетост мишића трбушног зида, на палпацији, дајући сензацију базичне густине, је карактеристичан симптом прекида у интра-абдоминалним органима.

Понекад, када се унутар абдоминалног крварења током развоја инфекције, абдоминални зид може бити благо напет, али, по правилу, постоји оток и изражен симптом перитонеалне иритације, брзи развој перитонитиса карактеристичан је за руптуре шупљих органа. Флуороскопија абдоминалне шупљине, за коју се сумња на руптуру шупљег органа, помаже у разјашњавању дијагнозе, јер успева да одреди слободни гас у њему.

Оштећење органа стомака захтева хитну операцију, која се због тешког стања пацијента врши под надзором крвног притиска, пулса, дисања и прати трансфузијом крви методом капље.

Здраво

.............................. ПРОИЗВОДИ ЗА ЗДРАВЉЕ СА ДОСТАВОМ: +7 9О8 О4О 5221

Оштећење унутрашњих органа

Унутрашњи органи особе могу бити повређени под различитим утицајима, могу бити ударци, затезање, тресење тела, пуцњава и убодне ране. Повреде унутрашњих органа укључују оштећења срца, плућа, желуца, црева, јетре, слезине, карличних органа, повреда лобањске и кичмене мождине. Ове повреде прате губитак крви, развој шока, гнојне компликације, могу бити опасне по живот. Грешке у првој помоћи могу такође имати озбиљне посљедице.

Оштећење унутрашњих органа.

  1. Брушења (или контузије) - манифестују области крварења у телу.
  2. Пукотине - често се јављају у капсули која покрива тело, мање чешће, испод ње.
  3. Сузе - оштећења која не достижу средину тела.
  4. Прекиди - дубље повреде, потпуне и непотпуне.
  5. Одвајање - одвајање тела од лигамената који га држе.
  6. Дробљење је уништење органа ткива.

Штета унутрашњим органима класификована је као отворена и затворена. Са отвореним повредама налази се рупа која обрађује шупљину тела с вањским окружењем.

Оштећење шупљине у грудима.

У грудној шупљини налазе се срце и плућа - витални органи. Њихове повреде су опасне по живот.

  1. Оштећење плућа.
  • Најчешћа повреда плућа је његова модрица. Фоци крварења појављују се у плућном ткиву. Симптом је тешко дисање, али не може бити симптома.
  • Трахеална руптура, бронхус. То се дешава са компресијом груди. Изражава се цијанозом коже, кашљем, крварењем из респираторног тракта. Жртва развија шок, може бити фатална.
  • Пукотина плућа је озбиљна повреда која доводи до протока ваздуха у плеуралну шупљину. Појављује се хемоптиза. Пада крвног притиска, пулс постаје чест, постоји јака краткоћа даха, бол у грудима. Обично се развија хемотора (акумулација крви у плеуралној шупљини) или пнеумоторак (акумулација ваздуха у њему). У овом стању се повећава тежина дисања. Ваздух улази у субкутано масно ткиво, тако да када осећате кожу, можете осетити крварење (субкутана емфизема). Ако се руптура плућа појавила као резултат повреде грудног коша, развија се отворени пнеумоторакс, доводи до уласка атмосферског ваздуха у плеуралну шупљину. Као резултат, плућа се своди, а срце помера.
  1. Оштећење срца.

Затворене повреде срца укључују потрес мозга, контузију и руптуре срца. Отварање штете је повреда срца.

  • Потрес срца. Ситуација жртве није озбиљна. Знаци - боли бол у срцу, неправилним тоновима, вртоглавица, несвестица.
  • Срчана модрица. Стални бол у срцу или напади. Тонови су неправилни, одликује се кратким дахом.
  • Срце срца Врло озбиљна повреда. Знаци - бледица коже, срчани звуци скоро нису чули, пулс је слаб, чест, неправилан, дисање се повећава.
  • Срца рана. Ово је озбиљна повреда. Симптоми су исти као код затворених руптура срца.

Прва помоћ за оштећења органа дојке.

У присуству ране на зиду грудног коша са излазном пеном, потребно је нанијети чврсто облачење прије доласка лекара. Као материјал за прелив може се користити уље, филм. Жртва треба да буде у положају седења, да не разговара и површно дише.

Оштећење абдоминалних органа.

Затворене повреде се јављају приликом ударања у абдомен или пада на тврди објекат. Отворене повреде узроковане су ранама оштрим предметима или оружјем. У абдоминалној шупљини су паренхимални и шупљи органи.

  1. Оштећење паренхимских органа (јетра, слезина). Отвара се крварење у абдоминалну шупљину. Постоје сви знаци губитка крви - бледица коже, лепљив хладан зној, вртоглавица, пад крвног притиска, чести слаб пулс, напетост у абдоминалним мишићима. Жртва осећа јак бол, у шоку је.
  2. Оштећење шупљих органа (желудац, црева). Садржај тела продире у абдоминалну шупљину. Као резултат тога, поред губитка крви, постоји и образац перитонитиса (гнојни или фекални). Перитонитис је запаљен процес у перитонеуму који покрива унутрашње органе. Карактерише га држа са стране са компримованим коленима, снажним растућим болом у трбуху, тврдом "плочастим" стомаком, шоком.
  3. Код малих крајева шупљих органа који се налазе иза перитонеума (панкреаса, дуоденума) или са паузама у две фазе (оштећење ткива јетре, слезине, а затим капсула), знакови се не могу изразити.

Оштећење органа ретроперитонеалног простора.

Бубрези су често оштећени затвореном абдоминалном траумом.

  1. Бруизирани бубрег. Карактерише се боловима у леђима и крвљу у урину у малим количинама.
  2. Пукотина бубрега. Бол у доњем делу леђа је израженији, лумбални регион је отечен, у крви је пуно крви. Може се развити перитонитис.
  3. Руптура бешике. Обично се дешава са преломима костију костију. Жртва осећа наглашени бол изнад грудног коша, ова област је отечена. У паузама интраперитонеалног дела перитонитис је карактеристичан. Пуно је крви у урину.

Прва помоћ за повреде абдоминалне шупљине и ретроперитонеалног простора.

У случају отворене трауме абдомена, стерилно обрађивање треба нанети на рану, а херметички материјал (филм, торба) треба бити фиксиран на врху, осигуран завојем и хладно наносити. Ако су унутрашњи органи пали, немогуће их усмерити у рану. Забрањено је узимање воде, хране, лекова. Жртву се мора довести код лекара у погодан положај.

Оштећење мозга.

Повреде затворене главе су чешће. Овај потрес, контузија и компресија мозга.

  1. Потрес мозга. Краткорочни губитак свести. Карактеришу главобоља, мучнина, повраћање могуће. Пулс је убрзан.
  2. Контузија мозга. Особа изгуби свест дужи временски период, а онда се не сјећа догађаја који су се догодили прије повреде. У тешким модрицама може бити паресис, парализа екстремитета, оштећен говор. Жртва је често у узбуђеном стању. Карактерише се повраћањем, различити пречник зеница очију.
  3. Компресија мозга. Мозак се може стиснути крвљу која је излила из посуда, фрагменти костију. Симптоми су исти као код модрица, али се брзо повећавају.

Прва помоћ за трауматске повреде мозга.

Прије доласка медицинског тима неопходно је да жртва буде у мировању, у леђном положају. Глава треба окренути према страни, тако да у случају повраћања особа не задуши. Ако нема дисања и срчаног удара, неопходно је одмах започети оживљавање.

Оштећење кичмене мождине.

Повреде кичмене мождине се јављају код прелома кичме. Постоји потрес мозга, модрица, компресија и крварење кичмене мождине.

  1. Утакмица кичмене мождине. Лакша повреда. Одликује се смањењем рефлекса тетива, мишићном слабошћу и сензорним поремећајима у рукама или ногама. Ови симптоми обично трају највише недељу дана.
  2. Повреда кичмене мождине. Знаци - упорна парализа или пареса ногу или руку, недостатак рефлекса тетива, оштећена осетљивост. Локализација ових симптома зависи од нивоа оштећења.
  3. Компресија кичмене мождине. Мозак се може стиснути од вертебралних фрагмената или хематома. Симптоми су приближно исти као код модрица. Могу се појавити одмах након штете или се постепено развијају.
  4. Крвављење кичмене мождине. У зависности од плашт мозга који је сипао крв, знаци се јављају у различитим брзинама - бол у удовима, леђима, паресом или парализом, поремећајима карличног органа.

Прва помоћ за повреде кичмене мождине.

Када дође до срчаног хапшења и респираторног хапшења, требало би почети оживљавање. Ако је могуће, није неопходно претворити и превозити жртву пре прегледа лекара. У случају да се особа не може оставити на мјесту инцидента и има неколико помоћника, неопходно је пажљиво ставити жртву на штит или тврду носач док му фиксира главу. Транспорт треба да буде веома опрезан, стално прати стање.

Релатед постс:

Повреде главе укључују било какву штету њеног меког ткива и лобање. Веома су уобичајене у повређеним.

Мозак је одговоран за све функције људског тела и сходно томе је виталан орган, стр.

Симптоми контузије мозга су веома различити. Клиника зависи од тежине повреде, као и.

Траума (у преводу из грчке "трауме" - рана) је комплекс различитих структурних и физиолошких поремећаја.

Бруузови на главу могу бити опасни, јер могу изазвати потрес мозга. Ат.

Повреде унутрашњих органа: врсте, дијагноза и лечење

Повреда унутрашњих органа - траума без угрожавања интегритета ткива, костију, мукозних мембрана. Појава је могућа на јесен, у случају тупе трауме абдомена, као резултат ауто-несреће. Држава је опасна повреда телесних функција и вероватноћа компликација.

Врсте модрица и њихових симптома

Локализација следећих унутрашњих органа и сличних симптома су следеће:

  • Модрица јетре. То изазива оштар бол у месту удара. Тело је под стресом, удови се хладе, откуцаји срца постају све чешћи, притисак се смањује. Стомак је импресиониран или испупчен. Промена положаја тела изазива бол.
  • Брууз плућа. Симптоми: повећан бол на инхалацији, кашаљ крви, тахикардија, бледо коже, модрице у пределу удара, оток. Слична контузија унутрашњих органа може се добити са оштрим падом на леђима.
  • Када се слепила модрице, пацијент покушава да преузме одређену позицију како би ублажио патњу: склањати се доле, лежи на левој страни и савити ноге. Пулс се убрзава, крвни притисак је низак, озбиљан бол, зрачећи у лијевом хипохондрију на подлактицу и шпапуљу. Може доћи до унутрашњег крварења, праћено надимањем.
  • Повреда бубрега. Траума узрокује пароксизмални бол у доњем делу леђа, ваљање у стомаку, препона. Постоји мучнина или повраћање. Температура тела се повећава. У урину је одређена крвљу. Број знојења показује озбиљност стања. Модрице ових парних унутрашњих органа могу се добити када пада са висине, због неуспешних спортова, несрећа.
  • На моду срца прати тахикардија, бол у региону органа, недостатак ваздуха (гушење), постепено смањење притиска, бледо коже.
  • Повреда бешике онемогућава мокрење. Потеза је честа, али без резултата. Уместо урина, крв се излучује. У доњем делу абдомена постоје болови, оток, плава кожа.

Оцена према тежини:

Прва помоћ за повреде унутрашњих органа

Удари тупим предметом или ударцем када падају са висине често постају узроци модрице унутрашњих органа. Симптоми се можда неће појавити одмах. Ако је резултат био унутрашње крварење, појављују се блато, хладан зној, вртоглавица и слабост након 10-30 минута док се крв набира у абдомену или грудима.

У свакодневном животу, ако паде на леђа са висине своје висине или са лествице, лако можете оштетити кичму и доњи део леђа, а можете добити модрице унутрашњих органа: урогенитални систем, бубрези, црева. Жртва је имобилизована. Пре доласка лекара, потребно је поправити место за повреде чврстим завојима, положити повређене на леђа и оставити га на миру.

Прва помоћ за контузију срца и плућа омогућава ослобађање пацијента од одјеће; проналазак у хоризонталном положају; чишћење слузи и крви у устима, нос; окрените главу на страну; ако се особа сахранила дати шупљину амонијака; хладни компресор до тачке удара; пружајући свеж ваздух.

Како одредити повреду унутрашњих органа?

Задатак лекара је да одреди степен повреде унутрашњих органа заснованих на симптомима и подацима дијагностичке студије:

  • Електрокардиограм - показује кршење срчаних импулса.
  • Ехокардиографија - препоручује се за детекцију хемодинамских поремећаја.
  • Холтер - током 24 сата, мери пулс, срчану фреквенцију, крвни притисак.
  • Рентген - дозвољава вам да откријете оштећења (преломи грудног коша, ребра)
Рентген може открити удружену штету

Ако постоје симптоми повреде унутрашњих органа, нарочито уринарни генитални органи, тестови крви и урина прописују се за праћење промена у хемијским реакцијама у организму.

Степен оштећења и процена здравља бубрега утврђује се методама:

  • Хромоцитоскопија - крварења се откривају мокарањем мокраће. Користи се посебна супстанца - контраст који се убацује у уретру.
  • Рентгенски преглед вам омогућава да видите контуру бубрега, да узмете у модрицу контузије у случају повреде унутрашњег органа.

У случају повреде јетре у резултатима биохемијске анализе крви, смањен је укупни протеин за пола, пад албума, повећање АЛТ и АСТ. Инструменталне методе истраживања органа укључују компјутеризовану томографију и МРИ, одређују обим и дубину оштећења, количину крви накупљене у абдоминалној шупљини.

Компјутерска томографија омогућава успостављање тачне дијагнозе.

Основни третмани за модрице

Резултати истраживања и анализе хардвера предузимају лекари као основа за избор методе лечења повређених унутрашњих органа.

УХФ терапија проширује капиларе, јача лимфну дренажу и проток леукоцита до места повреде. Поступак решава акумулирану течност, стимулише процес регенерације. Микровална експандира капиларе повећава њихову пропусност. Магнетотерапија повећава фагоцитну активност леукоцита. Веома је ефикасан у рјешавању ручне масаже хематома.

УХФ терапија убрзава опоравак

Често, као последица повреде унутрашњих органа, крвави се када падне. Симптоми се изражавају знаком хематома. Ово стање захтева операцију. Оштећене посуде и мале пукотине се шире. Тешки случајеви модрица укључују комплетно или дјелимично уклањање органа.

Који лекови се користе у лечењу повреда унутрашњих органа код куће?

Код кућне терапије користи се неколико група лекова:

  • Трокевасин, Лифегуард, Лиотон - група лекова заснованих на хепарину, решавање хематома.
  • Капсикам или Арпизатрон - масти за ширење посуда.
  • Вобензим или Пхлогензим - препарати ензима који ублажавају оток и бол.
  • Фастум или Индовазин - нестероидни антиинфламаторни лекови.
Фастум гел је ефикасан третман за повреде.

Традиционалне методе лечења повреда унутрашњих органа

Употреба биљних децо раствара течност која се акумулира од удара унутрашњих органа, враћа повређене судове, побољшава регенерацију ткива.

  • Бротх број 1. 1 тбсп. цвијет глог, 1 тбсп. хорсетаил, 1 тбсп. Узгајивачи високог зрна, сипајте 1 литар воде, укуцајте 15 минута, инсистирајте на 2 сата. Пијте 100 г на празан стомак 1 пут дневно. Курс је 10-14 дана.
  • Број одвртака 2. 15 г листа листова прелије 1 литар воде. Кувати 10 минута. За одржавање решења за 4 сата. Узети 250 г пре оброка, једном дневно. Трајање пријема је 7 дана.

4.3. Унутрашње повреде

Јаки ударци у стомаку, грудима, лумбалној регији, перинеуму, поготово ако су праћени преломима ребара, стернума, карличних костију, могу проузроковати оштећења срца, плућа, јетре, слезине, црева, бубрега и бешике.

Оштећење срца. Неколико фактора учествује у механизму оштећења срца у повредама тупих груди:

1) директан физички утицај на орган са крварењем у својим одељењима - миокардом, подендокардом или епикардијом;

2) утицај централног нервног система на ендокрине-аутономно регулисање деловања срца (стрес);

3) разни метаболички поремећаји у миокарду (прерасподела катехоламина, калија, натријума, итд.) Који доводе до хипоксије и хипотензије;

4) хиперфункција симпатотадреналног система, због чега се повећава кардиотоксични ефекат катехоламина.

Постоји четири степена (облика) затворене повреде срца:

Потрес је најмањи облик затворене повреде срца. Одликује се брзим развојем кратких и благих клиничких и кардиографских промена. Жртве се жале на бол у болу срца

Главни симптом - аритмије (пароксизмалне тахикардије, атријална тахикардија, атријалне или вентрикуларне екстрасистола) и поремећаја проводљивости до потпуне, иако пролазно попречно срчани блок или једна од ногу атриовентрикуларних свежња (свежањ Хис) карактеристичног вртоглавица, синкопа, пролазним

Када срчани контузија приметио суптилне, нон-продире празнине миокарда (атријална коморе често утиче), који може бити праћен обимним крварења, узбудљиве субепикардијалне подручја и дебљину миокарда Некада су компресију мање гране коронарних артерија, што доводи до формирања касније

цицатрициал парцеле. Често, све мембране срца су натопљене крвљу. Истовремено, миокардијум постаје мршав, неуједначено пун крвави.

Карактерише га упорни или пароксизмални бол у срцу, аритмије, повећање срца, отежано дишу, различите ЕКГ промјене. У тешким случајевима, срчана инсуфицијенција се развија.

Трауматска руптура срца је најтежи облик затворене повреде. Трауматске руптуре миокарда су чести узрок смрти: они се јављају у 10-15% од свих убијених у аутомобилским несрећама.

Сузе десне коморе срца се дешавају мање чешће од леве у 30% повреда су вишекорумске природе, код пацијената Осе пацијенти перикардни преломи се јављају истовремено; остатак перикарда остаје непромењен, али постоји опасност од срчане тампонаде са крвљу, а касније са повољним исходом, развој перикардитиса.

Описани случајеви руптуре трауматске аортне анеуризме, које карактерише висока смртност.

Последица затворених повреда срца могу бити перикардитис (запаљење перикарда), коронарни и трауматично инфаркт миокарда, «вивих сердца» и «удавление» трауматично нерца срца, аритмије, инфаркт.

Оштећење плеуре и плућа се јавља када су повреде грудног коша, компресија, преломи ребара и грудна коша, повреде оружја за ограђивање и копно на терену. Код затворених плеуралних лезија (без кожних лезија), главна улога обично припада крају сломљеног ребра.

Повреда плућа. Када повреда плућа условљена затворене повреде грудног коша, клиничка слика се карактерише крварење у плућима, што је обично малосимптомно: хемоптизу, нарочито у првих 3-5 дана, бол у грудима, очигледно повезан са оштећењем плућне марамице, недостатак даха и респираторне депресије у релевантној области плућа, кратка грозница, умерено повећање броја леукоцита у крви и благо убрзање седиментације

Због кратког трајања промена (5-7 дана), најпријективнији рендгенски преглед обављен је првог дана након повреде.

Када се придружи пнеумонији, постоји повећање симптома, као и дужи и већи раст температуре, изразито повећање броја леукоцита у крви и појављивање младих облика.

У случају повреда плућа често се развија хемотоксакса - крв ​​која улази у плеуралну шупљину, чије клиничке манифестације зависе од степена губитка крви, измјештања медијастина и компресије плућа акумулиране крви, степена уништења плућног ткива и смањења вентилације плућа. Развој хемоторекса може бити праћен акутном плућном болести срца.

Код тешке повреде са вишеструким преломима ребара, постепен је развој респираторне инсуфицијенције узрокован ограничавањем респираторних излива и неефикасношћу кашља.

Једна од најтежих и раних компликација торакалне трауме је трауматски плеурисија. По правилу, то се јавља већ у прве три дана након повреде. Ефузија обично одговара страни повреде, али може имати билатерални или супротан аранжман. Жалбе болова приликом дисања у грудима и краткотрајног удисања су карактеристичне.

Пнеумотхорак - присуство ваздуха или гаса у плеуралној шупљини. Ваздух који улази у плеуралну шупљину неизбежно доводи до дјелимичног или потпуног колапса плућа.

У зависности од узрока настанка, разликују се трауматски, спонтани (спонтани) и вештачки (куративни) пнеумоторакс.

Са отвореним пнеумотораксом, плеурална шупљина комуницира са вањским окружењем кроз јак дефект зидова грудног коша или бронхуса.

Истовремено, притисак у плеуралној шупљини је једнак атмосферском притиску (са малим дефектима се благо смањује приликом удисања и повећава се током издисавања). Плућа се у потпуности сруши и искључује из деловања дисања. Најтежи феномени настају услед чињенице да супротно плућа, која у овом случају осигурава читаву замјену гаса, почиње да функционише у ненормалним условима. Негативан притисак у здравој плеуралној шупљини не може се балансирати са подесним и лако распрострањеним медијстинумом, што је

утицај атмосферског притиска прелази на здраву плућу, због чега се функционални капацитет другог значајно смањује. С обзиром на то да притисак у нетакнутој плеуралној шупљини значајно флуктуира током респираторних фаза, а на страни где се јавља отворени пнеумоторак остаје приближно константна, при чему се свако удисање повећава излагање медијастинума и са излагањем смањује. Добијени медијстинум

заједно са виталним органима који се налазе у њој, који се обилно снабдевају са нервним рецепторима, пролазе кроз мање или више оштре флуктуације, "гласачки листић". Ово доводи до опструкције протока крви кроз посуде медијума, а пре свега кроз шупље вене, поремећај срца и појаву тешких шок реакција.

Са затвореним пнеумотораксом не постоји веза између ваздуха у плеуралној шупљини и спољашњем окружењу.

У плеуралној шупљини, обично се одржава један или други ниво негативног притиска, барем у тренутку удисања. Због тога се колапс плућа на повређеној страни често није потпун. Делимично учествује у размени гасова. Медиастинум благо померио и његове осцилације су изражени у малој мери и крвотока поремећаја дисања са затвореним пнеумотораксом много мање изражена него на отвореном и брзо надокнадити након кратког поремећаји период носи углавном рефлекс карактер (плеуре иритација инфилтрирају ваздух)

Тешке абнормалности се јављају са валвуларним пнеумотораком, обично посматрано са мањим недостацима зидова грудног коша, плућног ткива или бронхуса. Са овом врстом пнеумоторакс ваздуха током инспирације усисан у плеурални шупљину, а током издисања када притисак унутар плеуралних шупљине расте, дефект је покривен и није дише у обрнутом смеру Р неки случајеви ваздух улази у плеурални шупљину у фази издисања.

Количина ваздуха у плеуралној шупљини постепено се повећава, плућа се срушава и искључује из дејства дисања, а медијастинум се пребацује на здраву страну, што резултира озбиљним респираторним и циркулаторним поремећајима.

Прва помоћ Са отвореним пнеумотораксом (рана у грудима), прва помоћ је да примени чврсту облогу која бар привремено претвара отворени пнеумоторакс у затворену и смањује флуктуације у медијуму. Без оваквог облачења, смрт може доћи и пре доласка хитне помоћи. Најједноставнијег хлапљивог хлађења састоји се од неколико слојева газе, обогаћен натријумом, преко којег се наноси компримовани папир или тканина. Након наношења запечаћеног дреса, неопходна је хитна испорука жртве посебној здравственој установи.

Затворени пнеумоторакс, по правилу, не захтева употребу хитних медицинских процедура, уколико се не примећује значајно померање медијума. Међутим, чак и са затвореним пнеумотораксом, пацијент мора бити одведен у болницу.

Када вентила пнеумоторек неопходан за брзо довести пацијента у болницу, где ће имати прву помоћ (истовар плеуралном шупљину на вишку ваздуха кроз убод, тј увођење посебног игле у плеурални шупљину у циљу претварања вентил у отворени пнеумоторакс).

Оштећење абдоминалних органа може се десити у тренутку удара хипохондрија (са ногометним чизмама, пројектилом за бацање, ударањем околних објеката и сл.), Пада са великом висином (док се скачу у воду) и користећи механизам против ударца против кичме и ребра (при скакању на скијама). Они су праћени феноменом шока, израженим у различитим степенима. Карактеристично брзо повећава унутрашње крварење (нарочито када паренхима и капсула јетре и слезине прелазе), бледица коже и мукозних мембрана, филаментни пулс, вртоглавица или губитак свести, нагли напетост мишића абдоминалног зида. Ако је црева оштећена, развија се запаљење перитонеума - перитонитис.

Прва помоћ Хладно на релевантним подручјима, одмор и хитна хоспитализација (по правилу је потребна хируршка интервенција).

Трауматске повреде слезине чине од 20 до 30% свих повреда паренхимских органа.

Постоје једнофазне и двостепене руптуре слезине.

Са истовременим руптурам се истовремено оштећује паренхим и капсула. У овим случајевима, крварење у слободну абдоминалну шупљину из оштећене слезине долази одмах након повреде.

Код двофазне руптуре, обично у првом тренутку само једна паренхима слезине се повређује формирањем субкапсуларног хематома. Када се понови тренутак, често под утицајем мањег видљивог узрока, капсула се разбија и хематом прелази у слободну абдоминалну шупљину. Између тренутка повреде и пробијања крви у слободну абдоминалну шупљину пролази одређени временски период од неколико сати до неколико недеља па чак и месеци.

Клиничка слика оштећења слезине варира у зависности од тежине повреде, временског периода од повреде и присуства повремених повреда другим органима. Водеци симптоми су акутни губици крви и шок, придружени знацима перитонеалне иритације.

Типично, жртве се жале на бол у левом хипохондријуму, мање чешће у горњем делу абдомена или кроз абдоминалну шупљину. Бол се често даје левом рамену, левом рамену.

Иритација перитонеума за напуњеном крвљу доводи до напетости абдоминалног зида и јаког бола на палпацији.

Масивна крварења, поред локалних симптома карактеристичних за интраабдоминалне крварења, што је довело до развоја заједничких манифестација акутног губитка крви: брзо прогресивни слабост жртве, појава буке у ушима, вртоглавица, мучнина, повраћање, хладан зној, бледило коже, видљиво слузокоже, итд У тешким случајевима може доћи до узбуђења пацијента, смањене свести и оштрог пада крвног притиска.

Када се формира екстензивна субкапсуларна хематома, растојање капсуле проливом крви изазива значајан бол и осећај пуности у левом хипохондријуму.

Прогноза зависи од тежине повреде слезине, количине губитка крви и природе пратеће штете другим органима. Од кључне важности за исход болести је правовременост хируршке интервенције.

Прва помоћ Хладно на релевантним подручјима, одмор и хитна хоспитализација (по правилу је потребна хируршка интервенција).

Оштећење бубрега и бешике могуће је приликом ударања у лумбалну регију, желуца (супрапубичне површине), пада са висине на задњици. У другом случају, бубрези трпе због удара кичме и доњих ребара.

Крвављење у ренални паренхим, едем и исхемију, васкуларна тромбоза и срчани удари, хематурија и акутна бубрежна инсуфицијенција су карактеристични за директна оштећења бубрега који прате њихову контузију.

Оштећење бубрега прати шок, појављивање крви у урину или формирање периреналног хематома. Истовремено се може развити акутна бубрежна инсуфицијенција.

Пукотина бешике прати задржавање мокраће, које се брзо прелије у парализу целулозе. Стање удара се погоршава феноменом интоксикације.

Прва помоћ Хладно на релевантним подручјима, одмор и хитна хоспитализација (по правилу је потребна хируршка интервенција).

Унутрашњи органи модрице: симптоми, ефекти, лечење

Бруисе класификација

Могуће су сљедеће врсте унутрашњих органа модрице (друго име је тупа абдоминална траума или тупа траума у ​​грудима):

  • без угрожавања интегритета паренхимског или шупљог органа; по правилу, крв се развија у телу;
  • са повредом интегритета, укључујући сузе капсуле, паузе паренхима, удари у тешким случајевима.

Према локализацији, траума унутрашњих органа подељена је на тупу трауму изолованог подручја (грудног коша, абдомена) и комбинованог, који има знаке оштећења у две области (полтраума). Према учешћу анатомских структура и органа повреда, модрице се разликују у:

  • модрица плућа (један или два);
  • срчана модрица; у тешким случајевима, развој трауматског инфаркта миокарда;
  • модрица јетре;
  • контузија слезине;
  • модрица бубрега, бешике;
  • контузија шупљих органа абдоминалне шупљине: желуца и црева.

Донекле одвојена грудна контузија код жена. Учесталост ових повреда значајно је порасла због све већег броја женских возача.

Симптоми повреде унутрашњих органа грудног коша и абдоминалне шупљине

Уобичајене примедбе на модрице плућа су смањене на бол у грудима, недостатак ваздуха, вероватно хемоптиза. У случају фрактура ребара, током дисања су забележене болове, ухапшене блокадом новоцаина. Када се развија спонтани пнеумоторакс или контузија плућа, развија се акутна респираторна инсуфицијенција. Уз цијанозу, бледор, цијанозу коже, анксиозност пацијента се повећава, евентуално пад крвног притиска. Најчешће се појављују модрице плућа приликом удара на управљачу, као и пада на тврду површину.

Учесталост повреда унутрашњих органа лаке и средње тежине повећава се током зиме због повећања учесталости повреда у домаћинству. Са абдоминалним модрицама, пацијенти се углавном жале на бол, мучнину или повраћање, осећају слабости. Важно је период "замишљеног добробити", који је карактеристичан за руптуру црева са испуштањем садржаја у абдоминалну шупљину. Може потрајати неколико сати; често се овај пут пропусти, што доводи до развоја перитонитиса.

Код оштећења паренхимских органа - јетре или слезине - бол се најчешће локализује у десном или левом хипохондријуму, респективно. Од органа који леже ретроперитонеално, најчешћа повреда бубрега. Најчешћи симптом трауме је велика хематурија. Свјежа крв може указивати на повреду бешике или узрока уринарног тракта. Ако се симптоми жутице појављују 2-3 дана након повреде, може се сумња на повреду јетре.

Дијагноза оштећења унутрашњих органа

Тренутно, због могућности рентгенске компјутеризоване томографије, индикације за дијагностичку лапаротомију су значајно сузене. МРИ има много ограниченију употребу (упркос већем садржају информација) због дужег времена студирања. Дијагностичка лапароскопија обично се обавља у "чистој оперативној сали" са могућношћу преласка на лапаротомију и операцију. Индикације за лапароскопију:

  • поуздани знаци унутрашњег крварења у абдоминалну шупљину (осим стања терминала);
  • очигледне ране стомака (укључујући искрвано, срушено, избушено и пуцано) са продуженом ревизијом;
  • нејасна и нејасна клиничка слика са озбиљном интоксикацијом и немогућност спровођења инструменталне студије пуног опсега;
  • знаци развија перитонитис као последица интестиналног руптуре: Болови раста које постају дифузна у природи, јачање локалне и опште затегнутост мишића трбушног зида до доскообразного државе;
  • повећање знацима акутног кардиоваскуларног инсуфицијенције, што посредно указује унутрашње крварење или руптура великог паренхима органа: настанак тхреади пулс, тахикардија, бледилом, хлађење коже, посебно када се комбинује са психомоторне узнемирености, развој олигоануриа;
  • прогресивна абдоминална дистензија и недостатак абдоминалног дисања, учешће у респираторном дјелу само груди;
  • потпуно одсуство перисталтичке бујне буке у првим сатима указује на крварење, у каснијим периодима (2-3 дана) - на развој интестиналне опструкције.

Ако се присуство наведених знакова хируршки третман обавља благовремено, он вам омогућава да избегнете одложене септичке и тромботичке компликације.

Конзервативни третман унутрашњих повреда

У недостатку индикација за хируршко лечење, повреде унутрашњих органа третирају се конзервативно. Основни принципи лечења су следећи:

  • првог дана је могуће користити хладно, у облику балона са ледом;
  • потребно је осигурати остатак погођеног тела;
  • анестезија се врши само уз потпуну искљученост перитонитиса и развој опструкције црева;
  • према индикацијама, инфузије се праве са лековима који побољшавају коагулацију крви (Викасол, Аминокапроична киселина);
  • храна је делимична, али често; препоручена биљна храна и влакна, елиминисање запртја; показује сврху лаксатива;
  • у субакутном периоду препоручује се коришћење физиотерапеутских процедура.

Руптура унутрашњих органа

Симптоми и курс:

Клинику затворених повреда абдоминалних органа карактерише појава јаког бола кроз абдомен са највећом озбиљношћу на подручју оштећеног органа. Оштра напетост мишића трбушног зида, на палпацији, дајући сензацију базичне густине, је карактеристичан симптом прекида у интра-абдоминалним органима.

опште стање пацијента је тешка: бледило, хладан зној, често и мали пулс, напета тишина у лежећем положају, са куковима обично датих у стомак, слици шока или акутне анемије, у зависности од оштећеног органа.

Оштећење паренхимске орган, у пратњи унутрашње крварење, брзо доводи до развоја тешке анемије:.. Повећање бледило, учестало и мали пулс, вртоглавицу, повраћање, прогресивно смањење крвног притиска, итд За удараљки абдомена означена тупост у нижим бочним деловима, креће са променом окружења.

Понекад, када се унутар абдоминалног крварења током развоја инфекције, абдоминални зид може бити благо напет, али, по правилу, постоји оток и изражен симптом перитонеалне иритације, брзи развој перитонитиса карактеристичан је за руптуре шупљих органа. Флуороскопија абдоминалне шупљине, за коју се сумња на руптуру шупљег органа, помаже у разјашњавању дијагнозе, јер успева да одреди слободни гас у њему.

Пукотина плућног ткива у затвореној повреди доводи до пнеумоторакса, праћен колапсом плућног ткива. Код колапса од 50% или више, присутно је измјештање медијастиналних органа, знакови су тахикардија, пад крвног притиска, респираторна инсуфицијенција. Посебно опасан стресни вентил (вентил) пнеумоторак.

Третман:

Оштећење органа стомака захтева хитну операцију, која се због тешког стања пацијента врши под надзором крвног притиска, пулса, дисања и прати трансфузијом крви методом капље.

Унутрашња повреда

Под контузијом се односи на трауму меког ткива без оштећења коже. Најчешће у медицинској пракси су модрице од екстремитета, а најтеже су модрице унутрашњих органа који се јављају током пада или директног удара.

Колико је озбиљна повреда зависи од тога који део тела је оштећен. Није увек могуће открити кршење функционалности тела одмах након повреде. Имагинарно благостање у случају повреда није разлог да се одбије пуни медицински преглед.

Класификација

Место повреде у великој мери одређује природу повреде. Најопаснији су оштећења органа медијума. Због повреда грудног коша, долази до животних опасних услова. Постоје патологије плућа, срца, трахеја итд.

У медицинској пракси изоловане и вишеструке модрице су изоловане. У првом случају, један орган трпи, у другом - неколико. Овај услов је карактеристичан за несреће и природне катастрофе.

Прслуци су изузетно опасни, праћени кршењем интегритета тела и крварења. Код жена, повреда материце може довести до неплодности, а ако су карлични органи оштећени, бубрези и бешика су погођени. Ако је исход неповољан, жртва може умријети.

У случају руптура унутрашњег органа, прогноза је неповољна, али много тога је одређена интензитетом удара и пратећим компликацијама. Контузију ребара и унутрашњих органа праћене су преломима костију и њиховим расипањем. Фрагменти могу оштетити стомак, плућа итд.

ИЦД код повреде 10

Међународна класификација болести шифрира абдоминалну трауму. С39. Повредама уринарних органа додељен је ИЦД код 10 - С37.

Разлози

Највећа већина повреда унутрашњих органа човјек прима на јесен. Ово су релативно мање повреде које не захтевају дуготрајно лечење. Бебе пате чешће од других - дијете има озбиљне модрице кад пада са стола или са колица.

Ако је жртва пала на стомак, онда постоји директан ефекат на абдоминалну шупљину. У присуству снажних мишића перитонеума повреда повреда је минимална. Много опасније повреде унутрашњих органа у аутомобилској несрећи. Природа оштећења настале услед несреће је увек индивидуална. Као правило, то су вишеструке штете компликованог типа.

Саобраћајне несреће доводе до озбиљних услова и није увек могуће одредити природу штете. Након несреће, жртва није у могућности да адекватно процени његово стање, а последице модрица осете се тек након проласка времена.

Верује се да је најопаснија повреда у паду са леве стране, због локације срца. Са десне стране је јетра, и прва је патила у случају можданог удара. Природу утицаја на ударе одређује се чврстоћа и подручје повређеног елемента. Ако је механичко оптерећење пало на подручје стомака, онда ће присуство снажних мишића и масне масти спасити од озбиљних посљедица желодне повреде. Када је ударац ударен помоћу тупих објеката са малом површином, није отворен изглед отворених рана.

Ако су узроци и последице повреда током пада и несреће јасни, повреда у домаћинству ретко је опасна. Изузетак је модрица материце, због чега патулирају репродуктивне функције жене. Повреда се може добити током секса са небригарним партнером, као и због страсти за играње игара.

Као резултат непријатељстава и катастрофа, говоримо о контузијама и модрицама са високим ризиком од смрти. Као иу случају саобраћајних несрећа и природних непогода, није увек могуће предвидјети какав ће бити резултат повреде.

Симптоми

Када су удови оштећени, нема проблема са дијагнозом. Појава крчи у зглобу, крутости и бол говори за себе. Када је стопала модрица, његов задњи део постаје плави, у настанку су болови. Иначе, изјашњавају се о повредама виталних система тела. Симптоми контузије унутрашњих органа варирају у зависности од силе удара и положаја повреде. Главне карактеристике су:

  • синдром бола;
  • повећати величину оштећеног органа;
  • унутрашње крварење;
  • дисфункција повређеног органа.

Ако је ударио ударац у пределу грудне кошнице, онда се развијала цијаноза - плавичаста боја коже је примећена када су плућа оштећена. Главни симптоми трауме јетра су едем и бол у десној страни, а јетра је увећано, што је видљиво голим оком. У случају оштећења јетре, такође је потребно обратити пажњу на суседне органе и ткива - слезина, бубрези и панкреас пате од најмање утицаја.

Код деце, симптоми су замућени, али свака повреда прати озбиљан бол. Деца проглашава проблем хистеричним плакањем, а ако је већ одрасло дете, онда може показати који орган му смета.

У свим случајевима, главни симптоми модрице укључују јак бол. Није могуће открити унутрашње хематоме након модрице без прегледа, али обратити пажњу на друге манифестације. Свест, бледо коже и тешке услове обично су узроковани унутрашњим крварењем. Ако не пружите прву помоћ за модрице, онда може доћи до компликација повреда, укључујући и смрт.

Када ударате у стомак, дође до стомачних грчева и бола. У случају оштећења карличних органа, хематоми материце код жена, развој опструкције црева и поремећене функције најважнијих органа дигестивног система нису искључени. Симптоми интестиналне трауме допуњују осећај дистензије у анусу, који је повезан са едемом органа.

Прва помоћ

У случају унутрашње повреде, треба применити прехладу на погођено подручје. Компресија ће олакшати отицање меког ткива и заустављање крварења. Хлађење се такође врши како би се смањио бол и спречио запаљен процес. Жртву такође треба поставити на хоризонталну површину, што ће смањити оптерећење повређених органа.

У синдрому јаког бола, треба узети не-наркотицни аналгетик. Али забрањено је у случају перитонитиса. Свака медицинска манипулација се врши у консултацији са лекаром, јер су могуће патолошке промене у структури унутрашњих органа.

У случају оштећења крвних судова и присуства модрица, неопходно је нанијети чврсто завој. Без дијагностичких студија немогуће је разумјети шта треба радити и како не штетити здрављу жртве.

Дијагностика

У болници је локална дијагноза прописана методама зрачења. Ако се сумња на фрактуру ребра, приказује се радиографија, а ултразвук и МРИ се изводе да би се оценило стање меких ткива. Ако се претпостави повреда материце и абдоминалних органа, прописује се ултразвук абдомена.

Како препознати руптуру унутрашњих органа и разликовати га од других повреда? Такве повреде праћене су акутним крварењем, у којима се развија кардиоваскуларна инсуфицијенција. У овом случају лекар ће прописати ЕКГ.

Третман

Главне методе пружања медицинске заштите одређују локација повреде и степен механичког удара на органе. Симптоми и лечење повреде панкреаса бит ће различите од повреде грлића материце. Након дијагнозе, лекар прописује лекове против болова и лекове за побољшање стрјевања крви. Лечење са физичким факторима омогућава вам да се отарасите хематома и повећате способност поправке.

Како лијечити обучено место у одсуству компликација? У овом случају, пацијент се шаље кући, нудећи лекове за модрице и хомеопатске лекове. Оштећено место можете утрљати мастима са апсорпцивним ефектом. Међу методама лечења контура са народним лековима, препоручују се компримовања телаагија. Уз развој запаљеног процеса мораће да пије антибиотике, а модрице треба лечити у болници.

Лечење повреда и руптура унутрашњих органа подразумева хируршку интервенцију. Повреде перитонеума, слезине и зиду материце захтевају озбиљније терапије.

Хируршки третман

Тешке модрице не лијече сами. Ако се утврди руптура црева и траума стомака, предлажу компликације. Са брзим напретком болести, лечење се обично своди на операцију. Коначни метод лечења одређују симптоми повреда унутрашњих органа.

Индикације за операцију су тешки едем, знаци срчане инсуфицијенције, перитонитис. Са симптоматским манифестацијама панкреатитиса, могуће је без операције, али лекар мора осигурати да повреда није опасна по живот.

Има ли питања? Питајте их код нашег особља доктора на овом месту. Дефинитивно ћете добити одговор! Поставите питање >>

Рехабилитација

Да би се побољшала локална циркулација, оштећена област се третира мастима. Занимљива чињеница је да одмах након повреде пацијенту треба прехладити, а након два или три дана - топлота. Који период рехабилитације је потребан након операције на дигестивном тракту зависи од тежине повреде. У време опоравка, пацијенту се нуди дијете која се штеди, одмор, јачање физиотерапије.

Компликације и посљедице

Међу најтежим последицама повреда виталних органа је смрт. Компликације које произилазе из модрица су повезане са дисфункцијом повријеђеног органа. Ако је ово дигестивни систем, онда постоје проблеми са столом, развија се производња желудачног сока, развија се панкреатитис и опструкција црева. Списак компликација и нежељених последица повреда унутрашњих органа настао је због неуспјеха оштећених ткива.

Поштовани читаоци сајта 1МедХелп, ако имате још питања на ову тему, бићемо задовољни што ћемо вам одговорити. Оставите своје коментаре, коментаре, поделите приче о томе како сте доживели сличну повреду и успешно сте се суочили са последицама! Ваше животно искуство може бити корисно за друге читаоце.

Унутрашње повреде

Током несрећа могуће је само спољашње повреде које се дијагнозе на виду ране или неприродног положаја удова, али и оштећења унутрашњих органа који представљају пријетњу животу жртве због тешкоћа у дијагнозирању. Понекад се могу дијагностицирати само после значајног времена након повреде.

Када повреде често настају прекиди у унутрашњим органима, праћени озбиљним унутрашњим крварењем. Ово се дешава ако се оштећују унутрашњи органи који садрже велике количине крви, као што су јетра, бубрези или слезина. Међутим, постоје и такве повреде у којима, као резултат удара, дође до оштећења ткива, ћелије умиру, а орган не може нормално да функционише.

Симптоми

  • Тешки бол.
  • Напетост предњег абдоминалног зида.
  • Осећање пуњења у стомаку.
  • Хемоптиза.
  • Симптоми шока.

Органи груди или стомака могу се оштетити неким оштрим или тупим предметом, у случају саобраћајне несреће, на пример, када возач удари у груди или желудац на управљачу или када особа пада на груди или леђа. Поред тога, могуће су и ране за убијање или убијање.

Третман

За повреде унутрашњих органа, пацијент захтева хитну медицинску негу. Неопходно је прибегавати мерама интензивне терапије што пре. Обично се такви пацијенти морају хитно активирати да би се зауставило унутрашње крварење. Поред тога, само током операције лекар пажљиво може да испитује и тачно одреди степен оштећења унутрашњих органа. Престанак крварења зависи од степена оштећења и његове локализације; На пример, оштећени крвни судови могу бити узбуњени електро-кутијом, затегнутим или шиваним нитима.

Заустављање крварења

Крварење (са великом површином ране) може се зауставити лековима, као што је фибрин љепило или кутеризирање са електричном енергијом. Ако су ткива толико погођена да нису способна за регенерацију, онда се орган мора хитно уклонити, без чекања на смрт ткива (некрозе) и тровања целог организма производима разградње. У случају оштећења унутрашњих органа, пацијенту се готово увек треба давати крвљу сачуване крви и прибегавати мјерама за стабилизацију циркулације крви. Поред тога, изузетно је важно осигурати виталне функције тела (дисање, рад срца).

Прва помоћ за повреде унутрашњих органа

Особа која пружа прву помоћ може телу жртве да положи положај "преклопног ножа" (ставите жртву на леђа, мало подигните ноге). Ако је пацијент узнемирен и уплашен, онда је потребно покушати да га смири. Ако су плућа пацијента оштећена, треба га ставити на леђа тако да је горњи део тела мало подигнут. Све друге терапеутске мере може применити само лекар.

За бол у стомаку или грудима и најмањи сумњи о оштећењу органа груди или абдоминалне шупљине након несреће, одмах је потребно консултовати лекара. За симптоме шока, одмах морате позвати хитну помоћ. Симптоми шока могу бити благо, хладан зној, брз откуцај срца, плитко, плитко дисање. Прилично важан симптом повреда унутрашњих органа је тешки бол. Присуство штете на абдоминалним органима може се претпоставити интензивним антериорним абдоминалним зида. У случају оштећења плућа, жртва развије повраћање или хемоптизу са пјенастом крвљу светле боје. Са крварењем у желуцу, пацијент се осећа пуни у стомаку и мучнини.

Сазнајући околности догађаја и процјену симптома повреде, доктор ће направити дијагнозу и предузети одговарајуће медицинске мере.

Ако је хитна операција неопходна, лекар покушава да предузме све неопходне мере за очување оштећеног органа. Међутим, у каснијем поновном раду, мртви делови органа често морају бити уклоњени.


Море Чланака О Јетри

Цхолестасис

Овчије од зуба са цирозом јетре

Лечење цирозе јетре с овосомОвсени су житарице које имају много корисних ефеката и користе се у лечењу многих болести дигестивног система, укључујући и лечење цирозе јетре с овсом.
Цхолестасис

Хипотонична дисфункција жучне кесе

Дискинезија или дисфункција жучне кесе је најчешћа патологија дигестивног система и састоји се у поремећају нормалне контрактилне функције органа, не усклађујући свој рад са деловањем обичног билијарног система, што отежава жуку да се креће дуж дигестивног тракта.