Лечење хепатитиса Ц са Софосбувир и Дацлатасвир

Комбинација Софосбувир и Дацлатасвир је најефикаснији и ефикаснији начин лечења хепатитиса Ц. Пре употребе лекова, потребно је консултовати специјалисте и упознати се са упутствима за употребу. Према љекарима, најбољи ефекат терапије постиже се комбиновањем ова два генерика. Могуће је купити лекове у Русији по разумној цијени преко службеног добављача преко Интернета. Терапија хепатитисом Ц најчешће се врши уз помоћ генерала Софосбувир и Дацлатасвир. Уз њихову помоћ третирају се сви познати генотипови вируса. Шема лечења бира лекар, на основу карактеристика проблема.

Цена и где купити Дацлатасвир са Софосбувир

Дацлатасвир и Софосбувир у Русији до сада могу бити наручени само преко произвођача по фиксној цени.

Дроге можете добити на неколико начина:

  1. Без посредника на Интернету. Приликом куповине производа на сајту морате прочитати све оцене о одређеном продавцу. Сигуран знак продаје лажних је сувише ниска цијена.
  2. У Индији, у земљи у којој се роба производи. Повољни генерици су доступни под брендом Хепцинат (Софосбувир) и Натдац (Дацлатасвир). Да бисте избегли проблеме при куповини средстава, потребно је да унесете сертификат о регистрацији код хепатитиса Ц.
  3. Са међународним бродским превозом. Производ се може примити у року од 2 седмице. Недостатак међународне испоруке - ће морати додатно платити курирске услуге и извршити уплату аванса за робу.

Колико је Софосбувир са Дацлатасвир

Можете купити лекове без посредника по цени од:

Цене за Софосбувир:

  • Москва - 15.000 руб.
  • Санкт Петербург - 15.000 руб.
  • Самара - 15.000 рубаља.
  • Екатеринбург - 15.000 руб.
  • Украјина, Кијев - 6470 ЗАР.
  • Дњепар (Дњепропетровск) - 6470 УАХ.
  • Белорусија, Минск - 490 бел.рублеи
  • Индија - 246 долара

Идите на веб локацију добављача

Цене за Дацлатасвир:

  • Москва - 9000 руб.
  • Санкт Петербург - 9000 рублеј.
  • Воронеж - 9000 рублеј.
  • Новосибирск - 9000 руб.
  • Украјина, Кијев - 3880 УАХ.
  • Днипро (Днипропетровск) - 3880 УАХ.
  • Белорусија, Минск - 295 бел.рублеи
  • Индија - 148 долара

Идите на веб локацију добављача

Специјалисти прописују и друге дроге у борби против патологије, на пример, Американац - Даклинза или Совалди. Али ова средства имају један озбиљан недостатак - врло висок трошак. Због сличних карактеристика лекова направљених од стране Индије - Софосбувир и Дацлатасвир-а, већи број пацијената је имао шансу за опоравак.

Доктори разматрају Дацлатасвир и Софосбувир

Дацлатасвир и Софосбувир у Русији су прописани од 2016. године, али су током овог кратког периода агенти успјели добити позитивне повратне информације од доктора. Стручњаци указују на неколико својстава агената који их чине ефикасним у лечењу хепатитиса Ц:

  • Софосбувир је инхибитор НС5А вирусног протеина, односно активна супстанца лекова блокира вирус, спречавајући његову даљу репродукцију у телу.
  • Компоненте Дацлатасвир инхибирају вирус патогена патологије, спречавајући га да се шири на здраве ћелије.

Вирус није имао времена да развије отпор према компонентама генерика, за разлику од интерферона, чији третман се данас сматра неефективним.

Испод су неке од прегледа стручњака о дрогама о којима се разговарало.

Током моје медицинске праксе, интерферони су показали слабе перформансе у лечењу хепатитиса Ц. И и моје колеге су преферирали генерике из Индије - Хепцинат и Натдац. После њиховог коришћења код пацијената, постоји позитиван тренд у борби против болести. Једини недостатак ових средстава је висок трошак.

Међу позитивним аспектима употребе дрога желим да напоменем: 1) минималну листу нежељених реакција; 2) борбу против генотипова болести свих врста; 3) видљив резултат након две недеље прикупљања средстава.

Могу са сигурношћу да кажем да су Софосбувир и Дацлатасвир најбољи и најјефтинији начин у борби против патологије, за који је тренутно позната медицина.

Владимир Иљин, специјалиста вирусних болести. Искуство - 11 година.

Током мог рада са пацијентима, пратио сам појаву нових лекова за лечење хепатитиса Ц, такође су намамили своје јефтино трошак и светло оглашавање, али ефекат није био посебан, а пацијенти (у зависности од карактеристика болести) били су присиљени куповати скупе дрогове из америке. И, ево, чуо сам за ефикасност Индијског Софосбувира и Дацлатасвира не из реклама, већ од мојих колега. Ови лекови су били изузетак међу другим буџетским, али неефикасним средствима. Вриједна алтернатива америчкој медицини.

Николај Зотов, хепатолог. Искуство - 17 година.

Пацијентски искази о лијечењу са Дацлатасвир и Софосбувир

На интернету можете пронаћи прегледе пацијената који су лечили хепатитис Ц са Дацлатасвир и Софосбувир.

Хепатитис Ц је дијагностификован 2015. године. Лекар ми је прописао интерферон алфа терапију и пријавио сам да након овог лијека нежељени ефекти могу настати у облику грознице и главобоље. Такав ефекат од узимања интерферона ме је уплашио, па сам се попео на форум да прочитам прегледе оних излијечених од хепатитиса Ц.

На интернету су купци говорили позитивно о индијским генеричким лековима Дацлатасвир и Софосбувир. Наручио сам Хепцинат и Натдац пилуле на веб локацији Натцо Пхарма, платио робу електронској картици, а након 20 дана добио сам генерички.

У 3. недељи третмана, он је прошао анализу ПЦР-а да би идентификовао узрочника хепатитиса Ц у телу и добио негативне резултате. То јест, биохемијски тест крви се вратио у нормалу само 3 недеље након узимања таблета. Завршио сам тромесечну терапију и поново тестирао. Резултат је исти - НЕГАТИВНО.

Тимур, 32, Москва.

Пронађено је да је вирус вируса хепатитис Ц 1997. године. У то време, за особу, таква дијагноза је била реченица, јер је било врло мало средстава са антивирусним ефектима. Доктор је направио беспомоћни гест и рекао да је за садашњи лек био немоћан против ове болести.

Већ сада, након читања форума о последицама болести, схватио сам да се болест може манифестовати у било ком тренутку и изазвати смрт. У 2016, научио сам од мојих пријатеља да у плаћеним клиникама хепатолози нуде савремени третман режима индијског генерика. Окренула се за специјалисте, а он ми је прописао тромесечни курс за узимање Софосбувира и Дацлатасвир. Цена дроге "угризе", али није било других опција.

Ја сам наручио робу на Интернету. У почетку је била веома забринута због чињенице да су дроге неефикасни, јер нису имали никаквих нежељених ефеката, као што је то у третману са интерфероном. Из тог разлога, поново сам прошао тестове након 2 недеље. Резултат је био пријатно изненађен - анализа биокемије била је боља него 1996 (пре инфекције хепатитисом). Тако сам освојио болест с којом сам дуго живела.

Ирина, 41, Краснодар.

Упутства за употребу Софосбувир и Дацлатасвир

Упутства за употребу Софосбувир и Дацлатасвир описују састав лекова и контраиндикација на њихову употребу. Упркос томе, лечење са генеричким лековима може се започети тек након консултовања са лекаром. Специјалиста ће вам рећи како узимати новац у зависности од генотипа вируса хепатитиса.

Софосбувир се пије једном, пилула дневно. Капсуле је пожељно прогутати, али не и жвакати. Нежељени ефекти од употребе генеричких према мишљењу излечених пацијената примећени су само у 8-10% случајева.

Даклатасвир се такође узима једном дневно. Пилетина није уништена пре конзумирања и узимана са оброком. Трајање лечења и доза агента одређује лекар који се појави. Ток третмана са генерицима из Индије траје у просеку од 12 до 24 недеље.

Схема третмана првог генотипа вируса:

Како узимати Софосбувир и Дацлатасвир и њихове нежељене ефекте

Хепатитис Ц је прилично тешка патологија јетре, која без одговарајућег лечења може бити фатална. Многи људи верују да је ова болест неизлечива, па чак и ако заврше пуну терапију, доћи ће до рецидива.

Међутим, ово мишљење није сасвим тачно, јер све зависи од изабраног режима лечења. Ако се терапија обавља употребом праве комбинације средстава и у потпуности, онда се симптоми болести понашају с временом, вирусно оптерећење се смањује и доживљава се опоравак.

Данас су на располагању нове, ефикасне дроге за борбу против такве опасне болести, која за разлику од традиционалне шеме пружа готово сто посто гаранцију за опоравак. Најефикаснија комбинација лекова за хепатитис Ц у овом тренутку сматра се заједничким пријемом Дацлатасвир и Софосбувира.

Сврха овог чланка је упознавање са ефектима ових нових лекова и њихових јефтинијих генерика. Међутим, треба имати у виду да се терапија са таквим агенсима може вршити само под надзором лекара.

Предности нових лекова у поређењу са традиционалним средствима

Раније је коришћена стандардна комбинација лијекова као што су рибавирин и интерферони за лечење хепатитиса Ц. Пацијенти су морали дуго користити ове лекове: ток лијечења може трајати годину дана и чак бити продужен до једне и по године.

Међутим, чак и уз такву дуготрајну терапију, ниједан лекар не може гарантовати потпуну ослобађање од болести. Лекови код оних који су заражени другим и трећим генотиповима ХЦВ јављају се само код 70%, а први и четврти у само 45% случајева.

У овом случају, нежељени ефекти лекова су прилично тешки. Већина пацијената има симптоме као што су грозница, бол у мишићима, зглобови, млак нос и многи други знаци који су слични грипу. Код 30% пацијената постоји повреда менталног стања. То може бити раздражљивост и нервоза, чести лош темперамент, депресија, па чак и халуцинације.

Данас је развијена нова комбинација лекова за лечење болести. Свет је већ спровео клиничка испитивања лекова као што су Дацлатасвир и Софосбувир, а данас се широко користе за лечење хепатитиса Ц. Ови лекови се могу користити без и са Интерфероном и са њим, а већина горе наведених нежељених ефеката је искључена.

Сада, многи лекари препоручују ове лекове својим пацијентима да се боре против хепатитиса Ц. Често додају Рибавирин њима, а такође замењују Дацлатасвир са Велпатасвиром. Такве комбинације лекова могу потпуно уништити ХЦВ, а ефикасност терапије је до 97% случајева.

Режим лечења хепатитиса Ц Дацлатасвир заједно са Софосбувиром зависи и од стадијума и од компликација у развоју патологије. Уколико нема циротичних промена у јетри, онда лечење траје нешто више од три месеца.

Хепатитис Ц третман

Трајање терапијског ефекта зависи од брзине којом се запаљенски процес регресира у ткивима јетре. Истовремено, око пола времена терапија се изводи у одсуству виралног оптерећења. Ове мере помажу у спречавању понављања у наредном периоду.

Обично, приликом дијагнозе, генотип вируса није назначен. Међутим, познавање геномске секвенце патогена је неопходно за правилну селекцију режима лечења. Да би се одредио овај индикатор, пацијент мора проћи имунолошки тест или донирати крв за ПЦР.

Карактеристике Софосбувира

Софосбувир, званично име је Совалди, је нуклеотидни антивирусни лек. Такође доступно под именом Виропацк. Софосбувир не дозвољава производњу полимеразе, синтетизујући молекуле РНК копирањем. Лек је укључен у режим лечења хепатитиса Ц, без обзира на врсту болести.

У овом случају ефикасност лека повећава се у комбинацији са другим лековима (инхибитори РНК полимеразе). Као монотерапија, Совалди се тренутно не користи, сама по себи не даје очекиван терапеутски ефекат.

Једна таблета Софосбувира садржи 400 мг активне супстанце. На врху је покривен заштитним плаштом који се може брзо растворити у киселом окружењу стомака. Таблете се чувају на температури од 15 до 30 степени. Препоручује се узимање лекова са храном. У овом случају алат мора бити опран са пуно воде. Дневна доза је једна таблета.

Најчешће третман траје 12 недеља. Међутим, у случајевима када нема виролошког одговора, истовремено је планирано продужење терапије. Исто трајање лечења је неопходно за цирозу или фиброзе јетре, што се јавља уз повећано оптерећење вируса.

Када узимате такав антивирусни лек, могу се појавити следеће нежељене реакције:

  • мучнина са гагирањем;
  • грозничаво стање;
  • смањена визуелна оштрина;
  • сува уста;
  • потпуни или делимични недостатак апетита;
  • константни замор;
  • честе главобоље и вртоглавица;
  • испољавање раздражљивости и константно незадовољство;
  • болови у мишићима;
  • сува кожа због дехидрације.

Често постоје нежељени ефекти због узимања лека на празан желудац. Ови ефекти нужно се јављају током превеликог зрачења. Треба имати на уму да преливање терапеутске дозе (препоручено од 400 мг) доводи до квара срца и васкуларног система.

Истовремена употреба лекова са лековима као што су Телапревир или Боцепревир често узрокује нежељене ефекте. У циљу спречавања таквих манифестација, лек увек треба узимати у исто време и само у дозама које прописује лекар.

Лијек је непожељан за употребу:

  • деца млађа од 18 година;
  • жене у трудноћи и лактацији;
  • Особе са повећаном индивидуалном осетљивошћу на било коју компоненту лека.

Поштовање посебне скрби приликом употребе лека је неопходно за жене приликом планирања трудноће. Пацијентима са присуством јетрне инсуфицијенције или васкуларних болести се препоручује да се подвргне интерферонском третману у болничком окружењу. У овом случају, пружао је сталан надзор од стране лекара који је присуствовао.

Како децлатасвир ради?

Алат се сматра високо специфичним. Има високу активност против вируса који садрже молекуле РНК или њихове фрагменте. Лијек делује супстанцујући репродукцију не-структурних протеина као што је НС5А. Ово вам омогућава да зауставите даљи развој виралне упале.

Даклатасвир (званично име - Даклинс) је снажан лек који има патогенетски ефекат. Има директан утицај на етиолошки фактор. У овом случају, интеракција са Софосбувиром повећава антивирусну активност коју оба лекова остварују. Ово објашњава потребу за њиховом заједничком употребом у режимима терапије хепатитисом.

Лек је доступан у таблетама различитог садржаја активне супстанце - 30 и 60 мг. Одозго, они су прекривени заштитним слојем, лако растворљивим у стомаку. Таблете се узимају орално, док им је потребно пити са водом у довољним количинама. Немојте их расипати или жвакати.

Препоручена доза за дневни унос је 60 мг. Даклатасвир се не користи као појединачни лек. Стратегија антивирусне терапије укључује употребу лека у комбинацији са лековима као што су Софосбувир, Рибавирин, Интерферон (Пегасис, Пегинтрон, Интерферон-алпха). Истовремено, у зависности од тога који је лек изабран, режим третмана се може прилагодити.

Комбинована терапија може се изводити 12 недеља или дуже. Зависи од фазе развоја упале и присуства компликација. Неопходно је узети у обзир да дневна доза не сме бити нижа од 30 мг. Коришћење мање количине лека може довести до рецидива патологије.

Комбинована употреба два лекова може довести до појаве сличних реакција:

  • свраб коже;
  • чврстоћа (утрнутост, непокретност) мишићних структура;
  • главобоље;
  • бол у стомаку, у зглобовима;
  • општа болест;
  • губитак косе (алопеција);
  • смањење или недостатак апетита;
  • поремећаји у тоалетној фреквенцији - дијареја, констипација;
  • висок крвни притисак;
  • проблеми у усној шупљини - стоматитис.

Најчешће се такве последице јављају због непрецизне усаглашености са упутствима лекара који долазе.

Антивирусни агенс има неке контраиндикације за употребу:

  • преосјетљивост на саставне компоненте;
  • период трудноће и дојења;
  • нетолеранција лактозе;
  • повећање симптома отказивања јетре.

Такође размотрите следећа ограничења:

  1. Лек се не може користити за лечење деце.
  2. Након лечења овом леком шест месеци не можете користити хемијске контрацептиве.
  3. Постоји списак лекова који су контраиндиковани за употребу са Дацлатасвир. Међу њима, треба истакнути дексаметазон, рифампицин и фенофарбитал.

Генерика Хепцинат и Натдац

Режим лечења у којем се Софосбувир користи у комбинацији са Дацлатасвир тренутно је најефикаснији у лечењу хепатитиса Ц. Омогућава вам опоравак од патологије са 97% вероватноће. Међутим, ова терапија има један врло значајан недостатак - високи трошкови лека. Цена мјесечног курса лијечења прелази 100 хиљада долара.

Међутим, решење проблема ефикасног лечења хепатитиса Ц може се састојати у употреби генеричких лекова. Њихов трошак је 30-40 пута нижи од оригиналних средстава. Право на производњу таквих дрога дато је произвођачима у неколико земаља.

Фармаколошке фирме из Индије и Египта требају бити истакнуте међу њима. Трошкови њихових лекова много су нижи од других произвођача, на пример, Немачка. У исто време, индијски лекови се сматрају квалитетнијим, пошто су прошли све неопходне тестове и објављене податке о њима.

Познати генерички Совалди (Софосбувир) је Хепцинат, а Дацлинс (Дацлатасвир) је Натдац. Ови агенси имају исте активне састојке као и оригинални лекови. Дозе и њихова употреба су идентична.

Лечење лековима директне активности омогућава повећање ефикасности терапије. Међутим, његово трајање је значајно смањено.

Најефикаснији нови лекови показали су на трећем генотипу вируса, док је први бољи од терапије. Прогнозе лечења погоршавају продужену болест. Ефикасност терапије такође утиче на:

  • присуство великог броја вируса у телу (високо вирусно оптерећење);
  • присуство коморбидитета, као што су ко-инфекције. Најтеже коморбидности укључују онкологију, цирозу или присуство ХИВ инфекције;
  • степен поремећаја јетре.

Најефикаснији у лечењу хепатитиса Ц је комплексна терапија. Међутим, у неким случајевима, на примјер, са личном нетрпељивошћу према сваком лијечењу, врши се монотерапија. Истовремено, ефикасност лечења је значајно смањена. Главни режими лечења данас изгледају овако:

    Софосбувир + Ледипасвир

Код идентификације првог генотипа користи се комбинација Софосбувира са Ледипасвир (Дацлатасвир). Ток третмана траје 12 недеља. У случају одређивања генотипа 1а, постоји препорука да се удвостручи трајање терапије. У овом случају, историја није важна.

  • Присуство генотипа 1б и фиброза од нуле до другог степена захтева трајање терапије истом комбинацијом лекова током 12 недеља. Међутим, након постизања фиброзе трећег или четвртог степена, потребно је удвостручити трајање терапије. Пегинтерферони (Пегинтрон, Пегасис) такође се често додају у режим лечења.
  • Да би се излечио вирус трећег генотипа, неопходно је комбиновати Софосбувир и Дацлатасвир (Ледипасвир). У присуству цирозе, трајање терапије је 24 недеље, а схема се често допуњава пегинтерфероном.
  • Иста комбинација показује високу ефикасност са четвртим генотипом вируса. У овом случају потпуни лек је могућ чак иу присуству цирозе јетре.
  • Режим лечења хепатитисом Ц

    У зависности од специфичности развоја патологије, постоје и други режими лечења. Дакле, с хепатитисом првог типа у комбинацији са Совалди користите Пигентерферон, Рибавирин. У овом случају, други тип се лечи само додавањем последњег лека. У будућности, било који режим третмана се може прилагодити. Ово се јавља приликом промене брзине развоја патологије или његових особина развоја.

    Патиент Ревиевс

    Колико је ефикасно могуће рећи нови режим третмана од стране пацијената:

    Николај, 38 година: "Задња Нова година се забављала. Мука ми је сувим устима. Почетком децембра, отишао сам у болницу да измерим шећер. Измерили су 12, послати за донацију крви. Дошао је до резултата, неопходно је лијечити дијабетес, али ми кажу да ће хепатитис Ц бити третиран АЛТ, нешто око 290, АСТ је мањи - 170.

    Трећи генотип. Нисам ништа разумео, тада ми је објашњено и сам сам прочитао. Добио реферрал за фиброеластометрију. Резултат је генерално завршен - фиброза од 3 степена. Лекар је прописао лекове. Разговарао сам са људима у реду, читао у инете, нашао где да купим Софосбувир заједно са Дацлатасвир из Индије.

    Морао сам позајмити новац. Доктор је рекао да су то добри лекови, прописали схему. Након седам недеља, тестови су већ показали смањење вируса, а АЛТ-80, АСТ је такође нижи. Настављам са лечењем. Осећам се добро, али не желе да ме виде на послу. Надам се да ћу се опоравити. "

    Лидија, 18 година: "Моја мама је имала хепатитис Ц. Донирала крв као хипертензију. Прво је дијагностификован раком јетре. Али након неког времена пријављено је да је хепатитис. Мама је дуго схватила зашто јој раније није била одређена. Али онда није постало лијечено.

    Мој брат и ја смо били присиљени да вршимо и тестове. Прво, мајци је прописан стари метод лечења. Прошло је шест месеци, а резултати - нула. Морао сам да се преклопим са братом и купим Дацлатасвир и Софосбувир из Египта. Они су потрошили нешто мање од 1.500 долара на тромесечни курс.

    Они су обећали попуст за следећу половину - скоро два пута јефтинији. Надамо се за успех, јер је жена која је саветовала лек већ здрава. Једном сам отишао на преглед с мојом мајком, али сам одбио да се лијечим традиционалним методама терапије. "

    Ефикасност лечења новим лековима је знатно већа од традиционалне терапије. Упркос чињеници да су трошкови првобитних средстава изузетно високи, могу их заменити потпуно идентичним генерикама. У овом случају лечење са таквим лековима делује у скоро 100% случајева.

    Купи Софосбувир и Дацлатасвир. Нежељени ефекти, курс и третман.

    Лечење вирусног хепатитиса Ц до 2011. године било је засновано на употреби комбинације интерферона са Рибавирином, али резултати дуготрајне терапије били су разочаравајући - око 45% оних излијечених. Штавише, нежељени ефекат употребе ових лекова разбио је целокупну слику. Пацијенти су се жалили на неспособност, губитак косе и што је најважније - дубока депресија, до покушаја самоубиства.

    У 2011. години направљено је иновативно откриће, што је људима са хепатитисом Ц омогућило да се опораве без озбиљних посљедица. Ово откриће је последња генерација антивирусних лијекова, Софосбувир и Дацлатасвир. Ефикасност употребе комбинације лекова је до 90-100%. Бројна клиничка испитивања довела су до закључка да употреба ових лекова није само ефикасна већ и сигурна. Софосбувир и Дацлатасвир узрокују минималне нежељене ефекте током лечења.

    Шта могу бити негативни ефекти узимања дроге Софосбувир и Дацлатасвир?

    У поређењу са свим постојећим режимима лијечења, Софосбувир и Дацлатасвир имају минималне нежељене ефекте.

    Најчешћи нежељени ефекти који се развијају код отприлике једног пацијента од 10 су:

    1. Главобоља.
    2. Астенични синдром.
    3. Мучнина

    Нежељени ефекти који се јављају код мање од једног пацијента у десет су следећи:

    1. На делу гастроинтестиналног тракта: губитак апетита, дијареја или констипација, абдоминална дистензија, бол у стомаку.
    2. Са стране централног нервног система: слаби спавање, вртоглавица, нестабилност хода, анксиозност, хиперексцитабилност.
    3. Анемија
    4. Бол у мишићима и зглобовима.
    5. Сува кожа.

    Треба рећи да када се заједно са Софосбувир, Дацлатасвир и Амиодароне, пацијенти развијају озбиљну брадикардију. У независној студији постојали су случајеви уградње пејсмејкера ​​како би се осигурала адекватна функција срца.

    Примања средстава за хепатитис Ц се врше стриктно под надзором лекара. Са развојем било каквих симптома, морате то пријавити свом љекару.

    Није препоручљиво престати узимати Софосбувир и Дацлатасвир ако постоји нежељени ефекат. Штавише, таблете треба предузимати стриктно на време како би се одржала довољна концентрација активне супстанце у крви.

    Да би се елиминисали штетни симптоми, препоручује се симптоматско лечење. Синдром бола се елиминише узимањем наркотичних лекова против болова. У случају мучнине и повраћања, примењује се метоклопрамид (регулисано). Анемија, по правилу, не више од првог степена, не захтева корекцију. Када се симптоми развију на делу централног нервног система, не препоручује се вожња возила или извођење случајева који захтевају повећану пажњу.

    Заједно са антивирусним третманом не могу узимати барбитурате, ресерпине, шентјанжевину.

    Комбинација лекова Софосбувир и Дацлатасвир не изазива нежељене ефекте након завршетка пријема.

    Преглед лекова, режима, дозирања и трајања терапије

    Даклатасвир је лек који има специфичан ефекат на РНК вируса хепатитиса Ц. САД производе лек који се зове Даклинс.

    Механизам деловања базиран је на инхибицији НС5А протеина, који је одговоран за репликацију вируса хепатитиса Ц. У том случају, склоп вириона је блокиран - формирана вирусна честица која садржи нуклеинску киселину (РНА) и капсид (шкољка). Једноставним речима, може се рећи да Дацлатасвир смањује број вируса у периферној крви, односно смањује вирусно оптерећење.

    Антивирусни ефекат је усмерен против четири генотипа вируса.

    Лијек се даје орално. Алат је доступан у дозама од 30 мг и 60 мг. Препоручује се узимање пилуле једном дневно, а не комбиновањем са исхраном. Дрога није жвакана, опрана са пуно воде. Излучивање активне супстанце се јавља бубрезима. Трајање лечења зависи од генотипа вируса и режима.

    Софосбувир се такође односи на антивирусне лекове.

    Механизам дјеловања је блокирање РНК полимеразе.

    Акција је усмерена против свих четири генотипа вируса.

    Алат се користи једном дневно, орално у дози од 400 мг. Таблет не жвакати, јер је горког у укусу. Средства пријема треба комбиновати са храном, пити пуно течности. Врло је важно користити лек у складу са шемом у редовним интервалима, у истом сату. Ако се због било ког разлога пријем лека не догоди на време, а кашњење је мање од 12 сати, онда можете узети пилулу. Ако је прошло више од пола дана, требало би да узмете следећу дозу у уобичајено време.

    Комбинација ових лекова је најефикаснија од постојећих. Постоји антивирусни ефекат чак иу лечењу генотипа хепатитиса Ц3, који је агресивнији и мање третиран.

    У првом типу, режим употребе лекова је следећи: Дацлатасвир 60 мг и Софосбувир 400 мг током 3 месеца. Ефикасност лечења је 100% случајева лечења.

    У другом генотипу, Дацлатасвир + Софосбувир се користи у стандардној дози током 6 месеци. Ефикасност - 100%.

    Трећи тип се третира са комбинацијом Дацлатасвир + Софосбувир у стандардној дози током 3 месеца са ефикасношћу од 97%. Када се дода у схему Рибавирин - 100%.

    Ако пацијент има цирозу, комбинација Дацлатасвир + Софосбувир се користи 3 месеца. Ефикасност терапије је 57%.

    Четврти генотип захтева лечење уз додатак интерферона и рибавирина током 6 месеци.

    Вируси хепатитиса Ц пет и шест третирани су са комбинацијом Дацлатасвир + Софосбувир у стандардним дозама током 3 месеца.

    Препоруке из 2016. године искључују пегиловани интерферон из режима лечења хепатитисом Ц. Препоручује се само комбинована терапија са неколико лекова. Посебно развијени третмански режими за неуспешне курсеве који користе Интерферон и Рибавирин.

    Може се рећи да је напредак науке у лечењу хепатитиса Ц превазишао сва очекивања. Ако се пре 10 година вирусни хепатитис сматра хроничним, назвао се "нежним убицом", али данас је сасвим могуће опоравити од ње. Једини негативан је тај што савремени третмански режими нису приступачни за све, чак и уз употребу индијских генеричких лекова. У Русији је питање јавног набавке најновијих антивирусних лекова из земаља - произвођача и развоја домаћих колега.

    Хепатитис Ц третман са софосбувиром и даклатасвиром

    Данас је Хепатитис Ц престао да буде реченица. Болест, која се сматрао практично неизлечивом пре неколико деценија, данас се посредно повлачи. Истовремено, режими лијечења ХЦВ-у су знатно поједностављени и побољшани, листа ефикасних лијекова се шири.

    Уместо терапије интерфероном

    Иако се терапија интерфероном и даље сматра класичним у неким земљама, неки владини програми за борбу против ХЦВ-а усмерени су на преференцијално снабдевање агенсима који садрже интерферон, стручњаци на једном од недавних састанака ЕАСЛ-а (Европска асоцијација за проучавање јетре) препоручују употребу нових метода без интерферона. ХЦВ терапија у различитим стадијумима болести уз употребу антивирусних лекова са директним дјеловањем (ДААс). Укључујући тако снажне алате за борбу против вируса хепатитиса Ц (ХЦВ), као "Даклинза" и "Совалди". Стручњаци такође препоручују аналогни третман хепатитиса Ц са софосбувиром и даклатасвиром.

    Стручњаци нису узалудни да прогласе крај интерферонске ере у Европи у лечењу ХЦВ-а. Чињеница је да последица употребе интерферонских лекова, укључујући пегилиране интерфероне, могу бити озбиљни аутоимуни поремећаји, укључујући и оштећења неких органа (на пример, штитне жлезде).

    Нови ДАА нису само безбеднији већ и ефикаснији јер не само да блокирају ширење ХЦВ-а, већ и уништавају опасан вирус. Поред тога, њихова употреба смањује време третмана за неколико пута, што је веома важно, јер ова врста терапије омогућава телу да се отараси вирусом пре појављивања неповратних промена на ћелијском нивоу.

    Главни недостатак нових ДАА-ова до данас остају њихови изузетно високи трошкови. У неким земљама, цена једне таблете истог "Совалди" може да достигне неколико стотина долара. Дневни курс (1 таблета на 24 сата) креће се од 3 до 6 месеци или више. Наравно, нису сви у могућности да приуште куповину таквих скупих лекова.

    Према томе, за многе пацијенте, генерати произведени у Индији, Пакистану и Египту постају прави спас - мање скуп и истовремено једнако ефикасни поређаци америчких и европских таблета. Специјалисти препоручују лечење хепатитиса са софосбувиром и даклатасвиром, а прегледи лекара о резултатима такве терапије су одличан показатељ квалитета ових лекова.

    О употреби индијских аналога у терапији ХЦВ

    Најпопуларнији генерици, најчешће купљени за контролу ХЦВ-а у свету, су аналоги Совалди и Даклинза - Софосбувир и Дацлатасвир.

    Вриједно је напоменути да је производња аналога под сталним надзором ВХО. Они не могу садржати мању количину активне супстанце него оригинали и значајно се разликују у саставу и ефикасности.

    Значајна разлика у цени је због чињенице да се бројни генерички лекови производе у земљама трећег света, где постоје и високо квалификовани стручњаци, али укупан ниво зарада није висок. Поред тога, генеричка компанија не мора да улаже у развој и тестирање нових лекова, морате само купити одговарајућу лиценцу. Међутим, вреди анализирати резултате лечења хепатитисом са софосбувром и даклатасвиром, као и повратне информације од пацијената чији су животи спасени уз јефтинију, али једнако дјелотворну терапију.

    Генерика је ушла у наш живот давно. Посетиоци апотека често их купују уместо скупљих оригинала. На примјер: миотропни антиспазмодични Дротаверинум умјесто но-схпа, антидиаррхеал лоперамид умјесто скупљи Имодиум. Таква листа је прилично велика. Такође су укључени аналоги првобитних ДАА-ова коришћених за борбу против ХЦВ-а.

    Табела 1. Генерика

    Индијски Натцо остаје један од најпопуларнијих генеричких произвођача. Била је она која је 2014. године прва добила лиценцу која даје право да производи и продаје генерички Софосбувир у 112 земаља у развоју, а од децембра прошле године аклатасвир. Као резултат, лечење хепатитиса Софосбувир са Дацлатасвиром, чија цијена је неколико пута нижа од цене оригиналних лекова, спасила је десетине хиљада живота.

    То јест, антивирусни вирални полимеразни инхибитор Софосбувир је иновативни аналог скупог Совалди. Најчешће се Совалди и његови аналоги препоручују за употребу током комплексне терапије. Лек инхибира НС5Б полимеразу зависну од РНК која је потребна за репликацију вируса узрочног средства.

    Даклатасвир, аналог од Даклинзе, познат је као моћни пангенотипски инхибитор комплекса репликације НС5А. Лечење хепатитиса Дацлатасвир у комбинацији са другим ДААс пружа веома ефикасан и зато се може успешно користити у лечењу ХЦВ изазваног ХЦВ било којим генотипом. Механизам дејства лека смањује се на блокирање ХЦВ у ћелији, што спречава његово даље ширење. Овај лек се одобрава за паралелно са другим антивирусним лековима за лечење четири ХЦВ генотипа.

    Нажалост, нема изричите активности лека у односу на друге вирусе које садрже ДНК и РНК, укључујући ХИВ. Међутим, лек је успешно коришћен у случајевима ХЦВ-а компликованим ХИВ-ом.

    Индикована је за употребу у лечењу ХЦВ са:

    • софосбуир за борбу против ХЦВ генотипова 1, 3, 4, 5, 6;
    • асунапревир у борби против ХЦВ генотипа 1б;
    • асунапревир, пегинтерферон алфа и рибавирин - за борбу против ХЦВ генотипа 1.

    О популарним режимима лијечења Софосбувир + Дацлатасвир

    Третман хепатитиса Ц са софосбувиром и даклатасвиром може се разликовати у зависности од типа откривеног ХЦВ-а, као иу присуству ХИВ инфекције, компликација као што је цироза јетре, присуство негативне реакције на лек.

    Таб. 2 Лечење хепатитиса Ц са софосбувиром и даклатасвиром

    * - Дацлатасвир + Софосбувир;

    ** - комбинација "Дацлатасвир + Пег-алпха интерферон + Рибавирин"

    (у заградама је време узимања лека у недељама)

    Нажалост, компаније - произвођачи оригиналних лекова нису дали дозволу за производњу и продају генеричких ДАА-ова у Русији, с обзиром да Русија није земља с ниским животним стандардом. Као резултат тога, продаја ових средстава путем лекарских ланаца није дозвољена. Једини начин да их набавите је наручити на медицинским сајтовима који наручују генерике директно из своје земље производње.

    Најефикаснији режим третмана за све генотипове 1 до 6: СОФОСБУВИР + ВЕЛПАТАСВИР

    Како узети Софосбувир и Дацлатасвир

    Лечење хроничног хепатитиса Ц остало је неефикасно. Употреба такозваног "златног стандарда", односно интерферона и рибавирина, није донела жељени опоравак и ремисију код више од 50% пацијената. Само са појавом директних антивирусних лијекова, као што су Софосбувир и Дацлатасвир, било је могуће постићи позитиван резултат у 100% случајева.

    Вирус хепатитиса Ц карактерише велика варијабилност, односно, мноштво генетски различитих варијација патогена формира се у телу пацијента, које не могу да открију и униште сопствени имуни систем. Употреба лекова са посредованом акцијом (интерферони, индуктори интерферона) није увек ефикасна - чести су случајеви дјелимичног одговора на терапију (само биохемијски или само виролошки), као и понављање болести.

    Лечење ХЦВ са Софосбувиром и Даклтасвиром показало је одличне перформансе и ефикасност код свих пацијената. Ово је стварна шанса за потпуни опоравак.

    Одличне карактеристике механизма деловања

    Софосбувир је први лек који има директан антивирусни ефекат. Уводи се у процес репликације вирусне РНК утичући на ензим РНА полимеразе типа НС5Б. Без овог ензима, процес "склапања" целокупне врсте вируса РНК из појединачних компоненти није могућ. Активни састојак Софосбувира зауставља овај процес, тако да формирање нових копија вируса постаје немогуће.

    Као резултат лабораторијских и клиничких испитивања, утврђено је да је Софосбувир био активан против вируса хепатитиса типа 1, 2, 3 и 4. Његова антивирусна активност против генотипова 5 и 6 није доказана, међутим, ове варијанте узрочника хепатитиса Ц су ријетке на европском континенту.

    Важна разлика у Софосбувиру је изузетно ретко присуство почетног отпора ћелија јетре пацијента његовој активној супстанци, као и формирање отпора у процесу лечења.

    Даклатасвир је високо специфично антивирусно средство које дјелује само против вируса хепатитиса Ц и нема значајан утицај на друге ДНК и РНК вирусе. Његов механизам деловања је нешто другачији од Софосбувира.

    Даклатасвир делује на другу врсту ензима РНК полимеразе - НС5А, односно патогена хепатитиса Ц нема никакву шансу да се реплицира, све стазе се заустављају. Важна карактеристика Дацлатасвира у поређењу са Софосбувиром је његова доказана антивирусна активност против свих генотипова вируса (1, 2, 3, 4, 5, 6).

    Оба лијека се добро и брзо апсорбују након оралне примјене (то јест у облику таблете или капсуле), тако да нема потребе стварати и користити ињекциони облик ових дозних облика. Даклатасвир и Софосбувир дуго циркулишу у крви и јетри пацијента, тако да је једна доза довољна (1 пут дневно). Након неколико дана редовног уноса, у ткивима се формира константна концентрација обе активне супстанце.

    Резултати клиничких студија

    Не само фармаколошке карактеристике лекова, већ и његова клиничка ефикасност веома је важна за доктора и пацијента, тј. Колико је велика вероватноћа лечења ове болести ако се узму у складу са прописаним распоредом.

    Клиничка испитивања Софосбувир и Дацлатасвир су прилично обимна и стога информативна. Ниједна обимна студија о овим лековима није коришћена као монотерапија (то јест, одвојено), предуслов је био њихово коришћење само у исто време.

    Пре почетка антивирусног третмана, неопходно је генотипизирање - одређивање врсте вируса хепатитиса Ц. Пацијенти са генотипом 1, 2, 3 или 4 без знакова декомпензације јетре укључени су у клиничка испитивања која процењују ефикасност дуалне терапије овим супстанцама. Стандардна доза Софосбувира била је 400 мг, а Дацлатасвир 30-60 мг. Трајање терапије варира од 12 до 24 недеље.

    Најбољи резултати су забележени код пацијената са генотипом 1 - све, без изузетка, након завршетка курса антивирусног лечења, примећено је упорно виролошко (без вируса у крви) и биохемијски одговор (нормализација свих узорака јетре). Неколико лошији резултати су пријављени код пацијената са генотиповима 2 и 3 - комплетан одговор на третман (комбинација биохемијског и виролошког одговора) примећен је код само 86% пацијената.

    Сви међународни протоколи за лечење хепатитиса Ц истичу да је једино прикладно користити ове лекове заједно, да би се оценио ефекат монотерапије само од стране Софосбувира или да ли је само Дацлатасвир непрактичан.

    Индикације за употребу

    Оригиналне дроге и њихови аналоги требају се предузети у таквим ситуацијама:

    • са ново дијагностификованим хепатитисом Ц (генотип 1-4), односно без претходног третмана;
    • уз понављање хроничног вирусног хепатитиса Ц (истих генотипова);
    • са неуспешном епизодом претходног третмана интерфероном и рибавирином (уз опрез);
    • ако је потребно, антивирусни третман код пацијената са компензованом функцијом јетре (са опрезом);
    • за хепатоцелуларни карцином, ако пацијент чека трансплатацију јетре;
    • са асоцијацијом хепатитиса Ц и ХИВ-инфекције.

    Важно је схватити да свака медицинска супстанца, укључујући наведену комбинацију, има низ нежељених ефеката. Само специјалиста може одлучити да ли је лек и њихова комбинација контраиндикована или дозвољена у сваком појединачном случају. Посебна тачка је процена компатибилности Дацлатасвир и Софосбувира са кардиолошким агенсима. Љекар који похађа одређује учесталост преноса тестова и њихових компоненти.

    Самостални покушаји лечења хроничног вирусног хепатитиса Ц могу довести до непоправљиве штете за пацијента.

    Шеме примене у зависности од генотипа

    Циљна група за коришћење комбинације Дацлатасвир и Софосбувира су пацијенти са специфичним генотипом вируса хепатитиса Ц.

    Међународни протоколи за лечење хепатитиса указују на следеће критеријуме за успешан третман антивирусних лијекова за хронични хепатитис Ц:

    • недостатак значајних фибротичних промена (Ф0-Ф1);
    • висока активност АлАт и АсАт;
    • телесна тежина пацијента која не прелази 75 кг;
    • младе године (до 45 година);
    • који припадају европској раси;
    • женски род;
    • умерено вирусно оптерећење не прелази 600 хиљада примерака по 1 мл;
    • било који генотип, али не и први.

    Усклађеност са овим критеријумима даје максималну шансу за опоравак, са тенденцијом до 100%. У другим случајевима, третман је такође ефикасан, али вероватноћа опоравка је мања од 100%.

    Након спровођења свеобухватне дијагнозе, лекар који лечи одређује колико дуго треба узимати Софосбувир и Дацлатасвир, било да је потребно пити и друге антивирусне лекове. Током лечења (са одређеном учесталошћу) и након завршетка пуне течности, пацијент се поново испитује. Током терапије, алкохол је потпуно искључен.

    Комбиновани режими Дацлатасвир и Софосбувир се разликују у трајању и неопходности употребе других антивирусних супстанци. Досаге оба активна састојка су стандардна. Упутства за употребу Софосбувира указују на то да је неопходно само једна таблета (капсула) дневно, односно 400 мг ујутру или увече, по могућству истовремено.

    Упутство за употребу Дацлатасвира позива 2 могуће дозирања - 30 и 60 мг активног састојка. По дану морате узети само једну пилулу (капсула), обично 60 мг; Дозирање се може смањити на 30 мг ако се комбинација активних супстанци лоше толерише.

    Пацијенти са генотипом 1

    Код пацијената са првим генотипом, важно је одредити подтип, пошто се пронађу генотип 1б и 1а. Ова нијанса је важна са аспекта комбинације са другим активним састојцима.

    Пацијенти са генотипом 1а примају Дацлатасвир и Софосбувир у комбинацији са Асунапревир и Рибавирином током 24 седмице.

    Пацијенти са хроничним хепатитисом Ц са генотипом 1б примају Дацлатасвир и Софосбувир у комбинацији само са Асунапревиром (без Рибавирина) и током 24 недеље.

    Антиокиданти и хепатопротекти могу бити укључени у комплексну терапију.

    Пацијенти са генотиповима 2, 3 и 4

    Пацијенти са генотипом 2, 3 или 4 такође су подвргнути генотипизацији, али није толико важно за који је одређен генотип 3а и 3б, јер се режим лијечења не мења.

    У свим овим случајевима прописана је само комбинација Софосбувира и Дацлатасвира у стандардној терапијској дози (400 мг + 60 мг) у трајању од 12 недеља (3 месеца), под условом да пацијент није претходно примио никакав други третман.

    Повећање трајања терапије и укључивање других активних супстанци са антивирусним механизмом деловања сматра се неодговарајућим.

    Пацијенти са генотипом 5, 6

    Према препорукама Европске асоцијације за лечење болести јетре (2015), комбинација Дацлатасвир и Софосбувир се не користи код таквих пацијената, с обзиром на то да његова клиничка ефикасност није доказана.

    Касније препоруке 2016.-2016. Године сугеришу да користе ову комбинацију активних састојака са генотиповима 5 и 6, али са мањом вјероватноћом позитивног резултата него са другим генотиповима.

    Ови генотипи вируса хепатитиса Ц су ретки у европском региону. Следећи терапијски режими се користе за лечење ових пацијената:

    • Софосбувир + Рибавирин + пегиловани интерферон;
    • Софосбувир + Ледипасвир.

    Постоје и комбинације других антивирусних лекова, али се њихова клиничка ефикасност истражује.

    Пацијенти са релапса болести и након неуспелих епизода лијечења

    Постоје случајеви када третман са пегилованим интерферонима није донио жељени ефекат. Овим пацијентима се може препоручити комбинација Дацлатасвир и Софосбувира без додатних компоненти, али се трајање терапије повећава и износи 24 седмице.

    Исто ће бити третман пацијената који чекају трансплантацију јетре или са цирозом ткива јетре.

    Контраиндикације

    Контраиндикације за употребу Дацлатасвир и Софосбувира нису превише обимне, али захтевају пажњу. То укључује:

    • стечени или урођени недостатак ензима као што је лактаза;
    • старост пацијента је премлада (испод 18 година);
    • лактацију или трудноћу код жене;
    • константна употреба антиепилептичких лекова, рифампицина, дексаметазона.

    Последња тачка се може сматрати релативном контраиндикацијом ако се таква терапија може привремено прекинути и пацијенту се прописује неопходан антивирусни третман.

    Нежељени ефекти на тело

    Евалуација нежељених ефеката је могућа само као резултат употребе комбинације Дацлатасвир и Софосбувира, могућност процене нежељених ефеката било које активне супстанце није могућа.

    Прегледи нежељених ефеката Софосбувир и Дацлатасвир су мали. Већина пацијената примећује добру толеранцију. Међу могућим негативним реакцијама најзначајнији су следећи:

    (више од 10% испитаних пацијената)

    (мање од 10% пацијената)

    • немотивисана слабост, која није повезана са повећаним физичким напорима;
    • бол у глави и благо вртоглавица.
    • поремећај сна; анемија;
    • губитак или проређивање косе;
    • умерени бол у мишићима и зглобовима;
    • разни кожни осипови;
    • дијареја без патолошких нечистоћа, надимање, абдоминални бол, мучнина, повраћање;
    • раздражљивост и / или депресија;
    • загушење носу и / или сух кашаљ;

    По правилу, није потребно прилагодити дози лекова. Само у изолованим случајевима пацијенти су морали рано прекинути лечење због лоше толеранције.

    Списак генеричких лекова

    Аналоги оригиналног Совалдија који садрже Софосбувир су:

    Замене оригиналне Даклинзе са активним састојком Дацлатасвир:

    Финансијска антивирусна терапија

    Купите оригиналне лекове на снагу не сваког пацијента. Тренутно су Индија и Египат успоставили велику производњу свих активних састојака за ефикасан антивирусни третман хроничног хепатитиса Ц. Куповином генеричких лекова је стварна шанса за потпуни лек, цена курса је 67.000-72.000 рубаља, што је много мање од цене за оригинални лек.

    Можете наручити испоруку потребних лекова у апотекама или од медицинског представника индијске фармацеутске компаније. Специјалисти помажу да се креће по цени и броју потребних пакета. На веб страницама компанија које организују директне испоруке из Индије, креиран је интерфејс који је прилагођен кориснику, гдје су приказани различити антивирусни лекови, њихова цена и облик ослобађања.

    Коментари

    Наталиа, 39 лет:

    "Прије двије године, примио сам терапију интерфероном и рибавирином. После курса осећао сам се добро. Сада проверили и поново пронашли високу трансаминазу. Именовани Софосбувир и Дацлатасвир. Прихватам 3 недеље, без нежељених реакција. "

    Сергеј, 42 года:

    "После операције и трансфузије крви, добијен је вирус хепатитис Ц. Испитиван је, доктор је препоручио Дацлатасвир и Софосбувир, јер је откривен 1 генотип. Након завршетка терапије, сви тестови су нормални. "

    Закључак

    Комбинација Дацлатасвир и Софосбувира је једна од најпопуларнијих режима лечења хроничног хепатитиса Ц. Поред своје ефикасности, она се такође карактерише приступачношћу, захваљујући индијским и египатским генеричким лековима.


    Море Чланака О Јетри

    Хепатитис

    Тест крви за хепатитис Б

    Оставите коментар 14,045Да не бисте постали талац иктеричне болести, потребно је систематски предузети тест за хепатитис Б. Укључује лабораторијске анализе крви за присуство маркера вируса и антитела на њих.
    Хепатитис

    Савет 1: Како узети млијечку млијека

    - сировина за чичак; - термос; - кашика; - врела вода.Тхистле се узгаја директним сјемењем семена у тлу у пролеће, од средине априла до средине маја. Касније, због повећања температуре, сушење горњег слоја тла, садница се можда неће појавити.