Метастазе јетре

Метастазе јетре су секундарни тумори који се формирају када се ћелије рака крећу од других органа. Ова патологија је опасна за живот пацијента чак иу њеним почетним фазама, јер је рак метастазом мање подложан лечењу и склони релапсу. Онкологија се јавља без обзира на пол и старост пацијента, као и његов стил живота. Једини начин превенције је спровођење периодичних истраживања, током којих се болест може открити у раним фазама.

Које су метастазе и зашто се формирају?

Јетра је орган који је склони метастазама (МТС). Ово је због своје богате понуде крви и присуства добро развијене мреже артерија и вена. Примарни тумор је већи у величини и долази из различитих разлога. Може се локализовати у органима дигестивног тракта, респираторног система или у млечним жлездама. У првој фази се не протеже по целом телу, али како се развија, повећава се вероватноћа метастазе. Ћелије рака се одвајају и мигрирају у крв или лимфни ток, а затим се поставе у одвојене органе.

Метастазе јетре могу се формирати када постоји примарни тумор у следећим органима:

  • плућа, у стомаку, црева - до 50% случајева;
  • дојке, кожа - до 30%;
  • мање често - у бубрезима, гениталијама;
  • практично се не јавља код тумора мозга.

Хематогени пут метастазе (са крвљу) је карактеристичније за јетру. Ово је због специфичности циркулације јетре - крв ​​долази овде да би очистила токсине и друге токсичне супстанце.

Знаци

Симптоми метастаза у јетри су повезани са оштећеним функционисањем овог органа. У првим фазама, када образовање не достигне велику величину, патологија се не манифестује клиничким знацима. Чак и са порастом маленог дела паренхима, здрава ткива настављају да обављају своје функције.

У будућности почињу да се појављују опасни симптоми који указују на метастазе у јетри:

  • пробудљивост, нагли губитак тежине;
  • стални бол у десном хипохондрију;
  • мучнина и повраћање;
  • знаци жутице - бојење коже и мукозних мембрана у жутој боји због жучних ензима који улазе у крв;
  • асцитес - акумулација слободне течности у абдоминалној шупљини;
  • упорни сврабе повезане са интоксикацијом;
  • поремећаји срчаног ритма, бол у срцу;
  • попуњавање крви вена абдоминалног зида;
  • крварење у абдоминалну шупљину.

Која је опасност од метастазе?

Метастатско оштећење јетре утиче на цело тело. У овом телу постоји размена протеина. масти и угљени хидрати, жуч се излучује, крв се пречишћава из отрова и токсина. Вишеструке метастазе у јетри не дозвољавају да извршава своје функције. Као резултат постепеног раста тумора, појављују се опасне промјене:

Узмите овај тест и сазнајте да ли имате проблеме с јетром.

  • токсини и отрови циркулишу у крви, а не могу да напусте тело;
  • одлив жучи блокиран, што изазива развој жутице;
  • циркулација крви је поремећена - крв ​​испуњава колатерале (решења) који се налазе на предњем зиду абдомена;
  • због истезања зидова суда, постају слаби, појављује се крварење у абдоминалној шупљини;
  • течност продире у абдоминалну шупљину и постоји у слободном стању, што је опасно због развоја перитонитиса.

Осим тога, у присуству метастаза, отежава се терапија главног тумора. Хемотерапијски третман је отрован за тело и већи терет на јетру. Чак и здравом телу треба опоравак после узимања лекова. Ако су метастазе у јетри, лечење лијекова је много теже.

Методе дијагнозе болести

Током дијагнозе важно је не само да утврди присуство и величину тумора у јетри, већ и да се разликује од карцинома јетре. Да би се то урадило потребно је одредити број туморских чворова у јетри и другим органима и упоредити њихове величине. У већини случајева, средње образовање ће бити мање.

Постоји неколико начина за дијагностицирање метастаза у јетри:

Ултразвучни преглед је најлакши и најјефтинији начин испитивања пацијента због сумње на онкологију. Ова метода може утврдити присуство и величину туморских чворова у паренхима органа. Међутим, на ултразвук метастазе можда нису видљиве у свим деловима тела. Овај метод сматра се недовољно информативним, а постављене су додатне студије за разјашњење дијагнозе.

МРИ (Магнетиц Ресонанце Имагинг) и ЦТ (компјутерска томографија) дају потпунију слику о стању пацијента. На сликама, метастазе изгледају као густе формације с хетерогеном структуром, чија величина може да се разликује. Ови дијагностички методи омогућавају вам да идентификујете туморе у било ком делу тела и размотрите их у свим пројекцијама. Ови подаци олакшавају предвиђање болести и пружају могућност да развију тактику лечења.

Карцином јетре показује сличне симптоме. Међутим, примарни тумор не може бити метастазе и локализован је унутар истог органа. Пункција ћелија и њихово испитивање под микроскопом олакшавају дијагнозу. На основу података пункције, могуће је утврдити који је од органа главни фокус.

Биокемијска анализа крви ће указати на повећање ензима јетре. Метастазе у јетри утичу на функционално стање тела, повећава се у запремини и постаје запаљено. Паренхимма стисне жучне канале, а самим тим и његов одлив је отежан. Лабораторијски тестови ће показати повећање нивоа жучних ензима, укључујући билирубин.

Режим лечења

Лечење метастаза у јетри ће се разликовати у зависности од неколико фактора. На избор тактике и ефикасности терапије утичу број и величина неоплазме, стадијум рака и опште стање пацијента. Појединачни тумори могу се уклонити захваљујући операцији, а уз интензиван раст и велику величину, прописује се курс хемотерапије. Савремени методи дозвољавају отклањање рака са минимално инвазивним методама, уз повећање процента преживљавања међу пацијентима. Лечење људских лекова је неефикасно и може само погоршати ситуацију.

Хируршко уклањање места органа

Секундарни тумори расту споро и у већини случајева налазе се испод капсуле тела. Код 5-10% пацијената је могуће уклонити их са малим дијелом јетре. Међутим, овај метод не гарантује пуну опоравак. Велики чворови могу наставити метастазирати и након операције, тако да је метод оправдан само ако се главни тумор уклони. Повећана тенденција на релапсе се манифестује од стране тих тумора, уз њихово уклањање, није могуће повући са своје границе на довољној удаљености. Очекивани животни век се такође погоршава ако се метастазе налазе у оба јајета јетре.

Увођење хемиотерапије

Хемотерапија за метастазе у јетри је прописана ако је тумор склонији брзом расту. У лечењу тумора у јетри, могуће је убризгавање лекова директно у посуде које га испоручују крви. Ова тактика вам омогућава да постигнете већу концентрацију лекова у подручју метастаза, као и смањите штетне ефекте ових супстанци на тело.

Развијен је модернији начин употребе лекова за лечење онкологије, хемоемболизације. То подразумева увођење лекова у лумен крвних судова који снабдевају крв тумору и преклапању њиховог лумена. Постоје две врсте ове методе:

  • хемофилмација уља - цитостатици су у облику масног састојка који константно ослобађа супстанце за уништавање туморског ткива (минута - лек се у кратком времену чува у овој форми);
  • хемомезолиза са микросферима, који су направљени од посебног материјала и пружају дуготрајан ефекат цитостатике.

Лијекови су један од уобичајених начина лијечења метастаза у јетри. Међутим, ефикасност овог метода се одређује појединачно. Неки пацијенти успевају да постигну упорну регресију тумора, још неке - да стабилизују стање, други не примају позитиван одговор на терапију. Карцином рака јетре 4 са метастазама није подложан лечењу, али лекови могу продужити живот пацијента.

Радиокирургија

Радиоемболизација (селективна интерна радиотерапија) је метода лечења онкологије, у којој се микросфера са радиоактивним изотопима уводи у лумен суда. Приступ хепатичкој артерији може се добити убацивањем катетера у судове на бутини. Затим, микросфера се чува у лумену артерије, а пустене радиоактивне супстанце постепено уништавају неоплазме.

Електрохируршка јединица

Електрична ресекција је метода уклањања тумора нано-ножем. Ова метода омогућава вам да оперирате туморе чак иу удаљеним подручјима и близу великих бродова, без страха од поремећаја њиховог интегритета. Специјални нож заптива ткиво, елиминишући могућност крварења током операције.

Трансплантација јетре

Резсекција јетре за метастазе са њеном заменом донаторског органа је радикална операција која је прописана за неуспјех других метода лијечења. Међутим, трансплантација јетре захтева дуготрајну припрему и има контраиндикације. Таква операција се може извршити само у следећим околностима:

  • величина неоплазме не прелази 7 мм;
  • има неколико фокуса, али њихова величина није већа од 5 мм;
  • тумор не прерасте у зидове крвних судова;
  • Не постоји могућност другог лечења.

Додатне препоруке

Без обзира на изабрану тактику лечења, пацијент ће морати да прати неке препоруке лекара. Имају за циљ олакшавање рада јетре и спречавање даљег развоја болести. Исхрана за метастазе у јетри је домаћа нискокалорична јела, са минималним процентом масти.

Исхрана за болести хепатобилиарног тракта углавном се састоји од протеина, јер јетра губи способност производње и акумулације протеина. Основне препоруке за храну:

  • пржено, брашно, колаче и слаткише треба искључити;
  • корисно кувано месо и сорте малих масти;
  • вегетаријанске супе, парено поврће и печено воће треба да чине највећи део исхране;
  • алкохолна и газирана пића су забрањена.

Правилна исхрана у случају метастаза у јетри ће ослободити прекомерно оптерећење овог органа и олакшати његов рад. Дијете не гарантују опоравак на онкологији, али је неопходно одржати функционално стање органа и одржати здрав паренхим. Таква исхрана је индикована, укључујући и током примене лијекова и током периода санације након операције.

Прогноза за рак са метастазама до јетре

Да ли се рак са метастазама може излечити зависи од стадијума болести и опћег стања пацијента. Након детекције метастаза у јетри, животни век пацијента износи 6-18 месеци, али многи пацијенти могу у потпуности да се отарасе болести без накнадних релапса. Прогноза се погоршава истовременим присуством метастаза у паренхиму јетре и другим органима, укључујући коштано ткиво и лимфне чворове. Најповољнија прогноза биће у случају метастазе рака дебелог црева - у овом случају могуће је хируршко уклањање примарне и секундарне неоплазме.

Метастазе рака су опасни услови чији третман се не може унапријед предвидјети. У јетри, секундарни чворови често се појављују због специфичности свог система за циркулацију. Лечење је дуго и не даје потпуну гаранцију за опоравак. Колико људи живи са метастазама у јетри зависи од локализације примарне локације, као и од величине секундарних формација и општег стања пацијента. Третман може бити хируршки или медицински, тактике се одређују појединачно резултатима тестова.

Симптоми јетре метастазе пре смрти

Јетра је добро снабдевени крвни орган који очисти крв система велике циркулације. Због тога у случају неоплазме унутрашњих органа, метастазе најчешће се откривају у јетри. Појава метастаза у другим органима указује да пацијент има рак задње четврте фазе. У овим случајевима најчешће је примарни фокус прилично велики и тешки за хируршки третман.

Узроци метастазе

Најчешће, тумори из гастроинтестиналног тракта, бронхопулмонални систем и млечне жлезде метастазирају се до јетре. Мање обично метастазе јетре се откривају код тумора на кожи, у једњаку и панкреасу, иу карличним органима. Метастазе често улазе у тело порталне вене, мање чешће са струјом лимфног система или ширењем суседних ткива.

Првобитно, ћелија рака протеже се изван органа на који утиче примарни тумор. Онда улази у циркулаторни или лимфни систем, где се преноси у разне органе са протоком лимфе и крви. У суду једног од органа, метастатски ћелијски прсти се прикаче на његов зид и почиње да расте у својој паренхима. Ово представља метастазу.

Симптоми метастазе

Када се фокусирају у јетру, постоје болови у десном хипохондријуму, мучнина и повраћање, слабост и грозница, општа болест и други знаци интоксикације. Апетит пацијента се смањује, може доћи до повреде столице. Постоје знакови анемије - бледо коже, смањење притиска. Пацијент губи тежину. У случајевима тешког оштећења јетре постоји акумулација течности у абдоминалној шупљини - асцитес.

Постоје и знаци примарног тумора, који зависе од његове локације. На пример, констипација је карактеристична за цревни тумор, патологија у плућима - тешко дисање и хемоптиза, са туморима јајника, менструални циклус је поремећен.

Промене се налазе у крви. Генерално, тестови крви показују знаке анемије - смањење броја црвених крвних зрнаца и хемоглобина. ЕСР се повећава. У биокемији ниво ензима јетре - АСТ, АЛТ, алкална фосфатаза, ГГТ, билирубин, може бити кршење коагулације крви. Да би пронашли извор тумора, лекар може да преписује туморски маркер. Повећање алфафетопротеина, канцерогеног ембрионалног антигена, карактеристично је за метастазе у јетри.

Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине, ЦТ или магнетне резонанце, сцинтиграфија ће помоћи у разјашњавању дијагнозе. Када се открију метастазе у јетри, претражује се примарни тумор. У нејасним случајевима може се извршити дијагностичка лапароскопија.

Третман

Операција је могућа само ако се у јетри пронађе једна или две метастазе и налазе се далеко од судова. Онда можете ресекцију јетре и хемотерапију. У остатку је могуће само хемотерапија или зрачна терапија. Увођење лекова за хемотерапију често се врши топично како би се избјегао опћи токсични ефекат.

Лек се ињектира кроз катетер у порталску вену и испоручује се метастазама крвних судова. Под дејством супстанце појављује се туморска некроза, која се сруши. Такође се врши радијациона терапија.

Немогуће је потпуно излечити таквог пацијента, а терапија која се изводи само продужава живот. Након неког времена, метастазе се могу поново формирати у јетри, тако да је потребно редовно надгледати лијечење ултразвуком или помоћу ЦТ-а. Уз поновно откривање метастаза, третман се наставља.

Прогноза

Прогноза за детекцију метастаза у јетри је неповољна, јер то указује на напредну фазу тумора. Лош знак, ако јетра значајно губи своју функцију и већини од њих утичу метастазе. Такође се сматрају неповољним великом величином примарног тумора и његовим клијањем у околним ткивима. Активно лечење може продужити живот пацијента на пет до шест година, док без третмана пацијенти живе не више од годину дана.

Метастазе јетре имају предиагоналне симптоме пре смрти. Интоксикација рака изазива смањење апетита и значајан губитак тежине. Постоји општа слабост. Ови симптоми се постепено развијају како се тумор развија.

Међутим, с приступом смрти, пацијент почиње потпуно напустити храну и течност. Свест постаје збуњен, пацијент тражи да буде са рођацима или медицинском сестром. Постоји мишљење да чак и када је у коми, пацијент може да чује речи својих најближих који могу ослободити његово стање.

Са развојем болести се јавља кардиопулмонална инсуфицијенција, која се манифестује као краткоћа даха у склоној позицији, слушаћи пискање у плућима, смањује учесталост и дубину дисања, јер се респираторни центар потискује под дејством едема мозга. Сви метаболички процеси су успорени, потреба за кисеоником се смањује.

Код дисања, можете приметити појаву великих размака између удисаја и неуједначеног дисања. Да ублажите стање пацијента подизањем јастука и окретањем на различите стране. Процеси у мозгу услед недостатка кисеоника су успорени. Да би се ткива обогатила кисеоником, препоручује се употреба јастука за кисеоник, што се може учинити и код куће.

Због метаболичких поремећаја, недостаје витамина и елемената у траговима, недостатак исхране, суха кожа. Пацијенту треба дати пиће у малим гутљајима или навлажити усне. Пре почетка смрти, кожа постаје бледа, појављује се хладан зној. Када престанак дисања престане и снабдевање крви у мозгу одсутно, пацијент умире.

Пре смрти, пацијенти пролазе кроз неколико фаза:

  1. Предахони. У овом периоду постоји стагнација нервног система, пацијенти су усамљени, апатични, кожа постаје бледа са плавим нијансама. Крвни притисак се смањује. Пацијент је неактиван, неотворен. У овој фази, савремена медицина може дуго пружати подршку пацијентима.
  2. Агонија. Ово је фаза пред смрт. У почетку постоји неуравнотеженост у раду свих органа и система због различитог попуњавања ткива у крви и кршења њиховог метаболизма. Недостатак кисеоника доводи до неисправности главних органа, нехотичног уринирања и столице. Ова фаза може трајати неколико сати. Пацијенти умиру од респираторне инсуфицијенције и срчане активности.
  3. Клиничка смрт. Ова фаза претходи биолошкој смрти. У овој фази у тијелу су и даље спори процеси виталне активности. Нема срчане активности, дисање није одређено. Ако постоји друга болест (на пример, инфаркт миокарда, тешка повреда), ова фаза се сматра реверзибилном, а реанимација се одвија пола сата. Пацијенти са последњим стадијумом рака нису реанимирани.
  4. Биолошка смрт. Метаболички процеси у телу потпуно заустављају, почевши од мозга, а затим у свим органима и ткивима. У овој фази, живот особе се не може вратити.

Пацијенти у последњој фази рака осећају блискост смрти и свесни су свог приступа. Према крај смрти, пацијенти су у полусвишној, поспаној држави и психолошки су спремни за смрт. Постоји одред из вањског свијета, могу се јавити ментални поремећаји.

За ублажавање страдања пацијента препоручује се да контактира психолога и прати његов савет. Близу људи треба провести више времена с пацијентом који умире, чита књиге наглас, слуша опуштајућу музику, разговара више, запамти позитивне тренутке живота. За ублажавање бола прописане опојне дроге, које прописује онколог или ординација клинике опште праксе.

Интрахепатичне метастазе: симптоми и прогноза живота

Метастазирају се у јетру са високом учесталошћу карцинома црева, панкреаса, плућа. Практично никад не постоји елиминација у телу са туморима мозга. Ситуација је повезана са карактеристикама снабдевања крвљу.

Јетрна ткива уништавају токсине из свих унутрашњих органа кроз артерије, порталне вене. Касне метастазе се преносе преко лимфних судова. Узроци настанка секундарних тумора у ткивима нису јасни како нису утврђени етиолошки фактори формирања малигних неоплазми.

Како се појављују метастазе у јетри?

Имуни систем мора физиолошки да се носи са било којим страним ћелијама. Научници кажу да се у људском телу туморске ћелије појављују константно, али их имунолошки систем ефикасно уништава.

Када се појаве симптоми канцера? Чим аутономне ћелије (способне за самосталну репродукцију без контроле из система одбране) нису уништене, за кратко време стварају ткива са абнормалним својствима - брз раст, продирање у околне структуре, формирање сопствених посуда за храну.

Ране метастазе у јетри, симптоми који се не манифестирају клинички, најчешће имају хематогено порекло (у крвним судовима). Доктори не успевају увек да идентификују примарни фокус. На пример, у случају рака црева, особа прво развија жутицу, а касније се појављује констипација, дијареја и бол у стомаку.

Главни знаци метастаза у јетри

Отприлике један ипо литара крви пролази кроз систем порталне вене из гастроинтестиналног тракта у минути. У присуству метастатских ћелија у њој, након уласка у хепатичну паренхиму, они "скупљају", множе се, што формира клиничке симптоме:

  • Бол под ребром на десној страни;
  • Иктерски тигни склере, коже;
  • Линеарна експанзија судова абдомена (црвене пруге);
  • Симптом "главе медуза" - намењена мрежна структура артерија на предњем абдоминалном зиду;
  • Хепатоспленомегалија - проширење јетре, слезине;
  • Акумулација течности у абдоминалној шупљини - асцитес.

Описани феномени се појављују одвојено у одређеном низу, али без реверзне регресије. Неки научници додељују значајну улогу у метастазама према анатомској структури циркулаторне мреже јетре. Првобитно, крв се креће дуж великих артерија, а постепено сужавање синусоида. Ове анатомске структуре представљају врсту филтера у коме се јавља мијешање артеријске и венске крви. Теоретски, могуће је одлагање атипичних ћелија на овом месту.

Поред специфичних јетрних манифестација, ракови формирају неспецифичну клинику. Знаци малигнитета су константна слабост, умор, слабе концентрације, смањене перформансе. Спидер вене, зеленкаста боја коже, убрзана срчана фреквенција, жутање коже, грозница, повећање површних судова у абдомену, крварење од варикозних вена и отицање млечних жлезда су секундарне манифестације малигног раста.

Манифестације приближавања смрти код рака јетре

Појединачне метастазе нису смртна казна. Због високе регенеративне способности органа, мале фоци имају асимптоматски ток. Само након повећања величине појављују се клинички симптоми. У ранијој фази, клиника се јавља након блокаде интрахепатичних жучних канала.

Вишеструке метастазе у јетри - симптоми пре смрти:

  • Повећање умора и поспаности није елиминисано конзервативним лековима. Немогуће је пробудити болесну особу ујутро, што је повезано са недостатком витамина, минералних састојака. Недостатак воде поремећа снабдевање крви унутрашњим органима због густе крви. Ако пацијент са раком лежи у кревету дуго ујутру, знак недостатка снаге. У овом тренутку особа чује шта се догађа, можете разговарати с њим;
  • Недостатак хранљивих материја не повећава апетит. Количина хране се дневно смањује. Малигне неоплазме "силе" одбијају чак и воду. Када онкологи прикупе анамнезу, пацијенти описују стање, јер "желудац не варчи месо", "црева се загуши кашом". У тешким случајевима изгубљена је вјештина жваћивања честица хране;
  • Недостатак воде, витамина, аминокиселина, енергије доводи до смањења активности мишића. Пацијент се не може претворити на другу страну. Физичка слабост се повећава у року од неколико недеља како би се завршила непокретност;
  • Интеркосталне мишиће карактерише респираторна активност Цхеине-Стокеса. Често плитко дисање је предосјећај смрти. Пацијенти дишу гласно, пискивање. Симптоми доводе до смрти за неколико дана или недеља;
  • Прсти за хлађење сведоче о непосредној смрти. Стање панике се објашњава централизацијом снабдевања крви - од периферних органа до централног (мозга и срца);
  • Недостатак снабдевања крвног ткива можданим ткивима доводи до неуролошких поремећаја - дезоријентације у простору, конфузије и говора. Разговор са пацијентом је бесмислен због раздвојености, дисконтинуитета изјава. После узимања лекова за побољшање церебралне микроциркулације у кратком периоду, особа добија свесност;
  • Залепеност доњих удова пре смрти је стандардна ситуација која проистиче из неуспјеха унутрашњих органа и акумулације воде у ногама;
  • Вене су испуњене крвљу. Формирање великих плавих тачака је типична манифестација стања. Неправилност циркулације крви доводи до преференцијалног оштећења венске мреже доњих екстремитета;
  • Прије приступа смрти, интересовање за вољене и животну средину је изгубљено. Пацијент је изолован из ситуације, улази унутра;
  • Оштећење бубрега, неурогени поремећаји узрокују поремећаје уринирања. Повећана васкуларна пропустљивост уринарног тракта одређује црвенкаст тигањ урина;
  • Жутица у блокирању жучних канала није излечена холелитским лијековима, већ прогресивно;
  • Синдром бола у различитим деловима тела се јавља са истовременим метастазама костију;
  • Повећана васкуларна пропустљивост, проблеми са стрјевањем крви доводе до можданог удара, парализе мишића;
  • Анемични синдром у анализи може бити због повреде хематопоетске функције коштане сржи.

Додатни симптоми се појављују уз додавање менталних симптома - халуцинацијски синдром, заблуде, парализа мишића.

Симптоми метастазе у нивоу рака 4

Квалитет живота пацијенткиња зависи од броја и преваленције метастазе, тежине примарног тумора.

Раст клиничке слике показује приступ смрти код рака четврте фазе:

  1. Жутљивост коже - знак блокирања билијарног тракта, стварајући проблеме за варење и апсорпцију масти;
  2. Тешке главобоље током метастазе до мозга елиминишу само наркотични аналгетици. Интервали између периода давања лекова се константно скраћују у контексту раста образовања;
  3. Чести преломи и парализа удова су симптоми слабих костију и меких ткива;
  4. Тромбоза, мождани ударци - проблеми са коагулацијом крви;
  5. Стална пнеумонија се јавља када се активност имунитета смањује;
  6. Гангрина, исхемијски мождани удар, артеријски тромбоемболизам може проузроковати брзо смрт ако зглоб улази у плућну артерију;
  7. Повећање степена анемије довестиће до отказа кардиоваскуларног система.

Тешки бол у канцерозном тумору супротставља се особи која има могућност избора - да почне узимати наркотичне аналгетике који скраћују животни вијек или толеришу. Додатне компликације чине тешкоће које је тешко издржати ментално и физички - халуцинације, запушење црева, мишићни атон, повраћање крвљу, крварење од ректума, интрацеребрална хеморагија.

Екстремна исцрпљеност (кахексија) доводи до слабљења физиолошких процеса, повећавајући менталне поремећаје.

Прогноза и лечење метастаза у јетри

Многи фактори утичу на трајање живота особе. Разноликост тумора, локализација, преваленција. Према статистикама, након идентификације метастаза, људи не живе више од годину и по, али савремене медицинске технологије постепено повећавају време. Европске клинике за онкологију врше ресекцију јетре, што може знатно повећати преживљавање. Ако радикално елиминишете примарни фокус, онда постоје шансе да се отарасите рака заувек. Потешкоће се јављају при избору оптималног донора у кратком временском периоду, док је примарни тумор мали и постоји само једна метастаза. Пракса показује ефикасност трансплантације само за рак дебелог црева, који не поседује инвазивност.

У већини случајева терапија антитуморним агенсима која инхибирају активност туморских ћелија. Велико образовање се протеже изван тела, тако да се операција врши. Ако су погођене велике количине органа, само трансплантација ће бити ефикасна. Успех се може сматрати постизањем преживљавања у року од 5 година. Истовремено, већина пацијената може водити нормалан живот и отићи на посао.

У Русији, 40% оперисаних људи има стопу преживљавања од 5 година. Код 30% пацијената, животни вијек је 3 године. У случају цирозе, те изразе је тешко постићи, али понекад онкологи успевају.

Операције за више метастаза се не изводе. У таквој ситуацији се прописује симптоматски третман и хемотерапија малигних тумора. У касним фазама, прогноза је лоша. Петогодишњи преживљавање у овој патологији може се пратити само код 2% људи.

Комбиновани третман обухвата аблацију, васкуларну емболизацију, радиотерапију, хемотерапију.

Локално уништење рака врши медицински алкохол, криодеструкција (смрзнути гас) и изложеност високој енергији. Манипулација се одвија под контролом ултразвучног скенирања. Метода лечења је рационална за туморе мање од 3 цм у пречнику.

Емболизација подразумева увођење у посебну супстанцу у канцер за заустављање микроциркулације тумора. Метода се примјењује са фокусом не више од 5 цм у пречнику.

Хемотерапија са Некавар и Сорафениб уништава малигне ћелије са минималним ефектом на здраво ткиво. Са метастазама хепатитиса, ова терапија је неефикасна.

Терапија рендгенским зрачењем се користи за сузбијање активности малигне лезије. Минимално зрачење здравих ткива врши се због јасног показивања на тачку.

Да сумирамо, са малим интрахепатичким метастазама, симптоми се не јављају. Лансирана неоплазма је изразила симптоме, растући пре смрти. Конзервативни третман не доноси олакшање. Учесталост администрације наркотичних аналгетика ради елиминације синдрома бола се повећава.

Смрт рака јетре

Тумори унутрашњих органа могу се јавити првенствено или као резултат метастазе из удаљеног или блиско лоцираног онкогага. Карцином јетре се често представља као хепатов или холангиоцелуларни карцином. Први тип се развија директно из паренхима, а други локализован у жучним каналима.

Примарни карцином јетре регистрован је 10 пута мање од његове метастатске лезије.

У већини случајева, ћелије рака у јетри се преносе из простате, млечних жлезда, плућа и органа дигестивног тракта (желуца, црева). Малигни фокуси скрининга могу се десити са метастазама главног тумора или се могу открити када се болест понови.

Карактеристике протока и класификације

У 90% случајева, рак јетре се јавља на позадини цирозе. Предиспозивни фактори укључују алкохолизам, продужено запаљење (инфективне, аутоимуне, токсичне хепатитисе) и стеатозу.

Није увек могуће превазићи онкологију, али је сасвим могуће продужити живот пацијента и побољшати његов квалитет. Да бисте то урадили, морате прецизно дијагнозирати и почети третман.

Режими лечења одговарају стадијуму малигног процеса. Често се користи класификација ТНМ-а, која укључује карактеристике главног тумора, оштећења регионалних лимфних чворова и присуство удаљених метастаза. Типично, клинички знаци болести се јављају у другој фази, али пацијент их најчешће игнорише.

Како рак напредује и тумор расте, опште стање пацијента се погоршава, што га гура да види доктора.

Јетра се метастазира до лимфних чворова, дијафрагме, костних структура, црева, плућа и мозга уз развој симптома типичних за ове органе.

Симптоми запостављеног карцинома јетре

Због природе снабдевања крвљу јетра је орган који често подлеже метастатским лезијама. Пренос малигних ћелија је хематогени, односно кроз крв, лимфогени (са лимфом), као и имплантација - уз раст оближњег тумора.

Када се метастаза јавља у јетри, појављују се следећи симптоми:

  • дисфетички поремећаји (мучнина, тежина у стомаку, дисфункција црева);
  • смањење тежине;
  • синдром жутице;
  • хипертермија (обично не преко 38 степени);
  • бледо
  • пруритус;
  • бол у јетри.

У зависности од локације примарног фокуса пацијента може се узнемиравати:

  1. у канцеру црева - бол у стомаку, запртје до потпуне интестиналне опструкције, примесак гњида, крв у столици, грозница и тешка слабост;
  2. са карциномом желуца - бол у епигастрију, мучнина, повраћање крви, исцрпљеност и недостатак апетита;
  3. у карциному плућа - бол у грудима, хипертермија, кашаљ крви, тешка краткоћа даха, цијаноза (плава) коже због хипоксије, вртоглавице и слабости.

Како тумор расте и пацијент је укључен у патолошки процес околних ткива, примећују се сљедеће:

  1. знаци повећаног крварења. Њихов изглед је због протеин-синтетичке дисфункције јетре, због чега постоји недостатак фактора коагулације. Клинички, ово се манифестује носним, плућним, матерничким или крварењем желуца. Поред тога, телангиектасије и хематоми су забележени на кожи. На позадини прогресивне порталске хипертензије појављују се варикозне промене у језфазалним венама. Када се оштети, развија се масивно крварење;
  2. флуктуације на нивоу хормона, који је праћен менструалном дисфункцијом, погоршањем хроничних ендокриних обољења и смањењем либида;
  3. повећање тежине жутице против повећања нивоа билирубина у крви. Са растом тумора је компресија билијарног тракта, који је праћен холестазом. Пацијентова кожа постаје зеленкаста боја, фекална материја постаје промашена, а урин затамни. Такође постоји јак свраб;
  4. асцитес, плеуриси - последица порталне хипертензије и недостатка протеина. Флуид се акумулира у абдоминалним и плеуралним шупљинама, што узрокује пацијенту да доживи груди, болове у стомаку, отежину ваздуха и кашаљ са спутумом;
  5. јак бол у јетри, који је повезан са повећањем онкогенезе, истезањем органске капсуле и иритације нервних рецептора;
  6. хепатоспленомегалија - повећање волумена јетре и слезине;
  7. оток екстремитета, који компликује кретање пацијента и самозапошљавање;
  8. брз губитак тежине;
  9. озбиљна слабост.

Симптоми карцинома јетре пре смрти

У четвртој фази болести, када су многи унутрашњи органи погођени и развија се вишеструки органски орган, пацијент има:

  • озбиљна заспаност. То је узроковано и снажном слабошћу у позадини исцрпљености и дехидрације, и хипоксијом мозга;
  • недостатак апетита. Онколошки пацијент постепено почиње да једе лоше, пошто је тело тељко да пробуди храну. Брзо има осећај пуњења у стомаку. Он једе у малим порцијама и веома је ретко. Осим тога, пацијент може чак одбити воду, која је повезана са синдромом повећаног бола;
  • недостатак моторичке активности. Дневно повећање слабости доводи до чињенице да особа не може изаћи из кревета и чак се окренути на његовој страни. Ово често узрокује лечење;
  • промена у психо-емотивном стању. Онколошки пацијент постаје летаргичан, апатичан, чак и са периодима инхибиције. Његов говор је спор, тишина и нејасан. Дисфункцију појединачних можданих структура праћено је појавом халуцинација. Човек није оријентисан у свемир, место и себе. Он не препознаје своје вољене, често заборавља информације и може да раве;
  • ретко дисање, кратка даха. Са развојем едема плућа, чују се влажне брадавице на даљину. Пацијент не може очистити грло;
  • тешко отицање. Важно је запамтити да се течност акумулира не само у слободним шупљинама (стомаку), већ иу ткивима унутрашњих органа;
  • поремећај урина. Бубрежна инсуфицијенција се манифестује смањењем стопе диурезе, због чега се дневна запремина урина смањује. Дисфункција органа због оштећења крвног притиска бубрега и тешке интоксикације;
  • снижавање крвног притиска;
  • температурне флуктуације. Пацијент може имати и грозницу и хипотермију, која је повезана са поремећајем терморегулације, циркулације крви и функције мозга.

Смртоносне компликације рака

Смрт од карцинома јетре може бити узрокована растом самог тумора, као и компликацијама повезаним са метастазом, порталном хипертензијом и церебралним едемом.

Животно угрожавајуће последице прогресије малигног процеса укључују:

  1. суппуратион, дезинтеграција онкогенезе, што повећава ризик од масивног крварења, тешке интоксикације и сепсе. Имајући у виду исцрпљеност пацијента, у телу практично нема имунолошке одбране, због чега се не може борити против инфекције;
  2. енцефалопатија, депресија свести на позадину хипербилирубинемије. Токсични ефекат пигмента на централни нервни систем доводи до промене у психо-емотивном стању, летаргији и коми;
  3. опструкција црева. Уз укључивање у патолошки процес црева, тумор може делимично или потпуно прекривати свој лумен. Стога, фекалне масе не напредују. Клинички, компликација се манифестује надимањем, абдоминалним болешћу, констипацијом и одложеним испуштањем гаса;
  4. крварење из езофагеалних вена. Имајте на уму да 40% пацијената умире у првом случају крварења;
  5. тешко отицање. Акумулација течности у абдоминалној шупљини прати бол и тешкоћа дисања. Запремина асцитеса може бити већа од 10 литара;
  6. приступна инфекција. На позадини ослабљеног имунитета, пацијент може погоршати хроничне бактеријске болести (пиелонефритис, пнеумонију) или може настати нова инфекција;
  7. перитонитис - развија се у супротности са интегритетом жучних канала или црева услед клијања и дезинтеграције тумора. Пенетрација фекалија или жучи у абдоминалну шупљину прати бол, оштар пад крвног притиска, грозница и слабост;
  8. плућа је последица адинамије. Када пацијент лежи дуго времена, развија стагнирајуће процесе у респираторном систему. То доводи до упале плућа, која се клинички манифестује од стране хипертермије, краткотрајног удисања, кашља и болова у грудима;
  9. ДИЦ синдром. Поремећај коагулационог система прати васкуларна тромбоза. Посебно опасан мождани удар, са локације зависи од клиничких симптома. Ови могу укључити поремећаје покрета, оштећење говора, вида, слуха и дисајних и срчаних поремећаја;
  10. оштећење васкуларних органа и оштећена циркулација крви доводе до промене осјетљивости и дисфункције органа. У подручјима која су у блиском контакту са креветом (цоццик, лопатице за рамена), постоје зоне хиперемије, с временом, замијењене ерозијама и чирима коже.

Како умрети од рака јетре?

Како ослободити рак?

Смртни период за пацијента са канцером је најтежи, па је важно учинити максималне напоре како би ублажио његово стање. У ту сврху је неопходно:

  • обезбеди снагу. Прво морате дати течност или кашасту храну од кашике, а затим се врши исхрана сонде;
  • редовно воду и влажне усне, што ће олакшати дисање и смањити дехидратацију;
  • прати хигијену пацијената са раком;
  • окрените у кревет, масирајте леђа и задњицу, што је неопходно за спречавање ширења притиска. Такође је препоручљиво користити алкохол кафора за црвенило подручја и Деситин - за појаву чира на кожи;
  • подигните горњи део кревета, који ће олакшати дисање особе;
  • разговарајте са пацијентом, немојте се расправљати с њим с појавом заблуда и халуцинација;
  • смањити озбиљност бола помоћу опојних дрога или алтернативних метода аналгезије (епидурална аналгезија);
  • увођење седатива - са конвулзијама, агресијом и психомоторном агитацијом;
  • учествовати у респираторној гимнастици, што ће спречити развој конгестивне пнеумоније.

Без лечења, очекивани животни век пацијента са карциномом јетре не прелази годину и по дана.

У зависности од ћелијског састава тумора, преваленца и стадијум процеса канцера, код кога је започела терапија, пацијент може живети 2 или више година. Најважније - време је да затражите помоћ и да се борите против болести, а не испустите руке.

Мучнина у метастазама јетре шта треба учинити

Помоћ за пацијенте са канцером са мучнином и повраћањем

Мучнина је изузетно непријатан осјећај предстојеће повраћања, често праћена бледом коже, знојење, повећано саливирање.

Повраћање - ерупција садржаја стомака. Обично мучнина и повраћање прате један другог, имају један рефлексни механизам.

Ови услови нису само непријатни - они су опасни. Када повраћање изгуби велику количину течности и електролита, што омета активност апсолутно свих система тела и, пре свега, кардиоваскуларног система. Када дехидрација драматично повећава вероватноћу тромбозе, јер код болесника са раком са несметаним туморима или метастазама, механизам за згрушавање крви је значајно поремећен. Коначно, током повраћања оштећена је слузница горњих гастроинтестиналних тракта.

Код пацијената са раком, узроци мучнине и повраћања могу бити:

    хемотерапију и чекају на хемотерапију; радиотерапија; компликације гастроинтестиналних тумора: последице ресекције желуца; неоперабилни тумор; тумор мозга или метастазе; метастазе у јетри; бубрежна инсуфицијенција (уремија) за рак бубрега, уклањање бубрега или оштећење бубрега са лековима против рака; интоксикација тумора у терминалној фази болести; инфламаторне и заразне болести.

Мучнина и повраћање се јављају током стимулације специфичних рецептора у гастроинтестиналном тракту, у вестибуларном апарату уха или током стимулације центра за непосредно повраћање у мозгу. Еметички центар не само што добија информације са периферије, већ и врши "правац" еметског чина, координирајући деловање мишића. Праг пражњења центра је индивидуалан, а код мушкараца је већи него код жена.

У случају мучнине и повраћања, третман се врши на основу узрока који их је узроковао. Не постоји универзални лек који би уклонио озбиљне симптоме механизма окидача разних врста.

Најчешћи узрок мучнине и повраћања код пацијената са раком је лечење антитуморским лековима. Одговор на хемотерапију код сваког појединачног пацијента је немогуће предвидјети. Са поновљеним, апсолутно сличним курсевима хемиотерапије, мучнина ће се разликовати у времену појаве, у квалитету и трајању. На њега ће утицати не само психолошко и физичко стање, већ и сезона и време, као и храна која је једана дан раније.

Постоји више од 20 лекова од седам група које помажу у борби за квалитет живота током хемиотерапије: неки дјелују на периферним, други на централним системима. По правилу, мучнина се директно током кемотерапије, а следећег дана након ње изазива иритација центра за повраћање. Касније, производи распадања и метаболити лека иритирају рецепторе у гастроинтестиналном тракту. Према томе, у различитим терминима треба примењивати лекове различитих праваца: централне или периферне акције.

За заустављање мучнине и повраћања узроковане хемотерапеутским агенсима неопходно је користити антагонисте рецептора 5ХТ-3, у Русији се користе три дроге и њихови генерички лекови: ондансетрон (Зофран, Латран, Есет), гранисетрон (Цирил) и Трописетрон (Навобан, Тропиндол). Улаз или за 30 минута. - 1 сат пре цитостатике, имају добар профилактички ефекат. Њихова ефикасност (у еквивалентним дозама) је приближно једнака, али време терапијске активности је различито: гранисетрон и трописетрон трају дуже од ондансетрона. Повећање дозе не утиче на ефикасност гранисетрона и трописетрона, за разлику од ондансетрона, доза од којих 4 - 32 мг.

Постоје различити облици лекова: раствори, таблете, ректалне супозиторије, сирупи. Не треба заборавити да је примарни отпор сваком леку могућ: помаже некоме, али не и другима. Ако мислите да лијек уопште не помаже, у следећем курсу замијените га са колегом из исте групе.

Следећих дана након примене хемотерапије, препоручљиво је користити не само већ поменуте антагонисте рецептора 5ХТ-3, већ и препарате периферне акције: метоклопрамид (Регуллан раглан), диметрамид или мотилиум.

Често пацијенти који чекају на хемотерапију или се памте, осећају мучнину, а на путу до лечења не могу да обузму потрагу за повраћањем. Ова такозвана "прелиминарна мучнина и повраћање", или психогена реакција, представљају јасан примјер анксиозности. Да се ​​то не догоди, неопходно је користити седатив уочи кемотерапије: ово су лекови "строге одговорности", а дају се само на рецепт.

Мучнина и повраћање током терапије зрачењем обраћа малом броју пацијената, а његов интензитет је много мањи него код хемотерапије. Обично помажу метоклопрамид (реглан рацулан), диметрам или мотилиум. Припреме централног деловања (антагонисти 5ХТ-3 рецептора) су неефикасни. Посебан случај: зрачна терапија мозга са туморима или метастазама, када је мучнина и повраћање узрокована повећаним интракранијалним притиском, повезана са отапањем можданих ткива радиације. У таквој ситуацији, анти-еметици су бескорисни, а потребан је низ мера за смањење отока мозга.

Чињеница је да су сви познати обољења гастроинтестиналног тракта, почевши од баналног гастритиса и колитиса, компликованог повраћањем. Тумори нису изузетак, али чешће у овом случају се одвија регургитација или протјеривање прехрамбених маса без истовремене мучнине и контракције дијафрагме, у одговору на растезање шупљине. Након ресекције дела желуца, може се развити синдром депинације, који је узрокован брзим уносом недовољно обрађеног желудачног сока у јејунум; синдром се манифестује тешка слабост до несвестице, палпитација, мучнина и повраћање. У овој ситуацији помаже посебна дијета.

Тумори мозга узрокују повећање интракранијалног притиска, који се манифестује мучнином и повраћањем, замућеним видом (двоструки вид, промена видних поља), главобоље и неуролошки поремећаји. Услов је олакшан високим дозама хормона и диуретичким лијековима, антиеметички лекови су немоћни.

Метастазе малигних тумора у јетри често се манифестују као мучнина и повраћање, благе грознице, тешке слабости и, у напредном облику, жутице и асците (излив у абдоминалну шупљину). Релиеф се даје умереним и високим дозама хормона (глукокортикоида) и антиеметичким лековима периферне акције.

Код реналне инсуфицијенције због смањења функције бубрега, што доводи до уклањања оштећења бубрега или бубрега тумором или цитостатиком, као и туморске интоксикације, концентрација отпадних производа у крви се повећава. Интензитет симптома зависи од концентрације токсичних супстанци, које се могу смањити интравенском терапијом детоксикације.

Симптоми јетре метастазе пре смрти

Јетра је добро снабдевени крвни орган који очисти крв система велике циркулације. Због тога у случају неоплазме унутрашњих органа, метастазе најчешће се откривају у јетри. Појава метастаза у другим органима указује да пацијент има рак задње четврте фазе. У овим случајевима најчешће је примарни фокус прилично велики и тешки за хируршки третман.

Узроци метастазе

Најчешће, тумори из гастроинтестиналног тракта, бронхопулмонални систем и млечне жлезде метастазирају се до јетре. Мање обично метастазе јетре се откривају код тумора на кожи, у једњаку и панкреасу, иу карличним органима. Метастазе често улазе у тело порталне вене, мање чешће са струјом лимфног система или ширењем суседних ткива.

Првобитно, ћелија рака протеже се изван органа на који утиче примарни тумор. Онда улази у циркулаторни или лимфни систем, где се преноси у разне органе са протоком лимфе и крви. У суду једног од органа, метастатски ћелијски прсти се прикаче на његов зид и почиње да расте у својој паренхима. Ово представља метастазу.

Симптоми метастазе

Када се фокусирају у јетру, постоје болови у десном хипохондријуму, мучнина и повраћање, слабост и грозница, општа болест и други знаци интоксикације. Апетит пацијента се смањује, може доћи до повреде столице. Постоје знакови анемије - бледо коже, смањење притиска. Пацијент губи тежину. У случајевима тешког оштећења јетре постоји акумулација течности у абдоминалној шупљини - асцитес.

Постоје и знаци примарног тумора, који зависе од његове локације. На пример, констипација је карактеристична за цревни тумор, патологија у плућима - тешко дисање и хемоптиза, са туморима јајника, менструални циклус је поремећен.

Промене се налазе у крви. Генерално, тестови крви показују знаке анемије - смањење броја црвених крвних зрнаца и хемоглобина. ЕСР се повећава. У биокемији ниво ензима јетре - АСТ, АЛТ, алкална фосфатаза, ГГТ, билирубин, може бити кршење коагулације крви. Да би пронашли извор тумора, лекар може да преписује туморски маркер. Повећање алфафетопротеина, канцерогеног ембрионалног антигена, карактеристично је за метастазе у јетри.

Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине, ЦТ или магнетне резонанце, сцинтиграфија ће помоћи у разјашњавању дијагнозе. Када се открију метастазе у јетри, претражује се примарни тумор. У нејасним случајевима може се извршити дијагностичка лапароскопија.

Операција је могућа само ако се у јетри пронађе једна или две метастазе и налазе се далеко од судова. Онда можете ресекцију јетре и хемотерапију. У остатку је могуће само хемотерапија или зрачна терапија. Увођење лекова за хемотерапију често се врши топично како би се избјегао опћи токсични ефекат.

Лек се ињектира кроз катетер у порталску вену и испоручује се метастазама крвних судова. Под дејством супстанце појављује се туморска некроза, која се сруши. Такође се врши радијациона терапија.

Немогуће је потпуно излечити таквог пацијента, а терапија која се изводи само продужава живот. Након неког времена, метастазе се могу поново формирати у јетри, тако да је потребно редовно надгледати лијечење ултразвуком или помоћу ЦТ-а. Уз поновно откривање метастаза, третман се наставља.

Прогноза за детекцију метастаза у јетри је неповољна, јер то указује на напредну фазу тумора. Лош знак, ако јетра значајно губи своју функцију и већини од њих утичу метастазе. Такође се сматрају неповољним великом величином примарног тумора и његовим клијањем у околним ткивима. Активно лечење може продужити живот пацијента на пет до шест година, док без третмана пацијенти живе не више од годину дана.

Метастазе јетре имају предиагоналне симптоме пре смрти. Интоксикација рака изазива смањење апетита и значајан губитак тежине. Постоји општа слабост. Ови симптоми се постепено развијају како се тумор развија.

Међутим, с приступом смрти, пацијент почиње потпуно напустити храну и течност. Свест постаје збуњен, пацијент тражи да буде са рођацима или медицинском сестром. Постоји мишљење да чак и када је у коми, пацијент може да чује речи својих најближих који могу ослободити његово стање.

Са развојем болести се јавља кардиопулмонална инсуфицијенција, која се манифестује као краткоћа даха у склоној позицији, слушаћи пискање у плућима, смањује учесталост и дубину дисања, јер се респираторни центар потискује под дејством едема мозга. Сви метаболички процеси су успорени, потреба за кисеоником се смањује.

Код дисања, можете приметити појаву великих размака између удисаја и неуједначеног дисања. Да ублажите стање пацијента подизањем јастука и окретањем на различите стране. Процеси у мозгу услед недостатка кисеоника су успорени. Да би се ткива обогатила кисеоником, препоручује се употреба јастука за кисеоник, што се може учинити и код куће.

Због метаболичких поремећаја, недостаје витамина и елемената у траговима, недостатак исхране, суха кожа. Пацијенту треба дати пиће у малим гутљајима или навлажити усне. Пре почетка смрти, кожа постаје бледа, појављује се хладан зној. Када престанак дисања престане и снабдевање крви у мозгу одсутно, пацијент умире.

Пре смрти, пацијенти пролазе кроз неколико фаза:

Предахони. У овом периоду постоји стагнација нервног система, пацијенти су усамљени, апатични, кожа постаје бледа са плавим нијансама. Крвни притисак се смањује. Пацијент је неактиван, неотворен. У овој фази, савремена медицина може дуго пружати подршку пацијентима. Агонија. Ово је фаза пред смрт. У почетку постоји неуравнотеженост у раду свих органа и система због различитог попуњавања ткива у крви и кршења њиховог метаболизма. Недостатак кисеоника доводи до неисправности главних органа, нехотичног уринирања и столице. Ова фаза може трајати неколико сати. Пацијенти умиру од респираторне инсуфицијенције и срчане активности. Клиничка смрт. Ова фаза претходи биолошкој смрти. У овој фази у тијелу су и даље спори процеси виталне активности. Нема срчане активности, дисање није одређено. Ако постоји друга болест (на пример, инфаркт миокарда, тешка повреда), ова фаза се сматра реверзибилном, а реанимација се одвија пола сата. Пацијенти са последњим стадијумом рака нису реанимирани. Биолошка смрт. Метаболички процеси у телу потпуно заустављају, почевши од мозга, а затим у свим органима и ткивима. У овој фази, живот особе се не може вратити.

Пацијенти у последњој фази рака осећају блискост смрти и свесни су свог приступа. Према крај смрти, пацијенти су у полусвишној, поспаној држави и психолошки су спремни за смрт. Постоји одред из вањског свијета, могу се јавити ментални поремећаји.

За ублажавање страдања пацијента препоручује се да контактира психолога и прати његов савет. Близу људи треба провести више времена с пацијентом који умире, чита књиге наглас, слуша опуштајућу музику, разговара више, запамти позитивне тренутке живота. За ублажавање бола прописане опојне дроге, које прописује онколог или ординација клинике опште праксе.


Море Чланака О Јетри

Хепатитис

Алтернативни третман хепатитиса

Различите путеве до здравља кроз активирање сопствене одбране тела Списак форума <Формално прихваћене и алтернативне методе лечења <Биљна медицина и дијететски суплементи Промените величину слова ФАК Регистрација Пријавите сеХепатаминХепатаминХентаи "Јун 21 2006, 14:45
Хепатитис

Панкреатитис и кефир: како комбиновати ове концепте са болестима?

Кефир са малим процентом садржаја масти се односи на дијететске производе, такође има терапеутски ефекат на људско тело и негује га лако сварљивим протеинима и другим храњивим састојцима.