Јетра ултразвук

Ултразвук је класична дијагностичка метода која се користи у медицини уз модерне методе откривања болести: рачунарске и магнетне резонанце. У програму прегледа абдоминалне шупљине најчешће се врши ултразвучна јетра.

Напомена: јетра је одговорна за неутрализацију (неутрализација) токсичних супстанци, крвни депот, синтетизује протеине и неке угљене хидрате, регулише количину липида у крвној плазми, уништава хормоне који су непотребни за тело и обављају многе друге функције. Поред тога, јетра су једини орган у људском тијелу који је способан само-лијечења.

Општи опис ултразвучне процедуре

Метода ултразвучне дијагностике јетре базирана је на својству ултразвучних таласа апсорбованих тјелесним ткивима и делимично рефлектованим од густих органа.

Јетра је паренхимски орган са густом структуром, тако да ултразвук, рефлектован са својих граница, сензор претвара у електричне импулсе, који се обрађују посебним програмом и приказују на рачунарском монитору као слику. Квалитет слике зависи од угла нагиба између ултразвучног таласа и границе органа.

За информативну слику, лекар може затражити од пацијента да лежи на леђима да окрене његову страну, да стоји право или на све четири, да седне или савије.

Да би се побољшао пријем и пренос ултразвучних таласа, примјењује се гел на воденој бази, који се примјењује на кожу абдомена пацијента. У одсуству гела, испитивање је немогуће - ултразвук се рефлектује са површине коже, као да је из огледала, без продирања у унутрашње органе.

Индикације за ултразвук јетре

Ко и зашто означава тестове јетре

Ултразвук јетра може прописати лекар опште праксе, гастроентеролог, хепатолог, онколог у следећим случајевима:

  • присуство жалби пацијента, клиничких знакова или лабораторијских података који указују на могућност оштећења јетре:
    • жутљивост коже и мукозних мембрана, очних протеина;
    • мрљање мокраће у жутој жутој боји;
    • повишен билирубин крви;
    • тупи бол, тежина, нелагодност у десном хипохондрију;
    • мучнина, повраћање итд.
  • појашњење резултата других дијагностичких метода;
  • сумња на неоплазме;
  • откривање метастаза у јетри и одређивање њихове локализације и броја;
  • дуготрајне лекове или злоупотребе алкохола;
  • дијагностикована акутна и хронична обољења јетре и жучне кесе;
  • абдоминалне повреде и процјену њихове озбиљности;
  • Контрола ултразвука током операције;
  • диспанзерски преглед;
  • праћење ефикасности хируршког или конзервативног лечења.

Контраиндикације

Ултразвук јетре може се извести у било којој доби и за било које повезане болести.

Једина контраиндикација за рутински преглед је гнојно оштећење коже абдомена. Међутим, у хитним ситуацијама (са акутним болом у десном хипохондрију), ово стање неће се сматрати контраиндикацијом.

Припрема за ултразвук јетре

Присуство гасова у цревима може утицати на информативни садржај истраживања, као и на погрешну дијагнозу. Стога, пре ултразвука јетре, неопходно је правилно припремити црева.

3-5 дана пре поступка, дневна дијета треба искључити храну која узрокује повећање формирања плина (купус, слатко воће, млијечни производи, црни хлеб, пекарски производи квасца, газирана пића).

Неопходно је промијенити начин оброка: храну треба поделити (4-5 пута дневно) иу малим порцијама.

Количина течности коју пијете не би требало да прелази 1,5 литра дневно.

Код хроничних дигестивних поремећаја и надимања препоручује се узимање ензимских препарата (Фестал, Пензитал, Панцреатин, Мезим-форте, Панзинорм итд.).

Да би се смањило формирање плина, требало би конзумирати активни угљен, Смекту, Еспумизан, инфузију камилице.

За упорне запртје и абдоминалну дистанцу уочи и непосредно пре ултразвука јетре (1 сат), неопходно је дати клистирну клистир. За здравих људи, усаглашеност са овим условима је необавезна.

Ултразвучни преглед се врши на празан желудац, тако да последњи оброк треба да буде не раније од 8 сати пре процедуре.

У случају ултразвучног јетре у случају хитне помоћи није потребан никакав препарат.

Важно је! Ултразвук јетре се не изводи у року од 2 дана након флуороскопије стомака са контрастом и есопхагогастродуоденосцопи. Након лапароскопије (минимално инвазивна хирургија на абдоминалној шупљини), преглед се врши најраније у року од 3-5 дана.

Методологија

Испитивање јетре врши се амбулантно. Трајање поступка је од 15 до 30 минута.

Пацијент се налази на дијагностичком каучу у леђном положају. Ако је потребно, можда ћете морати промијенити положај тела.

Ултразвучна дијагноза јетре не даје пацијенту неугодност и потпуно је безболна. Након анкете, одмах можете почети да се навикнете на посао, вратите се на посао, стигнете иза волана аутомобила.

Нежељени ефекти и компликације ултразвука јетре не узрокују.

Резултати декодирања

Доктор прегледа закључке пацијентовим рукама одмах након испитивања. Ово је формулар са записима и папирном траком са фиксираном имовином подручја под студијом.

Шта показује ултразвук јетре

Цироза јетре - у почетним фазама дифузних промена у јетри и повећању њеног волумена, и прогресијом болести, јетра се смањује због великог отврдњавања хепатоцита.

Акутни и хронични хепатитис - повећање величине јетре ултразвуком, као и хетерогеност његове структуре указују на развој заразног процеса у телу.

Метастазе у патологији рака се детектују 20 пута чешће него примарне малигне неоплазме, ау 90% случајева то су вишеструке жариште.

Хемантгиом јетре дијагностикује ултразвук код 14% популације, а код жена 4 пута чешће него код мушкараца. Образовање је мрежа више капиларних посуда која могу стићи до великих величина, окупирајући скоро све делове органа.

Хепатом (хепатоцелуларни карцином) је најчешћи канцер јетре, који се карактерише брзим растом и нарочито агресивним путем.

Калцијум - депозити калцијумових соли - су густе, појединачне или вишеструке формације које настају као последица претходно пренесене бактеријске инфекције (маларија, туберкулоза, амебиасис, итд.) Или хелминтичка инвазија (гиардијаза).

Цисте јетре - чешће, од неколико милиметара до 10 цм, имају заобљен облик, густу капсулу, унутар које садржи течност.

Мастна дистрофија - према ултразвучним подацима, повећање јетре, подручја компактности, замућене контуре, повећана густина могу бити знаци дегенерације масног ткива јетре.

Стопа ултразвука јетре

Током дијагнозе, лекар посвећује посебну пажњу на локацију, структуру и уједначеност јетре, стање жучне кесе и жучних канала, мала и велика крвна суда у јетри, одређује величину органа и његових зуба, идентификује патолошке жаришта и / или непотребне инклузије, процјењује њихову тежину и преваленце, итд.

Величина јетре ултразвуком код одраслих:

  • антериор-постериорна величина десног режња - до 12,5 цм;
  • предња и задња величина левог режња - до 7 цм;
  • прелазна величина тела је од 20 до 22,5 цм.

Доњи угао јетре мора имати врхунски облик.

Контуре су равномерне и јасне око периметра, структура је хомогена.

Сви велики крвни судови (портал, инфериорна шупљина, порталне вене) морају бити јасно видљиви.

Свако одступање од ових индикатора је разлог за диференцијалну (компаративну) дијагнозу откривених промена користећи савремене методе истраживања или посматрање стања пацијента у временским ограничењима које одреди љекар који присуствује.

Где је ултразвук јетре

Могуће је ултразвучно испитивање јетре у било којој медицинској установи, било по сопственој вољи или из медицинских разлога.

Међутим, у сваком случају, руке пацијента треба да имају службену препоруку за дијагностичку процедуру коју само лекар може да напише.

Шта показује ултразвук јетре и како се припремити за то?

Једна од најспособнијих, безболних и поузданих инструменталних метода медицинске дијагностике је ултразвук јетре. Ова студија је постављена у сврху визуелне инспекције у реалном времену стања тела, карактеристика његове структуре и рада.

Ултразвук је ултразвук, чији принцип је фиксација таласа високе фреквенције рефлектоване од ткива унутрашњих органа. Таласи не утичу на људско тело. Снага одбијања таласа варира у зависности од структуре и густине ткива унутрашњих органа. Када рачунарска обрада рефлектованог сигнала на монитору приказује равну слику. Истраживање резултирајуће слике омогућава извлачење закључака о усклађености стања јетре са варијантом норме.

Структура и функција тела

Јет је највећи непоштен орган код људи. У новорођенчади, ова жлезда узима 1/2 целокупног волумена абдоминалне шупљине. У одраслом мушкарцу, тежина органа је нормално до 1800 г, код жена (у зависности од устава) норма је од 1300 г.

Јетра се налази у десном хипохондрију, има облик условног правоугаоног троугла, оштри угао се налази на горњем делу и усмерен је на лијеву страну. Дужина дуж горње линије је око 18 цм, а ширина око 13 цм. У средњем дијелу органа, жучна кесица и канали налазе се испод.

Јетра је састављена од два неједнака лобуса, однос од којих се може дефинисати као 1: 6. Велики проценат је смештен са десне стране, а мањи је оштар врх конвенционалног троугла. Одвојени делови тела са гомилом. Током ултразвучне студије, сваки реж појединачно и тело као целина се мјере и описују.

Јетра је витални орган, његова оштећења или патологија у развоју представљају директну пријетњу људском животу.

  • Метаболизам. Сва крв која "делује" у пробавним органима пролази кроз јетру. У овом телу је асимилација и обрада свих хранљивих састојака. Орган испоручује неопходну жучу за варење у цревима. Она обрађује и усмерава хранљиве материје и лекове у ткива тела.
  • Депот енергије и витамина. Ево "мобилног складишта" енергије у облику гликогена. "Сачувана" понуда витамина А, Д, Б12, као и кобалт, гвожђе и бакар.
  • Детоксификација. Јетра подиже и уклања из тела већину токсичних метаболичких производа и штетних супстанци које долазе споља са храном, лековима, штетним ефектима.
  • Хематопоеза и депо за крв. Јетра је орган који крв у фетусу. Када се особа роди, ова функција јетре прекида рад. Међутим, уз значајан губитак крви, јетра може "бацити" значајну количину крви у крвоток због сужавања његових посуда.

Индикације за дијагнозу

Ултразвучни преглед јетре прописан је за сумњу у следећим условима и обољењима:

  • Пацијент показује симптоме "јетре": жута склера и кожа, слабост, мучнина, потпуни недостатак апетита.
  • Пацијент се пожали на бол у стомаку у пределу жлезде, при палиацији се открива повећање величине.
  • Хронични хепатитис у историји.
  • Болести жучне кесе, панкреаса.
  • Браон урина на позадини дисколорисаних фецеса.
  • Повреде абдомена.
  • Динамичка контрола стања жлезда током хемиотерапије, дуготрајна терапија лековима.
  • Жене - у постављању оралних контрацептива.

Изводи се ултразвук јетре:

  1. да се појасни дијагноза претходно прибављених студија и сумње на патологију у овом телу;
  2. током рутинског прегледа;
  3. из хитних разлога.

Контраиндикације

Ова студија нема медицинских контраиндикација. Условна и привремена контраиндикација може бити недовољна припрема за дијагностичку процедуру. Без претходне припреме тела, студија може бити неинформативна.

Ткива здраве јетре су густа, уједначена, тамна, црвено-смеђа у боји. Главни параметри који се одређују на ултразвучном јетру:

  • Контуре и структура ткива. Ови показатељи се мењају у запаљенским процесима, онколошким патологијама, дегенерацији масноћа или поразу гелмината. Обично јеста је глатка (без избочина или депресија), ивице су оштре (са патолошким променама заокруженим), а леви угао је 45 степени, доњи десни је 75. Структура здраве жлезде је хомогена (хомогена).
  • Величина Обично је орган потпуно затворен ребрима са десне стране. Ако жлезда протресе, онда то указује на његово патолошко повећање.
  • Грит Јетра је орган чије ткиво има фину структуру. Повећање "зрна" је патологија.
  • Боја. Здрава јетра има боју свеже, суве крви. хепатитис изазива промену боје ткива до сиве боје.
  • Ехогеност (способност ткива да апсорбује или рефлектује талас) је индикатор који указује на присуство воде у органу. Што је већи степен апсорпције високофреквентних таласа, већа је "водонепропусност".

Могуће патологије

Код издавања упутства за ултразвучно скенирање пацијенту, у неким случајевима (на примјер, лоше тестове) направљена је прелиминарна дијагноза, која треба потврдити или одбити.

Дифузне промене у јетри паренхима

Често, када примају ултразвучне резултате, пацијент види "дифузне промене у јетри паренхима." Овај запис није дијагноза болести. Она указује на хетерогеност ткива тела, која "даје" другачији одраз таласа:

  • Смањење ехогености указује на "ретко" ткиво. Задржавање воде може бити повезано са интоксикацијом дрогом, акутним хепатитисом.
  • Болести повећане ехогености: алкохолна (масна) дегенерација, онкопатологија (цироза), амилоидоза, хронични хепатитис.

Фокална патологија

Фокалне патологије су јасно видљиве на екрану монитора у проучавању јетре. То укључује:

  • Урођене цисте. Заобљено образовање које даје тамно, јасно дефинисано место на екрану.
  • Ехинококне цисте. Тамне, неуниформиране тачке са празнинама и тамнији инклузији. Ова укључивања су доказ паразитске природе неоплазме.
  • Трауматске цисте. У првим данима су видљиве као заобљена формација са карактеристичним густим рубом. Даље, током ресорпције крвног угрушка, они прелазе у фокусе смањене ехогености.
  • Полицистик је озбиљна конгенитална патологија, која је комбинована са полицистичком бубрежном болешћу, ехо се повећава.

Тумори

Неоплазме на јетри дају различите "слике" на екрану. То могу бити:

  • Ангиоми, липоми - величине и контуре различити, повећава се ехогеничност, структура ткива се сабија.
  • Хепатобластом - показује јасне контуре, повећану ехогеност.
  • Метастазе, малигни тумори - због повећаног протицаја крви, хипоехогених формација, нејасних контура, облика и величине су различити. Карактеристична је клијавост тумора у крвним судовима на позадини увећаних лимфних чворова.
  • Бенигни растови "дају" промену у облику органа, промјену (кривину и компресију) великих крвних судова и жучних канала, без клијања у њима.

Припрема за студију

Припрема за ултразвук абдоминалних органа има за циљ да ослободи пацијента од стварања гаса у цревима, "умирује" желудац и олакша га што је више могуће. Правилно започните обуку недељу дана пре студирања.

  1. Прилагодите дневну исхрану тако да прехрана искључује храну која узрокује повећање формирања гаса. То су: купус, махунарке, квасац, газирана пића, свако сирово поврће.
  2. Искључите храну која чини јетру све теже. То су: масне млечне производе, производи од меса; пржена, димљена, чоколада; јак чај, кафа.
  3. Питање дневно може бити не више од 1, 5-2 литара воде.

Неопходно је јести у малим (до 400 мл укупне запремине) порција, не раније него након 3 сата. Дозвољена немастна храна, парена, печена, замрзнута, кувана. Дијета се састоји од супе, житарица, малих масти, пилетине, ћурке, јаја у ограниченим количинама (1 дневно).

У вечерњим сатима, прије дана ултразвучног јетре, вечера треба завршити 3-4 сата пре спавања. Ујутру је забрањено јести или пити - студија се одвија на празан желудац. Минимални период апстиненције од исхране, пијења и цигарета је 8 сати.

Новорођене бебе треба прескочити једну храну пре процедуре. Период поста мора бити најмање 3 сата. Код 3 године, бебе се не напајају 4 сата пре студирања и не смеју да пију сат времена. Старија деца ће продужити период поста на 6-8 сати.

Обука о лековима

Медицинска припрема за ултразвук јетре се врши по потреби. Састоји се из профилактичке или терапеутске примене лекова који побољшавају процес варења, не дозвољавају процес ферментације да се развије или смањи количина гасова у цревима.

Ако пацијент има проблема са варењем, као што је надимање, смањена покретљивост црева, лоша пробава хране, онда су наведени следећи лекови и процедуре:

  1. Полисорб, активиран или бијели угаљ, Ентеросгел са надувавањем.
  2. Глицеринске супозиторије или клистирни клистир за констипацију.
  3. Мезим, Панкреатин, Фестал - са лошим варењем.

Забрањено је узимање антиспазмодика. Остали неопходни лекови само у договору са доктором.

Током поступка, пацијент лежи на леђима, са ногама помало савијеним на коленима. Стомак у јетри је замазан специјалним гелом, чија је сврха смањење ваздушног јаза између сензора и пацијентове коже. Доктор вози сензор преко стомака пацијента и гледа на екран монитора. Поступак траје 15-30 минута. Резултати се дају за неколико минута по дизајну.

Дешифровање података

Просечна величина јетре код одрасле особе је нормална:

  • дужина од 13 до 18 цм;
  • висина 18,5-22,5 цм;
  • дебљина (уназад) 9-12 цм;
  • вертикално коси резано до 15 цм.
  • дужина 11-15 цм;
  • Предња-постериорна дебљина: 11-13 цм;
  • коси вертикални рез до 15 цм.

Лијеви (мали) удео:

  • висина до 10 цм;
  • дебљина до 6 цм.

Нормална величина јетре код деце зависи од старости, устава и индивидуалних развојних параметара. Ултразвук јетре детета може се извести од тренутка његовог порођаја.

Оно што открива ултразвук јетра, норме декодирања и патологију

Ултразвучни преглед јетре вам омогућава да одредите особине тела. Извршава се у присуству симптома одређених болести, као и профилактичких намена особа изложених ризику.

Ултразвук је врста дијагностичке процедуре, када кроз интеракцију апарата постаје могуће проучити структуру јетре. Метода је поуздана, омогућава вам да дефинишете индивидуалне индикаторе и параметре.

Анатомија

Јетра је један од највећих органа. Његова величина и тежина варирају са годинама.

Код одрасле особе, тежина органа варира између 1300-1800 г. Код новорођенчади заузима готово половину абдоминалне шупљине.

Са свих страна орган је покривен перитонеумом. Изузетак су врата и задња страна површине. Паренхима је прекривена влакном мембраном.

Ауторитет је одговоран за:

  • Дигестион. Планира важну улогу у производњи жучи.
  • Метаболизам. Сва крв пролази кроз хепатичну порталску вену. Одговоран је за апсорпцију угљених хидрата, липида, протеина и њихову трансформацију у биолошки корисне материјале.
  • Детоксификација. Хепатоцити контролишу квалитет крви и уклањају токсична једињења из ње.

Индикације

Најчешће се поступак спроводи код старијих особа, јер се током година могу појавити озбиљне патологије органа. Индикације за поступак су:

  1. Жутљивост коже, протеина за очи и мукозних мембрана.
  2. Обарање урина у светлу боју уз истовремену дисколорацију фекалних маса.
  3. Дуготрајно лечење уз употребу озбиљних лекова.
  4. Радијацијски ефекти на тело и хемотерапију.
  5. Бол у абдомену са десне стране.
  6. Појава осећаја тежине након једења.
  7. Тешка абдоминална траума.

Процедура је такође додељена како би се разјаснило присуство и величина места упале у јетри, која је откривена након обављања других истраживачких метода. Понекад постоји сумња на апсцес у органима.

Ултразвук вам омогућава да одредите пречник и величину тела, да идентификујете присуство одступања од норме и анализирате структуру ткива.

Контраиндикације

Поступак је безболан, не указује на агресивне ефекте на тело кроз увођење специјалних лекова и течности. Испит се врши амбулантно.

Не постоје апсолутне контраиндикације, али студија се толерише ако пацијент узима лекове који могу променити клиничку слику. Појава заразних болести коже у подручју пројекције јетре. Затим, како би се спријечило ширење болести, датум ултразвука је одложен.

Контраиндикације укључују употребу алкохолних пића и хране од стране пацијента, који узрокују метеоризам. У овом случају повећава се могућност погрешне дијагнозе.

Припрема пацијента за процедуру

Потребно је добити тачније информације о људском здрављу. У време прегледа у цревима не би требало да буде гас, због чега се препоручује испитивање на празном стомаку или променом исхране.

Неколико дана прије ултразвука, влакана, купуса, целог млека, махунарки, воћа и хлеба нису искључени.

Понекад је лекару прописан сорбент и клистир. Да би смањили количину гаса у цревима, помаже се лековима као што су Смецта, активни угљен, Еспумезан. Ензимски препарати су могући, на пример, Панцреатин и Цреон.

Видео о томе како се припремити за ултразвук јетра:

Методологија

Трајање поступка је од 15 до 30 минута. Особа се налази на каучу у леђном положају. Понекад лекар може тражити другачији положај.

После процедуре, одмах се можете вратити у свој свакодневни посао, стати иза волана аутомобила. У хитним случајевима, ултразвук јетре се изводи без припреме.

Нормална величина органа код одраслих и деце

Величина здраве јетре код одраслих је следећа:

  • Дебљина десног режња 110-130 цм, дужина - 110-150 мм.
  • Максимална вертикална косина величина - до 150 мм.
  • Дебљина левог режња 50-70 мм, висина - до 100 мм.

Када проучавамо величину која је одмах узета у обзир униформност, јасноћу контуре, стање вена. Јетра код мушкараца и жена има исте параметре. Максимална величина хепатичне артерије достиже максимално 13 мм, портална вена - 11-18 мм, а хепатичне вене до 10 мм.

Код деце испитивање узима у обзир старост:

Али ови подаци су информативног карактера, јер само хепатолог или лекар опће праксе може да суди о одступањима и посебностима.

Шта ултразвучни јетра показује: декодирање

Обавезно процијените структуру. Ивица јетре треба бити глатка. Након тога се истражују величине акција. Након тога, паренхима жлезде се анализира за присуство чворова, заптивки и калцификација, које чине промене у сигналу који долази на апарат.

Подизањем или слабљењем ултразвучних таласа, функционални дијагностички љекар препознаје присуство флуидних и густих формација.

Развојне аномалије

Коришћењем ултразвучне машине може се открити велики број абнормалности, укључујући урођену хипоплазију јетре код деце.

Хардверски дијагностички метод омогућава утврђивање:

  1. Агенеза десног режња јетре и лева. Ово је чешћа појава. Када болеснику недостаје један реж или његов део Поред тога, користе се и друге дијагностичке методе за дијагнозу.
  2. Риделов удео. За њу је карактеристика промена облика тела. Доктор може да открије формирање језичког облика.
  3. Додатне акције. Налазе се изнад дијафрагме или у херниалној врећици. Са главним органом су повезани влакно озбиљни.
  4. Цистичне и полицистичне болести. други се појављују на зидовима органа током интраутериног развоја. Болести се не могу манифестовати током година.

Дифузне паренхималне промене

Приликом покретања процеса указују на присуство озбиљног патолошког процеса. Аномалије и промене у ткиву јетре могу се десити са поремећајима и тешким оштећењем органа.

Обично, са дифузним променама у паренхима, формира се деформација или прорезивање зидова паренхима и околних ткива. То доводи до кршења интегритета и нормалног функционисања јетре.

Цисте

Ово је промена фокалне шупљине у јетри, манифестирана болом, асиметрија стомака, мучнина. Користећи ултразвук, можете наћи такве бенигне лезије у различитим сегментима, лобовима и лигаментима јетре. Пречник је обично од неколико милиметара до 25 цм.

У јетри се цисте налазе у 0,8% популације. Жене су чешће од мушкараца. Ова болест се често комбинује са болестима жучног камења, цирозе јетре, полицистичних јајника.

Углавном

Овај тип се формира као резултат поремећаја развоја канала. Блокиран је, тако да жуче не могу изаћи из ње. Кавитација постепено формира. Притисак се толико повећава због тога што даље уношење јетре постаје немогуће.

Урођене цисте имају своју капсулу. У томе се разликују од других врста. Ултрасонографија може открити појединачне и вишеструке облике.

Течне формације су обично анаехоје. Ако је течност хетерогена, онда ехо може бити другачији.

Ехинококни

Ехинококоза је болест паразита јетре, траке. Понекад болест наставља без симптома, па се случајно открива ултразвуком. Ехинококна циста се иницијално налази у јетри.

Постоје два облика болести:

  1. Приказ флуида има облик циста.
  2. Алвеоларне - туморске формације.

Понекад су оба типа комбинована. На ултразвуку, доктор ће видети заокружене, ограничене области измењене ткива јетре које садрже течност. Поред тога, за разјашњење дијагнозе додељена је имунолошка студија.

Трауматично

Они су сферични или овални у облику, без ехо. Трауматик се развија након централног или субкапсуларног руптура јетре, може се појавити након третмана јетре јетре.

Таква бенигна формација се јавља јаким ударима, падовима, преломима ребара.

Тумор формације

Коришћењем ултразвука јетре можете идентификовати и бенигне и малигне туморе.

Први тип је аденома. Она посматра уређај као једноставно образовање са глатким контурама.

Хемангиоми се формирају из васкуларног ткива. На ултразвуку, слика је формација са неправилним контурама и нехомогене структуре.

Могућа је детекција липома јетре. Ово је масни тумор који је сличан хеманигому и метастазама. Ретка формација је билијарни цистаденом. Ултразвук показује да зидови цисте имају богато снабдевање крвљу и више папиларних жаришта.

Код малигних тумора ултразвук потврђује присуство густих формација. Метода омогућава утврђивање присуства таквих опасних обољења као што је карцином, ангиосарком, хепатобластом. У примарним лезијама, ултразвучна слика је различита.

Сумњиви тумор може изазвати:

  • заптивке у подручју грана порталне вене,
  • промене у васкуларном узорку
  • повећавајући величину тела
  • заокружујући доњу ивицу
  • ефекат слабог ултразвука.

Због слабљења ултразвучних таласа, слика дијафрагме постаје замућена.

Зашто је орган увећан?

Повећање јетре је назначено када је његова величина на пресеку органа са десном средњовјековном линијом почиње од 12 цм, а леви реж се налази у епигастичном региону. Да изазову такво образовање може и образовање, и:

  • инфекције јетре,
  • оштећење алкохола ћелијама органа,
  • хепатитис
  • цироза,
  • липидни метаболизам,
  • срчана инсуфицијенција
  • паразити,
  • болести жучног камења.

Можете претпоставити пораст изгледа тјелесне тежине на десној страни, емоционалне нестабилности, промене боје и измета. Опасне последице су онколошки процеси, цироза и развој отказивања јетре.

Концепт грита

Јетра је састављена од ћелија које су благо истиснуте. Захваљујући томе, можемо разговарати о порозној структури тела. Потребно је за рад целог тела.

Обично унутрашња структура јетре је фино зрнаста и мекана.

Патолошки процеси се постепено развијају.

Најприје се појављује средње зрнасто или грубо зрно. Ово указује на појаву хепатитиса, теже гојазности или присуство дијабетеса.

Уз ултразвук, можете видети значајно повећање сегмента структуре јетре и хетерогеност лимфних чворова.

Студирање са еластографијом

Овај метод се користи за процену озбиљности фиброзе. Са конвенционалним ултразвуком, прве фазе фиброзе, цирозе и хепатитиса изгледају исто. Раније је коришћена биопсија јетре за тачну дијагнозу. Ова процедура је скупа, има много нежељених ефеката.

Еластографска техника вам омогућава да направите адекватну дијагнозу. Прелазна ултразвучна еластометрија се изводи кроз међурегалне просторе.

Посебан апарат поседује ултразвучни сензор са извора нискофреквентних вибрација. Достижу неопходна ткива, а затим се трансформишу у електромагнетске таласе. Овај метод одређује брзину дистрибуције таласа, што зависи од еластичне компоненте.

Са методом се синхроно извршавају два режима, због чега се види ултразвучна слика о јетри и мапирању боја, процењујући густину ткива. Овај метод истраживања даје потпуну слику патолошког процеса који се развија у јетри.

Где могу да урадим истраживање?

Можете обавити рутински ултразвук јетре иу клиници и током лечења у болници. Обично, процедура треба бити унапред забележена на пријему или путем веб странице изабране институције. Дијагностика се такође спроводи у различитим медицинским центрима који су у свим већим градовима.

Трошкови

Најскупљи метод истраживања је ултразвук са еластографијом. У Москви и Санкт Петербургу, прије 2-3 године, могло би се прећи за 7 хиљада рубаља. Данас су цене повољније, па ће просечна процедура коштати 4.000.

Цене за класични ултразвук почињу од 700 рубаља.

Како се врши ултразвучење јетре и шта се може урадити с њим

Савремена инструментална дијагностика није могућа без ултразвука. Врло често се врши ултразвук јетре, помоћу ког је могуће процијенити величину органа и идентификовати патологију. Ултразвук је неинвазивна метода истраживања. То је апсолутно безболно и безопасно за тело. Ова техника се тренутно користи за истраживање одраслих и деце. Када је индициран ултразвук јетре и како се припремити за ову процедуру?

Анатомске карактеристике јетре

Да би проценио стање јетре ултразвуком, лекар мора да зна величину јетре и тачну локацију. Јетра је паренхимски орган смештен у десном хипохондријуму. Ово је неупарени орган. Људска јетра су спољашња секретна жлезда која се састоји од лобова. Само их је 2 (лево и десно). Орган се може подијелити на сегменте. Ткиво здраве јетре састоји се од многих лобула. Стром органа формирају лабаво везивно ткиво, крвни судови, капсула и нервно ткиво. Јетра извршава бројне виталне функције у телу. Главне функције су следеће:

  • неутрализација штетних супстанци;
  • уклањање хормона, запаљенских медијатора, метаболичких производа;
  • обезбеђивање метаболизма угљених хидрата;
  • депозиција гликогена;
  • депозиција витамина и микроелемената;
  • регулисање метаболизма масти;
  • депозиција крви;
  • формирање различитих ензима, хормона;
  • учешће у варењу хране.

Обично је конзистентност јетре равномерна, ивице су равне и јасне. Приликом извођења ултразвучних података упоређени су са нормом. У току студије утврђени су следећи параметри: величина тела као целине, величина сваког режња, пречник хепатичног канала, величина лумена инфериорне вене каве, структура (присуство печата). Често, истовремено са јетром, процењује се стање жучне кесе.

Ултразвучне карактеристике

Ултразвучни преглед се врши помоћу посебне опреме. Основа ове дијагностичке методе је утицај на ткиво јетре ултразвуком. Ткива људског тела представљају препреку проласку ултразвучних таласа.

Ова способност се назива акустична импеданција. На граници два различита медија, ултразвучна зрака се мења. Дио је апсорбован од стране ткива, а дио се рефлектује. Што је већа разлика у густини ткива, то ће бити израженији сигнал на екрану. Овај сигнал је сјајан. Ултразвучни преглед јетре у једноставном тумачењу омогућава вам да одредите растојање до границе медијског одвајања. Ова карактеристика одређује величину тела.

Ултразвук жучне кесе и јетре врши се само за одређене индикације:

  • тешки бол у десном хипохондријуму;
  • присуство жутице (промена боје коже и видне слузокоже);
  • сумњиве цисте или тумори јетре;
  • патологија других органа абдоминалне шупљине;
  • трауматске повреде абдомена;
  • присуство лабораторијских промена које указују на дисфункцију тела;
  • хронични алкохолизам;
  • дуготрајна употреба токсичних лекова.

Ако сте већ били дијагнозирани са било којим абнормалностима (хронична обољења јетре), онда се ултразвучно скенирање врши редовно. Ово се ради како би се проценила ефикасност терапије. Често се ултразвук одреди за детекцију метастатских жаришта. Ово се примећује када је касна фаза малигног тумора већ дијагностификована код особе. Метастазе у јетри се појављују међу првима у многим малигним туморима. У неким случајевима стање јетре ултразвуком се процењује на регуларном профилактичком прегледу.

Оно што нам омогућава да откријемо ултразвук

Ултразвучни преглед је приступачна и врло информативна процедура. У случају патологије јетре, најчешће се мења нормална величина помоћу ултразвука. Користећи ову технику, лекар може идентификовати следеће болести код људи:

  • цироза;
  • акутно запаљење ткива јетре (хепатитис);
  • хронични хепатитис;
  • хепатома;
  • метастазе;
  • паразитске или било које друге цисте;
  • тумори;
  • масна хепатоза;
  • присуство калцификација;
  • гиардиасис;
  • хемангиома.

Акутно запаљење ткива органа (хепатитис) може се препознати по следећим карактеристикама: повећање величине органа, заокруживање ивица, дилатација вена и хетерогеност структуре. Здрава јетра на екрану има изглед светле тачке.

Са хепатитисом, то није светло, већ тамније. Следеће манифестације могу указивати на присуство тумора јетре: присуство лезије са нејасним границама, присуство тамних пега (указујући на рак, хемангиом, лимфом), измјештање жучне бешике и повећање лимфних чворова. Ако у току студије доктор посматра лаке округласте формације, особа може имати хепатом. Знаци цирозе су: повећање органа (на почетку болести) и смањење (на крају), повећање левог режња, хетерогеност ткива, туберозитет, промене у структури крвних судова, знаци порталске хипертензије.

Веома честа патологија јетре је масна дегенерација. Уз масну дегенерацију на ултразвуку, могуће је открити вишак нормалне величине јетре, заптивке. На екрану монитора, високу ехогену густину масних укључивања дефинише се као просветљење. На почетку болести, структура органа је пијесна. Додатни знаци болести укључују присуство заобљених ивица, замућене контуре. Данас, декодирање може открити хелминтхиц инвазију (гиардиасис). Деца и тинејџери веома често пате од ове болести. У присуству Гиардиа откривају се мала подручја затамњења. У каснијим стадијумима болести, калцијум соли се депонују у ткива тела. На екрану изгледају као лакши.

Нормални учинак

На ултразвуку, здраво јетра карактерише следеће особине:

  • хомогена структура;
  • глатке и оштре ивице;
  • обични јетни канал од 3 до 5 мм;
  • величина органа с лева на десно је у распону од 14 до 20 цм;
  • величина левог режња 6-8 цм;
  • величина десног режња је мања од 12,5 цм;
  • ширина инфериорне вене каве је мања од 1,5 цм;
  • Дужина јетре је 14-20 цм;
  • попречна величина је 20-22,5 цм.

Ако су перформансе и величина јетре нормални, проблем може бити у жучној кеси. У здравом човеку, жучна кесица је мали орган дебљине до 4 мм, чија је дужина од 7 до 10 цм, ширина 3-5 цм, попречна величина 3-3,5 цм. Лумен заједничког канала је од 6 до 8 мм. Ултразвук жучне кесе дозвољава идентификацију следеће патологије: акутни и хронични холециститис, дискинезија (нарушавање контрактилне активности), присуство камена у жучној кеси или канали, полипи, тумори.

Како се припремити за ултразвук

Да би проценио величину других карактеристика јетре и бешике, пацијент мора да се припреми пре него што изврши ултразвук.

Главни циљ припреме пацијента је да се отклони вишак плина у абдоминалној шупљини.

Ако то није учињено, резултати студије могу бити непоуздани. 3-5 дана пре ултразвука јетре, пацијент се препоручује:

  • одбијају да користе производе који изазивају процес ферментације (купус, воће, црни хлеб, млеко, строчнице);
  • посматрајте исхрану (једите 3-4 пута дневно);
  • Да би се смањили гасови, препоручљиво је користити адсорбенте (угља);
  • за надимање и запртје, обавите клистир веже пре ултразвука (за гојазне људе);
  • не једите ујутро пре ултразвука;
  • ограничити потрошњу воде на 1,5 литра дневно;
  • одбијте гумену жваку, не четкните зубе, не исперите уста.

Ако пацијент узима било који лек, то не утиче на резултате студије. У случају да пацијент ступи у хитну помоћ, обука се не може изводити. Сама студија се врши у леђном положају на леђима или на његовој страни. Доктор примењује посебан гел у пределу абдомена, након чега доноси ултразвучни сензор. Поступак је безболан. Да би избрисао останак гела на кожи, пацијент треба да има пешкир са собом. Ако се ова услуга плаћа и изврши у приватној клиници, пацијенту се пружи салвете. Важно је да се не препоручује ултразвучно сликање истовремено са фегдом или лапароскопијом. Ултразвучна слика се изводи најкасније 2 дана након фегдса и рентгенског прегледа.

Ограничења апликације

Ултразвук јетре и жучне кесе нема строжих ограничења. Ограничење може бити само гнојна кожна болест или тешке опекотине у стомаку. У овој ситуацији, гел је непрактично применити. У слуцају хитне слуцајеве са тетком јетрном коликом, нема контраиндикација. Да би направили исправну дијагнозу, препоручује се да се не изведе ни једна студија, већ неколико са интервалом од 2-3 недеље. Да би се искључила патологија других ближњих органа, препоручује се испитивање свих органа абдоминалне шупљине. Да би појаснио дијагнозу, лекар може додатно прописати ЦТ скенирање, МРИ или биопсију.

Ултразвук званицно се сматра безбедним методом истраге. Погодан је за људе сваке године. На основу једног ултразвука немогуће је направити тачну дијагнозу. Дијагностика треба да буде свеобухватна и укључује детаљну анкету пацијента, спољни преглед, физичке и лабораторијске тестове. Овај други вам омогућава да идентификујете ниво билирубина у крви, ензима јетре (АСТ, АЛТ), маркера различитих хепатитиса.

Лабораторијски тестови за сумњу на оштећење јетре могу укључити биохемијску и потпуну анализу крви, уринализу, одређивање коагулума, серолошка испитивања, процјену креатинина и електролита и одређивање нивоа алфа-фетопротеина (у случају сумње на рак јетре). Тако је ултразвук једна од главних метода инструменталне дијагнозе болести унутрашњих органа. Ултразвук се широко користи у офталмологији, уролошкој пракси, гинекологији, кардиологији и васкуларној хирургији. Ултразвук је неопходан метод пренаталне дијагнозе.

Шта може показати ултразвук јетре? Норма и тумачење индикатора

Савремене технологије вам омогућавају да брзо дијагнозирате постојеће болести. Захваљујући ултразвучној јетри, можете утврдити присуство озбиљних патологија и одабрати најприкладније терапије. Овај поступак се одвија услед звучних таласа, који се не чују људским слухом.

Стога се добија дводимензионална слика потребног органа и његових ткива. Објашњење ултразвука одређује структуру јетре: величину, облик, локацију, проток крви, метастазу тумора итд.

Каква је потреба за ултразвуком

Јетра има две врсте површина: висцерална и дијафрагматична. Висцерална површина се одликује комплексним рељефом са жлебовима и депресијама из суседних органа, док дијафрагматичка површина има глатку и конвексну форму.

У јетри постоје и сагитални жлебови. У једној од њих лежи жучна кутија и доња маргина вене, ау другом - округли јетрни лигамент. Бразде су повезане са капијом. Јетра има необичан васкуларни систем, који укључује два венна и један артеријски део.

Овај орган је једини у целом човековом тијелу, који има истовремено два посуда врсте понаособ. Уобичајена хепатична артерија обезбеђује приступ артеријској крви, а портална вена обезбеђује приступ крви из слезине и гастроинтестиналног тракта. У случају кршења одлива из њих, потребно је интерно испитивање, тј. Ултразвук.

Ултразвучни преглед јетре врши се у присуству следећих симптома:

  • абдоминални бол;
  • хепатомегали;
  • синдром акутног абдомена;
  • жутљивост коже и склера;
  • ризик од развоја канцера, тумора или цистичних формација на унутрашњим органима;
  • крварење у дигестивном тракту.

Једноставност ултразвука омогућава му да се изводи и за одрасле и децу.

Правила вођења

Ултразвук се увек изводи на празан желудац - за 6 или више сати пре него што процедура не можете јести и пити. У најекстремнијим случајевима деци имају дозволу да пију мало воде. У овом временском периоду не можете чак ни четкати зубе. Ултразвук дојенчади се обавља прије исхране.

У већини случајева, припрема почиње унапријед за 2-3 дана. Из исхране искључена је храна која може проузроковати повећање формирања гаса. Такође је исхрана уочена: у малим порцијама до 5-6 пута дневно. Вечера би требало да буде око три сата пре спавања. И вода дневно пије не више од 1,5 литра. Ако пацијент пати од запртја, онда се чишћују клистир.

Процедура ултразвоком јетре

Упућивање на ултразвучно скенирање, у коме се мора навести могућност дијагнозе, издаје само лекар.

Најбоље је направити ултразвук ујутру на празан желудац. Поступак се изводи у леђном положају. У ретким случајевима пацијент стоји. Специјални сензори различите фреквенције и конфигурације уклањају потребне податке.

Ултразвук се изводи испод обичног лука на десној страни тела. Али и даље се може применити међурасни или аксиларни метод, као и преко бубрега. Да би подаци били прецизнији, пацијент мора снажно заокружити абдомен или дубоко удахнути.

Објашњење параметара

Стопа паренхима јетре је просечан ниво ехогености. Ткиво тела треба да има уједначену боју. Када декодирање ултразвука није важно за вертикалне димензије, јер је тешко прецизно мерити. Али неопходни су максимални антеропостериорни параметри десног хепатицног режња.

Код новорођенчета, та величина у нормалном стању би требало да буде око 45 мм, а код деце старијег узраста - 130-150 мм. Пропорција јетре требало би да достигне 1,5. Ако се овај индикатор смањи, онда постоји ризик од развоја рака, хроничног хепатитиса или цирозе.

Када се декодира, величина хоодног дела органа такође је важна. У нормалном стању би требало да буде мање од 1/3 дебљине целокупне јетре на нивоу инфериорне вене каве. Ако овај сегмент значајно премаши норму, онда ће пацијент пати од хроничног хепатитиса или цирозе.

Нормалне димензије порталне вене код дјеце се крећу од 3 до 5 цм. Његова промјера је 4 мм код дјеце и 13-15 мм у школским и одраслим пацијентима. Близу порталне вене пролази холедоцх (заједнички жучни канал) и заједничка артерија јетре.

Пречник нормалног канала не сме бити већи од ½ пречника вене, тј. око 6-7 мм код одраслих. Холодух има површину панкреаса, али се ретко виђају на ултразвуком. Такође код одраслих пацијената, у току ове процедуре могуће је прегледати цистични канал.

Потреба за процедуром у присуству патологије

Ултразвук се такође може прописати у случајевима развојне патологије и конгениталних аномалија. Међутим, ретки су одређени конгенитални абнормалности у структури јетре, јер се детета не може жалити на било какве непријатне симптоме.

Аномалија може бити у погрешном положају или облику. Поремећена локација јетре пада испод лијеве куполе дијафрагме. Такође пронађени су агенеза и хипоплазија органа. Ненормални облици укључују издужени хепатички "језик". Овај феномен се зове Риедел.

Неки пацијенти имају помоћне јастуке јетре лоциране у плеуралној зони и повезане са главним дијелом органа путем васкуларног секреторног места.

Хепатомегали

Такође, ултразвук се прописује у присуству хепатомегалије изазваног синдромима који су наследни:

  • Волманов синдром са повећаном јетром, слезином и надбубрежним жлездама, у којима је калцификација већ почела;
  • Бецквитх-Виедеманн синдром, за који се карактери повећавају величином јетре, панкреаса, бубрега, бешике и унутрашњих органа гениталија;
  • Укупно урођене липодистрофије, праћене повећањем јетре, нефромегалијама, полицистичким јајницима и хидронефрозо;
  • Галактосемија - развија се код дојенчади. Након конзумирања млека, повећава се дјечја јетра, а затим се појављује жутица, повраћање, катаракта и нагли губитак тежине.

Промене у ехогености

Коришћење ултразвука може открити дифузно повећање ехогености јетре. Ако се у ткиву органа јавља ткиво печата, његова структура и даље остаје непромењена. У случајевима хроничног хепатитиса, на декодирању прегледа ће бити откривене мале хиперехоичне честице.

У случају смањене ехогености паренхима, повећава се васкуларни узорак. У исто време, повећава се ехогеност канала, жучне кесе и ткива око судова. Ако је васкуларни узорак био ојачан само у изолацији, могуће је проценити присуство синдрома "акутног абдомена", интоксикације и вирусних инфекција.

Фокална патологија

Урођене цисте су лакше детектовати ултразвуком него дифузне промене. Најчешће се налазе испод капсуле у 6. и 7. делу десног режња и 3. сегменту левог режња. Али друга опција локације се налази само код деце.

На ултразвучној транскрипту, ове формације изгледају као овалне или округле тачке смањене ехогености, али окружене капсулама са хиперехогеним. У неким случајевима ове цисте су вишеструке:

  • Полицистичка јетра су тешка патологија, често праћена полицистичком бубрежном болешћу или другим органима. Образовање може бити и мало и велико. Они су различити у облику. Ултразвук открива да се васкуларни узорак мења, а повећава се ехогеност паренхима.
  • Трауматске цисте, које се одређују ултразвуком као округла тачка са танком, али густом капсулом повећане ехогености. У почетку је њихова структура хетерогена због акумулиране крви. Временом се овај стрнак раствара, а циста стиче хомогену структуру ниске ехогености.
  • Ехинококне цисте које су откривене на сонограму на почетку болести су попут капсула са танким зидовима. Са даљем прогресијом патологије, зидови капсуле ће се густити и створити слојевиту структуру. У ретким случајевима, циста се може пунити калцинатом. Можда развој подружница.

Тумор формације

Са развојем тумора јетре код пацијента потребно је ултразвучно скенирање. Резултати ове процедуре могу се варирати у зависности од хистолошке структуре формације.

Бенигни тумор (липоми, ангиоми, итд.) Карактерише смањена ехогеност структуре различитих величина и структура, ау малигним, повећана ехогеност са различитим контурама и густом структуром.

Велике формације замењују судове паренхима. А када се тумор шири до самог јетре, њен крвни ток је узнемирен. Ако постоји вероватноћа да се развије рак, онда ултразвук ретроперитонеалних и абдоминалних шупљина, као и бубрега, мора бити прегледан током ултразвука. Код деце, хипоехојски рак се врло ретко развија.

Код одраслих тумор јетре често метастазира са јасно смањеном ехогеничком структуром, али различитих величина и облика. Код великих формација почиње тешка деформација јетре и њихова клијавост у посудама и паренхима.

Приликом испитивања и селекције терапије антиканцерограма неопходно је ултразвук.

Ова процедура је неопходна у овим случајевима, јер показује индиректне знаке канцера:

  • Код малигних тумора - повреда структуре лимфних чворова, клијања у љусци и крвним судовима, фуззи контура;
  • Са бенигном формацијом - јасним обрисима, премештеним са места крвних судова и спорим растом.

Индикације за процедуру

Консултујте се са доктором и подвргнути ултразвучном прегледу требају бити људи који злоупотребљавају масну и пржену храну. Нарочито ако после оваквог оброка постоји бол у десном хипохондријуму. Такође, ова процедура је неопходна када се боја коже промени на жуто или сиво-жуто.

Ултразвук јетре дефинитивно треба проћи на људе који имају следеће проблеме:

  • у присуству патологије жучне кесе или панкреаса;
  • са сумњивим апсцесом и неоплазмом јетре;
  • са злоупотребом дрога и алкохола;
  • после хепатитиса и других болести јетре хроничне природе;
  • са лошим резултатима клиничких и лабораторијских испитивања;
  • након проблема у гинекологији;
  • са осећајем тежине у стомаку, горким укусом у устима и синдромом бола у десном хипохондријуму.

Ако постоји неколико од наведених симптома, онда је неопходно урадити ултразвук не само јетре, већ и бубрега, панкреаса, слезине и жучне бешике.


Море Чланака О Јетри

Хепатитис

Зашто постоји бол у десном хипохондријуму

Често често, када идете на састанак са терапеутом, људи се жале на тупи, тупи бол у десном хипохондријуму.Синдром "десног хипохондрија" је индикатор великог броја различитих болести, али се дешава да нелагодност на десној страни тела такође узнемирава здравих људи.
Хепатитис

Чишћење јетре биљем код куће

Дневно чишћење крви токсина, вируса и патогених бактерија, јетра узима све токсичне ефекте и постепено загађује. Као резултат тога, када је имунитет ослабљен, опасна микрофлора почиње да се множи, узрокујући упалу структура ткива паренхима.