Функције, могуће болести жучне кесе и њихов третман

Жучна кеса је шупљи орган дигестивног система, чија главна функција је сакупљање жучи и усмеравање, ако је потребно, у танко црево, односно на дуоденум.

Болести жучне кесе и билијарног тракта заузимају водећу позицију у структури патологије дигестивног тракта. Штавише, патологија жучне кесе код жена је чешћа него код мушкараца.

С обзиром на преваленцу овог проблема, предлажемо да у овој теми размотримо најчешће обољења жучне кесе, симптоме и третман одређених типова патологије. Али прво желимо да вас упознамо са анатомијом и функцијама жучне кесе.

Жупљина бешике: анатомске карактеристике

Жучна кеса је шупљи орган у облику крушке са ширим базом и уским дисталним крајем, који пролази кроз цистични жучни канал. Обично је дужина овог тела 80-140 мм, а пречник 30-50 мм.

У жучној кеси често се разликују три дела: врат, тело и дно. Овај орган се налази на доњој површини јетре у истој фоси.

Зид жучне кесе се састоји од три слоја - серозне, мишићне и мукозне. Слузивни слој има много уздужних зуба.

Неизмењен жучни кут се не осећа кроз абдоминални зид. Пројекциона зона овог органа налази се на мјесту пресека спољне ивице мишића ректуса абдоминуса и десног костног лука, који се назива Керр тачка. У случајевима када се жучна кесица увећава, може се палпирати.

Галеничка бешика: функције

Жучна кесица делује као резервоар у којем се чува жуч. Ћелије јетре производе жоље које се акумулирају у жучној кеси. Када дође сигнал, жучка улази у цистични канал који улази у заједнички жучни канал, а други се отвара у дуоденум.

Поред функције резервоара, постоје и органи и друге дестинације. Тако се слуз и ацетилхолецистокинин производе у жучној кеси, а храњивачи се поново абсорбују.

Током дана, здрави људи формирају до једног литра жучи. Максимални капацитет жучне кесе је 50 мл.

Биле се састоји од воде, жучних киселина, аминокиселина, фосфолипида, холестерола, билирубина, протеина, слузи, одређених витамина, минерала, као и метаболита лекова које узима пацијент.

Следећим задацима додељује се жуч:

  • неутрализација желудачног сокова;
  • активирање ензимске способности сокова црева и панкреаса;
  • детоксикација патогених микроорганизама у цревима;
  • побољшање функције мотора цревне цеви;
  • елиминисање токсина и метаболита лијекова из тела.

Болести жучне кесе: узроци и механизам развоја

Сви узроци болести овог органа могу се подијелити у групе, и то:

  • заразно. Вируси, бактерије, гљивице и протозоа проузрокују запаљен процес у слузничком слоју бешике, што се обично назива не-цалцулоус холециститис. Најчешће, болест проузрокује Есцхерицхиа цоли, Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус и Протеус;
  • промене жучи када је поремећај равнотеже његових компонената. У овом случају, каменчићи се формирају у бешику, што доводи до развоја болести жучног камења. У случајевима када калкулус блокира цистични жучни канал, долази до синдрома холестезе, односно жучног стаза;
  • патологија нервних импулса до жучне кесе, што доводи до повреде моторичке функције цистичног зида и потешкоћа одлива жучи у танко црево;
  • конгенитална генетска патологија. Најчешћа урођена промена тела;
  • неоплазме у жучној кеси: полипи, малигни тумори.

Жучни мокар: кратак опис болести

  • Галлстонеова болест. Ова болест често утиче на плавуше које су родиле старије од 40 година, које имају гојазност или гојазност. Каменови су холестерол, билирубин браон и црни, који се могу формирати у свим деловима билијарног система. Ретко утиче само на жучну кесе. Болест Галлстонеа је дуготрајна хронична болест са периодима погоршања и ремисије. У акутном периоду камење обтурише цистични канал, због чега пацијенти развијају акутни бол са другим непријатним симптомима. Ова комбинација симптома се зове хепатична колија.
  • Хронични не-цалцулоус холециститис. У овом случају, рачун није присутан, а запаљење слузог слоја жучне кесе доводи до инфективног агенса, рефлукса црева сокова, панкреасних болести (панкреатитиса), јетре (хепатитиса) или холестазе.
  • Билијарна дискинезија. Ова болест се одликује одсуством органских промена у жучној кеси и дувама и појављује се на позадини кршења иннервације. Допринети развоју дискинезије, хроничног стреса, прекомерног физичког и менталног стреса, неурастеније. Одликује се два типа дискинезије - хиперкинетички, када је интестинални покретљивост превише активна, али хаотична и хипокинетичка, када је покретљивост бешике ослабљена.
  • Акутни холангитис или запаљење жучног канала. Скоро увек, друге болести јетре и жучне кесе (холециститис, холелитиаза, хепатитис, синдром постхолецистектомије итд.) Доводе до ове болести.
  • Карцином Малигни тумори у жучној кеси се развијају на позадини хроничног запаљења. За ову врсту тумора карактерише висок малигнитет и изглед пројекција у раним стадијумима болести.

Жлебница: симптоми болести

Који су симптоми болести жучне кесе? Већина болести жучне кесе имају уобичајене симптоме.

Пацијенти могу доживети следеће симптоме:

  • бол који је локализован у десном хипохондријуму. Штавише, интензитет бола код различитих болести је различит. На пример, полипи су потпуно безболни, а калкулозни холециститис или холелитијаза узрокују акутни тешки бол.
  • дисфетички симптоми као што су мучнина, повраћање, надимање, дијареја или констипација;
  • горчина у уста. У овом случају, неопходно је водити темељиту диференцијалну дијагнозу, јер овај симптом може пратити болести јетре;
  • црвенило језика. Овај симптом се назива "цримсон језик";
  • промена боје урина. Због холестаза, велика количина уробилиног се акумулира у урину, што јој даје боју тамног пива;
  • промена боје. Због стагнације жучи, стерцобилин не улази у фецес, што даје фецесу природну смеђу боју;
  • жутица. Са холестазом, жуче почињу да се поново абсорбују у крв, због чега се жучне киселине и билирубин депонују у кожи и мукозним мембранама. Прва жута склера и орална мукоза, а тек тада кожа.

Ови симптоми и знаци су велики код болести жучне кесе. Али у зависности од носолиног облика и тока болести, могу се додати и други симптоми, као што су нпр. Повећање телесне температуре, општа слабост, слабост, губитак апетита и други.

Бол у болу бешике: симптоми

  • Код болести жучног камења, бол се локализује у десном хипохондрију и може се давати десној сцапули, рамену, кључној кости или левој страни тела. Бол има акутни почетак природе и изазива грешке у исхрани.
  • Хронични холециститис манифестује се као болећи бол, интензитет који се повећава с кршењем исхране. Болне сензације су локализоване у хипохондријуму десно, а понекад иу епигастрију и могу се пројицирати у десну сцапулу, кључну кичму или рамену.
  • Дискинезија жучне кесе. Код пацијената са хиперкинетичком врстом дискинезије, примећен је пароксизмални бол. Код хипокинетичке дискинезије, пацијенти се жале на осећај тежине и пуцају у десном хипохондријуму или боли боли, што даје десној половини тела, шпапулама, рамену или кључној кости.
  • Акутни холангитис манифестује прилично јак бол, који чак може изазвати и болан шок. Локализација и зрацење бола, слицно горе наведеним болестима.
  • Карцином жучне кесе дуго времена је асимптоматичан. У касним стадијумима болести појављује се тешки бол код пацијената, који чак и лекови против болова не ослобађају.

Жучни мокар: методе за дијагностиковање болести

Дијагноза и лечење болести жучне кесе је лекар опште праксе, гастроентеролог, хирург или хепатолог. Пре свега, када се појаве симптоми болести овог органа, консултујте лекара опште праксе који ће вам, ако је потребно, упутити на повезане стручњаке.

Циљни преглед, лекар мора палпирати јетру и жучној кеси, помоћу кога можете одредити тачке болова, односно цистичне симптоме, и то:

  • Кераов симптом је бол у палпацији жучне кесе при удисању;
  • симптом Георгиевски-Мусси је појава болних сензација приликом притиска на тачку, која се налази између ногу десног стерлецидидомастоидног мишића;
  • симптом Ортнер-Греков - бол се покреће притиском ивице длана дуж десног костног лука.

Али притужбе, анамнеза и објективни подаци неће бити довољни за тачну дијагнозу, тако да су пацијентима додијељене сљедеће додатне студије:

  • Комплетна крвна слика, која се користи за одређивање крвних промена карактеристичних за запаљенски процес у телу;
  • општа и биохемијска анализа урина омогућава вам да идентификујете повишене нивое уробилиногена;
  • копрограм показује пробавне поремећаје;
  • дуоденална интубација. Овај метод се изводи помоћу танке гумене сонде која се поставља кроз оралну шупљину у дуоденум да би сакупљала делове жучи.
  • хемијска анализа жучи се користи за проучавање његовог састава.
  • сејна жукова указује на етиологију болести;
  • ултразвучни преглед абдоминалне шупљине. Користећи ову методу, можете проучавати анатомске карактеристике жучне кесе и идентификовати органске промене, упале и присуство рачунара.
  • биопсију, коју изводи танка игла под ултразвучном контролом. Добијени материјал се испитује под микроскопом за присуство ћелија карцинома.
  • холангиографија је радиопатски преглед жучне кесе и жучног канала;
  • Компјутеризована томографија се углавном користи за рак жучне кесе како би проценила преваленцију пројекција.

Лечење болести жучне кесе

Свима пацијентима се мора додијелити дијета, принципи које описујемо у наставку.

Етиотропски третман је употреба лекова који имају за циљ уклањање узрока. Када холециститис показује антибиотску терапију, са камењем, карциномом или полипи жучне кесе - операција.

Патогенетски третман је употреба лекова који нормализују рад жучне кесе. У ту сврху могу се користити антиспазмодичне, детоксикацијске, антиинфламаторне и ензимске препарате.

Симптоматски третман подразумева постављање лекова против болова, холеретских, антипиретских и других лекова. Када се бол може користити као лекови као што су Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и други.

Лечење људских лекова

Чак и стручњаци често користе традиционалну терапију патологије жучне кесе са биљним лековима. Скрећете пажњу на рецепте најефикаснијих алата и индикација за њихову употребу.

Бротх хипс: млевених у авану 3 кашике Росехипс, сипати 300 мл кључале воде и кува на лаганој ватри 5 минута. Затим склоните са ватре, оставити да се охлади и процедите кроз фино сито. Реади добијање есенције се узима орално са 100 мл три пута дневно 10 минута пре јела. Ова чорба је цхолеретиц, аналгетик и антиинфламаторна дејства и аналогно "холосас" припрему. Нанесите овај лек у некалкулезного холециститиса, холангитиса, хепатитиса, жучних дискинезије и других болести у којима успорава проток жучи.

Бротх репа: тво миддле репу испере, ољуштених и исећи на ситне комадиће, а затим сипати 10 чаше воде, довести до кључања и крчкати на лаганој ватри око пет сати. Када ће се репа бити спреман, то је гумиран на ренде, схифт у газу и стисни сок, који је повезан са чорбе. Узмите овај лек 60 мл пола сата пре оброка три пута дневно. Са холециститисом, лечење је од 7 до 10 дана.

Биљни чај: Мик 1 кашика биљака, као што су руса, Танси (Цвеће), нана (лишћа), невен (Фловерс), пелен, семенки кима, маслачка (роот), кукуруз стигми, смиља (Фловерс). Након тога 10 грама добијеног колекције попуни две шоље кључале воде, поклопити и капа инсистирати 40 минута. Реади инфузија се филтрира кроз фино сито и узима орално са 100 мл 3 пута дневно пре оброка. Овај лек има аналгетик, цхолеретиц и анти-инфламаторне активности, па се преписује за холангитиса и холециститиса.

Инфузија листова бруснице: 10 грама здробљених листова брусница сипати 200 мл воде, покрије поклопцем и пуни 40 минута. Готови лекови се чувају у фрижидеру и узимају 30-40 мл 4-5 пута дневно пре оброка. Инфузија лишћарских лишћа раствара камење у жучној кеси и дуванима. Маслиново уље има исти ефекат, који треба конзумирати у дози од 15 мл прије сваког оброка.

Исхрана исхране код болести жучне кесе

У случају болести жучне кесе, исхрана је битна компонента третмана. Сви пацијенти су доделили столицу број 5 од стране Певснера.

Дијета за патологију жучне кесе је сљедећа:

  • једу фракционо, то јест, у малим порцијама 5-6 пута дневно;
  • потребно је користити довољно течности (најмање 1,5 литра);
  • током ремисије препоручује се смањење пропорције пржене, зачињене и димљене хране у исхрани;
  • ограничити проценат масти у исхрани, укључујући биљно порекло;
  • престати да пијете и пушите;
  • током егзацербације забрањено је јести храну и воду. Како се симптоми одустају, наставља се исхрана (50 мл поврћа - пире, 100 мл несладканог чаја или воћног сокова), постепено ширење исхране;
  • из менија изузети свеж хлеб и пециво, као и сладолед, слаткише, слатке соде и пића са кофеином;
  • мени треба саставити од супе, пире кромпира са поврћем, житарицама, пустим месом, житарицама, биљним пирејем и чорапима, воћа, јагодичастог воћа, салата од поврћа, млечних производа са ниским садржајем масти.

Као резултат тога, може се рећи да болести жучне кесе имају сличне симптоме, стога само специјалиста може дати тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман.

Жлебница: све о важном органу

Жучна кеса је шупљи орган зелене боје, чија је дужина од 6 до 10 цм. Налази се са десне стране (у десном хипохондријуму) гастроинтестиналног тракта и делимично сакривен испод јетре. Његова запремина варира на нивоу од 40 мл, служи као нека врста чувања жучи, која се производи у јетри. У зависности од степена пуњења може да промени свој облик, може бити:

Ако је неопходно, жуч се пушта у црева да помогне организму у преради масти од хране и припреми их за накнадну обраду. Уопште, немогуће је осећати орган, особа почиње размишљати о томе само у случајевима када је погођена болестом повезаним с њим. Постаје занимљиво шта је жучни кут, шта утиче на његово стање и како се ослободити нелагодности.

Структура жучне кесе

Дно мехурице - његов широки део - благо испупчује испод јетре са дна. Уски део постепено претвара у мали канал, који је део заједничког жучног канала након повезивања са јетним каналом. Има честицу која се налази у дуоденуму, где се, у ствари, потребна количина жучке пада.

Нормална величина тела утиче на старост особе. Код одраслих особа жучна кесица има дужину од 6-10 цм, ширину 3-5 цм, дебљину зида до 3 цм и пречник заједничких канала од око 6-8 мм. Исти орган код деце има и друге параметре: дужина је око 7-8 цм, ширина је 3,5 цм, а пречник канала је 8 мм.

Функција жучне кесе

Упркос малој величини, жучна кесица врши веома важне функције:

  • Акумулација жучи. Секретирање жучи јетри се врши континуирано, а место на којем је ускладиштено је само жучна кеса. Постаје празан тек после отпуштања ове течности у цревима.
  • Концентрација жучи. Укупна количина одбачене жучи директно зависи од тога колико је хране исхране и каквих нутритивних својстава има (количина масти, угљених хидрата итд.).
  • Ослобађање жучи у цревима. Чим се прехлади у езофагус, зидови жучне кесе почињу да се постепено склапају. Ако је храна веома масна, контракције постају све снажније, што значи да више секрета почиње да тече у цревима. Таква засићена концентрација жучи у танком цреву помаже телу да брже и лакше пробуди тешку храну.
  • Заштита тела. Биле је јединствена тајна. Састав ове течности укључује велики број активних супстанци - то је калцијум, киселине, хлор, билирубин и тако даље. Због њиховог утицаја, количина и квалитет хипотоксичних киселина у танком цреву значајно су смањени, због чега су жучне кесе и јетри под поузданом заштитом.

Узроци болести жучне кесе

Дисфункција овог органа може се јавити ако утичу на следеће факторе:

  • Улазак различитих инфекција у жучну кесе. Може бити стафилококни или стрептококни инфективни агенси, пиоцијански штап. Бактерије покрећу запаљен процес који утиче на мукозну мембрану жучне кесе, што доводи до холециститиса.
  • Концентрација жучи услед промена хемијског састава. Ово доводи до чињенице да се концентрација жучних киселина, минерала и холестерола (нарочито она) значајно повећава, након чега се каменчи појављују у телу и развија се болест жучног камења.
  • Повреда одлива жучи - ово води до чињенице да жучна кесица губи моторску активност. Као последица тога, тајна почиње стагнирати, пробавни процеси су узнемирени. Придружи се овом болешћу, локализованом у десном хипохондријуму.
  • Паразитске инфекције различитих врста;
  • Промене у анатомским својствима жучне кесе - промјена у величини и њеном облику, кинкс.
  • Формирање бенигних или малигних тумора.
  • Друге лезије жучне кесе и придружени симптоми панкреасне и јетрне дисфункције.

Симптоми оштећења жучне кесе

Без обзира на разлоге због којих су се појавиле патологије и почеле да се развијају, све болести имају веома сличне симптоме. Главни симптом је пуцање, бол у болу, који је константно локализован у десном хипохондријуму. Не може се умирити ни са употребом јаких аналгетика. Ако особа има холелитиазу или холециститис, онда су ови болови изузетно интензивни. Најчешће, синдром бола се појављује након ингестије пржене, високо акутне или масне хране. У случају када каменчи почињу да излазе из канала жучне кесе, особа ће бити узнемирена резањем болова, која понекад нема снаге да издржи.

Поред тога долази до следећих симптома болести жучне кесе:

  • диспепсија - мучнина и повраћање, често жвакање;
  • знаци грознице - мрзлица и грозница (често се јављају током погоршања процеса);
  • запртје или дијареја;
  • недостатак апетита и, као резултат тога, брз губитак тежине;
  • надимање;
  • сувоћа и горчина у устима;
  • појаву жутог нијанса на кожи;
  • промена боје и набавка тамно жуте боје урином;
  • алергијске реакције у облику лезија на тијелу и тешки пруритус;
  • смањена концентрација, несаница, неконтролисана надражљивост.

Важно: иктерична боја коже ће бити доказ да је запаљен процес утицао на јетру, због чега може доћи до отказа јетре или до унутрашњег крварења.

Главне болести жучне кесе

Дискинезија

Дискинезија жучне жлезде је стање у којем практично све болести органа почињу да се развијају. Дуго се не може манифестовати. Његова суштина лежи у дисфункцији моторичке активности бешике. То значи да канали не отварају довољно, што доводи до неадекватне контракције жучне кесе и, као резултат тога, секреције минимума у ​​цреву. Прво, препуна је чињенице да храна неће бити у потпуности обрађена, а друго, да ће неки жучица остати у бешику и почети стагнирати. Стога се стварају повољни услови за различите врсте запаљенских процеса.

Главни симптом дискинезије жучне кесе је неспособност пребављања масти, посебно код животиња. Особа са овом болестом ће се осећати нешто лошије након превише конзумирања хране или прехране превише масних намирница. Поред тога, у десном хипохондријуму ће доћи до осећаја неугодности, повремени неоштрити болови могу бити узнемирујући. Ако једете пуно масних намирница, дијареја је вероватно. Такође, локација жучне кесе код људи може се мало променити, фотографија тела потврђује не само његову дисплазију, већ и промену величине.

Ово патолошко стање се третира узимањем колеретских лекова који омогућавају присилно протјеривање секрета из жучне кесе, као и лекове који могу побољшати тон глатких мишића.

Савет: препоручљиво је узети строгу дијету док узимате дрогу и потпуно елиминишете све пржене, зачињене и посебно масне од исхране.

Галлстонеова болест

Бела стаза у бешику директна је последица појављивања камена. У целини, слаба физичка активност, лоша исхрана и други фактори утичу на њихову формацију. Такође је важно знати да у већини случајева дискинезија жучне кесе и билијарног тракта постаје одлучујући фактор у развоју холелитијазе, најчешће обољења која је повезана са овим органом.

Камен у бешику су мале грудве жучи које почињу очвршћивати због превише воде. Ток болести се јавља у виду напада - током ремисије особа не осећа готово било какву неугодност, само су мањи знаци дискинезије могући, међутим, када се активна фаза догоди, напад се јавља веома болно и узрокује многе непријатности. Човек не може да се помери, површина под десним хипохондријумом стално оптерећује тешким боловима, које су у природи спазмолитичне. Стање се, по правилу, не зауставља ако га не зауставе аналгетици и лекови како би се смањио тон глатког мишића.

Савет: не могу сви лекови или лекови помоћи у овом стању, тако да би једина исправна одлука била да позовете бригаду за хитне случајеве.

Прекомерно једење и једење масних намирница, физички напор или чак само један нагли покрет може изазвати напад. Ако је напад отишао сам по себи, након неколико дана, особа може имати свраб и жућкастог спајања, што је симптом киселине која улази у крвоток из бешике, где је жуче особе.


Када се ослободите овог стања, препоручују се антиспазмодици и аналгетици, док је забрањено покретати, јести и, што је врло важно, узимати агенте који протерају жуче, јер ће то изазвати ослобађање жучи, који ће "притиснути" камење које је већ блокирано.

Током ремисије потребно је пратити дијету, избјећи прекомерни физички напор, узимати антиспазмодике и цхолеретиц лекове. Стручњаци препоручују периодично да посете лекара који ће помоћи да избегне нове нападе и у великој мјери олакшава стање.

Цхолециститис

Холециститис је запаљен процес који утиче на мукозну мембрану жучне кесе. У већини случајева то се јавља без интервенције страних бактерија, микроби и других заразних средстава. Може се појавити као посљедица довољно великог броја разлога, укључујући и наследну предиспозицију.

Најопаснији облик болести је калцулозни холециститис, који се јавља као резултат развоја болести жучног камења. Такође се наставља пароксизмално, с тим што особа почиње да осјећа горчину у уста, бол у десном хипохондријуму, мучнину и повраћање жучи (која, иначе, не ублажава стање, већ га само депресира).

Хронични холециститис, који се јавља без формирања камена, нејасно подсећа на дискинезу - понекад се јављају болови, поремећаји столице након конзумирања масних намирница, јавља се поремећај апетита. Током погоршања, симптоми су слични онима који су узнемирени током напада болести жучног камења, али могу бити много дужи.

Жутица

Прикупљање тамно жуте коже прати скоро све болести јетре. Жутица може бити хепатична, супрахепатична и субхепатична. Са порастом жучне кесе дијагностикује се субхепатични облик жутице, што је узроковано стагнацијом жучи. Почиње да се манифестује у року од 2-3 дана од активног напада болести жучног камења, неки знакови могу бити фиксирани иу стању ремисије. Ови симптоми могу бити узроковани као резултат неправилне дозе лекова или пропуста да прате дијету.

У конкретном случају, жутица долази због тога што много билирубина и жучних киселина почињу да улазе у крвоток. Као резултат, кожа, слузнице и склера почињу да жутају.

Важно: у дијагнози жутице стање је што се може сматрати критеријумом који само заслужује вредност, јер је људска кожа у стању да преузме другу боју у зависности од великог броја фактора.

Још једна карактеристична особина је свраб на кожи. Појављује се као резултат иритирајућег дејства киселина на нервне завршетке у епидерму. После око 2-3 дана, урин такође добија тамно жуту нијансу - то олакшава велика количина обрађеног билирубина, истовремено је фекалија олакшана (због недостатка билирубина).

Како излечити жучну кесе

Главни услов је узимање лекова које прописује лекар. Његов избор ће се заснивати на многим факторима:

  • врста болести;
  • карактеристике тока болести;
  • могућност редовног пријема.

За болести жучне кесе предвиђене су следеће врсте лекова:

  • цхолеретиц другс;
  • антиспазмодици;
  • антиинфламаторни лекови;
  • хепатопротектори;
  • тонски препарати.

Није препоручљиво узимати аналгетике, пошто практично нема ефекта, али они могу изазвати појаву и развој чир на желуцу, што ће на крају довести до отежане дијагнозе. У овом случају, антиспазмодици су много ефикаснији - Дротаверинум, Но-Спа и слично.

Хепатопротекторе прописује специјалиста за било какве поремећаје жучне кесе, а нарочито када постоји ризик од оштећења јетре. Припреме из ове групе ће помоћи у подржавању свих функција органа и заштите их. То укључује Хофитол, Гепабен, Ессентиале, Карс.

Када је операција приказана

Цхолецистецтоми - операција повезана са уклањањем жучне кесе. Упркос чињеници да се нехируршке методе брзо развијају, остаје најпоузданији начин лечења. Може се извести лапаротомским или ендоскопским методама. Друга опција је најсигурнија и најпрогресивнија, док је лапаротомија повезана са ризиком од компликација (смањује абдоминалну шупљину која је веома трауматична).

Операције су планиране и хитне. Последња опција је приказана у случајевима када терапија лековима приликом уклањања напада не делује.

Шта би требало да буде храна

За болести жучне кесе, исхрана је веома важна. Једно јело може изазвати напад и почети погоршање. Током ремисије требате направити дијету на начин да нема зачињене, пржене, масне или димљене хране, то јест, што изазива емисије жучи. Можете пити било коју течност, али морате напустити алкохол.

Интервал оброка треба да буде мали, морате јести често, али мало по мало (максимално једном у 4 сата). Нарочито се такав распоред односи на оне који су подвргнути холецистектомији.

Јело у току напада је апсолутно забрањено док се погоршање не смањи. Такође се не препоручују течности. Ако жеја постане неподношљива, онда можете благо навлажити своје усне.

Како избјећи болести

Када се јављају болести жучне кесе, велики број фактора игра важну улогу. Да бисте спречили болест, потребно је да водите здрав начин живота:

  • заустави пушење и алкохол;
  • води активан начин живота (умерено);
  • ограничити унос зачињене и масне хране.

Веома је тешко у потпуности спречити болести, али усаглашавање са горе наведеним ће помоћи у спречавању њиховог развоја.

Информације у чланку су само за референцу, детаљније о жучној кеси, његова структура, болести и методе лечења могу бити само специјалисти.

Које су болести жучне кесе и како се третман спроводи?

Болести жучне кесе најчешће се јављају због патолошких процеса у сусједним органима (јетри, панкреасу). Њихови симптоми имају пуно заједничког - бол у десном хипохондријуму, поремећаји дигестије, промјена у боји и конзистенција фецеса, промјена у апетиту, иктерични синдром. Жучна кеса има важну функцију - она ​​је одговорна за акумулацију и дистрибуцију жучи, а свако поремећање у функционисању органа негативно утиче на стање дигестивног система у целини.

Функција жучне кесе

Биле се константно производи у телу, а стално се излучује у жучном каналу јетре. Али у процесу варења, потребно је само када постоји јела у цревима. Ако жуч уђе у одсуство цревних садржаја, може оштетити црева слузокоже.

Жучна кеса је неопходна тако да стално излучена жучица не улази у цревну кад нема хране у њој. Регулација протока жучи у црева или у жучну кесе је прилично једноставна - ако је сфинктер, који завршава обични жучни канал, отворен, жуч тече у цревни систем. Ако је затворена, жуче улазе у жучну кесе. Тамо се може акумулирати дуго времена. Вода садржана у жучи је делимично апсорбована, тако да је жучна жучна кашика дебље и вискознија од јетре јетре.

Када се отвори сфинктер главног дуоденалног папила, жучна жучица прво улази у лумен црева, а затим јетре. Ако из било ког разлога, сфинктер остаје затворен дуго времена, могуће је стагнација жучи, формирање камена и други поремећаји одвода жучи.

Болести жучне кесе - главни узроци

Поремећај функције жучне кесе може бити изазван следећим факторима:

  • Пенетрација инфективних средстава (стафилококна или стрептококна микрофлора, Псеудомонас аеругиноса) узрокује запаљење слузокоже жучне кесе и доприноси развоју холециститиса.
  • Промене у хемијском саставу жучи доводе до његовог задебљавања. Повећава концентрацију холестерола, минерала и жучних киселина, која се завршава стварањем камена и развојем холелитијазе.
  • Кршење иннервације (одлива) жучи доводи до поремећаја моторичке активности жучне кесе. Као резултат, жучица стагнира, што узрокује поремећај пробавних процеса, појаву сталних болова у десном хипохондрију и другим непријатним симптомима.
  • Паразитске инфекције (нарочито, гиардијаза).
  • Анатомске карактеристике структуре жучне кесе (кинк, аномалозна промена облика и величине).
  • Неоплазме (полипи, тумори) бенигни или малигни.
  • Истовремена оштећења јетре, панкреаса.

Симптоми

Без обзира на узроке и механизам развоја, патологије жучне кесе имају сличне симптоме. Главни симптом је константно болање, нагнути бол у десном хипохондрију, који није опуштен употребом аналгетика. Са холециститисом или холелитиозом, синдром бола је најинтензивнији. Обично бол се јавља након оброка (посебно масног, зачињеног или прженог). Када камење излази из жучне кесе, појављују се оштри болови резања. Осим тога, појављују се и други карактеристични симптоми:

  • грозничаво стање (смрзавање, температура) током акутног процеса;
  • диспептичне манифестације (мучнина, повраћање, жвакање);
  • поремећаји столице (пролив, запртје);
  • надимање, надимање;
  • недостатак апетита, губитак тежине;
  • горчина и сува уста;
  • промена боје урина (до интензивног жута) и промене боје;
  • жутљивост коже;
  • кожни свраб, осип на телу;
  • несаница, раздражљивост.

Појава иктеричне боје коже и склера указује на то да се инфламаторни процес ширио у јетру. Ово прети развити тешке компликације и може довести до отказа јетре, цирозе или унутрашњег крварења. Размотрите главне симптоме и методе лечења најчешћих обољења жучне кесе.

Дискинезија жучне кесе

Ово патолошко стање је предуслов за развој многих болести жучне кесе и билијарног тракта. Дуготрајно може бити асимптоматично. Суштина болести је да је моторна активност жучне кесе оштећена. Најчешће је ослабљен, тако да када се сфинктер главне дуоденалне папиле отвори, мокраћна бешица се не смањује довољно, а када стигне храна, не избацује потребну количину жучи у црево. Дио тога остаје у бешику, стагнира и настају услови за развој запаљеног процеса.

Симптоми дискинезије жучне кесе - кршење варења масти, посебно животиња. Пацијент може приметити незнатно погоршање здравља после конзумирања масних намирница или преједања, понављајућег неугодја у десном хипохондријуму, а понекад и бола - вуче, неоштећем. Након обилне масне хране, дијареја може да се деси.

Овај услов се третира са холеретским лековима, као и средствима која повећавају тон глатких мишића - Елеутхероцоццус, Гинсенг и други. Препоручујемо и исхрану и физичку активност.

Галлстонеова болест

Формирање жучних кашика је директна последица стагнације жучи. То може допринети неправилној исхрани, недостатку физичке активности и другим факторима. Поред тога, жучна дискинезија у већини случајева претходи холелитиази.

Камени су грудвице каљеног жучи, које се формирају због прекомерног усисавања воде. Међу свим болестима јетре и жучне кесе, болест жучног камења је најчешћа појава. Његов курс је пароксизмалан - у периоду ремисије, симптоми су скоро потпуно одсутни или безначајни (као код дискинезијума), али напади болести се врло јасно јављају.

Погоршање болести жучног ткива (ћелијског колика) може изазвати физички напор, преједање, тресење током вожње или чак нагли покрет. Најсјајнији симптом је оштар бол у десном хипохондријуму. Напад се може отићи самостално, али то не значи лек за болест. Неколико дана касније могуће је гутање коже и склера, свраб, беличастог фецеса. Ови симптоми су последица уноса жучних киселина у крв.

Да би се ублажио напад, антиспазмодици се користе за ублажавање спазма билијарног тракта и ублажавање болова. Током акутног напада болести жучног камења, не можете се померити, јести храну (нарочито маст), користите холеретичке лекове. Овај услов захтева медицинску интервенцију, тако да морате позвати хитну помоћ.

Изнад погоршања прописана је прописана нутритивна терапија, умерени физички напори, хологагоги и антиспазмодни лекови. Пацијенту се препоручује да се подвргне редовним прегледима ради спречавања нових погоршања.

Цхолециститис

Холециститис је запаљење жучне кесе. Најчешће је асептична, тј. Она се јавља без учешћа инфекције и има хронични ток. Његовом развоју претходи многи разлози, укључујући наследно предиспозицију.

Најопаснији облик је акутни калкулозни холециститис, који се јавља у позадини болести жучног камења. Током напада, температура устаје, горчина се појављује у устима, празно бељење, тешка слабост, бол у десном хипохондрију, повраћање жучи, што не доноси олакшање.

Хронични холециститис без икаквог погоршања манифестује се као периодични бол у вучењу у десном хипохондријуму, поремећаји апетита, нелагодност и дијареју након ингестије масних намирница. Симптоми болести током погоршања подсећају на ћелијску колику, али могу трајати много дуже.

Прва помоћ током напада је иста као код ћелијске ћелије. Анти-инфламаторни лекови се користе током ремисије. Са безболним холециститисом често него са холелитиозом, неопходно је прибегавати операцији, у лечењу се више нагласка ставља на антиинфламаторну терапију.

Жутица код болести жучне кесе

Синдром жандице јавља се код многих болести јетре. Порекло и лабораторијски знаци жутице су подељени на адхепатичне, хепатичне и субхепатичне. За болести жучне кесе, то је опструкција јетре (механичке) жутице изазване стагнацијом жучи. Појављују се 2-3 дана након напада холелитиазе, мале манифестације синдрома жутице могу се посматрати чак и без погоршања грешака у исхрани, неправилног лијечења.

Жутица у овом случају је због уласка крви у велику количину жучних киселина и билирубина. Кожа, слузнице и склера постају жућкасти. То је жута боја склера која је поуздан дијагностички критеријум, јер кожа може имати другачији природни тон. Други карактеристичан симптом је пруритус. То је узроковано надражујућим дејством које жучне киселине имају на нервним завршеткама које се налазе у горњим слојевима епидермиса. 1-2 дана након жутљења коже, појављују се промене у боји урина и фецеса. Урин постаје таман због појављивања билирубина у њему, а фецес, напротив - светлост због недостатка.

Лабораторијски тестови показују повећање нивоа билирубина у крви због везане фракције, појављивања жучних киселина, повећања нивоа трансаминаза и алкалне фосфатазе, што указује на оштећење јетре. У урину се детектује билирубин, у фецесу - оштар пад његовог нивоа (ахолија).

Дијагностика

Симптоми често нису довољни да дају исправну дијагнозу - често су замућени и често пацијент не може им дати значење док се не појави напад. Општи прегледи крви и урина, као и биохемијски тестови крви без погоршања болести, могу бити потпуно нормални. Током напада, број леукоцита се повећава у укупном броју крвних судова. У биокемијској анализи, 1-2 дана након напада, откривене су жучне киселине, билирубин се повећава. Њено повећање се примећује у урину, а у фецесу, напротив, смањује се.

Много вредније информације пружају лабораторијске и инструменталне методе за испитивање функције билијарног тракта. Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине омогућава вам да видите жучне камење, анатомске абнормалности које су предиспозирне за њих. За прецизније дијагнозе користећи ангиографске методе које вам омогућавају праћење динамике одлива жучи. Дуоденално звучање показује како жуче улази у дуоденум. Код болести жучне кесе код деце, овај метод истраживања ретко се користи.

Лековито лијечење болести жучне кесе

Лекови су предуслов за спречавање напада болести. Који лекови бира лекар зависи од карактеристика тока болести, способности пацијента да редовно узима лекове и многе друге факторе. Врсте лекова који се користе код болести жучне кесе:

  • холагошки агенси (холестеретика);
  • антиспазмодици;
  • хепатопротектори;
  • анти-инфламаторна;
  • тоник

Паинт паинкиллерс за лечење болести жучне кесе се не препоручују, јер је њихова ефикасност у овом случају прилично ниска, али постоји ризик од провоцирања улкуса стомака и компликације дијагнозе. За ублажавање болова, много је ефикасније користити антиспазмодике (Но-схпу, Дротаверин, Мебеверин)..

Препарати холагогума користе се само без погоршања, јер њихова употреба током жучне колике може довести до погоршања стања пацијента.

Хепатопротектори (Гепабене, Карсил, Ессентиале, Хофитол) су прописани за све болести жучне кесе, као и за јетру ради одржавања његових функција. Узимају се курсеви за ремисију. Такође се узимају лекови за тоник који побољшавају функцију жучне кесе.

Цхолецистецтоми

Хируршко лечење болести је уклањање жучне кесе. Најчешће се користи са холелитиозом. Операција се може изводити ендоскопски (без реза) или лапаротомски. Коришћење ендоскопских метода се данас сматра прогресивнијим, ау већини случајева, операција се врши на тај начин.

Индикације за лапаротомију (абдоминални рез) - немогућност спровођења ендоскопске операције, сумња на компликације холециститиса. Ова операција је много трауматична, користи се ретко и стриктно према индикацијама у последње време.

Операција за уклањање жучне кесе може се вршити рутински или хитно. Индикација за хитну хирургију је напад холелитијазе, која се не може уклонити лековима (и ако то није први напад, онда је у већини случајева потребна операција). Може се планирати за холециститис, холелитијазу или друге лезије током ремисије, уколико терапеутске мере имају мали ефекат, а ексацербације су честе. У случајевима болести жучне кесе код жена током трудноће, не врши се изборна холецистектомија.

Након операције, морате пратити дијету и узимати лекове. Посебно је важно пратити интервал између оброка, јер постоји ризик од оштећења јетре током повратног тока жучи, који нормално улази у жучну кесе.

Исхрана и правилна исхрана

Дијета за болести жучне кесе је пресудна. Грешке у томе изазивају погоршања. У периоду ремисије потребно је ограничити конзумирање масних, димљених, зачињених намирница - оне за које је неопходно ослобађање жучи. Течност се може користити без ограничења. Врло је важно посматрати интервал између оброка - требало би да постоје мали поријети, али често. Време између оброка не би требало да буде веће од четири сата. Ово је посебно важно за оне који су подвргнути холецистектомији. Ограничење масних намирница односи се не само на животиње, већ и на биљне масти. Алкохолна пића су потпуно забрањена.

Током погоршања не можете јести храну док се не елиминише напад билијарне колике. Таква течност не би требало да буде. Ако стварно желите да пијете, можете намотати усне топлом водом или чајем. После ублажавања стања и смањивања синдрома бола, можете поједити неколико кашика чисте биљне супе, пити мало несладканог чаја или разблаженог сокова. Полудврђена вискозна каша може се унети у мени тек трећег дана након напада. А након отприлике недељу дана да идете на специјалну медицинску исхрану 5А.

Права исхрана треба да буде заснована на ограничавању масти (животињског и биљног), тешке хране, зачињене и зачињене хране. Немогуће је укључити киселину, конзервирану храну, димљено месо, масно месо и рибу у менију. Препоручује се одбијање печења, печења, свежег хлеба. Забрањени сладолед, слаткиши, безалкохолна пића, кафа, чоколада, какао. Мораћемо потпуно одустати од алкохола и пушења.

У исхрани спадају поврће и житарице, каша (пиринач, хељда, овсена каша), пусто месо, морски плодови, поврће кухано, печено или парено. Када је холелитијаза нарочито корисна вегетаријанска, воћна дијета, јести сухо воће (суво кајсије, грожђе), бобице, поврће салате.

Превенција

Многи фактори играју улогу у развоју болести жучне кесе, што се не може спречити. Без обзира на то, здрав животни стил, избегавање алкохола и пушења, умерена физичка активност, ограничавање масних и зачињених намирница (оно што нутриционисти називају тешким) спречавају развој болести, чак и ако постоје анатомске аномалије (струкови, адхезије, итд.).

Исхрана у болестима жучне кесе је изузетно важна - омогућава вам да смањите фреквенцију егзацербација и омогућите пацијенту да се осећа добро. Неопходно је стриктно пратити препоруке доктора у вези са исхраном и узимањем лекова. У овом случају, пацијент има могућност да води пуно живота упркос хроничној болести.

Важно је запамтити да хроничне болести треба лијечити лекар, а лечење болести жучне кесе са народним лековима дозвољено је само након консултовања са специјалистом како не би штетило његово здравље.

Симптоми и знаци болести жучне кесе

Жучни кут је прилично мали орган који је резервоар у облику крушке капацитета 60-80 мл. Место жучне кесе је на доњој површини десног режња јетре, са којим је овај орган повезан са жучним каналима. Главна функција жучне кесе је акумулација жучи коју производе ћелије јетре и његово лучење у цревима за обраду долазеће хране. Процес апсорпције транспорта соли, протеина, аминокиселина се врши преко мембране жучне кесе, сам орган производи муку и производи хормон анти-холецистокинин.

Разне болести и дисфункције, патолошки процеси који се развијају у жучној кеси могу негативно утицати на процес варења, али и на здравље целог организма. Одређене болести и патологије жучне кесе без благовремене терапије завршавају смрћу.

Шта је жучни кут?

У структури овог органа, дно, тијело и врат се трансформишу у цистични канал пречника од 1 до 3 мм и дужине од 1 до 3 цм. За већину људи, цистични канал прелази у заједничку жучи под благом пристрасношћу која промовише проток жучи. Међутим, свака пета особа има неколико одступања: од промене угла и положаја ушћа до спиралних торзиона око заједничког јетре, што често доприноси развоју дискинезије и функционалне стагнације жучи у бешику. Дужина заједничког жучног канала такође може варирати и утицати на ефикасност органа.

Главне болести и патологије жучне кесе

Међу болестима билијарног система, већина је повезана са поремећеном функцијом органа због неправилног састава исхране или непоштовања времена исхране.

Цхолелитхиасис

Кхолелитијаза или холелитијаза праћена је формирањем камена, камењем у шупљини жучне кесе или билијарног тракта. Међу главним разлозима за развој ЈЦБ-а, постојао је преплашеност жучног холестерола, органске дискинезије која је довела до стагнације, билијарне хипертензије услед слабљења жучног излива и инфективних процеса.

Статистички, ова болест билијарног система највише је подложна женама старијим од 40 година, са плавом косом и кожом, која има историју трудноће и има прекомерну тежину. Код мушкараца, болести жучног камења чешће се развијају у старијој доби или када су склоне алкохолу и прекомјерној количини хране високог холестерола у исхрани.

Дуги асимптоматски период холелитијазе, игнорисање првих знакова болести, може довести до развоја болести до стадија акутног напада и потребе за хитном хоспитализацијом ради конзервативног или хируршког лечења.

Дискинезија жучних канала

Дискинезија или дисфункција контракције жучне кесе и / или билијарног тракта развија се на позадини нездравог исхране са дугим интервалима између оброка, као и са повећаним оптерећењем нервног система и психе и стресом.

Болест се манифестује код поновљених болова у десном хипохондријуму и диспепсији: промена одсуства дефекације са лабавом столицом, што је последица недовољног протока жучи у цревима.

Цхолециститис

Код 90% болесника са холециститисом, болест се развија у односу на позадину холелитијазе, у којој цалцулус иритира мембране жучне кесе, повећава притисак унутар органа, продира патогене организме унутар, што узрокује инфламаторне и некротичне процесе.

10% особа са акутним холециститисом дијагностикује се хроничним холециститисом без камења, у којем запаљен процес унутрашње облоге жучне кесе траје без стварања камена. Главни узроци ове болести су:

  • бактеријска инфекција (репродукција Есцхерицхиа цоли, ентерококи, стрептококи, стафилококи, Протеус, као и анаеробни патогени микроорганизми);
  • цревни паразити;
  • алергијске реакције тела, алергије на храну и аерогени;
  • болести запаљенске природе гастроинтестиналног тракта, нарочито панкреатитиса, хепатитиса;
  • потешкоће одлива жучи, хипертензија.

Цхолангитис

У акутној и хроничној форми, она се карактерише запаљењем билијарног тракта. Као по правилу, холангитис се јавља као компликација основне болести, када инфекција или механичка траума током кретања камена, хируршка интервенција проузрокује сужавање, ожиљку, замену главног ткива влакнастог канала.
Постоје опструктивни, рекурентни, секундарни склерозни, бактеријски облици болести. Са гнојном или бактеријском сортом, напад се развија у року од неколико дана, а у одсуству благовременог лечења, стопа смртности достиже 40%.

Малигни настанак тумора у жучној кеси

Рак тела у 80-100% случајева јавља се као компликација хроничних инфламаторних процеса који утичу на мембрану жучне кесе и његове канале. Болест карактерише рана и брза метастаза околних ткива и органа.

Симптоми главних обољења жучне кесе

Клиничка слика и симптоми болести се разликују не само у зависности од болести, већ и на његовој сцени и облику. Акутне нападе већине болести жучне кесе карактеришу бол у десној страни и / или десни хипохондијум са зрачењем (ширењем) са задње стране удесно, до рамена и клавикула. Диспептични симптоми се изражавају мучнином, периодичним или поновљеним повраћањем. Мишеви стомака са десне стране су напрегнути под десним ребром или у целини са десне стране перитонеума.
Разлике у симптомима болести:


Море Чланака О Јетри

Цист

Опистхорхијаза код одраслих - симптоми, превенција и лечење

Од детињства знамо колико је укусна и здрава риба, кувана, пржена, печена у пећници. Речено нам је о фосфору, јоду и омега-3, међутим, често је заборављено рећи да је то риба која може бити озбиљан узрок не баш пријатне болести зване опистхорхијаза.
Цист

Билијарни муљ (љуспице, седимент, суспензија) - шта је то?

Савремени методи неинвазивне дијагнозе омогућавају време да се идентификују повреде у хепатобилиарном систему. Патологије жучне кесе су један од најчешћих узрока лечења гастроентеролога.