Симптоми и лечење болести жучне кесе

Патолошки услови у којима је поремећена способност жучне кесе за производњу и уклањање жукова који су потребни да би се обезбедио нормалан пробавни процес, блокаде канала, формирају се туморски ткиви, обједињени под општим називом "болест жучне кесе". Постоје три велике групе болести бешике и канала: ЈЦБ, холециститис, дискинезија. Могуће је и развој постоперативног синдрома, холангитиса, полипа и чак рака.

Врсте болести жучне кесе и билијарног тракта

Болести жучне кесе се класификују према механизму појављивања на следећи начин:

  • дисфункционалне патологије бешике (органске дискинезије, дистонија скринктора Одди);
  • инфламаторни процеси у органу или каналима;
  • болести жучног камења (ИЦД);
  • неоплазме другачије природе;
  • патологије изазване паразитском инвазијом.

Ове врсте болести жучне кесе су прилично честе међу популацијом, али се чешће манифестују код деце предшколског узраста. Учесталост појаве у овој групи варира у распону од 10-15%.

Симптоми холециститиса

Постоје два облика запаљења жучне кесе:

Упала у бешику може проузроковати цревне инфекције које су се шириле по целом телу.

1. Хронични холециститис је праћен кршењем струје жучи са променом његове дебљине и композиције, што резултира стварањем камена. Болест жучног зноја изазваног бактеријском инфекцијом инфекције цревима изазива црева, стафилококи, стрептококи. Болест може настати као последица лезије хепатитиса, развоја гирдардије у жучним каналима. Ток болести је озбиљан и захтева хитан медицински третман. Симптоми:

  1. грчеве болове одмах испод ребара;
  2. повећање величине жучне кесе;
  3. често повраћање;
  4. опструктивна жутица.
  • Акутни холециститис. Запаљење зидова органа се јавља када се билијарни тракт блокира. Болест је опасна за људски живот. Симптоми:
  1. интензиван бол, отежана палпацијом;
  2. жутица;
  3. температура се креће од субфебрилне до топлотне енергије;
  4. мрзлице;
  5. сушење и прекривање језика;
  6. брз пулс;
  7. низак крвни притисак.
Назад на садржај

Синдром постхолецистектомије укључује неколико патолошких стања повезаних са ресекцијом жучне кесе. Узроци:

  • остаци камења у каналима;
  • сужење канала, који улази у процес дуоденала од 12 дувана;
  • панкреатитис;
  • гастритис;
  • упале у цревима.
  • бол са десне стране или са леве стране испод ребара, слично јетри колиба;
  • бубрега испод кашике;
  • мучнина са повраћањем;
  • надимање, функционални поремећај црева или констипација;
  • жутица.
Назад на садржај

Дискинезија

Моторна дисфункција билијарног тракта повезана са слабљењем или интензификацијом тока жучи доводи до абнормалности у процесу варења. Покретачи дискинезије код деце и одраслих:

Стрес, прекомерни стрес и лоша исхрана могу пореметити функционалност жучне кесе.

  • стални стрес, нервни сломови, психолошке трауме;
  • дуга физичка оптерећења;
  • неадекватна исхрана.

Често се дискинезија класификује као психолошка патологија са специфичном манифестацијом у облику тупих болова у десном горњем квадранту, која траје дан или више. Као резултат патологије, функционални поремећаји жучне кесе изазивају се код детета или одрасле особе, смањује се тон мишића сфинктера и стварају се услови за формирање камена.

Акутни холангитис

Запаљење канала гонзала, које се јавља у акутном облику, најчешће је резултат развоја пролонгираног холециститиса, холелитиазе или након ресекције бешике. Запаљење може започети услед развоја тумора или стагнације жучи. Постоје такви симптоми патологије:

  • напади јаког бола на десној страни са ударцем у десној или левој страни;
  • оштар пад крвног притиска;
  • константна мучнина са тешким, честим повраћањем без олакшања;
  • пруритус;
  • напетост абдоминалних мишића на десној страни испод ребара;
  • топлота (40 ° Ц);
  • зубно знојење, мрзлица;
  • генерална болест.
Назад на садржај

Тумори

Неоплазме у жучној кеси могу бити бенигне или малигне. У оба случаја, почетне фазе су асимптоматичне, развијају се даљи симптоми, који се лако могу заменити манифестацијама холециститиса.

  • Бенигне лезије или полипи се не појављују дуго. Са брзим порастом се јављају:
  1. бол;
  2. пруритус;
  3. кожна жутљивост;
  4. велико нелагодно.
  • Рак Први провокатор развоја малигног тумора је ЈЦБ. Карактеристике болести:
  1. немогућност ублажавања боли од дроге;
  2. упорна мучнина и повраћање;
  3. одбијање да једе;
  4. губитак тежине;
  5. увећана жучна кесица на ултразвук.
Назад на садржај

Патологија се развија у позадини смањења производње жучних киселина фосфолипидима и повећања концентрације холестерола. У већини случајева, болест је наследна. У ризику су људи:

Опструкција чврсте супстанце жучне кесе је последица дијабетеса, гојазности, лоших навика.

  • прекомјерна тежина;
  • дијабетичари;
  • користите алкохол, масну храну, пушаче.

Главни знаци напада:

  • јака колика и сечење десно у хипохондрију;
  • мучнина са ретким повраћањем.

Понекад камен који излази из жучне кесе, независно пролази кроз жуч и улази у дуоденум, што елиминише напад болести. Међутим, ако је рачун прикривен у билијарном тракту, развој акутног холециститиса се покреће са посљедичним последицама. Опасност од болести је латентни ток који узрокује настанак споростих, продужених болести жучне кесе са компликацијама. Посебно опасно је болест код деце.

Остало

Друге патологије укључују групу болести зглоба бешике са јетром, слезинијом и панкреасом.

Ентерогене болести жучне кесе и јетре су група патологија које утичу на органе уз узлазну путању инфекције. Разлог може бити у таквим кршењима:

  • у формирању соли, камење у лумену жучи;
  • у кривинама, савијања, затезања, издужења, увртања канала;
  • у аномалијама развоја гвп.
  • оштро зарастани болови - у епигастрију, тачно под ребрима или кашиком;
  • ширење бола на леђима;
  • мучнина, повраћање;
  • увећане органе помоћу ултразвучних индикација - жучне кесе, јетре, панкреаса или слезине.
Назад на садржај

Посебне карактеристике

Свака хронична патологија у ћелијском систему и жучној кеси се карактерише успореним током са развојем стандардне клиничке слике. Први знакови су:

  • десни бол у хипохондрију;
  • дигестивна дисфункција;
  • жути цвет на корену језика;
  • горким белцхинг;
  • жутљивост коже и мукозних мембрана;
  • дисколорисани фецес;
  • тамни урина.

Можда појављивање специфичних манифестација, као што су:

  • болест у срцу;
  • општа слабост, слабост и замор;
  • општи знаци оштећеног варења;
  • благо, стабилно одступање телесне температуре од норме у опсегу субфебрилних вредности (37,2-38 ° Ц).

Често пацијент не може сазнати узрок узнемирујућих симптома, што се може догодити услед развоја споро холелитиаза, холециститиса или дискинезије. Често се греши због гастритиса, реуматизма, неуроциркулаторне дистоније. Тачну дијагнозу може извести само квалифицирани гастроентеролог. Дијагностика се обавља на основу пажљиво обављене лабораторије (тестови крви, урин, фецес) и инструментални преглед (ултразвук, ЦТ, МРИ, биопсија, дуоденално звучање) пацијента.

Повреде покретљивости жучне кесе праћене су болним јелом, згушњавањем, мучнином, дуготрајним боловима у десном хипохондријуму.

Хипертензивна моторна дисфункција и друге патологије система за производњу жучи се у већини случајева јављају слабим, болним боловима у десном хипохондријуму. Често су осјећаји изазвани током оброка. После оброка повећава мучнина, појављују се непријатни исхитни утори у устима и развија се перзистентна нетолеранција за мирис хране. Код неких пацијената се открива смањење прага осетљивости, тако да понекад у почетним фазама особа не осећа бол.

Хроничне патологије жучних канала су опасне јер могу утицати на желудац. У овим случајевима, додатни симптоми као што су:

  • гренак окус у устима;
  • снажно, гласно гребање;
  • мучнина;
  • горушица;
  • нестабилност столице.

Најчешће патологије жучне кесе су холециститис и жучни камен. Даље, број регистрованих случајева је дискинезија и рак.

Лечење се спроводи лековима. Најчешће, у медицини, основе етиотропне терапије, чији је циљ отклањање главног узрока појављивања патолошког стања, користе се за ублажавање болести које погодују апарату за производњу жучи. Ефективни лекови нуде традиционална медицина, чији рецепти омогућавају одлагање операције.

Превенција и лијечење

Пошто већина патологије жучне кесе представља опасност по здравље, па чак и људски живот, предузимају се превентивне мере како би се спречио њихов развој. Опште препоруке су следеће:

  • исправна, потпуна исхрана са изузетком штетних, високо калоричних намирница;
  • поделити оброке са изузетком дугих пауза у храни, преједање;
  • отклањање лоших навика (брза храна, брза храна, пушење, алкохол, злоупотреба кафе);
  • редовна вежба (барем дневне вежбе и вежбе за дисање);
  • избегавање стреса;
  • здрав сан;
  • правовремену дијагнозу и лечење болести гастроинтестиналног тракта, нарочито јетре, слезине, панкреаса.

Функције, могуће болести жучне кесе и њихов третман

Жучна кеса је шупљи орган дигестивног система, чија главна функција је сакупљање жучи и усмеравање, ако је потребно, у танко црево, односно на дуоденум.

Болести жучне кесе и билијарног тракта заузимају водећу позицију у структури патологије дигестивног тракта. Штавише, патологија жучне кесе код жена је чешћа него код мушкараца.

С обзиром на преваленцу овог проблема, предлажемо да у овој теми размотримо најчешће обољења жучне кесе, симптоме и третман одређених типова патологије. Али прво желимо да вас упознамо са анатомијом и функцијама жучне кесе.

Жупљина бешике: анатомске карактеристике

Жучна кеса је шупљи орган у облику крушке са ширим базом и уским дисталним крајем, који пролази кроз цистични жучни канал. Обично је дужина овог тела 80-140 мм, а пречник 30-50 мм.

У жучној кеси често се разликују три дела: врат, тело и дно. Овај орган се налази на доњој површини јетре у истој фоси.

Зид жучне кесе се састоји од три слоја - серозне, мишићне и мукозне. Слузивни слој има много уздужних зуба.

Неизмењен жучни кут се не осећа кроз абдоминални зид. Пројекциона зона овог органа налази се на мјесту пресека спољне ивице мишића ректуса абдоминуса и десног костног лука, који се назива Керр тачка. У случајевима када се жучна кесица увећава, може се палпирати.

Галеничка бешика: функције

Жучна кесица делује као резервоар у којем се чува жуч. Ћелије јетре производе жоље које се акумулирају у жучној кеси. Када дође сигнал, жучка улази у цистични канал који улази у заједнички жучни канал, а други се отвара у дуоденум.

Поред функције резервоара, постоје и органи и друге дестинације. Тако се слуз и ацетилхолецистокинин производе у жучној кеси, а храњивачи се поново абсорбују.

Током дана, здрави људи формирају до једног литра жучи. Максимални капацитет жучне кесе је 50 мл.

Биле се састоји од воде, жучних киселина, аминокиселина, фосфолипида, холестерола, билирубина, протеина, слузи, одређених витамина, минерала, као и метаболита лекова које узима пацијент.

Следећим задацима додељује се жуч:

  • неутрализација желудачног сокова;
  • активирање ензимске способности сокова црева и панкреаса;
  • детоксикација патогених микроорганизама у цревима;
  • побољшање функције мотора цревне цеви;
  • елиминисање токсина и метаболита лијекова из тела.

Болести жучне кесе: узроци и механизам развоја

Сви узроци болести овог органа могу се подијелити у групе, и то:

  • заразно. Вируси, бактерије, гљивице и протозоа проузрокују запаљен процес у слузничком слоју бешике, што се обично назива не-цалцулоус холециститис. Најчешће, болест проузрокује Есцхерицхиа цоли, Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус и Протеус;
  • промене жучи када је поремећај равнотеже његових компонената. У овом случају, каменчићи се формирају у бешику, што доводи до развоја болести жучног камења. У случајевима када калкулус блокира цистични жучни канал, долази до синдрома холестезе, односно жучног стаза;
  • патологија нервних импулса до жучне кесе, што доводи до повреде моторичке функције цистичног зида и потешкоћа одлива жучи у танко црево;
  • конгенитална генетска патологија. Најчешћа урођена промена тела;
  • неоплазме у жучној кеси: полипи, малигни тумори.

Жучни мокар: кратак опис болести

  • Галлстонеова болест. Ова болест често утиче на плавуше које су родиле старије од 40 година, које имају гојазност или гојазност. Каменови су холестерол, билирубин браон и црни, који се могу формирати у свим деловима билијарног система. Ретко утиче само на жучну кесе. Болест Галлстонеа је дуготрајна хронична болест са периодима погоршања и ремисије. У акутном периоду камење обтурише цистични канал, због чега пацијенти развијају акутни бол са другим непријатним симптомима. Ова комбинација симптома се зове хепатична колија.
  • Хронични не-цалцулоус холециститис. У овом случају, рачун није присутан, а запаљење слузог слоја жучне кесе доводи до инфективног агенса, рефлукса црева сокова, панкреасних болести (панкреатитиса), јетре (хепатитиса) или холестазе.
  • Билијарна дискинезија. Ова болест се одликује одсуством органских промена у жучној кеси и дувама и појављује се на позадини кршења иннервације. Допринети развоју дискинезије, хроничног стреса, прекомерног физичког и менталног стреса, неурастеније. Одликује се два типа дискинезије - хиперкинетички, када је интестинални покретљивост превише активна, али хаотична и хипокинетичка, када је покретљивост бешике ослабљена.
  • Акутни холангитис или запаљење жучног канала. Скоро увек, друге болести јетре и жучне кесе (холециститис, холелитиаза, хепатитис, синдром постхолецистектомије итд.) Доводе до ове болести.
  • Карцином Малигни тумори у жучној кеси се развијају на позадини хроничног запаљења. За ову врсту тумора карактерише висок малигнитет и изглед пројекција у раним стадијумима болести.

Жлебница: симптоми болести

Који су симптоми болести жучне кесе? Већина болести жучне кесе имају уобичајене симптоме.

Пацијенти могу доживети следеће симптоме:

  • бол који је локализован у десном хипохондријуму. Штавише, интензитет бола код различитих болести је различит. На пример, полипи су потпуно безболни, а калкулозни холециститис или холелитијаза узрокују акутни тешки бол.
  • дисфетички симптоми као што су мучнина, повраћање, надимање, дијареја или констипација;
  • горчина у уста. У овом случају, неопходно је водити темељиту диференцијалну дијагнозу, јер овај симптом може пратити болести јетре;
  • црвенило језика. Овај симптом се назива "цримсон језик";
  • промена боје урина. Због холестаза, велика количина уробилиног се акумулира у урину, што јој даје боју тамног пива;
  • промена боје. Због стагнације жучи, стерцобилин не улази у фецес, што даје фецесу природну смеђу боју;
  • жутица. Са холестазом, жуче почињу да се поново абсорбују у крв, због чега се жучне киселине и билирубин депонују у кожи и мукозним мембранама. Прва жута склера и орална мукоза, а тек тада кожа.

Ови симптоми и знаци су велики код болести жучне кесе. Али у зависности од носолиног облика и тока болести, могу се додати и други симптоми, као што су нпр. Повећање телесне температуре, општа слабост, слабост, губитак апетита и други.

Бол у болу бешике: симптоми

  • Код болести жучног камења, бол се локализује у десном хипохондрију и може се давати десној сцапули, рамену, кључној кости или левој страни тела. Бол има акутни почетак природе и изазива грешке у исхрани.
  • Хронични холециститис манифестује се као болећи бол, интензитет који се повећава с кршењем исхране. Болне сензације су локализоване у хипохондријуму десно, а понекад иу епигастрију и могу се пројицирати у десну сцапулу, кључну кичму или рамену.
  • Дискинезија жучне кесе. Код пацијената са хиперкинетичком врстом дискинезије, примећен је пароксизмални бол. Код хипокинетичке дискинезије, пацијенти се жале на осећај тежине и пуцају у десном хипохондријуму или боли боли, што даје десној половини тела, шпапулама, рамену или кључној кости.
  • Акутни холангитис манифестује прилично јак бол, који чак може изазвати и болан шок. Локализација и зрацење бола, слицно горе наведеним болестима.
  • Карцином жучне кесе дуго времена је асимптоматичан. У касним стадијумима болести појављује се тешки бол код пацијената, који чак и лекови против болова не ослобађају.

Жучни мокар: методе за дијагностиковање болести

Дијагноза и лечење болести жучне кесе је лекар опште праксе, гастроентеролог, хирург или хепатолог. Пре свега, када се појаве симптоми болести овог органа, консултујте лекара опште праксе који ће вам, ако је потребно, упутити на повезане стручњаке.

Циљни преглед, лекар мора палпирати јетру и жучној кеси, помоћу кога можете одредити тачке болова, односно цистичне симптоме, и то:

  • Кераов симптом је бол у палпацији жучне кесе при удисању;
  • симптом Георгиевски-Мусси је појава болних сензација приликом притиска на тачку, која се налази између ногу десног стерлецидидомастоидног мишића;
  • симптом Ортнер-Греков - бол се покреће притиском ивице длана дуж десног костног лука.

Али притужбе, анамнеза и објективни подаци неће бити довољни за тачну дијагнозу, тако да су пацијентима додијељене сљедеће додатне студије:

  • Комплетна крвна слика, која се користи за одређивање крвних промена карактеристичних за запаљенски процес у телу;
  • општа и биохемијска анализа урина омогућава вам да идентификујете повишене нивое уробилиногена;
  • копрограм показује пробавне поремећаје;
  • дуоденална интубација. Овај метод се изводи помоћу танке гумене сонде која се поставља кроз оралну шупљину у дуоденум да би сакупљала делове жучи.
  • хемијска анализа жучи се користи за проучавање његовог састава.
  • сејна жукова указује на етиологију болести;
  • ултразвучни преглед абдоминалне шупљине. Користећи ову методу, можете проучавати анатомске карактеристике жучне кесе и идентификовати органске промене, упале и присуство рачунара.
  • биопсију, коју изводи танка игла под ултразвучном контролом. Добијени материјал се испитује под микроскопом за присуство ћелија карцинома.
  • холангиографија је радиопатски преглед жучне кесе и жучног канала;
  • Компјутеризована томографија се углавном користи за рак жучне кесе како би проценила преваленцију пројекција.

Лечење болести жучне кесе

Свима пацијентима се мора додијелити дијета, принципи које описујемо у наставку.

Етиотропски третман је употреба лекова који имају за циљ уклањање узрока. Када холециститис показује антибиотску терапију, са камењем, карциномом или полипи жучне кесе - операција.

Патогенетски третман је употреба лекова који нормализују рад жучне кесе. У ту сврху могу се користити антиспазмодичне, детоксикацијске, антиинфламаторне и ензимске препарате.

Симптоматски третман подразумева постављање лекова против болова, холеретских, антипиретских и других лекова. Када се бол може користити као лекови као што су Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и други.

Лечење људских лекова

Чак и стручњаци често користе традиционалну терапију патологије жучне кесе са биљним лековима. Скрећете пажњу на рецепте најефикаснијих алата и индикација за њихову употребу.

Бротх хипс: млевених у авану 3 кашике Росехипс, сипати 300 мл кључале воде и кува на лаганој ватри 5 минута. Затим склоните са ватре, оставити да се охлади и процедите кроз фино сито. Реади добијање есенције се узима орално са 100 мл три пута дневно 10 минута пре јела. Ова чорба је цхолеретиц, аналгетик и антиинфламаторна дејства и аналогно "холосас" припрему. Нанесите овај лек у некалкулезного холециститиса, холангитиса, хепатитиса, жучних дискинезије и других болести у којима успорава проток жучи.

Бротх репа: тво миддле репу испере, ољуштених и исећи на ситне комадиће, а затим сипати 10 чаше воде, довести до кључања и крчкати на лаганој ватри око пет сати. Када ће се репа бити спреман, то је гумиран на ренде, схифт у газу и стисни сок, који је повезан са чорбе. Узмите овај лек 60 мл пола сата пре оброка три пута дневно. Са холециститисом, лечење је од 7 до 10 дана.

Биљни чај: Мик 1 кашика биљака, као што су руса, Танси (Цвеће), нана (лишћа), невен (Фловерс), пелен, семенки кима, маслачка (роот), кукуруз стигми, смиља (Фловерс). Након тога 10 грама добијеног колекције попуни две шоље кључале воде, поклопити и капа инсистирати 40 минута. Реади инфузија се филтрира кроз фино сито и узима орално са 100 мл 3 пута дневно пре оброка. Овај лек има аналгетик, цхолеретиц и анти-инфламаторне активности, па се преписује за холангитиса и холециститиса.

Инфузија листова бруснице: 10 грама здробљених листова брусница сипати 200 мл воде, покрије поклопцем и пуни 40 минута. Готови лекови се чувају у фрижидеру и узимају 30-40 мл 4-5 пута дневно пре оброка. Инфузија лишћарских лишћа раствара камење у жучној кеси и дуванима. Маслиново уље има исти ефекат, који треба конзумирати у дози од 15 мл прије сваког оброка.

Исхрана исхране код болести жучне кесе

У случају болести жучне кесе, исхрана је битна компонента третмана. Сви пацијенти су доделили столицу број 5 од стране Певснера.

Дијета за патологију жучне кесе је сљедећа:

  • једу фракционо, то јест, у малим порцијама 5-6 пута дневно;
  • потребно је користити довољно течности (најмање 1,5 литра);
  • током ремисије препоручује се смањење пропорције пржене, зачињене и димљене хране у исхрани;
  • ограничити проценат масти у исхрани, укључујући биљно порекло;
  • престати да пијете и пушите;
  • током егзацербације забрањено је јести храну и воду. Како се симптоми одустају, наставља се исхрана (50 мл поврћа - пире, 100 мл несладканог чаја или воћног сокова), постепено ширење исхране;
  • из менија изузети свеж хлеб и пециво, као и сладолед, слаткише, слатке соде и пића са кофеином;
  • мени треба саставити од супе, пире кромпира са поврћем, житарицама, пустим месом, житарицама, биљним пирејем и чорапима, воћа, јагодичастог воћа, салата од поврћа, млечних производа са ниским садржајем масти.

Као резултат тога, може се рећи да болести жучне кесе имају сличне симптоме, стога само специјалиста може дати тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман.

Које су болести жучне кесе и како се третман спроводи?

Болести жучне кесе најчешће се јављају због патолошких процеса у сусједним органима (јетри, панкреасу). Њихови симптоми имају пуно заједничког - бол у десном хипохондријуму, поремећаји дигестије, промјена у боји и конзистенција фецеса, промјена у апетиту, иктерични синдром. Жучна кеса има важну функцију - она ​​је одговорна за акумулацију и дистрибуцију жучи, а свако поремећање у функционисању органа негативно утиче на стање дигестивног система у целини.

Функција жучне кесе

Биле се константно производи у телу, а стално се излучује у жучном каналу јетре. Али у процесу варења, потребно је само када постоји јела у цревима. Ако жуч уђе у одсуство цревних садржаја, може оштетити црева слузокоже.

Жучна кеса је неопходна тако да стално излучена жучица не улази у цревну кад нема хране у њој. Регулација протока жучи у црева или у жучну кесе је прилично једноставна - ако је сфинктер, који завршава обични жучни канал, отворен, жуч тече у цревни систем. Ако је затворена, жуче улазе у жучну кесе. Тамо се може акумулирати дуго времена. Вода садржана у жучи је делимично апсорбована, тако да је жучна жучна кашика дебље и вискознија од јетре јетре.

Када се отвори сфинктер главног дуоденалног папила, жучна жучица прво улази у лумен црева, а затим јетре. Ако из било ког разлога, сфинктер остаје затворен дуго времена, могуће је стагнација жучи, формирање камена и други поремећаји одвода жучи.

Болести жучне кесе - главни узроци

Поремећај функције жучне кесе може бити изазван следећим факторима:

  • Пенетрација инфективних средстава (стафилококна или стрептококна микрофлора, Псеудомонас аеругиноса) узрокује запаљење слузокоже жучне кесе и доприноси развоју холециститиса.
  • Промене у хемијском саставу жучи доводе до његовог задебљавања. Повећава концентрацију холестерола, минерала и жучних киселина, која се завршава стварањем камена и развојем холелитијазе.
  • Кршење иннервације (одлива) жучи доводи до поремећаја моторичке активности жучне кесе. Као резултат, жучица стагнира, што узрокује поремећај пробавних процеса, појаву сталних болова у десном хипохондрију и другим непријатним симптомима.
  • Паразитске инфекције (нарочито, гиардијаза).
  • Анатомске карактеристике структуре жучне кесе (кинк, аномалозна промена облика и величине).
  • Неоплазме (полипи, тумори) бенигни или малигни.
  • Истовремена оштећења јетре, панкреаса.

Симптоми

Без обзира на узроке и механизам развоја, патологије жучне кесе имају сличне симптоме. Главни симптом је константно болање, нагнути бол у десном хипохондрију, који није опуштен употребом аналгетика. Са холециститисом или холелитиозом, синдром бола је најинтензивнији. Обично бол се јавља након оброка (посебно масног, зачињеног или прженог). Када камење излази из жучне кесе, појављују се оштри болови резања. Осим тога, појављују се и други карактеристични симптоми:

  • грозничаво стање (смрзавање, температура) током акутног процеса;
  • диспептичне манифестације (мучнина, повраћање, жвакање);
  • поремећаји столице (пролив, запртје);
  • надимање, надимање;
  • недостатак апетита, губитак тежине;
  • горчина и сува уста;
  • промена боје урина (до интензивног жута) и промене боје;
  • жутљивост коже;
  • кожни свраб, осип на телу;
  • несаница, раздражљивост.

Појава иктеричне боје коже и склера указује на то да се инфламаторни процес ширио у јетру. Ово прети развити тешке компликације и може довести до отказа јетре, цирозе или унутрашњег крварења. Размотрите главне симптоме и методе лечења најчешћих обољења жучне кесе.

Дискинезија жучне кесе

Ово патолошко стање је предуслов за развој многих болести жучне кесе и билијарног тракта. Дуготрајно може бити асимптоматично. Суштина болести је да је моторна активност жучне кесе оштећена. Најчешће је ослабљен, тако да када се сфинктер главне дуоденалне папиле отвори, мокраћна бешица се не смањује довољно, а када стигне храна, не избацује потребну количину жучи у црево. Дио тога остаје у бешику, стагнира и настају услови за развој запаљеног процеса.

Симптоми дискинезије жучне кесе - кршење варења масти, посебно животиња. Пацијент може приметити незнатно погоршање здравља после конзумирања масних намирница или преједања, понављајућег неугодја у десном хипохондријуму, а понекад и бола - вуче, неоштећем. Након обилне масне хране, дијареја може да се деси.

Овај услов се третира са холеретским лековима, као и средствима која повећавају тон глатких мишића - Елеутхероцоццус, Гинсенг и други. Препоручујемо и исхрану и физичку активност.

Галлстонеова болест

Формирање жучних кашика је директна последица стагнације жучи. То може допринети неправилној исхрани, недостатку физичке активности и другим факторима. Поред тога, жучна дискинезија у већини случајева претходи холелитиази.

Камени су грудвице каљеног жучи, које се формирају због прекомерног усисавања воде. Међу свим болестима јетре и жучне кесе, болест жучног камења је најчешћа појава. Његов курс је пароксизмалан - у периоду ремисије, симптоми су скоро потпуно одсутни или безначајни (као код дискинезијума), али напади болести се врло јасно јављају.

Погоршање болести жучног ткива (ћелијског колика) може изазвати физички напор, преједање, тресење током вожње или чак нагли покрет. Најсјајнији симптом је оштар бол у десном хипохондријуму. Напад се може отићи самостално, али то не значи лек за болест. Неколико дана касније могуће је гутање коже и склера, свраб, беличастог фецеса. Ови симптоми су последица уноса жучних киселина у крв.

Да би се ублажио напад, антиспазмодици се користе за ублажавање спазма билијарног тракта и ублажавање болова. Током акутног напада болести жучног камења, не можете се померити, јести храну (нарочито маст), користите холеретичке лекове. Овај услов захтева медицинску интервенцију, тако да морате позвати хитну помоћ.

Изнад погоршања прописана је прописана нутритивна терапија, умерени физички напори, хологагоги и антиспазмодни лекови. Пацијенту се препоручује да се подвргне редовним прегледима ради спречавања нових погоршања.

Цхолециститис

Холециститис је запаљење жучне кесе. Најчешће је асептична, тј. Она се јавља без учешћа инфекције и има хронични ток. Његовом развоју претходи многи разлози, укључујући наследно предиспозицију.

Најопаснији облик је акутни калкулозни холециститис, који се јавља у позадини болести жучног камења. Током напада, температура устаје, горчина се појављује у устима, празно бељење, тешка слабост, бол у десном хипохондрију, повраћање жучи, што не доноси олакшање.

Хронични холециститис без икаквог погоршања манифестује се као периодични бол у вучењу у десном хипохондријуму, поремећаји апетита, нелагодност и дијареју након ингестије масних намирница. Симптоми болести током погоршања подсећају на ћелијску колику, али могу трајати много дуже.

Прва помоћ током напада је иста као код ћелијске ћелије. Анти-инфламаторни лекови се користе током ремисије. Са безболним холециститисом често него са холелитиозом, неопходно је прибегавати операцији, у лечењу се више нагласка ставља на антиинфламаторну терапију.

Жутица код болести жучне кесе

Синдром жандице јавља се код многих болести јетре. Порекло и лабораторијски знаци жутице су подељени на адхепатичне, хепатичне и субхепатичне. За болести жучне кесе, то је опструкција јетре (механичке) жутице изазване стагнацијом жучи. Појављују се 2-3 дана након напада холелитиазе, мале манифестације синдрома жутице могу се посматрати чак и без погоршања грешака у исхрани, неправилног лијечења.

Жутица у овом случају је због уласка крви у велику количину жучних киселина и билирубина. Кожа, слузнице и склера постају жућкасти. То је жута боја склера која је поуздан дијагностички критеријум, јер кожа може имати другачији природни тон. Други карактеристичан симптом је пруритус. То је узроковано надражујућим дејством које жучне киселине имају на нервним завршеткама које се налазе у горњим слојевима епидермиса. 1-2 дана након жутљења коже, појављују се промене у боји урина и фецеса. Урин постаје таман због појављивања билирубина у њему, а фецес, напротив - светлост због недостатка.

Лабораторијски тестови показују повећање нивоа билирубина у крви због везане фракције, појављивања жучних киселина, повећања нивоа трансаминаза и алкалне фосфатазе, што указује на оштећење јетре. У урину се детектује билирубин, у фецесу - оштар пад његовог нивоа (ахолија).

Дијагностика

Симптоми често нису довољни да дају исправну дијагнозу - често су замућени и често пацијент не може им дати значење док се не појави напад. Општи прегледи крви и урина, као и биохемијски тестови крви без погоршања болести, могу бити потпуно нормални. Током напада, број леукоцита се повећава у укупном броју крвних судова. У биокемијској анализи, 1-2 дана након напада, откривене су жучне киселине, билирубин се повећава. Њено повећање се примећује у урину, а у фецесу, напротив, смањује се.

Много вредније информације пружају лабораторијске и инструменталне методе за испитивање функције билијарног тракта. Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине омогућава вам да видите жучне камење, анатомске абнормалности које су предиспозирне за њих. За прецизније дијагнозе користећи ангиографске методе које вам омогућавају праћење динамике одлива жучи. Дуоденално звучање показује како жуче улази у дуоденум. Код болести жучне кесе код деце, овај метод истраживања ретко се користи.

Лековито лијечење болести жучне кесе

Лекови су предуслов за спречавање напада болести. Који лекови бира лекар зависи од карактеристика тока болести, способности пацијента да редовно узима лекове и многе друге факторе. Врсте лекова који се користе код болести жучне кесе:

  • холагошки агенси (холестеретика);
  • антиспазмодици;
  • хепатопротектори;
  • анти-инфламаторна;
  • тоник

Паинт паинкиллерс за лечење болести жучне кесе се не препоручују, јер је њихова ефикасност у овом случају прилично ниска, али постоји ризик од провоцирања улкуса стомака и компликације дијагнозе. За ублажавање болова, много је ефикасније користити антиспазмодике (Но-схпу, Дротаверин, Мебеверин)..

Препарати холагогума користе се само без погоршања, јер њихова употреба током жучне колике може довести до погоршања стања пацијента.

Хепатопротектори (Гепабене, Карсил, Ессентиале, Хофитол) су прописани за све болести жучне кесе, као и за јетру ради одржавања његових функција. Узимају се курсеви за ремисију. Такође се узимају лекови за тоник који побољшавају функцију жучне кесе.

Цхолецистецтоми

Хируршко лечење болести је уклањање жучне кесе. Најчешће се користи са холелитиозом. Операција се може изводити ендоскопски (без реза) или лапаротомски. Коришћење ендоскопских метода се данас сматра прогресивнијим, ау већини случајева, операција се врши на тај начин.

Индикације за лапаротомију (абдоминални рез) - немогућност спровођења ендоскопске операције, сумња на компликације холециститиса. Ова операција је много трауматична, користи се ретко и стриктно према индикацијама у последње време.

Операција за уклањање жучне кесе може се вршити рутински или хитно. Индикација за хитну хирургију је напад холелитијазе, која се не може уклонити лековима (и ако то није први напад, онда је у већини случајева потребна операција). Може се планирати за холециститис, холелитијазу или друге лезије током ремисије, уколико терапеутске мере имају мали ефекат, а ексацербације су честе. У случајевима болести жучне кесе код жена током трудноће, не врши се изборна холецистектомија.

Након операције, морате пратити дијету и узимати лекове. Посебно је важно пратити интервал између оброка, јер постоји ризик од оштећења јетре током повратног тока жучи, који нормално улази у жучну кесе.

Исхрана и правилна исхрана

Дијета за болести жучне кесе је пресудна. Грешке у томе изазивају погоршања. У периоду ремисије потребно је ограничити конзумирање масних, димљених, зачињених намирница - оне за које је неопходно ослобађање жучи. Течност се може користити без ограничења. Врло је важно посматрати интервал између оброка - требало би да постоје мали поријети, али често. Време између оброка не би требало да буде веће од четири сата. Ово је посебно важно за оне који су подвргнути холецистектомији. Ограничење масних намирница односи се не само на животиње, већ и на биљне масти. Алкохолна пића су потпуно забрањена.

Током погоршања не можете јести храну док се не елиминише напад билијарне колике. Таква течност не би требало да буде. Ако стварно желите да пијете, можете намотати усне топлом водом или чајем. После ублажавања стања и смањивања синдрома бола, можете поједити неколико кашика чисте биљне супе, пити мало несладканог чаја или разблаженог сокова. Полудврђена вискозна каша може се унети у мени тек трећег дана након напада. А након отприлике недељу дана да идете на специјалну медицинску исхрану 5А.

Права исхрана треба да буде заснована на ограничавању масти (животињског и биљног), тешке хране, зачињене и зачињене хране. Немогуће је укључити киселину, конзервирану храну, димљено месо, масно месо и рибу у менију. Препоручује се одбијање печења, печења, свежег хлеба. Забрањени сладолед, слаткиши, безалкохолна пића, кафа, чоколада, какао. Мораћемо потпуно одустати од алкохола и пушења.

У исхрани спадају поврће и житарице, каша (пиринач, хељда, овсена каша), пусто месо, морски плодови, поврће кухано, печено или парено. Када је холелитијаза нарочито корисна вегетаријанска, воћна дијета, јести сухо воће (суво кајсије, грожђе), бобице, поврће салате.

Превенција

Многи фактори играју улогу у развоју болести жучне кесе, што се не може спречити. Без обзира на то, здрав животни стил, избегавање алкохола и пушења, умерена физичка активност, ограничавање масних и зачињених намирница (оно што нутриционисти називају тешким) спречавају развој болести, чак и ако постоје анатомске аномалије (струкови, адхезије, итд.).

Исхрана у болестима жучне кесе је изузетно важна - омогућава вам да смањите фреквенцију егзацербација и омогућите пацијенту да се осећа добро. Неопходно је стриктно пратити препоруке доктора у вези са исхраном и узимањем лекова. У овом случају, пацијент има могућност да води пуно живота упркос хроничној болести.

Важно је запамтити да хроничне болести треба лијечити лекар, а лечење болести жучне кесе са народним лековима дозвољено је само након консултовања са специјалистом како не би штетило његово здравље.

Билијарна дискинезија - симптоми и третман

Жучних дискинезије - болест у којој узнемирени покретљивост и квар жучи настаје у жучних путева, што доводи до жучи стагнацију или прекомерну означити.

Овај поремећај се јавља углавном код жена. Обично, жучни дискинезија млади пацијенти пате (20-40 година), мишићну мускулатуру. Неке жене су показале везу између погоршавања жалбе и период менструалног циклуса (погоршање јавља за 1-4 дана пре менструације), јер болест може погоршати током менопаузе.

Пошто ова болест изазива промене у својствима жучи, апсорпција неких важних супстанци и витамина растворљивих у масти је оштећена. Изложени ризици су жене са болестима везаним за сексуалну сферу, као и особе које су често изложене стресу.

Постоје два главна облика дискинезије жучне кесе:

  • Хипертонични (хиперкинетички) - повећан је тон жучне кесе;
  • Хипотонични - тон жучне кесе је снижен.

Узроци

Зашто се јавља билијарна дискинезија, а шта је то? Примарни узроци жучне дискинезије:

  1. Дуготрајно, систематско кршење исхране (неправилно јешење, преједање, навика храњења прије спавања, злоупотреба зачињеног. Мастна храна).
  2. Поремећаји неурохуморалних регулаторних механизама билијарног тракта.
  3. Седентарни начин живота, урођена неразвијена мишићна маса.
  4. Неуроциркулацијска дистонија, неуроза, стрес.

Секундарни узроци жучне дискинезије:

  1. Раније је претрпио акутни вирусни хепатитис.
  2. Хелминтхс, инфекције (гиардиасис).
  3. Када се завија врат или тијело жучне кесе (органски узроци).
  4. Код холелитијазе, холециститиса, гастритиса, гастродуоденитиса, пептичног чира, ентеритиса.
  5. Хронична запаљења абдоминалне шупљине (хронична упала јајника, пијелонефритис, колитис, апендицитис, итд.).
  6. Хормонални поремећаји (менопауза, менструални поремећаји, инсуфицијенција ендокрине жлезде: хипотироидизам, недостатак естрогена итд.).

Најчешће, жучна дискинезија је позадински симптом, а не одвојени симптом. То указује на присуство жучних каменца, појаву панкреатитиса или других одступања у функцији жучне кесе. Такође, болест се може развити услед употребе одређене хране: слатка, алкохолна, масна и пржена храна. Тешки психолошки или емоционални стрес може изазвати настанак дискинезије.

Класификација

Постоје 2 врсте дискинезије:

  1. Дискинезије оф хипокинетички типа: жучне кесе - отаницхни (опуштено), је лоше смањеним, протезао, има много већу запремину, тако да постоји застој жучи и повреда свом хемијском саставу, које је оптерећено са формирањем жучних каменаца. Ова врста дискинезије је много чешћа.
  2. Хиперкинетичка врста дискинезије: жучна каша је у константном тону и нагло реагује на храну која улази у дуоденални лумен са оштрим контракцијама, избацујући део жучи под великим притиском.

Сходно томе, у зависности од врсте билијарне дискинезије и билијарног тракта који сте пронашли, симптоми болести и методе лечења ће се разликовати.

Симптоми билијарне дискинезије

Узимајући у обзир симптоме дискинезије, вреди напоменути да зависе од облика болести.

Мијешане варијанте ЈВП обично се појављују:

  • болешћу и тежином на десној страни,
  • констипација или промена са дијареју,
  • поремећај апетита,
  • болест у палпацији абдомена и десне стране,
  • флуктуације телесне тежине,
  • белцхинг, горчина у устима,
  • опште кршење државе.

Симптоми хипотоничне дискинезије укључују:

  • болећи болови који настају у десном хипохондријуму;
  • тежина у стомаку;
  • стални осећај мучнине;
  • повраћање.

За хипотоничну форму болести карактерише такав скуп симптома:

  • акутни болови који се повремено јављају у десном хипохондрију, са болним сензацијом у леђима, врату и вилици. По правилу, такви болови трају око пола сата, углавном након конзумације хране;
  • стални осећај мучнине;
  • повраћање жучи;
  • смањио апетит;
  • општа слабост тела, главобоља.

Важно је знати да се болест не само манифестује са гастроентеролошком клиничком слику, већ утиче и на опште стање пацијената. Приближно свака друга главна дијагноза билијарне дискинезије се иницијално односи на дерматолога због симптома дерматитиса. Ови симптоми коже указују на проблеме са дигестивним трактом. У овом случају, пацијенти су забринути за редовним сврабом коже, пратећи сувост и флакирање коже. Могу се појавити мехурићи са воденим садржајем.

Дијагноза билијарне дискинезије

Као лабораторијска и инструментална метода прегледа прописана су:

  • анализа крви и урина
  • анализа фекалија на ламбији и копрограму,
  • тестови функције јетре, биокемија крви,
  • ултразвучни преглед јетре и жучне кесе са холеретским доручком,
  • фиброгастродуоденоскопија (прогута "шапа"),
  • ако је неопходно, гастрично и цревно сензорисање се врши уз узорковање жучи у фазама.

Међутим, ултразвук је главна дијагностичка метода за ЈВП. Користећи ултразвук, можете проценити анатомске карактеристике жучне кесе и његове начине, провјерити камење и видети запаљење. Понекад извршите тест оптерећења који омогућава дефинисање врсте дискинезије.

Лечење билинарне дискинезије

Када се дијагноза билијарног третманом дискинезија треба да буду свеобухватне фокус који укључује режим и дијету нормализације, санације жаришта инфекције, десенситизинг, антипаразитске и антихелминтхиц терапије, отклањање интестиналних дисбиосис и недостатком витамина, отклањање симптома дисфункције.

  • Лечење хиперкинетичких облика дискинезије. Хиперкинетицки облици псоријазе захтевају рестрикција у исхрани механичких и хемијских стимуланса хране и масти. Користи се таблица број 5, обогаћена производима који садрже соли магнезијума. Да бисте уклонили глатког мишићног спазма користе нитрати, миотропиц спазмолитике (Носпанум, папаверине, Мебеверине, гимекромон), антихолинергици (гастротсепин) и нифедипин (Цоринфар) смањује тонус на сфинктера на Одди 10-20 мг 3 пута дневно.
  • Лечење хипокинетичких облика дискинезије. Исхрана треба да се користи у делу №5, хипокинетички дискинезија када храна треба да буде обогаћена воћа, поврћа, производа који садрже биљно влакно и магнезијум соли (дијететски мекиње, хељда, млади сир, купус, јабука, шаргарепа, месо чорбе кукова). Пражњење жучне кесе доприноси биљно уље, павлаку, павлаку и јаја. Неопходно је да се успостави нормално функционисање црева, који стимулише рефлекс контракцију жучне кесе. Такођер именованих холекинетики (ксилитол, магнезијум сулфат, сорбитол).

Пацијенти са жучних дискинезија посматрања приказан гастроентеролога и неуролога, годишње здравственог стања балнеологији лечилишта.

Физиотерапија

Када хипотонична-хипокинетички варијанту представљају ефикасније диадинамичка струја фарадизатион, синусоидална модулира струје низкоимпулсние струјама, ултразвук ниског интензитета, бисер, карбонски купатилом.

У случају хипертоних облика хиперкинетички-дискинезија се препоручују за пацијенте индуцтотхерми (електрода диск се поставља изнад десном горњем квадранту), УХФ, микроталасна терапија (УХФ), висок интензитет ултразвук, електрофореза Новокаин, апликације или озокерит воска, галванска, четинари, радон и водоник сулфид батх.

Исхрана за дискинезију

Сваки савет о томе како да третирају жучи дискинезије ће бити бескорисно ако не придржавају одређених правила у исхрани, доприносе нормализацији стања жучних путева.

Правилна исхрана ће помоћи у стварању повољних услова за нормално функционисање гастроинтестиналног тракта и нормализацију функционисања билијарног тракта:

  • забрањено је све снажно, кисело, горко и зачињено;
  • зачини и зачини су ограничени, пржени је забрањен;
  • драстично ограничена у исхрани масти, замењујући је са максималним биљним уљима;
  • намеће строго забрану потенцијално штетних и надражујућих намирница (чипс, ораси, сода, брза храна, слане рибе);
  • сву храну се даје најприје у топлој и полу течној форми, нарочито током болних напада;
  • Сва храна се кува, пари или замрзава, пече у фолији.

Мени узорка за дан:

  1. Доручак: кувано јаје, млечна каша, чај са шећером, сендвич са путером и сира.
  2. Други доручак: свако воће.
  3. Ручак: свака вегетаријанска супа, печена риба са пире кромпиром, салата од поврћа (на пример, купус), замрзнуто воће.
  4. Снацк: чаша млијека, јогурта, риазхенка или кефир, пар марсхмалловс или мармелада.
  5. Вечера: парне љуте рибе с пастама, слатки чај.
  6. Пред спавање: чаша кефира или јогурта за пиће.

Препоручује се често унос (до шест пута дневно) малих порција хране. Последњи унос треба да буде пре спавања, тако да нема стагнације жучи.

Лечење деце са билинарном дискинезијом

Код деце са билинарном дискинезијом, лечење се спроводи до потпуног елиминисања стагнације жучи и знакова поремећаја жучног тока. У случају тешких болова, пожељно је лијечити дијете у болници 10-14 дана, а затим у локалном санаторију.

Правовремена дијагноза функционалних поремећаја билијарног тракта и правилном третману деце у зависности од врсте прекршаја може спречити формирање даљих запаљенских обољења жучне кесе, јетре, гуштераче и спречава рану стварање камена у жучи и бубрега.

Превенција

Да патологија није развијена, следите ова правила:

  • пуног ноћног спавања најмање 8 сати;
  • лежи најкасније до 23 сата;
  • алтернативни ментални и физички рад;
  • ходање на свежем ваздуху;
  • једите у потпуности: једите више биљних намирница, житарица, куваних животињских производа, мање
  • пржено месо или риба;
  • елиминисати трауматске ситуације.

Секундарна профилакса (то јест, након појаве билијарне дискинезије) је најраније откривање, на пример, са редовним превентивним испитивањем. Билијарна дискинезија не смањује очекивани животни вијек, већ утиче на његов квалитет.


Море Чланака О Јетри

Цист

Да ли они узимају војску Гилбертовим синдромом и како да добију репризе

Питања о томе да ли ће војску узроковати одређеном болестом постала је нарочито релевантна током нацрта периода. Радозналост у овом случају је прилично оправдана.
Цист

Шта можете јести с болести јетре

Акутне и хроничне болести јетре и жучне кесе нужно подразумијевају строго придржавање исхране. Принципи исхране су смањени на потребу да се уклони додатни терет на овај орган, тако да се оштећене ћелије без стреса могу заменити новим.